21 неделя беременности: что происходит с малышом

Уже началась вторая половина беременности, и именно сейчас самый приятный и легкий период. Вы еще не слишком устали, а боли в пояснице, ногах беспокоят очень редко. Животик еще не настолько большой, чтобы существенно мешать работе внутренних органов. Часто окружающие даже не знают о вашем деликатном положении. А вы с любовью гладите свой животик, где уже шевелится ваше маленькое чудо.

Вы наверняка заметили, что привычная одежда уже не подходит – тесновата в талии. Обязательно обновите свой гардероб – одежда для будущих мам специально пошита так, чтобы не сдавливать животик, при этом она очень удобная и красивая.

Далеко позади токсикоз, вы себя хорошо чувствуете, и самое время записаться на тренировки для беременных. Выберите то, что ближе вам: йогу, аквааэробику, плавание, гимнастику. И обязательно приучитесь к ежедневным пешим прогулкам!

Сколько месяцев прошло? Уже начался шестой акушерский месяц вашей беременности.

Малыш сейчас весит около 300 г, а его рост составляет примерно 18 сантиметров. Вы уже ощущаете его шевеления, и с этого срока нужно следить за их количеством.

Что происходит?

Когда срок беременности 21 неделя, развитие плода заключается в совершенствовании всех органов. Все органы уже сформированы, малыш все больше похож на новорожденного, но за счет отсутствия жировой прослойки он выглядит очень худеньким, а кожа на лице морщинистая.

Мама на этом сроке беременности обычно чувствует себя очень хорошо. Матка на 21 неделе беременности на 1 сантиметр возвышается над пупком (или на 21 см над лоном), поэтому животик уже немного округлился. Вы замечаете, что иногда ночью трудно выбрать удобную позу для сна. Приучите себя спать на боку – это снижает давление матки на сосуды, и такая поза будет очень удобна на поздних сроках беременности.

Плод на 21 неделе беременности и его развитие

Ваш малыш уже подрос и окреп, вы все сильнее чувствуете его шевеления. Конечно, мама может ощутить не все движения малыша на этом сроке, но около 3-5 раз в день вы чувствуете его активность.

Продолжается активное формирование пищеварительной системы. Ребенок на 21 неделе беременности уже умеет активно заглатывать амниотическую жидкость, так не только тренируются его рефлексы, но и совершенствуется слизистая кишечника, и именно на этом этапе формируется ее ворсинчатый аппарат. Для поддержания оптимальной среды для развития малыша амниотическая жидкость каждые восемь – десять часов обновляется, и она полностью стерильная. Поэтому и кишечник малыша также стерильный. Когда вы первый раз приложите его к груди, он получит не просто порцию молочка, но и полезные бактерии, которые заселят его кишечник и будут активно участвовать в процессах пищеварения.

Формируется эпителиальный слой, выстилающий внутреннюю поверхность альвеол. Малыш уже совершает дыхательные движения, при этом он тренируется и подготавливает легкие к дыханию кислородом.

Активно работает эндокринная система малыша. Уже включены в работу гипофиз, поджелудочная, щитовидна железы, половые железы. Формируется иммунная система. Уже хорошо работает селезенка.

На этом сроке беременности у малыша уже есть зачатки молочных и коренных зубов. Сейчас он обязательно должен получать достаточное количество кальция и других микроэлементов, ведь от того, как сформируются зачатки зубов сейчас, зависит, насколько здоровыми будут зубки малыша.

Крохе сейчас очень просторно в матке, и он может полностью переворачиваться. Часто мама может даже замечать, что животик немного смещен в одну сторону – именно там сейчас малыш. Если вы чувствуете, что сейчас малыш расположен ножками вниз, не стоит переживать – до момента родов он наверняка будет переворачиваться, менять положение.

Что происходит с малышом и мамой?

На 20 недели беременности все органы ребенка сформированы, но процесс роста и развития функциональных систем будет длиться до конца внутриутробного периода и после момента рождения. Рост ребенка колеблется в пределах 16-19 см, вес составляет 240-260 грамм. Плод смог бы поместиться в ладошке матери, по размеру похож на початок кукурузы или кокос. Ребенок еще очень мал, но имеет все основные признаки новорожденного. У него четко визуализируются нос, уши, на голове продолжают расти волосы, появляются брови и ресницы. В волосах мало меланина, поэтому их цвет светлый. Это пушковые волосы, которые выпадают в течение первого месяца жизни ребенка.

