Аллергический кашель у детей (аллергический респиратоз) наблюдается в педиатрической практике достаточно часто. В чем кроется причина его возникновения? Как отличить аллергический кашель от простудного? Какие существуют методы лечения заболевания? В нашей статье вы найдете развернутые ответы на все эти вопросы.
Аллергический кашель отличается упорным характером, может появляться и ночью
Виды и причины кашля
Аллергический кашель возникает как защитная реакция организма в ответ на возбуждение кашлевых рецепторов, находящихся в верхнем сегменте дыхательных путей.
Механизм развития процесса включает несколько этапов. Сначала отдел мозга, отвечающий за осуществление рефлекторных реакций, получает сигнал о раздражении слизистой аллергенами и передает его дыхательным мышцам. Сокращаясь, они начинают быстро сжиматься и на высшей точке приоткрывают голосовую щель. Случается резкий вдох и такой же интенсивный выдох. Поток воздуха очищает слизистую от патогенов и слизи.
Существует несколько видов кашля при аллергии у детей: сухой, влажный и коклюшный. Причины их возникновения одинаковы:
- резкие запахи, включая сигаретный дым, бытовую химию, аэрозоли и сильный аромат духов;
- пыльца растений;
- домашняя пыль;
- шерсть и перхоть животных;
- пылевые клещи;
- синтетические волокна, натуральное перо;
- споры грибков и плесени.
Что предлагает народная медицина
Дополнительно к основному лечению часто используются и нетрадиционные методы.
Народная медицина при аллергическом виде кашля предлагает:
- Проводить полоскания горла и носа после каждого посещения улицы. Используют обычную воду, в которую не возбраняется добавить и немного морской или обычной соли. Процедура полоскания убирает часть аллергенов со слизистого слоя и значит, уменьшает проявления аллергической реакции.
- Лекарственный сбор от кашля. Готовится он из небольшой ложечки меда, равного количества соды и листьев лавра. Листья в количестве двух-трех штук провариваются в стакане кипятка, затем к этой процеженной жидкости добавляется мед и сода. Принимать раствор нужно во время приступа по четверти стакана.
Симптомы аллергического кашля у детей
Сила кашля зависит от зоны, которая вступила в контакт с аллергенами. Это может быть горло, трахея или бронхи.
Понять, что у ребенка развился аллергический кашель, помогут следующие признаки:
- явная сезонность и цикличность заболевания;
- отсутствие симптомов простуды;
- упорное, рецидивирующее течение;
- внезапные, приступообразные вспышки.
Аллергический кашель часто бывает не единственным симптомом заболевания у детей. Одновременно с ним возникают насморк, слезотечение и резь в глазах, крапивница, зуд. Нередко появляются боль при вдохе, одышка, заложенность носа, конъюнктивит.
Ярким симптомом респираторных аллергозов у ребенка являются приступы навязчивого аллергического кашля ночью сразу после засыпания или ближе к утру. Такие рефлекторные акты объяснятся скоплением слизи из носоглотки, которую днем ребенок откашливает и проглатывает, а во время сна она стекает по задней стенке горла, вызывая раздражение.
Чем аллергический отличается от других видов кашля
Несмотря на сходство клинической картины, найти различия между аллергическим и простудным кашлем несложно.
Для респираторных аллергозов характерно:
- внезапное начало;
- отсутствие температуры и других признаков ОРВИ;
- чаще сухой, коклюшный характер кашля;
- появление одышки и чувства удушья во время приступов;
- бесполезность противокашлевых средств.
Кашель аллергического типа у ребенка можно связать с влиянием аллергенов — зачастую он проявляется в период пыления определенных растений, после нахождения в помещении с сухим прокуренным воздухом или вдыхания резких запахов. При приближении к источнику раздражения приступ усиливается.
Распознать респираторный аллергоз можно еще одним простым способом — если дать ребенку таблетку антигистаминного препарата, интенсивность аллергического приступа пойдет на спад и кашель прекратится.
Кашель у грудничков
У новорожденного ребенка или грудничка до 6-12 месяцев аллергические реакции в подавляющем большинстве случаев происходят из-за искусственного вскармливания. Если малыша не кормят детским питанием, но гиперчувствительность в виде кашля или покраснения все равно проявляется, кормящая мать должна пересмотреть свой рацион и убрать из него продукты, которые могут стать причиной аллергической реакции. Откажитесь на время от кунжута, орехов, молока, бобовых, меда, цитрусовых и злаковых продуктов.
В больнице гиперчувствительность грудничков диагностируют путем внешнего осмотра и опроса родителей. В тяжелых случаях берут анализ крови и делают ультразвуковую диагностику брюшной полости. Если один из родителей болеет активной формой аллергии или астмой, шанс того, что у грудничка до года будут аналогичные проблемы со здоровьем, на 30-80% выше, чем у детей от здоровых людей.
