Мифы о поздней беременности: взрослые мамы более ответственны и внимательны

Влияние поздней беременности на здоровье мамы

Чем опасна поздняя беременность? Вынашивание ребенка в зрелом возрасте может оказывать на женщину как положительное, так и отрицательное воздействие. Если к моменту зачатия будущей маме удалось сохранить крепкое здоровье, то беременность и последующее кормление грудью в прямом смысле слова могут омолодить ее за счет гормонального всплеска. При этом снижается риск развития остеопороза, сердечно-сосудистых патологий, улучшается состояние кожи и эмоционально-психологический настрой.

Но хронические заболевания, даже если женщина о них не догадывалась ранее, могут обостриться и вызвать осложнения в период вынашивания ребенка. В тяжелых случаях приходится прерывать беременность по медицинским показаниям.

Особого наблюдения требуют женщины, имеющие в своем анамнезе до зачатия:

• хронические болезни дыхательной системы (обструктивный бронхит, астма);
• патологии сердца и сосудов (порок сердца, гипертония);
• заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы);
• болезни мочевыделительной системы (пиелонефрит, мочекаменная болезнь).

Скрининговые исследования

Для зрелых мам скрининговые исследования обязательны. Они необходимы, чтобы выявить возможные генетические болезни у плода на ранних сроках беременности и вовремя эту беременность прервать. К сожалению, приходится признать, что изредка подобные исследования могут давать ложные результаты. Поэтому среди будущих мам ходят необоснованные споры: делать или не делать, ведь паника может привести к непоправимым последствиям, а потом окажется, что ребенок был здоров, просто исследование «соврало». На вопрос «Делать – не делать?» я отвечаю однозначно: делать. Но под присмотром грамотного врача, который не подвергнет вас ненужным волнениям без реальной причины.

Положительные и отрицательные факторы поздней беременности

Беременность, наступившая в зрелом возрасте, имеет множество преимуществ. Прежде всего, это материальное благополучие. К этому времени, как правило, женщина уже состоялась на работе, у нее есть семья и постоянный доход. Она хочет ребенка и морально уже готова к его появлению. В отношении отцов можно сказать то же самое. После 35 лет мужчины, как правило, более ответственны, они больше внимания уделяют здоровью матери и ребенку, а также воспитанию малыша после его рождения.

В этом возрасте женщина легче воспринимает свое поправившееся тело и проще относится к необходимости перемены образа жизни. Поэтому послеродовая депрессия – крайне редкое явление среди зрелых мамочек.

Поскольку чаще всего поздняя беременность желанна, женщина готовится к зачатию, проходит необходимое обследование и лечение. Материнские чувства к малышу, как правило, в этом случае просыпаются задолго до появления малыша на свет.

Распространено мнение, что дети, рожденные от поздней беременности намного одареннее других. Это основано на том, что родители, испытавшие это счастье в более позднем возрасте, уделяют много внимания развитию и воспитанию ребенка.

Беременность, наступившая в зрелом возрасте, позволяет женщине дольше оставаться молодой. Климакс у нее наступает позже и протекает легче. Снижается риск инсульта, остеопороза, инфаркта.

Но есть и обратная сторона. Прежде всего, это повышенная вероятность обострения всех хронических болезней, которые уже накопились в организме к этому времени. За счет этого сама беременность может протекать тяжело. В этот период развивается тяжелый ранний токсикоз, гипертония, сахарный диабет и очень часто гестоз.

Доказано, что риск рождения малыша с хромосомными аномалиями тем выше, чем старше будущая мама. Зачастую у женщины к 40 годам диагностируют полипы, эндометриоз или миому матки, которые мешают нормальному прикреплению плодного яйца, способствуют выкидышам и преждевременным родам.

Мышечная ткань женщины с возрастом теряет свою эластичность, поэтому возрастает вероятность разрывов в родах и кесарева сечения.

Плюсы позднего материнства

При поздней беременности женщина психологически лучше подготовлена, так как чаще всего в этот период жизни она носит запланированный и осмысленный характер. Женщины средних лет более ответственно подходят к зачатию, самой беременности и её планированию. Они отказываются от вредных привычек, наносящих ущерб здоровью, стараются создать все необходимые условия для будущего ребёнка и себя, своевременно проходят все нужные обследования.

