Как предотвратить воспаление миндалин и аденоидов у ребенка

Развитие гипертрофии небных миндалин у детей

Располагаются небные миндалины между языком и мягким небом, кроме них еще выделяют носоглоточную, язычную и две трубные миндалины. Все они создают лимфоглоточное кольцо, основной функцией которого является защита носоглотки, дыхательных путей, бронхов и легких, а также ЖКТ от атак различных инфекций.

Иногда небные миндалины (гланды) начинают увеличиваться в размерах при полном отсутствии воспалительного процесса в них. Это гипертрофия небных миндалин или гипертрофический тонзиллит, который очень часто оно встречается у детей.

Это состояние у детей чаще всего возникает под влиянием вредных факторов окружающей среды. Сразу после рождения лимфатическая ткань гланд является незрелой, но в процессе взросления клетки этого органа проходят дифференцировку и он созревает. При воздействии экзогенных факторов на небные миндалины в этот период происходит неадекватный ответ тканей этого органа и их увеличение.

Как уже говорилось выше, развитие гипертрофии небных миндалин у детей является ответом иммунной системы на различные неблагоприятные факторы и условия внешней среды. Как правило, уже в возрасте от 3-5 лет дети входят в коллектив и начинают активно общаться друг с другом. Кроме радости общения эти встречи приносят увеличение нагрузки на еще не созревшую иммунную систему.

Множество вирусов, неорганических веществ и бактерий, которые ребенок вдыхает вместе с воздухом, способствуют увеличению ткани гланд.

Гипертрофия небных миндалин, фото которой можно увидеть ниже, является своеобразной адаптацией организма:

Также увеличению гланд может способствовать неполноценное питание, частые ОРВИ и переохлаждение организма. Однако, причины развития такой гипертрофии в каждом случае очень индивидуальны, здесь большую роль играют конституциональные особенности ребенка и наследственность.

«Виновники» разрастания гланд в детском возрасте

При увеличенных гландах у ребёнка не всегда следует прибегать к медикаментозному лечению. Данное явление нередко свидетельствует о том, что защитные функции детского организма активизируются для борьбы с вирусами и инфекциями. Терапия потребуется лишь тогда, когда общее состояние ребёнка ухудшается и появляются характерные симптомы в виде покраснения горла, насморка, кашля и т. д.

Важно: вызывают инфекцию, приводящую к острым воспалительным процессам в глотке, болезнетворные бактерии. Частыми провокаторами обострённого тонзиллита, или ангины, является стафилококк или стрептококк. При несвоевременном или неполном лечении заболевание перерастает в хроническую стадию.

Главная роль в развитии хронического тонзиллита отводится бета-гемолитическому стрептококку. Эта бактерия становится причиной появления и сопутствующих болезней:

гломерулонефрита;
артрита;
ревматизма.

Кроме того, при развитии воспалительного процесса в миндалинах происходит снижение иммунных функций организма, возникают нежелательных реакций в виде аллергии, а также обостряются другие болезни.

Симптомы гипертрофии небных миндалин

Как правило, незначительные изменения в размерах этого органа и никоим образом не беспокоят детей. Но по мере того как процесс прогрессирует увеличение размеров гланд может стать причиной развития следующих негативных симптомов:

изменение голоса – ребенок говорит в нос, как будто у него развился ринит с заложенностью носа. Также деформируется речь, она становится плохо разборчивой, «смазанной»;
нарушается носовое дыхание – ребенок вынужден дышать то через рот, то через нос. При этом наблюдается нарушение сна (он становится беспокойным и кратковременным), ухудшение настроения и повышение раздражительности;
появляется храп во время ночного сна – это может привести к задержкам дыхания.

Такие симптомы гипертрофии миндалин являются абсолютным и безотлагательным поводом для посещения врача.

Возможные причины

Основной причиной воспаления является острый тонзиллит, который также называют ангиной. Ее возбудителями могут быть микробы, поражающие верхние органы дыхания, – стрептококки и стафилококки.

Хроническая разновидность болезни чаще всего появляется после ангины, кори, скарлатины и прочих аномалий.

К основным факторам, провоцирующим появление воспалительного процесса, относят следующее:

контакты с зараженными людьми или бытовыми предметами;
воспаления в носу и ротовой полости, а также носовых пазухах– это приводит к кариесу, гнойному синуситу и прочим аномалиям;
переохлаждение;
вредные бытовые и профессиональные условия.

Степени развития гипертрофии небных миндалин

Принято различать три степени гипертрофии небных миндалин в зависимости от того насколько развит процесс и увеличены гланды. Определить размер и степень их гипертрофии может только ЛОР-врач при осмотре горла. Степень развития заболевания зависит от величины гланд, а точнее от того насколько много осталось свободного пространства между краем передней нёбной дужки и средней линией глотки.

Гипертрофия небных миндалин 1 степени диагностируется в том случае, когда занята 1/3 часть пространства. Такие изменения чаще всего обнаруживаются случайно, так как они пока еще не вызывают никаких дискомфортных ощущений у ребенка.

Когда имеет место гипертрофия небных миндалин 2 степени, воспаленные органы занимают уже 2/3 всего пространства и вызывают первые признаки болезни (изменение голоса, трудности с дыханием).

При гипертрофии небных миндалин 3 степени воспаленные органы занимают практически все пространство и даже могут соприкасаться друг с другом.

Как правило, гипертрофия аденоидов и небных миндалин – это обратимый процесс, который при отсутствии провоцирующих и усугубляющих положение факторов постепенно может исчезнуть к подростковому возрасту.

Степени увеличения миндалин

Существует четыре стадии воспаления:

Первой стадии характерно увеличение гланд на 1/3 пространства, расположенного у краев передней дужки неба и сошником (середины глотки). Симптомы этой стадии не сильно развиты. Днем ребенок дышит нормально, а ночью можно заметить некоторые нарушения: храп и дыхание через открытый рот.
Вторая степень воспаления характеризуется перекрыванием увеличенными миндалинами ½ сошника. Дисфункция дыхания становится более заметной.
На третьем этапе сошник практически полностью закрыт миндалиной. Ребенок жалуется на дискомфорт во время глотания. Плохо дышит.
Последнюю, четвертую степень, характеризует полное перекрывание глотки, когда миндалины сильно увеличиваются.

Каждая стадии опасна. Во-первых, гланды быстро увеличиваются при постоянно действующем источнике заражения. Во-вторых, воспаление развивается большими темпами и может перейти на близлежащие органы, попасть в кровь, которая разнесет инфекцию по всему организму за короткое время. Поэтому лечение начать лучше на ранней стадии. В противном случае возникнут непоправимые изменения в еще не развитом лицевом скелете ребенка и системах организма:

неправильный прикус челюсти;
недоразвитие грудной клетки;
малокровие;
умственная отсталость.

Методы лечения гипертрофии небных миндалин у детей

В лечении гипертрофия небных миндалин не нуждается только в том случае, когда это 1 степень заболевания, и воспалительные процессы в носоглотке возникают очень редко. При начальной стадии развития болезни необходимо раз в 7-10 дней полоскать горло теплым раствором пищевой соды или фурацилина, отварами шалфея и ромашки. Также важно следить, чтобы дыхание ребенка было только носовым иначе возможно инфицирование и переохлаждение миндалин. Положительным образом на их состояние влияет вдыхание свежего горного и морского воздуха.

Лечение гипертрофии небных миндалин 2 степени у детей включает в себя более частые полоскания горла антисептическими растворами, а также смазывание миндалин вяжущими и прижигающими препаратами, например, 3%-ным раствором колларгола, курсом в 2-3 недели и перерывом в месяц. Ещё один метод лечения — ежедневные смазывания (перед сном) слизистой носоглотки каротолином, который эффективно ее питает и предотвращает воспаление.

