Лотосовые роды: что это такое, зачем оставляют пуповину и плаценту, плюсы и минусы, подготовка, реабилитация, отзывы

Что делают с пупком в роддоме и что с ним делать дома?

Что делают с пупком в роддоме и что с ним делать дома?
Через 2—3 минуты после рождения пуповину ребенка обрабатывают и перевязывают. Сначала на нее накладывают два стерильных пластиковых или металлических зажима – на расстоянии 10 см и 2 см от пупочного кольца (места, где студенистое покрытие пуповины соединяется с кожей). Между зажимами пуповину заливают йодом и пересекают стерильными ножницами. На этом месте остается пупочная культя, которая высыхает и отпадает самостоятельно, естественным образом, через несколько дней. Обработку культи и пупочной ранки в роддоме может осуществлять только врач-педиатр. Из-за ранней, на 2-4-е сутки после родов, выписки из роддома врачи иногда не ждут естественного отпадения пуповины (на это требуется неделя, а если пуповина была очень толстой – и больше), а удаляют остаток хирургически, отсекая или особым образом откручивая – это происходит, когда ребенку исполняется двое полных суток. Такая процедура ускоряет заживление ранки. Но иногда малыша выписывают и до отпадения пуповины, со скобкой на культе. Минздрав считает такую процедуру оправданной.

Как купать?

Обычно в первые дни после выписки мамы боятся купать ребенка «из-за пупка». И зря – водные процедуры не противопоказаны с первого дня пребывания малыша дома. Можно проводить их даже в большой общей ванне, предварительно вымытой с содой или детским мылом. Но в первые дни удобнее, конечно, купать младенца в отдельной маленькой ванночке. Пока ранка не заживет, воду следует обеззараживать слабым раствором марганцовки (а вот кипятить не нужно). Цвет воды должен быть бледно-розовым, а сами гранулы перманганата калия нужно развести в отдельной ёмкости, процедить и вылить в ванну. Будьте осторожны: не до конца растворившиеся кристаллики при соприкосновении с нежной кожей младенца могут вызвать химический ожог.

Как обрабатывать дома?

Важно, чтобы область рубца была чистой и сухой, не соприкасалась с одеждой или краем подгузника. Хорошо, если у подгузников есть специальный вырез на животике, предохраняющий нежный пупочек от раздражения. Если вы пеленаете малыша, следите, чтобы край влажного марлевого подгузника или пеленки не касался ранки.

За пупочной ранкой нужно тщательно и регулярно ухаживать. Около 2 недель, до полного заживления пупка, его обрабатывают ежедневно 1-2 раза в сутки (более частая обработка травмирует ранку).

Самое удобное время для обработки — после купания. Окуните ватный тампон в перекись водорода и аккуратно смочите рубец. Шипение говорит о том, что в нем еще есть кровянистые выделения. Другим стерильным тампоном просушите пупок, убирая корочки, а напоследок смажьте антисептиком. Самый распространенный — бриллиантовая зелень. Она не только обеззараживает, но и подсушивает ранку. Но у «зеленки» есть недостаток: на интенсивно окрашенном пупке сложнее заметить возможные осложнения – покраснения вокруг, выделения и т. п. Поэтому некоторые врачи советуют использовать для обработки пупка бесцветные антисептики: спиртовой (но не масляный!) раствор хлорофиллипта, левомицетиновый спирт. А вот спиртовой раствор прополиса или календулы может вызвать у малыша аллергию.

Через две недели после рождения крохи пупок должен быть абсолютно сухим, из него не должно быть никакого отделяемого! При кровоточивости пупочной ранки свыше недели и ее покраснении врач может посоветовать смазывать ее 0,5-1 – процентным раствором диоксидина, убивающим все известные микроорганизмы. Но если лечение не дало результатов, обязательно еще раз посетите врача.

Как выглядит проблема?

Гранулема пупка или фунгус — округлое образование на ножке, иногда достигающее размеров горошины; оно развивается, если инфекция захватила пупочное кольцо. Лечение состоит в промывании ранки перекисью водорода и обработке раствором спирта или марганцовки, прижигании ляписным карандашом, иногда в электрокоагуляции. И — все это, разумеется, по рекомендации врача.

Омфалит — воспаление пупочного кольца, затрагивающее пупочную ямку, кожу вокруг, близлежащие ткани и сосуды. Омфалит очень опасен, так как может быстро проникнуть внутрь брюшины и спровоцировать развитие перитонита и сепсиса. Лечить его можно только антибиотиками и только под руководством врача.

Свищ пупка обычно обнаруживается на УЗИ уже во время беременное или сразу после отсечения пуповины. Так называется отверстие, соединяющее пупок с другими внутренними органами, например кишечником. Этот порок развития может проявиться у детей, матери которых заняты на вредных производствах. Лечится свищ только оперативно.

От чего зависит форма пупка?

Форма пупка не определяется генетикой; аккуратность акушерки, отсекающей пуповину, тоже не играет здесь никакой роли. Каким будет пупок — выпуклым или впалым – зависит исключительно от количества жирка на животе, тренированности мышц и от внутрибрюшного давления. Также на форму влияет размер просвета пупочного кольца: чем больше его диаметр, тем более выпуклым кажется пупок.

У некоторых малышей отмечается так называемый кожный пупок. Это врожденная особенность, при которой кожа с передней брюшной стенки слишком далеко заходит на пуповину, закрывая участок в несколько сантиметров. Соответственно кожу эту вместе с пуповиной перерезать не будут, и поначалу такой пупок выглядит очень «длинным». Но, как правило, после удаления пуповинного остатка кожа и ткани большого «кожного пупка» постепенно втягиваются внутрь.

Почему возникает пупочная грыжа?

У наших четвероногих друзей пуповинное кольцо полностью срастается, чтобы под действием силы тяжести не выпали внутренности. Человек — «животное» прямоходящее, поэтому у нас пупочное кольцо срастается не полностью: просвет может быть диаметром от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Иногда из-за слабости мышц живота в этом месте у малышей возникают грыжи. Пупок надувается шариком размером с грецкий орех при крике, кашле или натуживании, особенно в вертикальном положении тела. Заметив грыжу, нужно обязательно проконсультироваться с хирургом: хотя в большинстве случаев она к году проходит сама, иногда может потребоваться массаж околопупочной области, гимнастика, специальные бандажи и даже оперативное вмешательство после 3 лет. Пупочные грыжи у детей, особенно у девочек, — частое явление в первые месяцы жизни. Очень полезно при грыжах выкладывать малышей на животик: активные движения в этой позе укрепляют мышцы живота и снижают внутреннее давление.

Кстати, пупочными грыжами страдают и многие беременные: растущая матка раздвигает пупочное кольцо, и пупок «выворачивается». После родов все проходит само.