Беременная женщина на приёме у врача

Чем же ещё прекрасна поздняя беременность? Солидный возраст помогает родителям быть очень терпеливыми, ответственней подходить к воспитанию, физическому и умственному развитию ребёнка, проявлять больше внимания, стремясь быть ближе к чаду.

Согласно исследованиям, женщина, родившая ребёнка после 40 лет, может прожить намного дольше бездетных ровесниц. Это связывают с тем, что присутствие маленьких детей заставляет вести более активную жизнь, держать себя в форме и заботиться о собственном здоровье. Также есть несомненная связь продолжительности жизни со здоровой репродуктивной системой.

Такие родители обычно имеют немалый жизненный опыт, устойчивый образ жизни, социальную и финансовую стабильность. В зрелом возрасте дамы обычно материально обеспечены, что, несомненно, играет значительную роль. Есть медицинские сведения, что позднее материнство облегчает менопаузу, в частности, психологически. Считается, что оно также отодвигает наступление климакса.

Особенности течения поздней беременности

Рассмотрим, как протекает беременность в зрелом возрасте.

После 35

Беременность после 35 лет сопровождается некоторыми рисками. Увеличивается вероятность появления на свет малыша с пороками развития. Шансы родить ребенка с синдромом Дауна возрастают с каждым годом. И если в 25 лет они равны 1:1250, то в 35 лет – уже 1:378. Вероятность генетической патологии у ребенка немного ниже, если это не первые роды.

С другой стороны, имеющиеся хронические недуги матери могут спровоцировать осложнения как в вынашивании малыша, так и в родах. Поздняя первая беременность в 37-40 лет является прямым показанием для кесарева сечения.

Если же беременность в этом возрасте не первая, то риски ее невысокие, при условии, что предыдущие прошли без осложнений. Уровень современной медицины позволяет родить здорового малыша после 35 лет.

После 40

К этому возрасту в организме женщины появляется больше хронических недугов, а количество гормонов, отвечающих за способность зачать и выносить потомство, уменьшается. Поэтому беременность, наступившая в этот период, требует пристального внимания врачей на всем ее протяжении.

Вероятность осложнения такой беременности возрастает. Связано это как со старением яйцеклеток, так и с потерей ими способности вырабатывать достаточное количество гормонов, способствующих сохранению беременности. После 40 лет преждевременная отслойка плаценты встречается чаще, чем у более молодой женщины. В этом возрасте беременность с высокой долей вероятности осложняется гестозом, что связано с наличием хронических заболеваний у будущей мамы.

Беременность, наступившая после 40 лет, часто бывает многоплодной, что обуславливает повышенную нагрузку на организм женщины. Половина родов после 40 лет завершаются кесаревым сечением. Связано это со снижением эластичности тканей и состоянием здоровья матери.

Поздняя беременность после 40 лет, при этом совершенно не важно, первая она или вторая, несет повышенный риск хромосомных изменений или пороков развития у ребенка. Она часто заканчивается преждевременно, а малыш рождается маловесным.

Но вероятность возникновения всех этих осложнений не должна останавливать женщину, когда беременность является долгожданной и планируемой. К этому необходимо готовиться, обследоваться обоим родителям, пролечить хронические недуги.

Самое главное при поздней беременности – правильный психологический настрой. Не нужно паниковать или думать о вероятных осложнениях. Важно своевременно пройти все необходимые обследования, в том числе на хромосомные мутации и пороки развития.

Вероятность рождения здорового ребенка после 40 лет очень высока при ответственном отношении будущей мамы к здоровью своему и малыша, при соблюдении рекомендаций лечащего врача.

После 45

Поздняя беременность после 45 лет требует обдуманного и взвешенного подхода. В большинстве случаев она протекает с осложнениями. Прежде чем решиться на этот шаг, будущей маме рекомендуется пройти серьезную диагностику состояния организма.