Кожа плода утолщается и имеет 4 слоя, как у взрослого человека. Она сморщенная, особенно на лице, поэтому малыш имеет вид старичка. Со временем кожные покровы приобретут нормальный тургор, но это будет немного позже. Н

а коже образуется первородная смазка – жироподобное вещество белого цвета, которое защищает нежную кожу плода от раздражающего воздействия околоплодных вод.

Под смазкой находятся первородные волосы или латуго.

Костная система и позвоночник плода достаточно хорошо сформированы. На УЗИ можно увидеть позвонки и межпозвонковые диски, связки, нервно-сосудистые пучки. Начинает функционировать мышечная система, что позволяет ребенку двигаться. На 20 неделе появляется шевеление плода – это хаотичные движения ручками и ножками, кувырки, переворачивания. Ребенок может дергать за пуповину, сосать пальчик, упираться пятками в живот матери. Малыш способен приоткрывать и закрывать глаза.

На этом сроке в центральной нервной системе закладывается необходимое количество нейронов, которые управляют организмом в течение всей жизни ребенка. В дальнейшем спинной и головной мозг будут набирать массу во время роста и увеличивать межнейронный связи для нормальной работы нервной системы. Стремительно развивается слух – малыш может различать звуки, воспринимать интонацию и эмоциональную окраску речи матери. На этом этапе можно разговаривать с ребенком, читать ему стихи, слушать классическую музыку. Это успокаивает малыша, дает ему чувство защищенности.

Сердечные сокращения плода теперь можно выслушать при помощи фонендоскопа. На очередном приеме гинеколог будет обязательно прослушивать сердцебиения. По частоте и характеру ударов врач оценивает правильное развитие сердечно-сосудистой системы, выявляет пороки развития или гипоксию (недостаток кислорода).

Будущая мама тоже может послушать сердцебиения своего чада. Иммунная система плода уже защищает ребенка от некоторых инфекций, хотя риск внутриутробного заражения достаточно велик.

Малыш на этом сроке отличает временные промежутки дня, впервые начинают работать биологические ритмы. Он более активен в дневное, чем в ночное время. Часто будущая мама замечает ритмичные вибрации в животе. Это икота плода, которая развивается вследствие несовершенства мышечных волокон диафрагмы, и считается нормальным явлением. Иногда ребенок принимает головное положение в матке, готовясь к процессу рождения. Но это не обязательно и зависит от индивидуальных особенностей развития беременности.

Живот на 21 неделе беременности

Ваш животик еще не слишком большой. Многие мамочки удивляются, что живот даже не заметен. Это абсолютно нормально – объем живота зависит не от размеров малыша, а от вашей комплекции, набранного за этот период веса. К данному сроку беременности вы в норме должны набрать не более четырех килограмм, и сейчас очень важно следить за питанием. Матка уже значительно увеличилась в объеме, она немного смещает и сдавливает внутренние органы. Это не причиняет вам существенного дискомфорта, но иногда может беспокоить частое мочеиспускание, затруднение с опорожнением кишечника.

Изменения в организме женщины

На 20 неделе изменения в организме женщины уже заметны ей и окружающим, но еще не приносят дискомфорта и не нарушают привычный уклад жизни. Животик округляется, пупок выпячивается. Окружающим людям теперь понятно, что женщина в интересном положении, скрыть факт беременности трудно. Небольшой животик не мешает свободно передвигаться, но пора подумать о специальной одежде для комфорта будущей матери и ребенка.

Дно матки находится на уровне пупка. С каждым днем ее стенки становятся толще, она растет вместе с плодом. С этого времени матка будет увеличиваться на 1 см каждую неделю внутриутробного развития ребенка. Однако размер органа еще не вызывает дискомфорта, не давит на диафрагму и не приводит к тяжести в животе.

Это приятная пора, когда женщина ощущает внутри себя малыша, но может вести привычный образ жизни.

Из сосков молочных желез начинает выделяться молозиво – предшественник грудного молока, которое так важно для здоровья ребенка после рождения. Молозиво образуется в небольших количествах до самого момента родов. Необходимо вовремя осушать выделения ватными тампонами для профилактики мацерации и воспаления сосков.

Из влагалища выделяются обильные прозрачные слизистые выделения – это вариант нормы. Прожилки крови появляются при обострении эрозии шейки матки или после неосторожного секса. При соблюдении интимной гигиены примесь крови в выделениях прекращается в течение нескольких дней.

Стремительно растущая матка вызывает растяжение кожи на животе. К 20 неделе женщина может набрать 4-6 кг. Эти процессы способствуют формированию растяжек на теле будущей матери. Своевременное применение специальных гелей или кремов помогает предотвратить нежелательные последствия.