При сильной гипертрофии 3 степени, которая вызывает трудности при проглатывании пищи и затрудняет дыхание, может потребоваться хирургическое вмешательство – тонзиллотомия. Во время ее проведения срезается часть миндалины, проводится операция под местной анестезией.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Задать вопрос

Небные миндалины, как и другие лимфоидные образования глоточного кольца, относятся к иммунным структурам. Они берут на себя атаку инфекции при ее попытке проникнуть в организм. Для борьбы с патогенными микроорганизмами в норме лимфоидная ткань может несколько увеличиваться, однако после победы возвращается к прежним размерам.

Таким образом, временная гипертрофия небных миндалин 1 степени является вариантом нормы для острого периода инфекционной болезни. Увеличение гланд до 2 и 3 степени приводит к появлению симптомов болезни и требует лечения. Зачастую патология встречается среди детей.

Гипертрофия гланд может развиваться параллельно с увеличением глоточной или язычной миндалины. Нередко увеличение гланд диагностируется на фоне аденоидов и наоборот.

Миндалины в зависимости от размера можно классифицировать следующим образом:

1 степень – характеризуется уменьшением просвета горла на треть;
на второй степени – диаметр сужается на 2/3;
для третьей степени характерно соединение поверхностей миндалин, что полностью закрывает просвет горла.

У ребенка увеличенные миндалины: лечение. что делать?

Увеличенные миндалины у ребенка встречаются довольно часто. При этом гипертрофироваться могут как парные небные миндалины они же гланды, так и глоточная, получившая в народе название аденоидов.

Бороться с проблемой можно с помощью медикаментов и народных средств или путем хирургического вмешательства. Но в любом случае необходима консультация специалиста, поскольку подобное грозит развитием серьезных последствий.

Главной задачей этих органов, расположенных у входа в глоточное кольцо, является защита органов дыхания от проникновения в них патогенных микроорганизмов.

Они вырабатывают особые вещества, способные разрушать микробы, а также лимфоциты.

Именно эти клетки играют первостепенную роль в формировании и поддержании иммунитета. Только гланды способны дифференцировать вид проникшего в организм патогена и передавать эту информацию иммунитету.

У ребенка увеличены миндалины: фото

Благодаря этому еще до момента размножения микроорганизма и развития серьезного воспаления в организме начинают продуцироваться в повышенных количествах высокоспецифичные антитела, устремляющиеся в зону поражения для уничтожения возбудителей инфекции.

Именно поэтому данные органы уже не удаляют в профилактических целях, а наоборот, стараются сохранить всеми силами даже при развитии хронических болезней.

Если у ребенка увеличенные гланды: причины воспаления

Основной причиной того, что миндалины разрастаются, независимо от их расположения, является воспаление бактериальной природы. В большинстве случаев его вызывают стрептококки и стафилококки.

Здоровые миндалины у ребенка: фото (cправа)

Большие гланды обычно наблюдаются после ангины, то есть острого воспалительного процесса. Если лечение было проведено неправильно или не завершено, микроорганизмы способны вырабатывать устойчивость к использованным препаратам и продолжать поражать ткани ротовой полости.

Таким образом, после болезни постепенно начинает развиваться хронический тонзиллит, являющийся главной причиной гипертрофии гланд.

Справиться с ним полностью далеко не просто, а в тяжелых случаях оградить организм от возникновения тяжелых и опасных для жизни осложнений способна лишь вовремя проведенная операция.

Тем не менее иногда причиной того, что набухли гланды, могут служить такие инфекционные заболевания, как:

дифтерия;
скарлатина;
брюшной тиф;
ОРВИ.

Также у детей часто увеличивается глоточная миндалина. Если она разрослась, врачи диагностируют аденоидит.

Это заболевание в большинстве случаев впервые диагностируют у детей в 2 года или 3 года. Но, в отличие от поражения гланд, аденоиды возникают зачастую на фоне эндокринных или аутоиммунных нарушений.

Также спровоцировать развитие заболевания способны:

плохое питание, не удовлетворяющее потребности растущего организма в витаминах и прочих веществах;
неудовлетворительные условия жизни;
частое перенесение инфекционных заболеваний.

Источник: nasmorkam.net

Степени увеличения миндалин

В зависимости от того, какой размер имеют данные органы, различают 4 степени гипертрофии:

Миндалины занимают 1/3 пространства между краем передней небной дужки и центральной линией глотки. Такое положение органов практически не влияет на состояние носового дыхания, которое может незначительно ухудшаться во время сна. Заподозрить патологию на 1-й стадии можно по приоткрытому рту ребенка во сне.

Гланды прикрывают половину сошника (Расположен в носовой полости). Это сопровождается появлением дискомфорта во время еды и открыванием рта по ночам.

Большая часть сошника покрыта той или иной увеличенной миндалиной. Для этой степени гипертрофии типично возникновение трудностей при глотании и дыхании.

Пораженная гланда занимает все свободное пространство и полностью закрывает сошник, а при двустороннем поражении они могут даже перекрывать друг друга. Подобное является показанием для оперативного вмешательства, поскольку делает практически невозможным полноценное питание и дыхание.

Увеличена миндалина с одной стороны

Иногда увеличена одна из двух гланд: левая или правая.

Подобное также сопровождается появлением болей в горле и покраснением тканей, но если она у ребенка увеличена с одной стороны, но горло не болит, это в подавляющем большинстве случаев служит явным признаком хронической инфекции.

Таким образом, увеличенная гланда с одной стороны может указывать на те же заболевания, что перечислены выше, но также миндалины разного размера могут свидетельствовать о том, что была получена травма или формируется:

глоточный абсцесс;
флегмона.

Только после тщательного осмотра доктор способен сказать, что это значит, когда увеличена миндалина с одной стороны, и назначить соответствующее ситуации лечение.

Если одна миндалина больше другой, это как никогда требует осмотра специалиста, ведь возможно пациенту потребуется срочное хирургическое вмешательство.

В противном случае гнойник может разорваться и его содержимое выплеснется либо в ротовую полость и глотку, либо в толщу тканей. Последний вариант представляет наибольшую опасность, поскольку подобное всегда чревато развитием осложнений, одним из которых является сепсис.

Когда нужно обращаться к врачу? Чем опасна патология?

Опухшие миндалины у ребенка всегда требуют своевременной консультации специалиста, а при обнаружении патологий и полноценного лечения. Ведь при отсутствии грамотной терапии у ребенка могут возникнуть довольно серьезные проблемы со здоровьем:

возникновение нарушений в строение лицевых костей;
искажение прикуса;
нарушение развития грудной клетки;
анемия;
отставание в умственном развитии (в особенно тяжелых случаях).

Чтобы избежать столь печальных последствий, необходимо при проявлении первых же признаков разрастания тканей обращаться к детскому отоларингологу и в точности выполнять все его рекомендации.

Немедленно записаться к ЛОРу нужно, если малыш постоянно:

давится во время еды;
дышит ртом и храпит во сне;
гнусавит, имеет проблемы с произношением;
часто простужается;
страдает от невнимательности и усталости.

Как лечить увеличенные миндалины у ребенка?

Чем лечить патологию, зависит от причин ее возникновения. Выбор тактики терапии определяется врачом в индивидуальном порядке.

В большинстве случаев пациентам назначается:

Полоскание горла антисептическими растворами (Фурацилином, Гивалексом, Ангилексом, Хлорофиллиптом спиртовым, Хлоргесидином, Мирамистином и прочими). Данная мера необходима, чтобы смыть патогенную микрофлору с поверхности слизистых оболочек.