В этом возрасте увеличивается вероятность:

• рождения малыша с пороками развития или хромосомными отклонениями;
• осложнений беременности и родов по причине накопления хронических болезней (гипертония, заболевания сердца и т. д.);
• выкидышей: примерно половина всех беременностей в этом возрасте прерывается до 20 недель;
• кесарева сечения, особенно если поздняя беременность первая.

Будущей маме, решаясь на беременность после 45 лет, следует учитывать, что запас энергии у нее не такой большой, как в 20 лет, а малышу придется уделять много внимания. Также нужно понимать, что физическое восстановление после родов в зрелом возрасте потребует больше времени и сил.

Однако не все так мрачно, как может показаться. Часто вопрос о беременности после 45 лет ставит женщину в тупик. Но поддаваться панике не стоит. Сегодня медицина позволяет свести риск осложнений к минимуму.

Беременность долгожданная

Затрагивая тему беременности в зрелом возрасте, нельзя не сказать о женщинах, для которых возможность забеременеть только с помощью медицины стала единственным шансом испытать счастье материнства. Среди обращающихся в клиники для проведения ЭКО (экстракорпорального оплодотворения, т.е. оплодотворения «в пробирке») — последней надежды женщин с диагнозом «первичное бесплодие» — очень много тех, кому и за 30, и даже за 40. Шансы родить у таких женщин раза в два меньше, чем у молодых, но это хоть какие-то шансы в сравнении с диагнозом, который 20 лет назад звучал безжалостным приговором. Сегодня врачи призывают женщин не затягивать с лечением бесплодия и прибегать к помощи вспомогательных репродуктивных технологий, ведь чем моложе пациентка, тем больше шансов на успех.

Но это сегодня, когда в мире живет уже больше миллиона людей, родившихся с помощью ЭКО. А сорокалетняя женщина с первичным бесплодием 20 лет назад не имела возможности прибегнуть к этой процедуре (первый ребенок «из пробирки» появился на свет лишь в 1978 году и весьма далеко от России), 10 лет назад не имела денег на произведение подобных манипуляций и лишь теперь может попытаться забеременеть. Безусловно, развитие вспомогательных репродуктивных технологий, прежде всего экстракорпорального оплодотворения, — один из факторов, обусловивших рост числа поздних беременностей и «постаревших» молодых мам.

Однако и много лет лечившаяся от бесплодия, почти отчаявшаяся женщина, и счастливая мать двух мальчиков-подростков, так ждущая девочку, и преуспевающая «бизнесвумен», наконец-то выкроившая время для произведения потомства, и женщина, уже не помышлявшая о браке, но неожиданно вышедшая замуж, и зрелая дама, стремящаяся удержать молодого мужа — все они, забеременев, столкнутся примерно с одинаковыми проблемами. Оставим в стороне вопрос о предыстории беременности и поговорим именно о них — о медицинских особенностях протекания беременности в зрелом возрасте, о том, как женщине себя вести, чего опасаться и к чему готовиться в этом положении.

Как планировать позднюю беременность?

К беременности рекомендуется заблаговременно подготовиться. Уровень современной медицины позволяет избежать большинства осложнений. Не важно, наступила поздняя беременность в 35, 39 или 46 лет, в первую очередь необходимо получить консультацию генетика, чтобы минимизировать риски рождения малыша с генетическими отклонениями.

Затем нужно посетить гинеколога и отдельных специалистов, в том числе маммолога. Хронические заболевания следует пролечить еще до зачатия. Рекомендуется пройти небольшую диспансеризацию, которая включает консультацию эндокринолога, исследование гормонального статуса, посещение кардиолога, терапевта, ультразвуковое исследование внутренних органов, сосудов ног, анализ на инфекции.

Планирование поздней беременности также заключается в отказе от вредных привычек для обоих родителей. Будущей маме необходимо вести здоровый образ жизни, полноценно отдыхать и правильно питаться.