К 20 неделе общее самочувствие женщины с нормально протекающей беременностью не вызывает нареканий. Улучшается аппетит, стул нормальный, настроение хорошее. Увеличение общего количества крови за счет формирования нескольких кругов кровообращения происходит за счет плазменной части. Это может привести к снижению физиологических показателей эритроцитов и гемоглобина – легкой степени анемии.

Плацента во 2 триместре беременности хорошо сформирована и выполняет барьерную функцию. Это позволяет расширить пищевой рацион матери и список допустимых лекарственных веществ. На этом сроке может диагностироваться предлежание плаценты, что требует особого контроля со стороны акушера-гинеколога и подготовки к родоразрешению путем кесарева сечения.

Правильное питание

Малыш находится в активной фазе развития, совершенствуются все его органы, ткани. Кроха обязательно должен получать все необходимые вещества, и вы должны заботиться о его питании так же тщательно, как и после рождения. Конечно, количество пищи не нужно увеличивать, а вот ее качество должно быть отменным.

В вашем рационе в достаточном количестве должны присутствовать белки, причем больше растительных, чем животных. Жиры также очень важны, но их необходимо правильно выбирать и не увлекаться с количеством. Обязательно добавьте в рацион продукты, богатые омега-3 кислотами – глубоководную рыбу. Также в меню должно быть оливковое масло, орехи. Очень важно качество углеводной пищи. Легкоусвояемые углеводы постарайтесь если не исключить, то максимально ограничить. Если хлеб – то цельнозерновой, если иногда макароны – то только из твердых сортов пшеницы. Кушайте крупы, больше овощей, фруктов. А еще уделяйте внимание питьевому режиму – будущая мамочка обязательно должна пить достаточно воды. Если у вас есть отеки, проконсультируйтесь с врачом – нужно ли ограничивать жидкость.

Шевеления плода на 21 неделе

Всего неделю или две назад вы впервые ощутили шевеления своего малыша, а сейчас он уже настолько активный! С каждым днем малыш растет, набирает вес, и его движения становятся сильнее. Пока они недостаточно координированные, но вы очень хорошо их ощущаете. У малыша часто сменяются периоды сна и бодрствования, причем далеко не всегда его ритм совпадает с вашим. Если вы чувствуете повышенную активность ребеночка ночью, постарайтесь его успокоить – ведь его связь с вами уже настолько крепкая! Погладьте животик, поговорите с ним.

Ощущения мамы

Большинство будущих мамочек утверждают, что этот период беременности самый приятный – ваши ощущения сосредоточены на малыше, самочувствие обычно отменное. И даже возможные боли в пояснице, ногах не доставляют существенного дискомфорта. Тем более что справиться с ними просто.

Боли в мышцах ног при беременности могут быть связаны с дефицитом кальция, магния. Вам нужно обязательно проконсультироваться с врачом, который ведет беременность, — возможно, необходимо принимать дополнительно микроэлементы. Если же вы уже принимаете комплекс витаминов и микроэлементов – покажите врачу, какой именно, возможно, нужно повысить концентрацию веществ. Боли в ногах могут также быть связаны с тем, что увеличившаяся матка уже сдавливает нижнюю полую вену, и затрудняется венозный отток. Чаще такие боли возникают у женщин, имевших проблемы с сосудами ног и до беременности. Это может сопровождаться отечностью ног, особенно к вечеру или после длительной ходьбы. Старайтесь несколько раз в день отдыхать, приподняв ноги, если нужно – носите компрессионные колготки.

Довольно часто будущие мамочки на этом сроке отмечают появление зверского аппетита – съесть хочется абсолютно все, причем желательно сладенького. Но ведь переедать и набирать лишний вес вам не нужно, поэтому старайтесь не оставаться голодной – приучитесь кушать часто, чтобы не было длительных перерывов, а количество пищи за один прием уменьшите. Такая привычка здорово вам поможет на поздних сроках, когда из-за сдавления маткой желудка беспокоит изжога, а после обильного приема пищи – тяжесть и даже боль в желудке. Очень полезно держать дома «полезные перекусы» — сыр, фрукты, творожок, цельнозерновые хлебцы.

21 неделя беременности двойней

Естественно, на мамочке, вынашивающей двойню, лежит большая нагрузка, ведь вес малышей больше, активность выше, вы больше набрали в весе, животик увеличился больше и уже хорошо заметен. Вам необходимо больше отдыхать, не перегружаться на работе и дома, чаще гулять.