Ингаляции. В качестве растворов для ингаляционной терапии могут применяться гомеопатические средства, например Тонзилгон, или синтетические лекарства, в частности, Ротокан, Малавит, Диоксидин. Они способствуют устранению воспалительного процесса и отечности тканей.

Антибиотики для местного применения (Полидекса, Изофра, Ринил) назначаются, если подтверждена бактериальная природа заболевания.

Антибиотики системного характера (Амоксициллин, Вильпрафен, Сумамед, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Тетрациклин, Докси-М) используются при неэффективности препаратов для местного применения в особенно тяжелых случаях.

Кортикостероиды. Препараты данной группы показаны, когда сильно увеличены миндалины у ребенка, лечение осуществляется под контролем специалиста, а его продолжительность обычно не превышает недели. Тем не менее в особенно тяжелых случаях может потребоваться и более длительный период времени – до нескольких месяцев.

Гомеопатические средства (Умкалор, Тонзилгон) применяются с целью повышения иммунитета.

При тонзиллите, сопровождающемся образованием гнойных пробок, нередко назначают промывание гланд растворами антисептиков в условиях ЛОР-кабинета. Процедура может осуществляться на разных устройствах и обычно для достижения положительных результатов требуется не менее 10 сеансов.

Лечение увеличенных миндалин у детей народными средствами

В качестве дополнения к основной терапии отоларинголог может посоветовать использовать средства народной медицины.

Во многих ситуациях они дают хорошие результаты и помогают растущему организму быстрее восстановиться, но полностью вылечить заболевание с их помощью обычно не удается.

Но перед первым использованием обязательно нужно убедиться в отсутствии аллергии на выбранные компоненты у малыша. Ведь дети в большей степени склонны к развитию аллергических реакций, чем взрослые.

Чтобы справиться с проблемой, могут применяться:

Настойка прополиса. 20 г продукта пчеловодства мелко измельчают и добавляют в 100 мл водки. Спустя 3 дня его начинают использовать для полоскания горла. Процедуры следует проводить до приема пищи. Настойка оказывает антисептическое и ранозаживляющее действие.

Смесь сахара с лимонным соком. В стеклянной емкости смешивают 20 мл сока и 20 г сахарного песка. Принимают его трижды в сутки для укрепления иммунитета.

Отвар листьев шалфея с чесноком. Сырье измельчают и заливают литром кипящей воды. Емкость ставят на паровую баню и выдерживают 25 минут. Готовое средство оставляют настаиваться и спустя 45 минут фильтруют. Принимают его по 50 мл трижды в день или используют для полосканий.

Облепиховое масло. Оно обладает выраженными противовоспалительными, регенерирующими и иммуностимулирующими свойствами. Его рекомендуется ежедневно употреблять по 1 чайной ложке. В ходе проглатывания удается смазать практически все участки гланд, что способствует уменьшению неприятных симптомов и ускорению устранения воспаления.

Доктор Евгений Олегович Комаровский рекомендует воспаленные миндалины у ребенка лечить под контролем педиатра или ЛОРа. Что же касается того, что делать родителям до посещения доктора, он советует:

постельный режим, если у малыша слабость;
обильное питье;
регулярное проветривание детской и проведение влажной уборки;
при лихорадке давать препараты парацетамола и ибупрофена.

При хронических воспалительных процессах врач рекомендует при отсутствии обострений в умеренных количествах, но регулярно давать малышу мороженое, холодные напитки и т.д. Это способствует закаливанию организма и «тренировке» миндалин. [ads-pc-1][ads-mob-1]

Как уменьшить миндалины у ребенка без операции?

При хронических заболеваниях показана физиотерапия. В рамках нее больным нередко назначается ультразвуковое лечение. Этот метод считается высокоэффективным и часто позволяет снизить выраженность гиперемии и избежать хирургического вмешательства.

Лечение миндалин у ребенка ультразвуком позволяет:

очистить их от скоплений гноя;
снизить интенсивность воспалительного процесса;
ускорить регенерацию тканей.

Также показана магнитотерапия. Суть метода состоит в воздействии магнитного поля, благодаря чему достигается:

обезболивающий;
противовоспалительный;
бактериостатический;
успокоительный эффект.

Нужно ли удалять и когда?

Операция проводится только на последних стадиях прогрессирования заболевания, когда миндалины уже давно огромные, консервативная терапия не дает результатов, и обострения наблюдаются чаще 5 раз в год. Также показанием для хирургического вмешательства может служить:

серьезное затруднение дыхание;
формирование гнойников, флегмоны, паратонзиллярного абсцесса;
развитие аллергии;
возникновение патологий сердечно-сосудистой системы, почек, суставов.

При поражении небных миндалин проводится тонзилэктомия. Зачастую опухшие гланды у ребенка удаляют лазером, хотя возможно применение у других методов.

Тем не менее обычно врачи стараются максимально оттянуть момент выполнения операции, чтобы сохранить органы. Ведь во многих ситуациях по мере взросления острота проблемы снижается, и необходимость в хирургическом вмешательстве отпадает.

Поделитесь с друзьями

Источник: https://nasmorkam.net/uvelicheny-mindaliny-u-rebenka/

Причины гипертрофии

Точно сказать, почему гланда становится гипертрофированной, не удается. Однако можно с уверенностью сказать, что это защитная реакция организма на действие неблагоприятного фактора.

У детей из-за недоразвитости иммунной системы лимфоидная ткань очень изменчива, поэтому для ее гиперплазии не требуется длительное действие поражающего фактора.

К предрасполагающим факторам, которые обуславливают разрастание лимфоидной ткани, из-за чего возникает гипертрофия небных миндалин у детей, относится:

снижение иммунной защиты;
обострение хронической патологии;
неправильное питание;
частые инфекции (ОРВИ, грипп);
присутствие инфекции в зеве (фарингит) или носоглотке (гайморит);
хронический тонзиллит, когда в складках слизистой скапливаются микробы, поддерживая воспалительную реакцию;
тяжелые физнагрузки;
сухой загрязненный воздух;
профессиональные вредности.

Заметим, что чаще страдают дети, у которых родители страдали от аденоидов или им удалялись гланды, то есть с отягощенной наследственностью.

Расположение и функции миндалин

Миндалины или гланды представляют собой скопления лимфоидных клеток, которые находятся в носо- и ротоглотке. Они выполняют кроветворную и защитную функцию, являясь первым иммунным органом на пути инфекции, которая проникает в организм воздушно-капельным путем.

Выделяют несколько видов гланд (небные, язычная, трубная и глоточная). Чаще всего под термином «миндалины» подразумевают небные. При патологии других гланд, перед словом миндалина указывают ее местоположение, например, воспаление язычной миндалины.

Небные миндалины находятся в углублениях между передней и задней небными дужками. Это единственные миндалины, которые человек может рассмотреть самостоятельно без помощи специалиста.

Как проявляется?

При обращении к отоларингологу в большей части случаев диагностируется разрастание лимфоидной ткани не только гланд, но и глоточной миндалины. Выраженность клинических симптомов зависит от степени гипертрофии миндалин и перекрытия просвета гортани.

При попытке самостоятельно осмотреть миндалины в зеркале только при второй и третьей степени можно заметить их увеличение. Разрастания 1 степени не столь заметны, поэтому человек не обращает внимания на симптомы. Постепенно, когда развивается гипертрофия миндалин 2 степени, начинают появляться признаки, указывающие на болезнь. По мере увеличения гланды спаиваются между собой и небным язычком.