УЗИ

Проводить ультразвуковые исследования во время беременности необходимо регулярно, а именно шесть раз. Это позволит вашему врачу контролировать процесс развития беременности:

Статья по теме

Особенности летней беременности. Советы будущим мамам

– в 6-7 недель беременности убеждаемся, что плодное яйцо находится в полости матки, в нем есть эмбрион с сердцебиением; – в 12-13 недель смотрим развитие плода и делаем I скрининговое исследование для выявления вероятности развития генетических болезней у плода; – в 16-18 недель делаем II скрининговое исследование, а также исключаем истмико-цервикальную недостаточность (состояние шейки матки, при котором может произойти самопроизвольный выкидыш); – на 22-24‑й неделе смотрят состояние развития костей, органов плода; – на 28-30‑й и 36-38‑й неделях беременности проводится УЗИ для отслеживания развития плода.

Если беременность не была запланирована

Явление, когда самая поздняя беременность наступает совершенно неожиданно для женщины, довольно распространено. Это событие вызывает недоумение как у будущей мамы, так и у всего окружения. Многие оказываются не готовыми к этому и из страха перед сложностями решаются на прерывание беременности. Но на самом деле все не так страшно, как это представляется.

Даже если поздняя беременность не планировалась, ответственный подход к ее течению позволит ей благополучно завершиться.

Для этого можно рекомендовать:

• снизить физические и психологические нагрузки в первом триместре беременности, для чего можно взять отпуск на работе;
• если нет угрозы выкидыша, то с разрешения врача вести активный образ жизни, выполнять специально подобранную гимнастику;
• отказаться от вредных привычек;
• уделять большое внимание питанию, которое должно быть здоровым и сбалансированным;
• контролировать с помощью гинеколога перечень потребляемых лекарств, чтобы не навредить малышу;
• выбрать врача, которому доверяет будущая мама, для ведения беременности и родов.

Генетическое исследование свертывания крови

У нас у всех без исключения с возрастом происходит сгущение крови. Состояние свертывающей системы крови для беременности имеет очень важное значение. Потому что при изменении этой системы у женщин могут происходить выкидыши, прерывание беременности на поздних сроках, развиваться осложнения, отслойка нормально расположенной плаценты и т. д. Поэтому необходимо заранее начать процесс разжижения крови с помощью специальных препаратов – антикоагулянтов (самый известный из них – аспирин).

Кесарево сечение или естественные роды?

Поздняя беременность и естественные роды совершенно не исключают друг друга. Действительно, кесарево сечение женщинам старше 35 лет проводят вдвое чаще, чем более молодым роженицам. Но это не всегда обусловлено медицинскими показаниями. Часто врачи перестраховываются, сокращая таким образом риск осложнений в родах к минимуму. Ведь если что-либо пойдет не так в такой ответственный момент, то шансов повтора у зрелой роженицы может уже не быть.

Но многие женщины после 35 лет способны родить естественным путем. Они хорошо переносят схватки и боль. Если беременность протекает без осложнений, и нет явных показаний для кесарева сечения, то естественные роды вполне возможны.