Мама меняется внешне, значит, ребенок растет

Вас уже не должен удивлять или огорчать набранный вес. Маме нужны силы. При беременности усиленно растут волосы и ногти. Ничего странного, что стали больше потеть. Даже размер ноги увеличился, чтоб вы могли держать точку опоры. Не огорчайтесь, если появились растяжки, при некотором уходе после родов от них можно избавиться.

Состояние психологическое подобно перемене погоды. Свое настроение можно контролировать, не поддавайтесь отрицательным эмоциям, больше прислушивайтесь к своему внутреннему миру, в котором живет маленькое создание. Оттого, что вас будет все бесить, малышу становится неуютно и тревожно. С самого начала не подвергайте его таким испытаниям.

Боли на 21 неделе беременности

Этот срок беременности в норме редко сопровождается болезненными ощущениями. Частой спутницей беременных является боль в спине, которая связана с повышенной нагрузкой на позвоночник, увеличением матки, смещением центра тяжести. О профилактике таких ощущений будущая мамочка должна задуматься с самого начала беременности, а еще лучше – до нее. Сейчас вам нужно ежедневно делать упражнения, помогающие укрепить мышцы спины, а также упражнения на растяжку. Следите за своей осанкой, несколько раз в день делайте простое упражнение: станьте ровно, максимально выпрямите спину, сведите лопатки, на глубоком вдохе поднимайте руки вверх, пытаясь кончиками пальцев достать до потолка, при этом вы должны чувствовать, как работают мышцы спины и плечевого пояса. Затем на глубоком выдохе наклонитесь вперед, стараясь руками достать до пола. Ноги при этом держите на ширине плеч, чтобы животик не сдавливался. Это простое упражнение помогает держать мышцы спины в тонусе, а хороший мышечный каркас – надежная защита от болей в спине.

Болезненных ощущений в животе на этом сроке быть не должно. Допустимы неприятные ощущения по бокам живота, возникающие, когда вы долго находитесь в неудобной позе. Если же вы заметили, что у вас болит живот, обратитесь к вашему врачу.

Выделения на 21 неделе беременности не должны меняться, в норме они светлые, необильные. При подозрении на воспалительный процесс обязательно идите к врачу, ведь инфекция опасна для малыша, а выбор препарата для лечения должен делать врач.

Секс на 21 неделе беременности не запрещен, если нет угрозы прерывания, повышенного тонуса. Если ваша беременность протекает абсолютно нормально, не стоит переживать и отказывать себе и любимому в удовольствии. Тем более что из-за изменений в кровоснабжении половых органов женщина может испытывать абсолютно новые ощущения.

Ощущения женщины на 21-ой неделе

Двадцать первая акушерская неделя – открытие второй половины беременности. Половина сложного, но приятного пути уже пройдена. На двадцать первой неделе едва ли можно обнаружить какие-либо постоянно тревожащие неприятные ощущения, однако есть периодические болезненные ощущения, которые компенсируются одним приятным (отчетливые шевеления малыша в животике):

Тянет живот (причина: натяжение связок матки и расширение таза);
Появление геморроя и кровотечений из заднего прохода;
Боли в спине;
Обильные выделения из влагалища;
Появление молозива;
Малоболезненные схватки Брестона-Хикса (такое явление не приносит вреда ни матери, ни ребенку. Скорее всего, это так называемые «тренировочные» схватки. Если они у вас слишком болезненные — обратитесь к врачу);
Повышение аппетита (будет сопровождать будущую маму вплоть до 30 недели);
Появление одышки;
Частое посещение туалета, особенно в ночное время суток;
Изжога;
Отек ног.

Что касается внешних изменений, то они имеют здесь место:

Резкий набор веса (примерно половина от того веса, который вы уже набрали);
Усиленный рост волос и ногтей;
Повышенное потоотделение;
Увеличение размера ноги;
Появление растяжек.

Что пишут на форумах?

Ирина:
Вот и добрались мы до 21 недели. Слава Богу, стала чувствовать себя как человек, хотя иногда чувствую недомогание. Настроение переменчивое. То все и всё бесит, то снова улыбка на все 32 зуба, особенно когда малыш двигается!

Маша:
У нас уже 21 неделя. У нас мальчишка! Мне кажется, я много прибавила в весе и меня это беспокоит, однако врач сказал, что все в норме. Опять возобновились проблемы со сном. Каждые два часа просыпаюсь в туалет, а потом не могу уснуть.

Алина:
Недавно были на УЗИ! Муж просто на седьмом небе от счастья, что у нас сынуля! Чувствую себя как в сказке. Только есть одно «но» — проблемы со стулом. Никак не могу сходить в туалет. Адские боли и периодически кровь!