По консистенции миндалины становятся уплотненными с гиперемированной (при воспалении) или бледно-желтой окраской. Клинически заметить гипертрофированный вид гланд можно по таким признакам:

ребенок начинает тяжело дышать, особенно это заметно, когда он играет в подвижные игры;
затрудняется глотание;
ощущается инородный элемент в зеве;
изменяется голос, становится гнусавым. Иногда не удается с первого раза понять, что говорит ребенок, ведь искажаются некоторые звуки;
иногда отмечается храп и кашель.

С дальнейшим разрастанием лимфоидной ткани затрудняется прохождение твердой пищи. При воспалении миндалин развивается ангина. Для нее характерно:

острое начало;
быстрое ухудшение состояния;
фебрильная гипертермия;
гнойный налет на миндалинах, нагноение фолликулов, гной в лакунах.

Тонзиллит – основная причина увеличенных миндалин

Симптоматика болезни будет различаться в зависимости от степени прогрессирования патологического процесса. В медицине различаются простой хронический тонзиллит и аллергический (часто называют токсико-аллергический). В первом случае болезнь проявляется в виде местных симптомов. У таких больных ангина в анамнезе.

Симптоматика простого тонзиллита в хронической форме.

Белый налёт на гландах, иногда с гнойным запахом.
Нёбные дужки отекают и становятся алыми. Края уплотняются.
Миндалины сращиваются с дужками.
Наблюдается болезненность при пальпации.
Разрастаются подчелюстные лимфоузлы.

Симптоматика проявляется сильнее в обострённой стадии. Появляется боль при глотании, повышается температура тела, появляется слабость, усталость, воспалённые лимфоузлы болят. Ангина возникает, примерно, 2 раза в год (может чаще).

Токсико-аллергический хронический тонзиллит схож по симптоматике с предыдущей формой, однако к ней присоединяются ещё признаки, присущие интоксикации:

периодическое повышение температуры;
головные, суставные боли, плохой сон;
ребёнок отказывается есть;
иногда наблюдается аритмия;
раздражительность, потливость.

Кроме того, происходит значительное увеличение шейных лимфатических узлов. На 2, 3, 4 стадиях может развиться фарингит, артрит, инфекционное поражение почек, сепсис, пороки сердца и т. д.

Диагностическое обследование

Чтобы поставить точный диагноз, нужно обратиться к врачу:

на первом этапе врач опрашивает жалобы, изучает особенности их появления, а также анализирует анамнез жизни (условия проживания, перенесенные и имеющиеся болезни). Кроме того, прощупываются регионарные лимфоузлы на предмет их воспаления;
на втором этапе проводится фарингоскопия, которая дает возможность осмотреть состояние миндалин, оценить распространенность процесса и установить степень разрастания лимфоидной ткани. Также рекомендуется риноскопия;
третий этап включает проведение лабораторной диагностики. Для этого пациент направляется на микроскопию и культуральное исследование. Материалом для обследований является мазок с миндалин.

Анализы дают возможность подтвердить или исключить инфекционное поражение гланд, а также установить чувствительность микробов к антибиотикам.

Чтобы выявить осложнения, проводится отоскопия, ригидная эндоскопия, фиброэндоскопия и ультразвуковое исследование. В процессе диагностики гипертрофию нужно дифференцировать с хроническим тонзиллитом, онкопатологией и абсцессом.

Функция миндалин в организме

Миндалинами называется скопление лимфоидной ткани в области глоточного кольца. Основная функция миндалин – это первичная встреча бактериальных и вирусных агентов, вдыхаемых с воздухом и попадающими в полость рта с пищей. Из-за несовершенства иммунной системы ребенка эти образования могут увеличиваться, или гипертрофироваться.

Различают несколько видов миндалин:

язычная, располагается под языком, непарный орган;
глоточная, находится в задней части глотки, непарный орган;
трубные миндалины, находятся в слуховых трубах, парные;
небные, располагаются между языком и нёбом, парные.

Визуально без помощи специалиста можно увидеть только небные миндалины, называемые гландами. Почему? Потому, что они самые крупные из всех скоплений лимфоидной ткани глоточного кольца, их воспаление называется тонзиллитом.

Консервативное направление в лечении

Перед тем, как решить, что использовать для лечения, необходимо проанализировать результаты диагностики. Особенно нужно учитывать степень разрастания лимфоидной ткани, наличие инфекции и воспалительного процесса.

Для системного действия могут назначаться:

антибактериальные средства (Аугментин, Зиннат);
противовирусные препараты (Назоферон, Афлубин);
антигистаминные лекарства, уменьшающие отек тканей (Диазолин, Тавегил, Эриус);
витаминотерапия.

Для местного воздействия показаны полоскания зева растворами с антисептическим и противовоспалительным эффектов. Для процедуры подходит Фурацилин, Хлоргексидин, Гивалекс и Мирамистин. Также разрешаются полоскания с отварами трав (ромашка, тысячелистник, шалфей).

При необходимости назначаются смазывания миндалин растворами с антисептическим, подсушивающим и увлажняющим действием. Чтобы адекватно оценить эффективность медикаментозной терапии, необходимо регулярно посещать врача и проходить диагностику. Добиться хорошего результата можно, параллельно укрепляя иммунную защиту.

Лечение

Чтобы назначить эффективное лечение увеличенных миндалин у ребенка, его должен осмотреть доктор. Родители не всегда могут правильно поставить диагноз, а ведь именно от этого зависит эффективность лечения.

Воспаленные миндалины часто при ангине. Очень многие отоларингологи и педиатры так называют тонзиллит стрептококковой природы. При подозрении на стрептококковую ангину обязательно нужно сдать анализы (мазок из зева). Также нужно сделать клинический анализ крови. Назначения доктора будут зависеть от результатов.

Если результаты бакпосева положительные, врач назначит антибиотик. В частых случаях рекомендуют пенициллин или схожий с ним амоксицилин.

Амоксициллин

Тем детям, у кого аллергия на пенициллин, подбирают другой антибиотик.

Эти лекарства обычно выпускаются в таблетках, для приема 2-3 раза в день. Если малыш не может принять таблетку, возможно назначение инъекций. Состояние ребенка должно улучшиться в течении двух дней, курс лечения нужно продолжить указанный доктором период (обычно он длится 10 дней). Если же состояние здоровья не улучшилось через три дня, нужен повторный осмотр доктором и речь может идти о госпитализации больного.

Кроме антибиотика, чтобы облегчить боль в горле доктор порекомендует обезболивающие препараты, полоскания, обильное питье.

Если врач не приписал антибиотики, значит назначать их самостоятельно не нужно, ведь в борьбе с вирусами они неэффективны.

Рыхлое горло лечат симптоматически. В качестве обезболивающих препаратов можно принимать парацетамол. Также показаны и нестероидные препараты, например, ибупрофен (а вот как стоит использовать Ибупрофен при простуде, поможет понять содержание данной статьи), нурофен (а вот как стоит использовать Нурофен при боли в ухе у ребенка, рассказывается в данной статье). Их дозировка зависит от веса ребенка, в аптеках можно приобрести эти лекарства в форме выпуска для детей – таблетки или суспензии.

Доктор может порекомендовать обезболивающий спрей. Здесь очень важно прислушаться к его рекомендациям, ведь он учтет и возраст пациента, и его склонность к аллергическим реакциям, и эффективность препарата.

Принимать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) детям не рекомендуется! Есть риск возникновения синдрома Рея.