Беременность и возраст

https://www.my-pregnancy.ru/pregnancy/pregnancy_and_age.html Как известно, «любви все возрасты покорны», и появление детей — логичное следствие любви. Поэтому, в наше время, не удивительно одновременное обращение к врачу как молоденькой девушки (до 20 лет), так и вполне зрелой женщины (возраст которой — за 40). И причина визита к врачу у них может быть одна и та же: беременность. В последние годы нет жесткой границы возрастной нормы материнства. Однако, при планировании беременности необходимо учитывать возрастные особенности женского организма, и влияние возраста на женскую фертильность (способности зрелого организма производить потомство). Особенности ранней беременности
Принято считать, что границы подросткового периода — 10–19 лет. Репродуктивная функция формируется во второе десятилетие жизни. Считается, что девочки созревают в половом отношении к 13–14 годам, а мальчики позже на несколько лет. Однако, 10 и 19 — очень разный возраст. Если появление в женской консультации 12-летней будущей мамы станет шоком, то ее 19-летняя «коллега» нареканий и осуждения не вызовет. Тем не менее, и у той, и у другой могут возникнуть похожие проблемы при вынашивании малыша.
Общее состояние здоровья.
Разные исследования показывают, что в наши дни лишь 6 девочек из 100 могут считаться абсолютно здоровыми (20 лет назад это была каждая третья). А беременность, хоть и не болезнь, но состояние, которое усугубляет всевозможные недомогания женщины. Для очень молодой будущей мамы беременность может стать фактором, который может спровоцировать развитие и появление скрытой патологии, о которой девушка и не подозревала.
Физическая незрелость.
Вчерашние девочки еще растут, и не всегда их параметры успевают «дорасти» до нормы. В частности, у 10–15% юных мам диагностируется анатомически узкий таз. В некоторых случаях наблюдается незрелость миометрия — мышечного слоя матки, ее гипоплазия (недоразвитие). Это тоже чревато сложностями для мамы и малыша, как в период беременности, так и во время родов. При этом чаще отмечается недонашивание беременности, отклонения от правильного течения родов. Гомеостатические реакции помогают нашему организму приспособиться к различным сложным ситуациям: кислородному голоданию, перегреву, напряженной мышечной работе, изменениям атмосферного давления и т.п. Благодаря им наша внутренняя среда стабильна и постоянна, что бы ни происходило снаружи. Однако в подростковом возрасте гомеостаз чаще бывает неустойчив, организм легче «выбить из колеи». Это также ухудшает прогноз для матери и ее плода при акушерских осложнениях.
Гормональный фон
в подростковом возрасте неустойчив. А значит, он не самый благоприятный для беременности. В частности, специфических гормонов, необходимых для нормального развития беременности (эстрогенов и прогестерона) обычно недостаточно. Это означает, что могут возникнуть проблемы с формированием, ростом и развитием плаценты, из-за чего развивающийся плод может не получать в достаточном количестве кислород и питательные вещества. Наконец,
нервная система подростков
очень неустойчива. Растущий человек часто находится в состоянии стресса. Бурные эмоции, слезы по любому поводу, немотивированная агрессия… Для будущей мамы и особенно для ее малыша подобные переживания не полезны. К тому же, далеко не у всех юных беременных женщин их состояние вызывает восторг: как правило, беременности в юношеском возрасте случайны, не запланированы и нежелательны. В результате беременность у таких девушек протекает с угрозами недонашивание, а роды — с аномалиями. Наиболее частыми проблемами юных мам становятся анемия беременных, ранний и поздний гестоз в тяжелых формах. Все вышеперечисленные проблемы можно предотвратить или свести к минимуму, если тщательно и регулярно наблюдать беременность, помогать будущей маме нести ее нелегкое бремя. Однако, к сожалению, не всегда это возможно.
Особенности идеальной беременности
Идеальным возрастом для деторождения считается возраст с 20 до 25 лет. В это молодое и цветущее время организм наилучшим образом подготовлен к такой задаче, как вынашивание и рождение малыша.
Физиологическая зрелость.
К 20-ти годам женский организм окончательно сформирован, все его системы функционируют на полную мощность и способны обеспечить плод всем наилучшим. А поскольку женщина молода, она еще, как правило, не успела обзавестись «болячками», способными осложнить течение беременности и роды. Возраст отца, еще не достигшего 30-летнего рубежа, также идеален: это уже «не мальчик, но муж», находящийся в самом расцвете сил. Например, у него вырабатывается в три раза больше сперматозоидов, нежели у 45-летнего мужчины.
Психологическая зрелость.