Преданья старины

Встарь пуповине и соответственно пупу придавалось мистическое значение. От процесса перерезания пупочного канатика могло, по поверью, зависеть будущее ребенка. Мальчикам перерубали пуповину на топоре, девочкам – на прялке. Считалось, что «сколько долго пупка отрезок оставить, столь долог будет язык у дитяти»

Что делается с пуповиной после родов

Из тела женщины пуповина выходит заодно с плацентой и плодными оболочками, на заключительном этапе родов. На канатик накладывают зажим, следом пуповину перерезают. На отросток, выходящий из тела малыша, накладывают скобу, которую спустя некоторое время удаляют. Остаток пуповины отсекают, а вокруг пупочного кольца кладут стерильную салфетку.

Пуповину, служившую плоду «дорогой жизни», после рождения малыша перерезают хирургическими ножницами

При правильном уходе ранка заживает в течение нескольких недель — достаточно таких мер:

каждый день обрабатывать пупочную область перекисью водорода, зелёнкой;
пока не отпадёт остаток пуповины, пупок держать сухим;
оставлять пупок открытым на несколько минут при смене подгузников.

Ранка на пупке новорождённого требует ежедневного ухода

Последние минуты пуповины

Уже во время родов сосуды в пуповине сжимаются, кровоток по ним замедляется. Это происходит из-за действия гормона окситоцина, стимулирующего родовую деятельность. Останавливается кровь в пупочном канатике через 15 минут после рождения ребёнка; под влиянием температуры воздуха, которая ниже температуры тела, сосуды сжимаются ещё больше, закрываются совсем. В течение нескольких часов орган, выполнивший в материнской утробе свои задачи, атрофируется.

Когда следует перерезать пуповину — важный медицинский вопрос. Либо сразу после рождения ребёнка, либо чуть позже, через 2–3 минуты, когда орган прекратит пульсировать. Прежде с канатиком не церемонились и удаляли без задержек. Однако новые научные открытия заставили специалистов задуматься.

Учёные из Всемирной организации здравоохранения обнаружили, что за первую минуту жизни малыша к нему поступает из плаценты по канатику 80 миллилитров крови, за следующие 2 минуты — 100 миллилитров. В этой крови содержится огромное количество ценного элемента — железа, которого малютке потом хватит на целый год.

Другие исследования показали, что при позднем перерезании пуповины сократятся угрозы появления:

обширных воспалений — сепсисов;
кровоизлияния в мозг;
заболеваний органов дыхания;
анемии;
дефектов зрения.

Если пуповину вообще не перерезать, она засохнет и отпадёт сама — через 4–7 суток. Поскольку сосуды органа пережаты, отток крови в эти дни из организма младенца невозможен. Но кому захочется держать новорождённого привязанным к отмершему органу — разве что мамам из диких племён, где такая практика до сих пор существует.

А вот все самки плацентарных млекопитающих, следуя инстинкту, после родов перекусывают пуповину.

Лучше от отработавшего своё пупочного канатика избавиться в положенный срок — не позднее, чем через 3 минуты после появления на свет ребёнка. Например, уже спустя 5 минут при неперерезанной пуповине возрастает угроза появления у малыша функциональной желтухи.

Но если крошка рождается с асфиксией (допустим, из-за затянувшегося узла на пупочном канатике), перерезать пуповину требуется немедленно, чтобы как можно скорее приступить к реанимации. Иногда ребёнок появляется на свет бездыханным, но пуповина пульсирует — значит, не всё потеряно, малыш считается живорождённым и врачи борются за его жизнь.

Куда деть пуповину новорожденного

Всем привет! Меня всегда удивляла одна вещь. Когда ты готовишься к родам, читаешь максимум материала, общается с прошедшими через это. Но, оказавшись один на один с карапузом, теряешься. Забываешь всё и напрочь. Знакомо?

И одна из задач, с которой родители сталкиваются вначале, является уход за пуповиной. Самый большой вопрос состоит в том, как обрабатывать пупок новорождённого после отпадения. В этом сегодня и попробуем разобраться.

Патологии пуповины плода и их последствия

Аномальное строение (1 или 3 артерии, узлы и пр.)

Наиболее часто (примерно в половине процента от общего числа рождений) встречается ЕПА – единственная пупочная артерия. Обнаруживается аномалия в пренатальном периоде в ходе УЗИ. Факторами риска возникновения нарушения являются многоплодная беременность и сахарный диабет у матери.

У каждого пятого плода с ЕПА обнаруживают и другие аномалии, в том числе краевое или оболочечное прикрепление пуповины к плаценте (в норме она крепится по центру), у них выше риск врожденных пороков развития. Однако если таковые отсутствуют у новорожденных, в дальнейшем детки с ЕПА, даже с диагностированной задержкой развития, быстро догоняют сверстников и ничем от них не отличаются.

Наличие трех артерий, отсутствие вены или сращение вены и артерий встречается крайне редко, можно назвать подобные случаи уникальными. Как правило, подобные аномалии сочетаются с другими серьезными пороками развития плода.

Столь же редко диагностируются опухоли пуповинного канатика – ангиомы и тератомы. При обнаружении новообразования за ним наблюдают с помощью ультразвука. Если опухоль становится слишком большой, рекомендуется ускорить родоразрешение (роды стимулируют или выполняют кесарево сечение, когда подтверждается зрелость легких плода).

Опасность для плода представляет гематома пуповины, образующаяся из-за травм – перекручивания, вытяжения или разрыва. Также она может стать осложнением инвазивных процедур – фетоскопии или кордоцентеза. В половине случаев гематома пуповины провоцирует гибель плода.

Еще одно образование на пуповине – узел. Он бывает ложным и истинным. Ложный узел ничем не грозит ребенку – это результат расширения вены или скопления вартонова студня. Истинный узел обнаруживается редко (0,5% всех родов) и образуется в начале беременности, когда движения плода не ограничены и он способен проскользнуть в пуповинную петлю. Истинный узел может затянуться, что чревато развитием острой гипоксии и смертью плода.

Значительное увеличение или уменьшение длины

Длина пуповины волнует большинство будущих мам, поскольку они наслышаны о таком явлении, как обвитие. На самом деле встречается оно нечасто, еще реже приводит к тяжелым осложнениям. Как правило, ближе к родам ситуация нормализуется, но даже когда малыш рождается с пуповинной петлей на шее, обычно акушеры просто снимают ее, слегка оттянув, безо всяких последствий.

Абсолютно короткой признается пуповина, длина которой меньше 40 см. Из-за нее плод может занять неправильное положение в матке – косое или поперечное, что вызовет необходимость оперативного родоразрешения. При естественных родах короткая пуповина замедляет движение ребенка по родовым путям, провоцирует преждевременную отслойку плаценты, разрыв пуповины и кровотечение, чреватое острой гипоксией.