Эффективны полоскания горла. Можно приготовить отвары трав (ромашки, шалфея, календулы) или приобрести лекарство для полоскания горла в аптеке. Солевой раствор легко приготовить и дома. Но полоскать горло правильно могут только дети с 6-8 лет. Для младших такое лечение не подходит. А вот сколько соды и соли для полоскания горла необходимо, можно узнать из данной статьи.

Детям старше 3-4 лет можно рассасывать пастилки от боли в горле. Они принесут им некоторое облегчение. Но принимать их можно только если нет риска подавиться. А вот как стоит использовать пастилки от кашля шалфей, поможет понять данная статья.

К безопасным методам, подходящим практически всем, относится питье маленькими глоточками теплой жидкости (чай с лимоном, малиной, медом, компот из сухофруктов, куриный бульон, а так же чай с имбирем от кашля).

Хирургическое вмешательство

Гипертрофия небных миндалин 3 степени у детей должна лечиться хирургическим способом. При таком увеличении гланд беспокоят не только симптомы болезни, но и появляются осложнения. Нарушение дыхания чревато гипоксией, от чего ребенок сонливый, невнимательный и капризный.

Удаление гланд, или тонзиллэктомия, длится не больее 50 минут.

Чтобы подготовиться к операции необходимо пройти полное обследование, чтобы выявить противопоказания.

Хирургическое вмешательство может переносится при:

остром течении инфекционной болезни;
обострении хронической патологии;
коагулопатии;
не контролированных болезнях нервной системы (эпилепсия);
тяжелой бронхиальной астме.

На консультации с отоларингологом может рассматриваться вопрос об удалении аденоидов вместе с гландами при их гипертрофии. Перед операцией необходимо выяснить наличие аллергических реакций на местные анестетики (новокаин, лидокаин).

Хирургическое вмешательство может проводиться под местным обезболиванием или общим наркозом. Это определяет анестезиолог в ходе беседы и по результатам диагностики.

Обычно тонзиллэктомия проводится планово, поэтому можно полностью обследовать ребенка, тем самым предупредить осложнения и облегчить течение послеоперационного периода.

Госпитализация на операцию проводится, когда у ребенка:

затрудненное дыхание;
храп;
изменена речь;
гипертрофия небных миндалин 3 степени.

В послеоперационном периоде, как и перед хирургическим вмешательством, родители должны быть рядом с ребенком. Это позволит немного успокоить его и облегчить работу хирургам. Если ребенок эмоционально лабилен, чтобы не допустить его вырывания из рук медперсонала в процессе операции, выбирается общий наркоз.

Сразу после операции запрещается кашлять и разговаривать, чтобы не травмировать кровеносные сосуды и не вызвать кровотечение.

Не стоит пугаться, если у ребенка будет обильно выделяться слюна с примесью крови. По согласованию с врачом через несколько часов можно выпить воды, желательно через трубочку.

Начиная со второго дня, разрешается жидкая пища, например, йогурт, кефир или бульон. Чистку зубов нужно отложить на несколько дней. Акцентируем внимание, что после операции может:

появиться болезненность при глотании, как ответная реакция на травмирование тканей. Для уменьшения боли назначаются анальгетические средства;
субфебрильная гипертермия;
регионарный лимфаденит;
корки в горле;
кровь в слюне.

Выписка возможна через 10 дней, Однако это не означает, что можно вернуться к привычной жизни. Также запрещено употребление твердой пищи, горячих напитков и тяжелая физнагрузка. Необходимо помнить о щадящем голосовом режиме.

При небольшом увеличении миндалин необходимо динамическое наблюдение детей у врача, ведь у них возможна нормализация размеров гланд. Осложнения операции крайне редки, поэтому она считается простой для отоларингологии.

Профилактика

Болезни всегда лучше предупредить, тем более все родители желают здоровья своему ребенку. И для профилактики рыхлых миндалин есть проверенные методы:

Чистый влажный воздух. Сухой воздух часто сушит оболочки и в носоглотке. Сухие они больше подвержены инфекциям. При сухом воздухе в квартире рот и нос постоянно нужно промывать.
Мытьё рук. Самый эффективный способ предупреждения распространения инфекции. Особенно в период сезонных обострений заболеваний ОРВИ и гриппа возрастает риск заразиться. Много вирусов и бактерий передаются через контакт рук. Не обязательно прикасаться к самому больному человеку. Контакт может быть и опосредованным, когда больной касался своего носа или прикрывал рот, а затем подержался за поручни в транспорте, деньги, дверную ручку. Спустя несколько минут за этот же предмет может подержаться здоровый человек, потом поднести руку к своему рту или носу и заразиться.
Руки мыть нужно после кашля в ладошки, чиханья, высмаркивания носа. Обрабатывать их лучше всего с твердым мылом, тщательно вымывая под ногтями, между пальцами, запястья. Проконтролировать и приучить детей мыть руки должны родители.Когда нет возможности вымыть руки с водой и мылом, можно использовать спиртовые средства для дезинфекции (спреи или салфетки).
Закаливание. Отличные результаты дает ополаскивание ног холодной водой. Начинать лучше летом, ополаскивая ноги от стоп до колен сначала тепленькой водичкой, комфортной для ребенка, а потом постепенно, день от дня понижать ее температуру до 15оС (ниже не надо). И такой прохладной водой ополаскивать ноги ежедневно.

Процедуру нужно проводить вечером, на ночь. Ноги потом вытереть насухо. Наберитесь терпения, проводите такое закаливание с конца весны и все лето. И тогда в сезон простуд болезни горла ребенку не грозят.

Закаливать можно и горло. Но этот метод подойдет для деток, которые уже умеют полоскать горлышко. Нужно полоскать горло водой температурой 30оС, два раза в день. Каждые два дня понижать температуру на градус. Довести до 15оС, ниже не рекомендуется.

Хороший эффект дает комплексное лечение рыхлых миндалин у детей: прием лекарств, промывание гланд, физиопроцедуры, иммунотерапия. Также необходимо комплексное лечение стрептококка в горле у ребёнка. Но в каждом отдельном случае назначение делает только доктор отоларинголог.

Профилактические меры

Чтобы уберечь ребенка от хирургического вмешательства, достаточно придерживаться следующих рекомендаций:

регулярно посещать стоматолога для планового осмотра, ведь кариес является хронической инфекцией;
своевременно лечить воспаления и инфекции горла (тонзиллит) и носоглотки (гайморит);
не допускать хронизации болезней внутренних органов;
правильно питаться;
уделять сну и отдыху достаточно времени;
часто гулять на свежем воздухе;
регулярно проветривать комнату, делать влажную уборку и увлажнять воздух;
заниматься спортом (плавание, велопрогулки);
избегать контакта с аллергенами;
минимально контактировать с больными инфекционными заболеваниями людьми;
не посещать места с массовым скоплением людей при эпидемии гриппа;
закаляться;
оздоравливать организм в санаториях на берегу моря, в лесной зоне или горной местности.

Гипертрофия миндалин у детей — довольно частая патология, однако это не означает, что ее нельзя избежать. Внимание здоровью ребенка нужно уделять с самого рождения, чтобы создать крепкий фундамент на всю жизнь.

Разрастание железистой ткани небных гланд случается в детском возрасте. В период с 2 лет и до момента полового созревания у детей диагностируют увеличение миндалин. Причины патологического процесса кроются в недоразвитых органах лимфоидной системы, расположенных в горле.

Удаление миндалин

Хирургическое устранение гланд сегодня применяется в крайних случаях, то есть при достижении органами опасных размеров и нарушении нормального функционирования ребенка .