Возрастной кризис позади. Молодые родители видят плюсы материнства и отцовства, готовы к роли родителей морально. Многие сознательно планируют беременность на этот срок. При этом молодость не склонна драматизировать проблемы — а значит, легче с ними справляется.
Стабильность.
В этом возрасте, может, и нельзя пока говорить о полном материальном благополучии, однако определенная стабильность уже присутствует в жизни молодой пары. Обычно 25-летние супруги сами зарабатывают на жизнь и живут отдельно от родителей. Но в то же время, будущие бабушки и дедушки еще достаточно молоды, и могут оказать реальную помощь в воспитании малыша. Словом, плюсы зачатия в возрасте до 30 — очевидны. Но и здесь не обойтись без некоторых обязательных правил поведения.
Планировать с умом.
Если семейная пара хочет обзавестись здоровым потомством, ей стоит пройти обследование и сдать анализы еще на этапе планирования беременности. Для этого необходимо обратиться к акушеру-гинекологу и сообщить о своих планах. Осмотр врача, УЗИ органов малого таза, мазки на флору и половые инфекции, цитология — это тот необходимый минимум, который необходимо сдать перед планирование беременности. Помимо этого необходимо убедиться в том, что у будущей мамы есть иммунитет к краснухе (кровь на антитела), ведь первичное заражение краснухой во время первых трех месяцев беременности чревато пороками развития плода в 80% случаев. Поэтому при отсутствии иммунитета лучше сделать прививку. Поскольку вакцина — живая, беременность после прививки разрешается только через 2–3 месяца. Подробная беседа с гинекологом обычно позволяет выявить особенности наследственности в супружеской паре, возможно, потребуется консультация генетика. Анализ перенесенных заболеваний в прошлом, наличие хронических заболеваний внутренних органов определит перечень узких специалистов, проконсультироваться у которых полезно перед планированием беременности. Паре нужно сдать кровь для определения группы крови и резус-фактора: это поможет избежать многих проблем ближе к родам. За 2 месяца до наступления беременности желательно вести максимально здоровый образ жизни, избегать стрессов и простуд, высыпаться, закаливаться. Прием фолиевой кислоты супругами 400–1000 мкг/сут значительно снизит риск врожденной патологии плода.
Позаботиться о здоровье.
Даже если вы молоды и здоровы, отказ от вредных привычек, соблюдение режима дня и питания будет только способствовать идеальному течению беременности.
Сроки зачатия.
Женщине 20–25 лет требуется в среднем 3–6 месяцев, чтобы забеременеть. В то же время у 30-летних женщин этот срок растягивается до года.
Физическая активность.
Как правило, нынешние молодые люди поддерживают свою физическую форму. Физические нагрузки не только приводят в порядок тело, они способствуют выработке в организме эндорфинов — гормонов удовольствия. Единственное «но»: на время беременности стоит отказаться от слишком уж экстремальных видов спорта. Более полезен фитнес — оздоровительный комплекс, который сочетает в себе занятия физическими упражнениями с правильным питанием под руководством специально обученных тренеров.
Особенности поздней беременности
В последнее время, впрочем, американские врачи поговаривают, что идеальный возраст материнства увеличился до 34-х лет. Дескать, именно к этому времени достигается оптимальный баланс между здоровьем женщины и ее материальным благополучием. Мода рожать первого ребенка около 30 докатилась и до России. Если раньше все, кто рожал после 30 лет, считались возрастными первородящими, то теперь «молодые» мамы ближе к 40 — не редкость. И число их продолжает расти. Причин тому несколько. Во-первых, изменились общественные взгляды. Во-вторых, у женщин появилась возможность получать образование, делать карьеру, заниматься творчеством, общественной работой. Они стремятся реализовать себя по максимуму, не отвлекаясь на пеленки и ночные бдения, стремятся обеспечить себе финансовое благополучие. О том, что неплохо бы обзавестись наследниками, некоторые бизнес-леди вспоминают где-нибудь между переговорами и подписанием важных документов, в тот момент, когда «биологические часы» сигнализируют: сейчас или никогда. В-третьих, медицина в наши дни обладает запасом методик и технологий, позволяющих «сделать», сохранить и благополучно разрешить беременность женщине практически любого возраста. Зная об этом, дамы часто без опасений откладывают рождение детей — дескать, когда надо будет, медики сотворят чудо. Но врачи — не волшебники. Они знают, что беременность после 30 лет гораздо рискованнее, чем в юношеском возрасте.
Сложности с зачатием.
Начиная примерно с этого возраста, у женщины в яичниках уменьшается количество фолликулов, растет число циклов без овуляции, матка становится менее восприимчивой к оплодотворенному яйцу. А значит, возможность забеременеть уменьшается примерно наполовину после 30 лет, а после 35 колеблется в пределах от 18% до 29% в зависимости от возраста партнера.