Если на пуповине образуются истинные узлы или она обвивает какие-либо части тела ребенка, она считается относительно короткой даже при нормальной длине. В данном случае возможны те же последствия, что и при абсолютно короткой длине канатика.

Чаще встречается аномально длинная пуповина (свыше 70 см). При этом возможны такие осложнения, как:

обвитие пупочного канатика вокруг плода;
образование истинных узлов и их затягивание;
выпадение пуповинных петель после отхождения вод.

Когда и как отпадает пупок

Удивительная штука — пупок. Кажется абсолютно бесполезным при жизни. А какие чудеса творит во время беременности! Точнее, пуповина. Ведь это тот путь, по которому и поступают питательные вещества к малышу! Но после родов такой способ питания становится ненужным.

Первый крик крохи помогает раскрыть лёгкие. Следовательно, новорождённый получает кислород самостоятельно. Да и еда теперь будет капать через ротик. Но пуповина отрезается не сразу. Как правило, остаётся около 2-х сантиметров, которые пережимаются прищепкой. И через 3 — 10 суток (а иногда и больше) этот остаток отпадает.

Как это происходит? Прищепка пережимает поступление крови к пуповинке. Этот хвостик начинает сохнуть, превращаться в мумифицированный кусочек. Само собой, такое образование должно отвалиться. А на месте отрыва образуется рана — основной повод для беспокойства молодых мам. И что делать дальше?

Строение пуповины

Пуповина состоит из нескольких артерий, двух вен и троих сосудов. Иногда, так бывает, что в пуповине не хватает одного сосуда, обычно это не мешает нормальному развитию плода. При обнаружении такого недостатка в пуповине, необходимо обследование ребенка, нормально ли у него работают почки. Так как такой дефект может привести к почечной недостаточности, или отсутствия одной почки. Пуповина соединяется с ребенком не напрямую. По пути от матери к ребенку, все питательные вещества проходят по пуповине через плаценту, которая позволяет исключить смешивание крови матери и ребенка.

Что делать после отпадения пупка и как обрабатывать?

После отпадения остаётся небольшая ранка. Я не пугаю вас, дорогие читатели, но любая рана — отличный способ заполучить инфекцию. Поэтому нам нужно только одно: скорейшее заживление. И такое наступает примерно к месяцу жизни грудничка. А до этого долгожданного момента нужно обезопасить кроху. Как? Правильной обработкой.

Подготовьте такие вещи:

Перекись 3%.
Зелёнку, марганцовку, хлорофиллипт или другие антисептики. Только пользуйтесь в конкретный раз любым одним. Не перемешивайте.
Бинтик, ватные диски.
Ватные палочки.

Итак, сперва вымойте хорошо руки. Потом капните в ранку перекиси водорода. Подождите пока прошипит. Теперь удалите корочки, которые отмокли, ватной палочкой. Можно мазать зелёнкой.

Да, когда начнётся заживление, корочка на пупке будет образовываться ещё больше по размерам, чем раньше. Что с нею делать? Отрывать насильно не стоит. Она должна отойти легко. Единственное, чем вы можете помочь — создать условия для её отхождения. Но это стоит делать, когда корка совсем засохла.

Тут поможет купание и перекись. После водных процедур корочки размягчаются. Возможно отхождение и без перекиси. Если такого не случилось, капните немного, подождите и пробуйте убрать. Отходит легко? Убирайте. Если нет, требуется подождать день — два.

Ну раз уж я затронула вскользь процедуру купания, развею некоторые мифы тут.

А можно ли купать, когда отвалилась прищепка?

И с зажимом страшно, а без него ещё страшнее. Там же ранка! Причём из неё первые дни в небольшом количестве образуется жидкость — сукровица. Дорогие мои, конечно тут следуйте в первую очередь рекомендациям врача. Если нет иных предписаний, то купать можно. А если ранка по времени не заживает дольше 3-х недель, сочится кровь, есть плохой запах, не рискуйте.

Итак, надеюсь, у вашего крохи всё в порядке. Что ж, тогда при купании соблюдайте правила. Ранка ведь ещё не затянулась!

Купание только в детской ванночке, которая не предназначена ни для чего иного! Первый пункт вообще не подлежит обсуждениям. Это общее правило для всех.
До того, как затянется пупок, купайте в тёплой кипячённой воде.
Пользуйтесь марганцовкой при купании. Но только так: сперва растворите пару гранул в банке, отдельно и полностью. Потом оттуда добавьте в ванночку. В общем, концентрация должна быть минимальная. И ещё, помните, что марганцовка крайне сушит кожу. Не увлекайтесь.

Про себя могу сказать, что пользовалась раз в неделю чередой. Добавляла хорошо процеженный отвар прямо в воду. Травы тоже сушат, поэтому хороши в меру. Как и всё остальное))

Так, основные моменты рассказала. Но есть интересный вопрос, который мы не выяснили. Пуповина отвалилась. Что с нею делать?

Обвитие пуповиной

Обвитие пуповиной является одним из главных страхов будущих мам. Встречается обвитие очень часто, в 20-30% от всех родов. Обвитие петель пуповины бывает вокруг шеи, туловища, конечностей. В большинстве случаев обвитие не является тугим, поэтому не несет опасности для жизни и здоровья крохи. Однако иногда случается тугое обвитие пуповиной, когда в ней страдает кровоток. Такое состояние может представлять опасность для крохи.

Возникает обвитие при активных движениях малыша в полости матки. Часто плод усиленно двигается при гипоксии, то есть при нехватке кислорода для него, а также при стрессовых ситуациях. При проведении УЗИ врач обычно отмечает факт обвития пуповиной вокруг шеи плода при его наличии.

Куда деть остаток пуповины

Если вам посчастливилось находиться с крохой, когда отвалился хвостик с прищепкой, тогда надо знать, что с ним делать. А варианта всего два:

Выкинуть.
Положить в коробочку на память, вместе с бирочками из роддома.

Причём второй вариант используют большинство! Ну вот такие мы сентиментальные можем быть порой. в некоторых роддомах даже специально выдают коробочки для хранения таких памятных вещей.

Интересно, а как хотите поступить вы с таким хвостиком? Знаю, некоторые хранят даже тесты не беременность с заветными парными полосками. А ещё интересно, как происходит у вашего ребёнка заживление? На какой день отвалилась прищепка? Оставляйте комментарии, и становитесь подписчиками блога. До новых встреч. Пока!

21.06.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Появление малыша – огромное счастье и весьма долгожданное событие для каждой семьи. Особенно этого события ждет молодая мама. Еще бы, теперь ходить будет намного легче, не нужно будет каждый час вставать, чтобы сходить в санузел, и, самое главное, теперь можно будет обнять своего кроху и почувствовать, как он толкается снаружи.