Альбина:
Животик у меня совсем маленький, привес всего 2 кг, но врач говорит, что все нормально. Токсикоз недавно только оставил меня в покое, но есть совсем не хочется. Ем в основном фрукты и овощи! Очень часто тянет спину, но немного полежу и все хорошо.
Читайте также: 39 неделя беременности (3-й триместр) — мама и малыш

Катя:
С аппетитом что-то странное, то хочу есть как с голодного края, то ничего не хочу. Привес уже 7 кг! Карапуз шевелится очень часто, уже и папка услышал! Скоро узнаем, кем Бог нас наградил!

Настя:
Набрала уже 4 кг, теперь вешу 54! Стала очень много есть. Ни дня не могу без сладкого! Стараюсь часто ходить, чтобы не набрать того веса, который совсем не нужен! Пузожитель наш часто шевелится и пинается!

Необходимые исследования. Анализы

Если ваш очередной визит к врачу должен состояться на этой неделе, сдайте, как обычно, анализ мочи. На осмотре врач измерит ваш вес, артериальное давление, проверит, нет ли отеков, прослушает сердцебиение малыша. Если вас беспокоят болезненные ощущения в животе, обязательно сообщите врачу. На этом сроке уже могут появляться тренировочные схватки, но болезненными они быть не должны. Если вы сомневаетесь, нормальны ваши ощущения или нет, обязательно спрашивайте!

Помимо стандартных исследований, проводится скрининг – ультразвуковое исследование. Второе обязательное УЗИ должно быть сделано на 20-24 неделе. На этом сроке возможна трехмерная реконструкция, и если на первом исследовании пол ребенка не смогли определить, сейчас вам его точно скажут и даже покажут. И это невероятная радость, когда будущая мамочка узнает на 21 неделе по УЗИ, девочка или мальчик у нее будет. На УЗИ измерят все важные размеры плода: бипариетальный, лобно-затылочный, окружности головки и животика, длину костей ручек и ножек. Вы сможете сделать видео УЗИ, увидеть, как ваш малыш шевелится, рассмотреть его личико. Обычно папы отмечают, что с этого момента из близость с малышом намного сильнее.

Анализы и обследования

К началу 21 недели второй пренатальный скрининг, как правило, уже пройден. Если это не так, необходимо поторопиться, ведь пройдет совсем немного времени, и многие параметры развития плода оценить будет сложнее, а время для проведения лечения в случае обнаружения каких-либо нарушений будет упущено.

При проведении УЗИ на указанном сроке беременности пол малыша определить довольно легко. По желанию родителей врач сообщит им, кого ожидать, мальчика или, может быть, родится девочка. Также родители могут попросить специалиста распечатать на память снимок УЗИ, чтобы запомнить, как выглядит малыш на данном сроке.

По результатам обследования специалист формирует расшифровку исследуемых параметров плода и оценивает степень риска наличия возможных отклонений.

Также врач оценит размер плода, его расположение в матке, прослушает сердцебиение плода, посмотрит на состояние плаценты и шейки матки, определит объем околоплодных вод и другие показатели.

Вопросы – ответы

Мне на УЗИ сделали заключение: низкая плацентация. Что это? Это и есть предлежание? Это опасно для малыша?

Чаще всего плацента располагается в области дна матки, возможно в верхней части ближе кпереди или кзади. Именно в этой области матки наилучшее кровоснабжение, поэтому эмбрион обычно имплантируется здесь. Если эмбрион прикрепился ниже, идет речь о низкой плацентации либо предлежании. Это разные понятия. О предлежании говорят тогда, когда зев частично или полностью закрыт плацентой. При низкой плацентации плацента расположена ниже нормы, но между ней и зевом матки расстояние минимум шесть сантиметров. Опасность этого состояния заключается в том, что матка в этой области хуже кровоснабжается, поэтому малыш может недополучать кислород. Также существует повышенный риск отслойки. Но ваша беременность вполне может протекать нормально и наверняка завершится благополучно, однако требуется внимательность и обязательное наблюдение у специалиста.

Если сделать УЗИ на 21-ой неделе, пол ребенка будет определен точно?

К этому сроку у малыша уже полностью сформированы половые органы, и в большинстве случаев на УЗИ можно получить четкий ответ – мальчик или девочка. Врач покажет вам монитор, и вы сможете сами убедиться в этом. Исключения составляют лишь случаи, когда малыш находится в такой позе, что его половые органы просто не видно. Например, он может их прикрыть ручкой, поджать ножки.