Фото: Хирургическое удаление гланд

Случается, что к удалению врачи рекомендуют прибегать при часто повторяющемся (около 5 раз за год) тонзиллите и слабой сопротивляемости организма инфекциям. Хирургия может заключаться в иссечении органов щипцами, удалении посредством криодеструкции или лазера

. В обычной поликлинике используют самый болезненный метод ̶ удаление щипцами. Психологический стресс после такой процедуры ребенку обеспечен. Кроме того, операция такого рода вполне может привести к кровотечению, пусть и не слишком сильному. Криодеструкция ̶ относительно новый оперативный метод в удалении гланд.

Фото: Криодеструкция небных миндалин

Выполняется операция при помощи специального прибора. Проще говоря, используется жидкий азот. Процедура совершенно безболезненна, но эффективна только при поверхностном поражении органов. Наиболее популярна сегодня операция с использование лазера. Этот метод практически безболезненный, а уже на следующий после операции день ребенок может вести привычный образ жизни.

«У вашего гланды увеличены?» «И у моей! Удалять будете?» «А чем полощете горло?» «Профилактика работает или не стоит мучить малыша?» Такие диалоги очень распространены среди мам деток младшего возраста, да и очереди к кабинету ЛОРа лишний раз доказывают, что проблема воспаления гланд актуальна и требует обсуждения.

Что такое гланды

Гланды, или говоря медицинским языком, небные миндалины, представляют собой скопления лимфоидной ткани в глубине слизистой на границе носовой и ротовой полостей и глотки. Как известно, лимфоидная ткань является защитой нашего организма, недаром миндалины расположены на самом входе

Зачем нужны гланды

Основная цель небных миндалин заключается в защите организма малыша от вирусов и бактерий. При дыхании вместе с воздухом захватываются возбудители инфекции и гланды должны их остановить и обезвредить. Получается, что именно на них приходится основной удар.

Также небные миндалины выполняют кроветворную функцию, участвуя в образовании лимфоцитов. Эти белые клетки, как известно, необходимы для формирования антител – своеобразных «рыцарей», которые распознают и обезвреживают «разбойников»-вирусов и бактерий, именно лимфоциты обеспечивают поглощение проникших в организм возбудителей инфекции.

Почему миндалины увеличиваются

Как уже было сказано, именно на миндалины приходится основной удар при проникновении инфекции в организм. При частых заболеваниях и снижении иммунитета они могут попросту не выдержать нагрузки, превращаясь из защитников в угрозу для организма.

Чем опасны увеличенные миндалины

Увеличенные миндалины становятся очагом инфекции в организме, этакой пороховой бочкой, которая может «взорваться» в любой момент, провоцируя не только обострение тонзиллита, но и ряд других воспалений, чаще всего – . Это объясняется тем, что инфекция без преград попадает в ухо через короткую евстахиеву трубу. Также хронический тонзиллит может осложняться ринитом, синуситом или гайморитом.

При увеличении миндалин отмечается снижение иммунитета, что приводит к частым простудам и общей слабости малыша. Ребенок быстро устает, не выдерживает длительной физической или эмоциональной нагрузки, может отставать в школе.

Увеличение небных миндалин может провоцировать развитие аллергических реакций.

Cтепени увеличения миндалин

У ЛОР-врачей принято классифицировать гланды по степени их увеличения – это важно для диагностики состояния малыша и выбора тактики лечения. Итак, существует три степени увеличения миндалин: 1. Первая степень – миндалина занимает треть пространства между краем передней небной дужки и средней линией горлышка 2. Вторая степень увеличения – миндалина занимает две трети пространства 3. Третья степень – гипертрофированная миндалина занимает все пространство

Симптомы увеличенных миндалин

Увеличенные небные миндалины, занимая все больше и больше места в ротоглотке, начинают мешать нормальному дыханию и продвижению пищи. Если гипертрофия гланд сочетается с разрастанием аденоидов, то страдает и речь, а голос ребенка становится гнусавым.

Визуально увеличенные миндалины видно даже мамам при простом осмотре ротовой полости ребенка – из-за боковых дужек выступают бледно-розовые или желтоватые округлые образования с неровной поверхностью. Вне обострения на гландах нет налета и белых точек (лакун, заполненных гноем), дужки имеют обычный цвет, отека и покраснения нет. При нажатии шпателем на гланду доктор отмечает ее мягкую консистенцию. Все эти признаки доказывают увеличение миндалин в отсутствии воспаления.

Если гланды настолько большие, что смыкаются друг с другом, то ребенку будет трудно проглатывать твердую пищу, в таком случае малыша переводят на полужидкие блюда вплоть до выздоровления.

Ну и, конечно, одним из важнейших признаков гипертрофированных миндалин являются частые заболевания. С одной стороню, миндалины – защитники, стоящие на страже здоровья и захватывающие вирусы и бактерии прямо «на входе», с другой – когда они не справляются с этой функцией и начинают расти, то сами превращаются в угрозу. Так, при снижении иммунитета или при переохлаждении происходит обострение, инфекция, накопленная миндалинами, дает воспаление, протекающее с повышением температуры и болью в горле.

Другие проблемы с миндалинами

В небных миндалинах могут возникать: врожденные изменения доброкачественные или злокачественные опухоли, которые у детей, все же, наблюдаются очень редко травматические повреждения (ожоги, ранения, инородные тела – обычно рыбные косточки или семечки) острые и хронические воспалительные заболевания гиперплазия

Как помочь ребенку при воспалении миндалин

Лечением воспаления миндалин занимается ЛОР-врач, который составляет план комплексной коррекции.

Существует два направления – при остром воспалении миндалин назначается антибактериальная терапия, антисептические полоскания, промывание гланд противовоспалительными растворами.

В период стихания обострения назначается магнитотерапия, лазеротерапия, траволечение, гомеопатия, ультразвуковое воздействие.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии, при частых воспалениях может быть рекомендовано удаление миндалин. Часто, как вариант оперативного вмешательства, предлагается тонзиллотомия. Этот метод представляет собой не полное, а частичное удаление миндалин – удаляются части, выступающие за пределы небных дужек.

Важно! Проверенное домашнее средство для лечения простуд, ОРВИ и Ангин без вмешательства врачей и долгих походов по поликлиникам…

Разрастание лимфоидных образований в детском возрасте – очень распространенное явление. Увеличиваться могут как парные (гланды), так и одинарная глоточная (аденоиды).

Лимфоидное глоточное кольцо выполняют защитную барьерную функцию в организме, предохраняя от инфекционных возбудителей, поступающих с воздухом или пищей.

Лимфатическая система ребенка не полностью сформирована к моменту его рождения.

Процесс может быть острым или хроническим. Острое еще называют ангиной.

Она вызывается чаще всего стрептококковой и стафилококковой инфекцией.

Причины хронического воспаления заключаются именно в частых ангинах, особенно в случаях, когда лечение проводится самостоятельно и не в полной мере. Основная роль в формировании хронического тонзиллита принадлежит бета-гемолитическому стрептококку.

Именно эта бактерия приводит к развитию сопряженных заболеваний: ревматизма, артрита, гломерулонефрита. Кроме того, инфекционный очаг в миндалинах приводит к снижению иммунитета, развитию аллергических реакций, утяжелению течения сопутствующих заболеваний.

Вирусные инфекции могут способствовать развитию воспаления, ослабляя противомикробную защиту. Если же процесс не связан с микробной инфекцией, то такое состояние называют .

Причины этой патологии разнообразны. Часто ее диагностируют при лимфатико-гипопластическом диатезе, который встречается в детском возрасте в 10–12%. К гипертрофии могут привести эндокринные нарушения.

Одной из причин являются разрастания аденоидов, что ведет к дыханию через рот и частому охлаждению гланд. Развитию гипертрофии способствуют детские инфекции, плохое питание, недостаток витаминов, неудовлетворительные бытовые условия и другие факторы, снижающие иммунитет ребенка.