Однако не все так просто, особенно если это первый малыш в семье. Молодая мама просто не может быть готова ко всему. Вполне логично, что у нее много вопросов по уходу за новым членом семьи, что многое ее пугает, и некоторые аспекты ей просто-напросто непонятны. Не будем забегать вперед и рассматривать ситуации с появлением первых зубок, когда зарастает родничок или способы борьбы и локализации страшных колик. Поговорим о том, что волнует каждую маму после выписки из роддома. Что делать с прищепкой на пупочке карапуза, как скоро ее можно убрать, как ее убрать, нужно ли убирать ее вообще и как ухаживать и обрабатывать пупочек.

Что такое пуповина

Все мы прекрасно знаем, что пуповина – это своеобразная «дорога жизни» от мамы к будущему малышу. Именно через нее ребенок получает полезные вещества и витамины, через нее питается все 9 месяцев, что находится в утробе матери. После рождения такая «дорога жизни» ребенку больше не нужна, то есть необходимость в пуповине пропадает. Мать передает через пуповину ребенку кровь, которая теперь будет циркулировать по маленькому тельцу, и после прекращения пульсации ее перерезают. Прежде чем ее отрезать, акушер пережимает ее специальной прищепкой, а уже потом отрезает. С новорожденным остается около 2 сантиметров пуповины, которая после полного заживления отпадает. Пока мать с ребенком находятся в родильном доме, перинатальном центре или клинике, за пуповиной крохи ухаживает специально обученный персонал, а после счастливой выписки и возвращения домой вся ответственность за жизнь маленького человечка и уход за ним целиком и полностью ложатся на хрупкие плечи мамы.

Поскольку новорожденный малыш – создание маленькое и очень-очень хрупкое, уход за ним нужен особенно тщательный. Любая ранка – открытые ворота для инфекции, ведь иммунитета у него еще совсем нет, и последствия могут быть очень и очень печальными.

Немного теории и полезных советов

В первую очередь новоиспеченной мамочке нужно запомнить несколько очень простых, но важных моментов:

Ни в коем случае не слушайте соседок/подруг/знакомых, пресекайте все рассказы, начинающиеся фразами: «а вот мой, когда маленький был», «а мы вот когда выписались из роддома», «если что, я подскажу и расскажу, двоих/троих детей воспитала» и так далее. Да, конечно, это ценный опыт и полезные знания, только вот каждый малыш уникален по-своему. У каждого малыша свои особенности организма. Если у кого-то зубки начинают резаться в полгода, то есть малыши, которые рождаются с зубками. Если один способ или совет идеально подошел малышу подруги или соседки, вовсе не обязательно, что и вашему ребенку это подойдет.
Забудьте и никогда не вспоминайте про поисковые запросы типа «у новорожденного … что делать?». Опять же на многочисленных форумах мам каждая рассказывает о своих методах и своем опыте. Но ведь вы не воспитываете их деток, вы воспитываете своего, особенного!
Если у вас возникли какие-то вопросы или опасения, сохраните на быстром наборе номер районного педиатра. Не бойтесь звонить врачу и уточнять различного рода нюансы. Помните, вы не обременяете врача и не докучаете ему. Ваши вопросы – это нормально! Именно в этом и заключается работа педиатра – помогать мамам и следить за здоровьем детей.
Не стесняйтесь лишний раз пригласить домой педиатра или медицинскую сестру, пусть даже вам нужно, чтобы вас научили правильно пеленать малыша. Тут нечего стесняться или стыдиться, наоборот, ваше желание понять все и всему научиться – похвально.
Ни в коем случае не вздумайте заниматься самолечением, если с малышом что-то не так, сразу к педиатру! Даже если у самой мамы есть медицинское образование.

Несомненно, каждая мама хочет для своего ребенка самого лучшего, именно поэтому и стоит обращаться за помощью только к дипломированному специалисту, в нашем случае – к педиатру.

Прищепка на пупочке у новорожденного

Многие мамы этой прищепки даже не увидят, по той простой причине, что еще в роддоме необходимость в ней отпадает, и малыша отпускают домой уже без нее. Это происходит в том случае, когда мама с малышом находится в роддоме более 5-7 дней. Если же все хорошо и маму с новым членом семьи выписали раньше, то нужно научиться правильно обрабатывать пупочек с прищепкой. В противном случае в ранку может попасть инфекция, и ничем хорошим это не кончится.

Прежде всего, в домашней аптечке должны появиться (в случае, если их там нет): перекись водорода 3%, раствор спирта семидесяти процентов, марганец, самая обычная зеленка. Кроме того, в аптечке непременно должна появиться пипетка, ватные диски и палочки, обязательно стерильные, салфетки, понадобятся как сухие, так и влажные.

Кроме того, постарайтесь приобрести подгузники с выемкой для пупочной панки или для прищепки. Для малыша соприкосновение незажившего пупочка с тканью штанишек или подгузником будет весьма болезненным.

Когда с пуповиной что-то не так

Почему у той или иной будущей мамы появляются аномалии пупочного канатика, до сих пор точно выяснить не удалось; медицинская наука располагает лишь догадками. Так, среди возможных причин патологий называют:

вредные привычки;
работу женщин на опасных для здоровья производствах (например, связанных с радиацией);
проживание в местности с повышенным радиационным фоном;
приём определённых лекарств;
периодические нервные расстройства, стрессы;
дефицит кислорода в организме будущей матери.

По предположениям врачей, аномалии пуповины часто означают, что у плода присутствуют пороки развития — в частности, хромосомные нарушения, ведущие к синдрому Дауна, синдрому Эдвардса и другим не поддающимся лечению умственным отклонениям.

О том, что ребёнок родится с синдромом Дауна, на этапе вынашивания сигнализируют аномалии пуповины — например отсутствие одного сосуда

Рассмотрим некоторые аномалии пуповины и последствия, к которым они приводят.

Обвитие плода

Казалось бы, очевидна прямая связь между длиной пуповины и высокой вероятностью того, что она обмотает шейку плода. Однако не всё так просто: длинная пуповина, конечно, увеличивает угрозу обвития, но причиной осложнения служит не всегда.

В некоторых случаях будущий ребёнок запутывается и в обычном пупочном канатике, и даже в коротком; например, если малыш чересчур активен. А чрезмерную активность плода провоцирует, в частности, сильное нервное возбуждение мамы: в кровь выбрасывается адреналин, который через плаценту и пуповину попадает к крошке, вызывая у того беспокойство.

Обвитие пуповиной — один из главных страхов будущей мамы. Не зря: патология встречается у 20–30% беременных.

Различают такие виды обвития:

изолированное — петля пуповины обвивает одну часть тела — ручку, ножку;
комбинированное — сразу несколько петель охватывают шейку или конечности; в других случаях часть тела обматывается пуповиной многократно.