Опасность отклонений.
У женщин старше 35 лет растет опасность родить ребенка с синдромом Дауна и другими хромосомными и генетическими нарушениями. С возрастом растет количество мутантных генов. Важен здесь и возраст отца (в трети случаев развития синдрома Дауна «виноваты» именно патологии в мужских хромосомах). По этой причине, если пара родителей немолода, ей необходимо проконсультироваться с генетиком.
Общее нездоровье.
С одной стороны, женщина знает свой организм и готова к сюрпризам, которые он ей преподносит. С другой стороны, за 10–20 невостребованных лет репродуктивной жизни накопилась «критическая масса вредностей»: нездоровый образ жизни, хронические заболевания, перенесенные венерические болезни, плохая экология, иногда несчастные случаи и хирургические операции. Впрочем, врачи единодушно уверены: если женщина внимательно относилась к своему здоровью, то ее беременность в 35 будет мало отличаться от беременности в 25 лет. Что стоит предпринять мамам в возрасте?
Следовать советам врача.
Акушеры, скорее всего, будут часто задавать вопросы о вашем самочувствии. Анализы вам также предстоит сдавать чаще, так же, как и видеться с врачами-специалистами. Порадовать это никого не может, но запаситесь терпением: у докторов есть причины тревожиться. Они знают, чем чревата поздняя беременность, и знают, куда именно стоит «подложить соломки». В конце концов, от ваших совместных действий зависит благополучие малыша.
Меньше нервничать и больше отдыхать.
В юности ко всему относишься легче, да и сил больше. Поэтому в 20 так просто совмещать беременность со сдачей сессии в институте или ненормированным рабочим днем. Для женщины старше 30 напряженная работа и постоянные стрессы в дополнение к круглосуточному труду вынашивания ребенка может быть слишком тяжелой ношей. И поэтому, если вы поймете, что рабочая нагрузка непосильна, не вините себя: берите отпуск и отдыхайте!
Обязательно посетить генетика.
У женщин старше 35 лет растет опасность родить ребенка с синдромом Дауна и другими хромосомными и генетическими нарушениями. С возрастом растет количество мутантных генов. Важен здесь и возраст отца (в трети случаев развития синдрома Дауна виноваты именно патологии в мужских хромосомах). Другими словами, если пара родителей немолода, то после наступления беременности необходимо проконсультироваться с генетиком. Необходимость в подобной консультации возрастает, если в родословной одного из родителей имеются генетические расстройства или он сам является носителем генетических заболеваний, если у женщины в прошлом были выкидыши, если пара долго лечилась от бесплодия. Лучше всего нанести визит к генетику еще до зачатия. Тогда врач определит вероятность рождения больного ребенка, а когда беременность наступит, за женщиной будет установлено особое наблюдение. В частности, будет проводиться дородовая диагностика состояния здоровья ребенка. В чем она заключается? Между 10 и 13 неделями все беременные делают первый генетический ультразвук, который позволяет выявить грубые пороки развития плода, и толщину его воротникового пространства (утолщение его — маркер синдрома Дауна) Помимо этого, сдают кровь, т.н. ранний пренатальный скрининг («двойной тест»). Тест позволяет выявить группу повышенного риска, которой необходимо сделать биопсию хориона — хромосомный анализ ворсин хориона — такой метод позволяет на ранних стадиях беременности выявить болезнь Дауна и некоторые другие отклонения с высокой степенью точности. Если не был сделан ранний тест, то после 15–16-й недели пациентка может сдать кровь на поздний пренатальный скрининг («тройной» тест), при положительном тройном тесте врачи проведут обследование околоплодных вод (амниоцентез) для выявления отклонений в развитии ребенка. Забор вод проводится путем пункции под контролем ультразвука. Амниоцентез — 100% надежное, но не абсолютно безобидное исследование. Однако его никогда не назначают просто так, из чистого любопытства. И направление на эти процедуры означает: врач обеспокоен результатами прочих анализов, и уверен, что показаний к амниоцентезу куда больше, чем противопоказаний.
Принимать витамины и минералы. Будущим мамам после 30 особо настоятельно рекомендуется 3–4 раза за всю беременность пройти курс витаминной терапии. Это поможет малышу хорошо развиваться, а вам — избежать различных осложнений. Витаминно-минеральный комплекс поможет подобрать ваш лечащий врач. Так в каком же возрасте лучше становиться матерью? В любом! Ваши года — юные или не очень — не должны становиться причиной отказа от радостей материнства. Куда важнее возраста ваш психологический настрой. Помните: материнство — это счастье, иногда неожиданное, иногда долгожданное. А сохранить уже имеющееся счастье куда проще: в этом и юным, и молодым, и зрелым мамам всегда готовы помочь опытные профессионалы-врачи.