Как проявляется патология у детей?

Ткань миндалин разрастается, они занимают больший объем в горле, но при этом отсутствует воспалительный процесс. Не меняется цвет и консистенция органа. Гипертрофия миндалин у детей случается регулярно, девочки и мальчики в равной степени подвержены этому процессу. Лечение зависит от степени разрастания ткани.

Врач при первом осмотре установит какие миндалины затронуты:

Небные и трубные (парные) железы. Первые расположены по бокам от входа в глотку, вторые в органах слуха.
Глоточная и язычная (непарные) железы. Первая расположена на задней стенке глотки, вторая под языком.

Органы лимфатической системы предохраняют организм от проникновения инфекции, пыли и вирусов. У ребенка они не могут в полной мере выполнять свои функции, так как развиты еще недостаточно.

Окончательно формирование заканчивается к 12 годам, тогда и ожидают, что гипертрофия небных миндалин пойдет на убыль. Обязательное лечение требуется не у всех детей.

Заболевания, возникающие при нарушении работы гланд

Ангина, сопровождающаяся высокой температурой, увеличением лимфатических узлов, головной болью, слабостью, сильной болью в горле, сложностью глотательных движений. При заражении герпетической ангиной на миндалинах появляются гнойные пузырьки, со временем переходящие в небольшие язвочки.

Фарингит – воспаление слизистой гортани. При фарингите отекают только небные дужки и задняя сторона гортани. Небные миндалины могут не измениться.
Гипертрофия – болезнь, при которой нормальные миндалины увеличиваются в размере. Взрослые болеют недугом редко, большинство случаев зафиксировано в детском возрасте.
Опухоли, новообразования, рак или киста носоглотки – болезни, требующие общей диагностики картины и быстрого лечения заболевания. Риск появления рака гланд возрастает у взрослых людей старше 50 лет. Во время медицинских комиссий необходим тщательный осмотр ротовой полости, особенно в области, где расположены гланды.

Причины разрастания миндалин

В процесс вовлекаются небные и глоточная железы. Разрастание провоцируют повторяющиеся ангины. Хронический воспалительный процесс в большей степени затрагивает глоточную миндалину, тогда родители слышат диагноз «аденоидит».

Лечение на начальной стадии направлено на снятие воспаления и уменьшение объема железы. В серьезных случаях, когда гипертрофия желез влияет на дыхание, ухудшает сон и препятствует нормальному кормлению показано хирургическое удаление (полное или частичное).

При воспалительном процессе происходит увеличение объема гланд, в них возрастает число лимфоцитов, которые защищают организм от вторжения патогенов. При повторяющихся инфекциях, слабом иммунитете, миндалины не успевают восстанавливаться после воспаления и принимать нормальные размеры. Пребывание в увеличенном состоянии переходит в хроническую форму, что становится патологией.

Факторов для гипертрофии лимфатических органов гораздо больше, фарингоскопия помогает установить истинную причину:

подверженность аллергии;
неподходящий климат;
кариес, стоматит, молочница;
особенности строения челюстно-лицевого аппарата;
заболевание надпочечников.

Как лечить?

У детей терапия при увеличенных гландах имеет отличия от применяемой для взрослых. Врач прописывает ребенку специфические лекарственные средства. Преимущественно специалист назначает макролиды, поскольку при приеме лекарств пенициллинового ряда у детского организма может возникать аллергическая реакция. В индивидуальном порядке происходит подбор врачом дозы, а также курса лечения, который после наступления ремиссии ни в коем случае нельзя прерывать.

Кроме лекарственных средств, дополнительно при терапии следует проводить, с чем согласен и доктор Комаровский, процедуры полоскания, делать ингаляции, для которых следует использовать травяные отвары или настои. Также рекомендуется проводить орошение больных тканей детскими антисептиками.

Когда тонзиллит возник в хронической форме, то в этом случае детей с таким заболеванием ставят на учёт. В периоды обострения — весной и осенью профилактическая терапия проводится в полном соответствии с подобранной врачом индивидуальной программой. Для того чтобы обеспечить регулировку размеров лимфоидной железы, врачом назначаются методы лечения со щадящим воздействием на воспаленные ткани.

Если специалист наблюдает у ребёнка ухудшение иммунной системы, происходит развитие ревматизма или возникают болезни сердца в дополнении с нарушением деятельности сосудистой системы, то рекомендуют проводить операцию. Эта мера проводится главным образом для того, чтобы ребенок не отставал в своем развитии и у него не происходило снижения умственных способностей.

Консервативные методы

К числу традиционных терапевтических методов лечения, применяемых при воспаленных гландах, относят следующие:

антибактериальные методы, в основе которых лежит прием препаратов с иммуностимулирующим действием. Также они включают полоскания и смазывание увеличенных гланд антисептическими препаратами;
физиотерапевтические процедуры ультразвуком, лазером, а также использование других источников энергии для терапевтического воздействия на воспаленный орган;
витаминотерапия.

Для обеспечения успешного лечения должны выполняться следующие условия:

больному ребенку необходимо обеспечить постельный режим;
следует давать щелочное питье в тёплом виде;
должна быть назначена щадящая диета, состоящая из теплых блюд в потертом виде;
больному малышу следует обеспечить сухое тепло посредством обматывания вязаным шарфом.

Действенные способы для полоскания участков воспаления:

ромашка, шалфей и мята: горсть травы необходимо залить кипятком в количестве 2 стаканов;
раствор на основе соли и соды. Препараты берутся в соотношении 1:1:30 соответственно;
3% перекись водорода: необходимо взять одну чайную ложку средства и развести в воде в количестве 250 мл;
настой прополиса: спиртовой раствор в количестве 40 капель следует развести в 200 мл воды;
раствор фурацилина: две таблетки растираются и разводятся в 200 мл воды.

Процедура должна проводиться перед применением мазей и спреев, назначенных врачом, до пяти раз сутки непосредственно после приема пищи. Промывания дают возможность избавить от бактерий, воспаления миндалин, а также очистить их от налета.

Для лечения детей специалисты рекомендуют такие лекарственные препараты — Азитромицин, Эритромицин, Сумамед. Эти лекарственные средства подбираются индивидуально. Врач ориентируется на результаты теста на переносимость, а также принимая во внимание стойкость штамма к определенным типам лекарственных средств. В качестве дополнительных мер лечения ребенка необходимо обеспечить:

Большое количество питья для больного малыша в тёплом виде: дают легкий чай с лимоном, приготовленные из сухофруктов или натуральные соки в разбавленном виде;
дробное питание: рацион должен состоять из легких бульонов, супов-пюре и каш в жидком виде;
еда и питье, которые даются больному ребенку, должны быть теплыми. В этом случае они не будут раздражать воспаленные миндалины;
Больной должен придерживаться специальной диеты. Также ему следует давать курс поливитаминов. Если проводимая терапия не дает должного эффекта, при этом заболевание начинает прогрессировать, то необходимо удалить миндалины. Это исключит дальнейшее инфицирование детского организма.

Хирургические методы лечения

На основании результатов проведенной терапии, а также выполненного общего осмотра ребенка врач дает ответ на вопрос, почему необходимо провести операцию по удалению миндалин. По той причине, что миндалины являются мощным фильтром и обеспечивают защиту организма, их удаление может негативным образом сказаться на здоровье ребенка. Поэтому доктор высокой квалификации первым делом постарается приложить все усилия для того, чтобы вылечить страдающий от воспаления орган. Если проведенная терапия не дала результатов, то только в этом случае он примет решение о проведении хирургической операции по удалению миндалин.