Двойное обвитие шейки плода пуповиной опаснее одиночного; создаст проблемы во время вынашивания и родоразрешения
Когда петли не затянуты, прогноз более благоприятный: малыш даже способен самостоятельно выпутаться из «ловушки». Если обвитие плотное, освободиться невозможно; пуповина сдавливает свои же кровеносные сосуды, приток к плоду полезных веществ и кислорода затруднён, возникает гипоксия.

Кислородное голодание чрезвычайно опасно для плода; приводит к осложнениям, среди которых:

задержка внутриутробного развития — плод отстаёт от «графика», недостаточно набирает вес, плохо растёт; после родов напоминает недоношенного, даже если рождён в срок;
неврологические расстройства у родившегося малыша;
умственное и физическое отставание в развитии; гипоксия провоцирует необратимые изменения в головном мозге — ишемию, отёки, кровоизлияния;
слабое сопротивление организма инфекциям;
одно из самых тяжёлых последствий — ДЦП.

Во время острой кислородной недостаточности не исключена гибель плода в утробе.

Когда плод обвит аномально короткой пуповиной, петля почти наверняка окажется тугой. Сильное натяжение пупочного канатика угрожает преждевременной отслойкой плаценты; если плацента отслоится наполовину, смерть ребёнка неизбежна. Когда отходит меньшая часть детского места, женщину помещают в стационар на сохранение и рекомендуют рожать с помощью кесарева сечения.

Укороченная пуповина создаёт проблемы и во время родов: протискиваясь через родовые пути, ребёнок лишён свободы манёвра, отчего прямо в момент родоразрешения угрожает возникнуть тяжёлая гипоксия.

Чтобы снизить угрозу обвития плода, будущей маме требуется:

чаще и подолгу гулять на свежем воздухе; летние месяцы лучше проводить за городом, на даче;
сохранять двигательную активность, делать гимнастику для беременных, в том числе дыхательную;
поменьше нервничать, избегать стрессов;
регулярно посещать гинеколога, вовремя сдавать анализы, проходить обследования.

Выпадение пуповины

Верный знак начала родовой деятельности — так сказать, увертюра — это отхождение околоплодных вод. В некоторых случаях поток жидкости увлекает за собой пупочный канатик, особенно если тот чересчур длинный. В итоге орган оказывается в шейке матки или проникает во влагалище — то есть, как бы выпадает из положенного места.

А между тем впереди — продвижение будущего ребёнка по родовым путям; попадая в узкое пространство шейки, головка плода пережимает пуповину, а значит, ребёнок перекрывает самому себе доступ кислорода. Как правило, подобная ситуация характерна для ранних родов. Риски для жизни малыша возрастают, когда:

у беременной узкий таз;
плод крупный;
у будущего ребёнка подвижная голова;
тазовое предлежание у плода.

При тазовом предлежании плод обращён ко входу в родовые пути ножками или ягодицами; такая позиция может стать причиной выпадения пуповины
Обнаружить беду женщина способна только после того, как отойдут воды; почувствует присутствие во влагалище постороннего предмета. Если будущая мама к этому времени уже в роддоме, ей нужно встать на четвереньки, опершись на локти, и звать на помощь. Иногда пуповину удаётся вернуть на прежнюю позицию. Если попытки бесполезны, требуется срочное хирургическое вмешательство.

Узлы на пупочном канатике

Врачи различают узлы истинные и ложные.

Истинные образуются на первых неделях беременности; плод из-за маленьких размеров легко проскакивает в петлю пуповины — та затягивается, возникает узел. Эта патология принадлежит к числу редких. Бывает, узел затянут несильно, тогда возможно нормальное вынашивание и рождение ребёнка. Если узел тугой, плод начинает задыхаться; в итоге либо погибает, либо появляется на свет с тяжёлой асфиксией (удушьем). Как правило, при образовании затянутых узлов рекомендуют досрочное родоразрешение.

Слабый узел на пупочном канатике может затянуться, когда ребёнок проходит по родовым путям. В такой ситуации важно, чтобы малыш вышел на свет быстро, не успев задохнуться. По статистике 9 из 10 детей в подобных случаях рождаются живыми.

Мастерство акушеров во время родов помогает спасти жизнь малышу с узлом на пуповине

Ложные узлы на самом деле не узлы, а утолщения на пупочном канатике, которые возникают, если:

произошло варикозное расширение пуповинных сосудов;
сосуды слишком извиты;
в пупочном канатике скопилось большое количество вартонова студня.

Эта аномалия не относится к числу опасных; будущая мама спокойно донашивает плод и рожает здорового ребёнка.

Нехватка сосуда в пупочном канатике

К 20 неделе вынашивания плода при прохождении женщиной специального ультразвукового исследования — доплерометрии — врач способен посчитать количество сосудов в пуповине.

В норме пупочный канатик содержит три сосуда. Но 0,5% обычных беременностей и 5% многоплодных протекают при отсутствии в пуповине одной артерии. Отчего такое происходит, врачи определить затрудняются.

Женщина получает диагноз ЕАП — единственная артерия пуповины. У 9 из 10 будущих мам оставшаяся артерия, несмотря на возросшую нагрузку, справляется с доставкой к плаценте отработанной венозной крови. Возможна гипоксия лёгкой формы, не угрожающая жизни малыша. Однако будущая мама с патологией находится под пристальным вниманием врачей весь период вынашивания.

В редких случаях ЕАП ведёт к серьёзным нарушениям кровотока и сопровождается появлением у плода врождённых дефектов, среди них:

порок сердца;
нарушение функций мочеполовой системы — в частности, отсутствие одной почки;
патологии центральной нервной системы.

Два сосуда в пуповине, по мнению медиков, служат маркером генетических нарушений у плода, поэтому важно исследовать кровь, циркулирующую по канатику. Анализ кариотипа, то есть набора хромосом, даст ответ на вопрос — будет ли ребёнок страдать болезнью Дауна или другими хромосомными патологиями.

Другие аномалии

От того, как на стадии формирования пуповина прикрепилась к плаценте, зависит качество работы канатика. Правильным считается прикрепление в центре. Если пуповина окажется на краю плаценты, во врем родов это может привести к сильным кровотечениям. А когда пупочный канатик цепляется за плодные оболочки и контактирует с плацентой через дополнительные сосуды, иногда нарушается снабжение будущего ребёнка питательными веществами (сосудов оказывается недостаточно). Опасность оболочечного прикрепления возрастает при родах — в некоторых случаях пуповина разрывается и плод начинается задыхаться.

Пуповина бывает слишком узкой — такая аномалия ведёт к задержке внутриутробного развития плода, поскольку количество ценных веществ и кислорода, поступающих к малышу, резко снижается. Случается, врачи вынуждены прибегать к досрочному родоразрешению.