Как подготовиться к поздним родам?

При подготовке к поздним родам необходимо выяснить у врача, возможно ли провести их естественным путем. Если необходимо кесарево сечение, то следует психологически настроиться на него. Если противопоказаний к естественным родам нет, то рекомендуется пройти хорошие курсы для беременных, позволяющие подготовиться к родам. Они не дешевы, но дают много полезных навыков.

При подготовке к родам рекомендуется заранее выбрать квалифицированного врача, который будет с роженицей с первых минут процесса. Клиника, в которой будет рожать женщина, должна быть оборудована реанимацией для новорожденных. Связано это с тем, что поздние роды часто бывают затяжными, а малыши испытывают гипоксию.

После 35 лет не рекомендуется рожать дома. Не стоит поддаваться модным настроениям, поскольку чем старше женщина, тем выше риск осложненных родов. Рекомендуется внимательно слушать и выполнять рекомендации врача.

Во многом успех в родах определяет правильный позитивный настрой будущей мамы. Следует различать понятия «выше» и «высокий». Да, риск осложнения в родах при поздней беременности выше, чем у двадцатилетних мамочек. Но он совершенно не исключает при ответственном отношении женщины высокую вероятность нормальных естественных родов и появления на свет абсолютно здорового малыша.

Готовимся к беременности

Я делю роды на ранние и поздние только по факту более осознанной подготовки будущих мам к процессу беременности: «взрослые» мамы подходят к деторождению более ответственно. И не зря. То, что ваш организм может простить вам в 20 лет, в 30 может обернуться серьезной проблемой. Также с возрастом могут появляться некоторые особенности организма, которые необходимо учитывать. Все это ни в коем случае не является ограничением, но требует более внимательного подхода. Вот какие обследования я рекомендую проходить своим пациенткам старше 30 лет, которые готовятся стать мамами.

Профилактика рисков для мамы и ребенка

Поздняя беременность несет повышенные риски как для мамы, так и для ребенка. Для женщины это риск выкидышей, обострения хронических болезней, диабета, гестоза, преждевременных и осложненных родов. Для малыша это риск генетических аномалий, пороков развития, маловесности и гипоксии.

Несмотря на это, профилактика рисков позволяет большинству поздних беременностей завершиться благополучным появлением на свет здорового ребенка.

Профилактика включает в себя:

• комплексное обследование на стадии планирования беременности;
• постановку на учет в женской консультации на ранних сроках;
• соблюдение режима труда и отдыха, здорового образа жизни: важно не перегружать себя, следить за состоянием своего здоровья, соблюдать умеренную двигательную активность и правильно питаться;
• скрининг для раннего обнаружения пороков развития плода.

Сегодня беременностью после 35 лет никого не удивишь. Позднее материнство имеет множество преимуществ. Это и состоявшаяся карьера женщины, и ответственный подход к рождению ребенка, и ожидание самого события. Но вместе с тем поздняя беременность несет определенные риски как для мамы, так и для малыша. Чтобы свести их к минимуму, необходимо планировать беременность, проводить скрининг развития плода, вести здоровый образ жизни и помнить о том, что даже после 45 лет вероятность рождения здорового ребенка очень высока.

Автор: Ольга Ханова, врач, специально для Mama66.ru

Начинаем зачинать

Один из самых важных факторов благоприятного протекания беременности – это грамотное ее ведение. Поэтому очень тщательно выбирайте себе врача, который будет вам на этом этапе помогать. Хотя во всех женских консультациях бесплатно проводится обследование и консультирование, порой они бывают достаточно формальными. Поэтому гораздо безопаснее для вас и для ребенка дополнительно иметь своего проверенного врача, который сможет учесть все особенности вашего организма. Плюс к этому необходимо пройти набор исследований.