Назначение операции происходит, если:

более 4 раз в течение года у ребенка возникают обострения хронической формы;
имеются осложнения в виде пиелонефрита, полиартрита, а также болезней сердечной мышцы.

Во всех других случаях увеличенное образование, возникающее у детей в возрасте до 6 лет, следует считать нормой, исходя из условий экологической среды. Обычно, если детский организм функционирует правильно, то в норму размер миндалин должен прийти к 10 годам. Когда орган функционирует неправильно, то только в этом случае принимается решение о проведении операции.

Операция с целью полного или частичного удаления миндалин выполняется под местной или общей анестезией. Рекомендуется придерживаться второго, чтобы не травмировать психику ребенка. Методы, применяемые при хирургическом вмешательстве, различаются по величине ткани, которая удаляется во время оперативного вмешательства, а также количеству кровопотерь после проведенной операции. Для удаления гланд у детей применяют 4 способа:

радиоволновый;
лазерная деструкция. Его применяют для детей старше 10 лет;
криозаморозка;
ультразвуковой.

Симптомы гипертрофии железы у ребенка

Родители склонны приписывать изменения в организме ребенка воспалительному процессу при простуде. Однако, когда инфекция вылечена, а дыхание затруднено и ребенок гнусавит, это повод обратиться к врачу.

Причиной для визита к доктору становятся следующие состояния:

ночью дыхание у малыша неровное, иногда с усилием;
дыхание через рот преобладает;
ребенок заторможенный, плохо говорит, слышит;
говорит «в нос»;
трудности с произношением согласных;
бледность кожи;
ощущение заложенности носа.

Ребенок вялый, быстро устает, может пожаловаться на головную боль.

Профилактика заболеваний

Укрепление иммунитета не дает развиваться воспалительным процессам. Для того чтобы предотвратить развитие заболеваний, нужно вести здоровый образ жизни: оказаться от вредных привычек, правильно питаться, следить за общим состоянием организма. Чтобы поддерживать миндалины в норме, достаточно:

Не допускать переохлаждения.
Отказаться от холодных напитков.
Ликвидировать все возможные источники инфекции: гайморит, кариес, синусит.
При первых же признаках заражения обращаться в медучреждение.

Источник: glivec.su

Формы проявления гипертрофии

Чтобы подобрать лечение определяют степень увеличения железы. Для этого врач осматривает полость рта и небные гланды, которые видны без применения специальных инструментов.

У детей принято различать 3 степени гипертрофии миндалин:

Визуально небные гланды увеличены, занимают третью часть высоты от языка до дужки неба.
Лимфатические железы по высоте превышают срединную линию глотки.
Гланды закрывают просвет глотки, плотно соприкасаются или перекрывают друг друга.

Гипертрофия миндалин 1 и 2 степени у детей требует соблюдения гигиены, очищения полости рта, полоскания водой и антисептическими растворами. При установленной 3 степени разрастания небных гланд, рассматривают частичное или полное удаление тканей железы.

Какой может быть диагноз, когда опухли гланды?

В случае воспаления гланд, диагноз может быть разным. Врачи при такой клинической картине говорят чаще всего об острой ангине (тонзиллите), которая может протекать в разных формах, а именно:

Катаральной.
Фолликулярной.
Лакунарной.
Фибринозной.
Герпетической.

Есть и более редкие разновидности острого тонзиллита, к примеру, флегмонозный либо язвенно-пленчатый. Вид болезни зависит от возбудителей, вызвавших заболевание, а также от клинической картины, наблюдающейся у пациента.

Иногда при увеличении и воспалении миндалин медики диагностируют хроническую ангину. Такой недуг может развиться у людей, не получивших адекватной терапии острого недуга. Хроническое заболевание склонно к регулярным обострениям и сопровождается стабильным увеличением гланд — гипертрофией.

Стоит учитывать, что увеличение и воспаление небных миндалин наблюдается и при других заболеваниях, к примеру, при скарлатине, мононуклеозе, туляремии, брюшном тифе, агранулоцитозе и даже лейкозе. В таком случае говорят о вторичной ангине, и диагностировать ее может лишь врач.

Одностороннее воспаление у детей

Одностороннее воспаление гланд у детей диагностируется очень редко. Обычно обе миндалины одинаково реагируют на контакт с патологическими возбудителями. Тем не менее при определенных особенностях работы иммунитета может наблюдаться воспаление лишь с одной стороны.

Такое состояние требует от родителей особенного внимания, так как односторонний тонзиллит иногда свидетельствует о развитии довольно-таки опасных состояний, в том числе рака.

У взрослых

Когда одностороннее воспаление небных миндалин диагностируется у взрослых, врачи обычно настаивают на подробном обследовании организма. Такое состояние может провоцироваться:

Невритом лицевого нерва.
Лимфаденитом.
Туберкулезом.
Сифилисом.
Раковыми опухолями.

При увеличении одной миндалины не стоит тут же паниковать. Иногда такое состояние объясняется особенной работой местного иммунитета, когда ему удается подавить патогенную микрофлору лишь на одной из гланд.

Чем опасен односторонний процесс?

При попадании инфекции железы обе «активизируются». При хронизации процесса происходит их одновременное разрастание. Но, в редких случаях, диагностируют одностороннюю гипертрофию миндалин, что считается опасным симптомом.

В этом случае надо срочно посетить врача, чтобы определить причину патологии. Ребенка показывают онкологу, фтизиатру и венерологу. Причиной разрастания железы служит заболевание легких (туберкулез), сифилис, опухолевый процесс. Установить диагноз помогают анализы: кровь, мазки, инструментальное обследование.

Одностороннее разрастание миндалины случается в силу анатомических особенностей строения органов глотки. В этом случае терапии не требуется.

Отличия хронического тонзиллита от ангины

Острый и хронический тонзиллит отличить от ангины можно за счет меньшей силы проявления симптоматических реакций. При ангине патологические изменения болезненны и ярко выражены. Пациенты жалуются на болевые ощущения в хрящевой ткани и в горле, на постоянно повышенную температуру.

Также проявлениями ангины являются головокружения и беспричинные головные боли в любое время суток. При тонзиллите воспалительные процессы практически незаметны. Заболевание может «стихать» и после обостряться.

Хронический тонзиллит

Нужно ли удалять и когда?

серьезное затруднение дыхание;
формирование гнойников, флегмоны, паратонзиллярного абсцесса;
развитие аллергии;
возникновение патологий сердечно-сосудистой системы, почек, суставов.

Принципы лечения заболевания

При появлении признаков ангины ребенка нужно уложить в постель и вызвать врача. Нельзя самостоятельно начинать лечить его антибиотиками, так как самолечение может привести к осложнениям. Можно давать малышу теплое питье: лимонный чай, компоты на основе сухофруктов, ягод малины, шиповника, смородины или подогретую воду. Это будет способствовать ускоренному выводу токсинов из организма ребенка.

При отсутствии температуры для облегчения воспаления можно использовать сухое тепло, обвязав вокруг шеи ребенка теплый шарф. Бывают ситуации, когда врач не может сразу осмотреть ребенка и назначить лечение (в выходные, ночью или на отдыхе).

При сильных болях и высокой температуре можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты: детский «Нурофен», «Ибупрофен».

Использование лекарства подобного типа должно быть однократным, это своего рода «скорая помощь» ребенку. Капли в нос – еще одна составляющая лечения воспаления миндалин, так как позволяет снимать отек слизистой глотки. Для этого используются аптечные солевые растворы, например, Аквамарис или приготовленные на основе лекарственных растений (алоэ, кора дуба).