Редкой патологией считается грыжа пуповины — внутренние органы плода, чаще других кишечник, попадают под оболочку пупочного канатика. Как правило, в таких условиях орган развивается нормально. Наибольшую угрозу грыжа несёт при родах: велика опасность травмирования органа в пуповине, когда её перерезают.

Также редко встречаются кисты пупочного канатика; образуются обычно в вартоновом студне. Кисты не нарушают кровообращение, но сигнализируют о вероятности генетических пороков у плода. Так что при обнаружении пуповинной кисты требуется сдать генетический анализ.

Полезные советы и ценная информация

Пока не отпала пуповина, не стоит ребенка туго пеленать. Также постарайтесь следить за тем, чтобы во время купания и подмывания на пупочек с прищепкой вода не попадала, иначе заживать ранка будет гораздо дольше. Спирт, зеленка и перекись подсушивают кожу, ускоряя этот процесс, а вода, наоборот, затягивает. Если переживаете, что ненароком все же попадет вода, можете временно отказаться от купания и использовать влажные салфетки. Только протирайте малыша тщательно, следите за тем, чтобы все складочки были чистыми. Для мам посмелее, которые все же решились на купание, не лишним будет приобрести ромашку и купать ребенка в отваре ромашки, точную дозировку можно узнать, прочитав инструкцию на пачке.

Не забывайте, что сразу после выписки из роддома вас должна посетить медицинская сестра из поликлиники. Она осмотрит крошку и скажет наверняка, в каком состоянии пупочек и как лучше за ним ухаживать.

Уход после того, как отпала прищепка

Через несколько дней, при условии соблюдения правильного ухода, прищепка должна отпасть. Если этого вдруг не произошло, ни в коем случае не стоит отрывать ее самостоятельно! Вы можете сделать только хуже. У всех малышей период времени, через который отпадает прищепка, индивидуален. У кого-то 3 дня, а у кого-то месяц, так что раньше времени тревогу бить не стоит. Если очень уж переживаете, то наклонитесь и понюхайте прищепку. В случае отсутствия неприятного запаха волноваться не о чем. Если же запах есть, то лучше вызвать врача, он проведет осмотр и разъяснит причину его появления, кроме того, даст ценные и полезные рекомендации по дальнейшему уходу.

Если же все в полном порядке и прищепка отпала сама собой, то на пупочке остается небольшая пупочная ранка, за которой тоже нужно ухаживать, пока она не заживет. Как правило, это порядка 11-29 дней. Как и пупочек с прищепкой, ранку после отпадания прищепки нужно промывать дважды в сутки. Утром, перед тем как будете кормить, и вечером, после того как искупаете.

Купать нужно в воде с отваром ромашки, о чем уже упоминалось выше. Если вам не по душе ромашка, то можете добавить в водичку слабенький раствор марганца.

Поэтапно, что и как делать:

Аккуратно разведите края ранки и накапайте туда перекись. Она должна пениться – это абсолютно нормально, даже хорошо.
Промокните остатки перекиси ватным диском или ватной палочкой. Не нужно сильно давить, это лишнее. Можно удалить корочки, в случае если они отпадают сами, нет нужды ничего отрывать.
Смочите ватную палочку зеленкой. Так же аккуратно, придерживая ранку открытой, смажьте обильно зеленкой.
Вместо зеленки можно использовать раствор перманганата калия, он сушит сильнее зеленки. При такой обработке следите за тем, чтобы раствор марганца не попал на кожу, расположенную вокруг пупочной ранки – это может привести к сильному шелушению.

Видео — как правильно обработать пупочную рану

Стоит насторожиться, если прошло уже 14 и более дней, а ранка не подсохла, продолжаются выделения, есть неприятный запах, гной, покраснение, и кожа вокруг пупочка опухла. Немедленно следует обратиться к доктору, он поможет снять воспаление. А при правильном дальнейшем уходе все очень быстро заживет.

Пара слов в заключение

Быть мамой – это огромная радость и не менее большая ответственность одновременно. Помните, что здоровье вашего карапузика в первую очередь зависит от вас. Не бойтесь спрашивать и узнавать у доктора мельчайшие подробности, ведь от вашей бдительности зависит судьба вашего крохи.

Как правильно ухаживать за пупком новорожденного

Благополучие малыша во многом зависит от того, как родители заботятся о его гигиене. Как правильно осуществлять эти процедуры?

До момента рождения малыша и его маму связывает особое образование, которое носит название пуповины. Значение ее для внутриутробной жизни плода огромно. Но ребенок родился — и пуповину перерезали. Чтобы ускорить заживление пупочной ранки и свести к минимуму риск инфицирования, необходим правильный уход за ней.

Пуповина представляет собой объединение трех кровеносных сосудов — вены (по ней артериальная, богатая кислородом и питательными веществами кровь идет от плаценты к плоду) и двух артерий, по которым «отработанная» венозная кровь течет в обратном направлении — от плода к матери. Эти сосуды окружены студенистым веществом, которое предотвращает их возможное повреждение.

После рождения ребенка необходимость связи мамы и малыша посредством пуповины пропадает. Ребенок приобретает способность самостоятельно дышать, получать питание в виде материнского молока, выделять ненужные вещества через почки и кишечник. Поэтому практически сразу же после извлечения крохи на пуповину накладывается специальный зажим, и ее перерезают. Ток крови через пупочные сосуды прекращается.

Какую роль выполняет пуповина, каково ее строение?

По мере развития плодного яйца из хориона образуются плацента и пуповина. Первая служит для защиты ребенка в утробе. Пуповина является проводником и связывает плод с матерью. По ней проходят питательные вещества, с ее помощью осуществляется процесс кроветворения ребенка и выводятся продукты распада. Обменные процессы происходят через находящиеся в пуповине сосуды.

Когда канатик формируется, его артерии закручиваются по спирали вокруг вены. Если сосуды развиваются стремительно, на нем образуются узлы. Также они могут возникать при активном движении ребенка в утробе. Они не угрожают нормальной циркуляции крови. Нарушение может вызвать узел, сформированный на ранних сроках.

Пуповина в норме имеет длину около 50 см и толщину — 2 см. Для нее характерны гладкая упругая структура, синеватый оттенок. Она скручена спиралью левым вектором. Строение пуповины:

Вена. Доставляет обогащенную питательными веществами кровь плоду. Вначале их две, но позднее одна закрывается.
2 артерии. Осуществляют вывод крови, насыщенной углекислым газом.
Желчный проток. Через него соединяется кишечник плода с желточным мешком. На раннем этапе напитывает зародыш питательными веществами, находящимися в яйцеклетке. Постепенно проток пустеет и рассасывается.
Урахус. Соединяет мочевой пузырь с плацентой.
Вартонов студень. Выступает соединительным материалом пуповины. Служит для защиты проходящих по нему вен и артерий от перегибов и механического воздействия. Имеет собственные кровеносные сосуды для питания. За их функционирование отвечает окситоцин, который вырабатывается гипоталамусом. Гормон оказывает влияние на схватки. При повышении его уровня артерии пуповины закрываются, что приводит к ее атрофии.

После родов по канатику продолжается кровоток еще 5-20 минут. Циркуляция останавливается из-за охлаждения, возникающего вне организма матери.

Обработка пупка в роддоме

Пока малыш с мамой находятся в родильном зале, остаток пуповины дополнительно обрабатывают. В результате от пуповины остается лишь небольшой участок длиной примерно 2 см. На остатке пуповины находится пластмассовый или, реже, металлический зажим.

В некоторых родильных домах сейчас применяют открытый способ ведения пуповинного остатка. Это значит, что на него не накладывается повязка, просто ежедневно до выписки малыша и мамы из родильного дома пуповинный остаток (а после его отпадения — ранка) обрабатывается антисептическими растворами (как правило, это перекись водорода и перманганат калия — так называемая «марганцовка»).

С каждым днем пуповинный остаток над скобкой становится все более сухим, иными словами — он мумифицируется, Высушиванию остатка пуповины способствует и ежедневная его обработка. В итоге на четвертые-пятые сутки у большинства младенцев пуповина выглядит как участок сухой плотной неживой ткани. Вскоре вместе с зажимом эта ткань «отпадает». Остается ранка, которую называют пупочной. У малышей с изначально более «толстой» пуповиной остаток ее может подсыхать довольно долго, в течение 6-7 и даже более дней.

Во многих родильных домах принята другая тактика ведения пуповинного остатка, когда обычно на вторые сутки его отсекают лезвием или стерильными ножницами. При хирургическом отсечении заживление пупочной ранки протекает быстрее. На ранку во избежание кровотечения накладывают давящую повязку, которую ослабляют обычно через 1-2 часа и снимают на следующий день во время обработки пупочной ранки.

У некоторых малышей отмечается так называемый «кожный» пупок. При нем кожа, переходя с передней брюшной стенки, покрывает участок пуповины, и создается впечатление «длинного» пупка. Необходимо отметить, что после отпадения или удаления пуповинного остатка ткани такого пупка втягиваются и, как правило, пупочная область ничем не отличается в дальнейшем от обычной.

Пупочная ранка постепенно заживает, покрываясь геморрагической (плотной «кровянистой») корочкой. Если ребенок продолжает в это время находиться в родильном доме, то пупочную ранку обрабатывают точно так же, как до этого пуповинный остаток — один раз в день. При широкой пупочной ранке, возможных необильных сукровичных выделениях врачом может быть назначена более частая обработка. Как в случае любой ранки, геморрагическая корочка, образовавшаяся на пупочной ранке, постепенно отпадает. Если заживление протекает благополучно, то после отпадения плотной корочки никаких выделений из ранки нет. Иногда, при отпадении большой корочки (так бывает при широкой пупочной ранке), может отмечаться выделение капелек крови, ранка «подкравливает». Обычно в таких случаях достаточно дополнительной (2-3 раза в день) обработки растворами перекиси водорода и перманганата калия, а иногда — специальной гемостатической (кровоостанавливающей) губки, которую в большинстве случаев достаточно наложить на ранку один раз.

Перевязка пуповины

После рождения ребенка П. перевязывают и пересекают, отделяя новорожденного от последа (см.). Независимо от способа перевязки и обработки культи П. необходимо самое строгое соблюдение правил асептики и антисептики, т. к. при их нарушении может произойти инфицирование пупочной ранки с развитием в дальнейшем пупочного сепсиса (см.).

После рождения плода при пальпации П. ощущается ее пульсация, более выраженная у плодного конца; эта пульсация может сохраняться 7—10 мин. и более. Если П. пересекают тотчас же после рождения плода, то из ее плацентарного конца можно собрать от 50 до 100 мл крови (так наз. резервная кровь); если же П. пересекают после полного прекращения ее пульсации, то новорожденный получает эту резервную кровь, что может быть доказано повторным взвешиванием его тотчас после рождения и после пересечения прекратившей пульсировать П. Поступление резервной крови к новорожденному из плаценты через П., в первую очередь, связано с «аспирационным насосом», возникающим в результате глубоких дыхательных движений грудной клетки новорожденного.

Поздняя перевязка П. имеет как положительные, так и отрицательные стороны: новорожденный получает дополнительно ок. 30% крови, что способствует расправлению мелких капилляров в различных органах и тканях новорожденного, но его организм одновременно перегружается жидкостью, дополнительная нагрузка на сердце и почки затрудняет перестройку кровообращения после рождения ребенка. Поэтому ослабленным детям, особенно перенесшим гипоксию, поздняя перевязка П. не рекомендуется. При несовместимости крови матери и плода по резус-фактору и наличии в крови матери антител, а также обнаружении у новорожденного признаков гемолитической болезни необходимо производить раннюю перевязку П. и оставлять культю, позволяющую осуществлять заменное переливание крови и другие виды трансфузионной терапии.

Рис. 2. Варианты наложения металлической скобы на пуповину по методу Роговина (а — горизонтальное, б — косое): 1— пуповина; 2 — скоба; 3 — кожный край пупочного кольца; 4 — место и направление отсечения пуповины.

Существует очень много различных методов пересечения и перевязки П. Наиболее распространено двухмоментное пересечение П. После рождения ребенка и уменьшения пульсации П. ее протирают спиртом на расстоянии 10—15 см от пупочного кольца и накладывают здесь два зажима, между к-рыми пересекают П. Накладывают окончательную лигатуру на расстоянии 1,5—2 см от пупочного кольца и отсекают П. на 2—3 см выше места перевязки; поверхность среза смазывают 10% спиртовым р-ром йода. На культю П. накладывают стерильную шелковую плотную лигатуру, к-рую затягивают крепким узлом; лучше накладывать узлы с двух сторон П. Предлагают также перевязывать П. кетгутом, накладывая при этом две лигатуры. Широко применяют метод В. Е. Роговина — наложение на П. металлической скобы специальными щипцами. Для быстрейшей мумификации культи П. целесообразнее наложить скобу возможно ближе к пупочному кольцу (рис. 2). Кровотечения из пупочной культи наблюдаются очень редко.

На культю П. при оставлении пуповинного остатка накладывают стерильную повязку, к-рую затем прибинтовывают к животу новорожденного. Иногда повязку накладывают по методу Чистяковой: берут две квадратные марлевые салфетки длиной 10—12 см; одну салфетку накладывают непосредственно на пупочную культю, а другую, сложенную треугольником, завязывают на границе пупочного кольца и пуповинного остатка.

В. A. Покровский, Ю. И. Новиков; T. Е. Ивановская (пат.).

Девять месяцев беременности – удивительное время для женщины. Внутри нее растет совершенно другой, отличный от нее человек. До самого рождения этот человек связан с матерью, и прерывается эта связь только в момент перерезания пуповины. Что же это такое – пуповина? Как она устроена и что в себя включает? Для чего нужна пуповина? Какие отклонения в ее строении и функционировании встречаются? Чем опасны патологии пуповины?

Обработка пупка дома

В домашних условиях пупочная ранка обрабатывается в течение 7-10 дней до ее полного заживления ежедневно 1 раз в день после купания. Если пуповинный остаток в родильном доме был удален хирургическим путем, то может потребоваться меньшее время для обработки ранки дома. Иногда, например, при медленном образовании корочки, наличии небольших выделений из нее («мокнутии») рекомендуется обработка ранки два раза в день или даже чаще. Ранку смазывают спиртовым раствором бриллиантового зеленого — «зеленки». «Зеленка» в домашних условиях предпочтительнее по сравнению, например, с «марганцовкой» из-за отсутствия необходимости готовить этот раствор. Она продается в любой аптеке.

Для обработки пупочной ранки может подойти и 1%-ный спиртовой раствор хлорофиллипта, содержащий смесь хлорофиллов, полученных из листьев эвкалипта. Этот раствор бесцветен, что позволяет выявить признаки воспаления, так как ранка не закрашивается.

Во избежание ненужной травматизации кожи химическим препаратом (вплоть до ожога кожи!) следует избегать попадания раствора на кожу вокруг ранки.

Если на ранке есть корочка, которая уже начала отслаиваться и держится непрочно, лучше ее предварительно удалить, размочив 3%-ным раствором перекиси водорода. Готовый препарат перекиси водорода можно купить в аптеке. Необходимо иметь в виду, что срок годности его ограничен! Не стоит самим заниматься приготовлением раствора перекиси водорода дома, так как в этом случае сложно достичь нужной концентрации, да и стерильность приготовленного препарата будет сомнительной.

Корочка, как правило, после купания ребенка становится более мягкой, и ее легче удалить с ранки. Конечно, если это только что образовавшаяся корочка на широкой ранке, то усилий к тому, чтобы непременно ее убрать, прилагать не стоит. Пупочную ранку дома удобно обрабатывать косметическими ватными палочками. При обработке ранки большим и указательным пальцами левой руки надавливают на ткани около пупка так, чтобы максимально «раскрыть» область пупка для осмотра и более тщательной обработки.

Если вы сомневаетесь в правильности обработки пупка малыша, посоветуйтесь с медицинской сестрой, которая должна ежедневно навещать новорожденного в первые дни после выписки из родильного дома.

Многие родильные дома сейчас практикуют раннюю выписку новорожденных детей. Причем к тому времени, когда малыш окажется дома, пуповинный остаток может еще не отпасть. Если педиатр при выписке не дал других индивидуальных рекомендаций, то купать ребенка с «неотпавшим» пуповинным остатком, как и с пупочной ранкой, можно в день выписки из родильного дома. До отпадения пуповинный остаток дома обрабатывают 1 раз в день спиртовым раствором бриллиантовой зелени.

Для купания грудничков нужно использовать детскую ванночку. В течение первых двух недель воду, используемую для купания малыша, лучше предварительно кипятить, а затем остужать до температуры 36-37°С. До полного заживления пупочной ранки в воду добавляют раствор «марганцовки» до слабо-розовой окраски воды. Помните, что «марганцовку» сначала необходимо полностью растворить в отдельной посуде, например чашке, во избежание ожога кожи малыша крупинками перманганата калия.

Как проходят лотосовые роды

Лотосовые роды с физиологической стороны проходят точно так же, как и традиционные, женщина проживает все этапы родового процесса: схватки, потуги, рождение ребёнка и плаценты. Их длительность тоже очень индивидуальна. Разница заключается в том, что лотосовые роды проходят естественно, вмешательство акушерки в процесс минимально, нет стимуляции родовой деятельности, прокола околоплодного пузыря, эпизиотомии и других медицинских манипуляций. Но самое основное принципиальное отличие — нетронутая пуповина, которая соединяет новорождённого с плацентой даже после его рождения.

Что касается нюансов родоразрешения, то чаще всего женщина рожает в воду. Но это условие не является обязательным, естественные роды предполагают доверие своему телу, поэтому роженица выбирает удобные для себя место и позу. После появления малыша, его кладут на грудь матери. Через некоторое время она вместе с новорождённым перебирается на кровать, чтобы отдыхать и набираться сил.

Рождение плаценты занимает разное время: у одних женщин детское место выходит через 5–10 минут, а у других — через час и даже больше. Для ускорения процесса можно дать крохе грудь — стимуляция сосков способствует сокращению матки.

Возможные осложнения и как их избежать

Хотя роды — процесс физиологический, они сопряжены с высокой опасностью для жизни как ребёнка, так и матери. Именно поэтому о естественном рождении можно думать только тогда, когда беременность протекает абсолютно нормально, ребёнок располагается головкой вперёд, нет обвития пуповиной, резус-конфликта, гестоза и других осложнений. В противном случае рожать следует в медицинском учреждении под контролем врачей.

Если же женщина решилась на естественные лотосовые роды в домашних условиях, очень важно, чтобы в случае непредвиденных обстоятельств её можно было быстро доставить в больницу.

В клинике Буми Сехат на Бали есть договорённость с ближайшей больницей, куда доставляют роженицу в случае возникновения осложнений при родах для оказания полноценной медицинской помощи.

Что нельзя делать с пупком

Не надо бояться дотрагиваться до пуповинного остатка или пупочной ранки при их обработке! Малыши при этом, конечно, могут испытывать определенный дискомфорт, но больно им от этого не бывает. Уход за пупочной ранкой должен быть особенно тщательным, так как она может служить входными воротами для инфекции, в результате чего может возникнуть сначала катаральный, а затем и гнойный омфалит — воспаление тканей около пупочной ранки.

В тех случаях, когда отмечается длительное «мокнутие» ранки (более 2 недель), кровянистые, гнойные или иного характера выделения из нее, необходимо обратиться к врачу! Не пытайтесь лечить малыша сами: это может быть небезопасно для него.

Ранка не должна находиться под марлевым или одноразовым подгузником, поскольку это затрудняет высыхание корочки, провоцирует мокнутие и таким образом препятствует быстрому заживлению ранки и способствует возможному присоединению инфекции. Иногда наблюдается дополнительное раздражение кожи околопупочной области. Чтобы этого избежать, следует отгибать поясок одноразового подгузника, чтобы область пупка оставалась открытой.