Иммунитет крохи не способен противостоять внешним угрозам, поэтому белки IgE и Е реагируют на все. Лечить новорожденного самостоятельно — чревато. Обращайтесь в клинику, потому что подбор препаратов для лечения маленьких детей — сложный и ответственный процесс. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, если вы не знаете, что делать.
Диагностика
Определить, каким кашлем страдает ребенок — аллергическим или простудным — в дошкольном возрасте трудно. В этот период практически все дети в той или иной степени имеют симптомы респираторного заболевания: першение в горле, истечение из носа, покраснение зева.
Если признаки аллергического типа кашля недостаточны, для постановки диагноза требуется лабораторное обследование:
- общий и биохимический анализ крови;
- тесты на антитела IgE;
- аллергопробы;
- мазки из носоглотки на наличие эозинофилии.
Возможно назначение рентгенографии грудной клетки, проведение кожных тестов с атопическими аллергенами.
Тип кашля
Сухой. Чаще всего дети страдают от сухого кашля. Он изнурительный, сильно изматывает, может длиться в виде приступов продолжительное время и, как правило, проявляется ночью. В большинстве случаев появление такого кашля систематично, он возникает весной или зимой.
Влажный. Такой тип кашля аллергической природы встречается нечасто. Если в кашле, вызванном аллергией, выделяется мокрота – она прозрачная и без примеси гноя. Из-за ее прозрачности в медицине она носит называние стекловидная.
Лечение
Что делать, если у ребенка обнаружили кашель аллергической природы? В первую очередь определить раздражитель и постараться удалить это вещество из зоны доступа.
Хороший лечебный эффект при аллергическом кашле у ребенка дает дыхательная гимнастика, прогулки на свежем воздухе, физическая активность. Пребывание на солнце и купание ребенка в море лучше сократить — эти факторы могут спровоцировать псевдоаллергию.
Как снять приступ аллергического кашля
Если у ребенка начался удушающий кашель, снять аллергический приступ помогут следующие меры:
- дать таблетку противогистаминного средства;
- обеспечить доступ свежего воздуха;
- прополоскать горло раствором соды (1 ч. л. на 200 мл теплой воды);
- сделать ингаляцию.
Снимаем приступ
При развитии приступа аллергического кашля родители не должны теряться, ведь от их правильных действий зависит общее самочувствие ребенка. Врачи-педиатры советуют придерживаться таких правил:
- Прервать контакт с аллергеном, если он известен. То есть убрать из помещения животного, увести ребенка из леса, проветрить комнату при сильных запахах в ней.
- Дать ребенку теплое питье, которое будет смягчать слизистую оболочку и убирать першение, что естественно сделает кашель более редким. В качестве питья можно использовать отвар ромашки, теплое молоко, щелочную воду.
- Дать ребенку один из антигистаминных препаратов в возрастной дозировке. Более быстрый эффект дают такие препараты как Супрастин, Тавегил, Диазолин, но их используют коротким курсом. Самочувствие улучшается примерно через 20-30 минут после приема таблетированных форм лекарств.
- Если известно, что провокатором приступа аллергического кашля стал продукт питания, то нужно использовать энтеросорбент. Детям дают выпить уголь активированный из расчета одна таблетка на 10 кг веса, Полисорб, Фильтрум.
- Провести ингаляцию через небулайзер. Для смягчения горла подойдет обычный физраствор или минеральная вода. Если лечение по поводу аллергического кашля врачом уже назначалось в виде ингаляционных средств, то для расширения бронхов и для снятия спазмов с них можно применять Пульмикорт, Беродуал, Эуфиллин.
В том случае, если приступ заболевания сопровождается сильной одышкой, удушьем, посинением или побледнением кожи лица, свистящим дыханием, то следует вначале вызывать скорую помощь и затем до ее приезда оказывать первую помощь самостоятельно.
При аллергическом ларингоспазме нужно проводить все вышеперечисленные мероприятия, и в дополнение к ним можно ребенка усадить в ванной, где предварительно включают горячую воду. Повышенная влажность уменьшает приступ.
Профилактика
Для предупреждения аллергического кашля в детском возрасте необходимо:
- исключить контакт с бытовыми аллергенами, химическими веществами, сигаретным дымом и другими раздражителями;
- за 2 недели до появления пыльцы растений начать прием антигистаминных средств;
- ежедневно проводить влажную уборку;
- регулярно проветривать помещение, увлажнять воздух;
- избавиться от мягких игрушек, перьевых подушек, ковров, дорожек;
- соблюдать гипоаллергенную диету.
Для ребенка старше трех лет в качестве профилактической меры можно рекомендовать специфическую гипосенсибилизацию – введение аллергенной вакцины. Метод смягчает иммунный ответ организма на раздражители.
Полностью вылечить аллергический кашель в детском возрасте невозможно, но облегчить его течение реально. Терапия займет долгие месяцы и годы, а после избавления от симптома придется постоянно следить за отсутствием раздражителя в окружающей среде или быту. Если аллерген не выявлен, необходимо регулярно посещать детского врача для контроля самочувствия.
Фото: depositphotos.com
Возможные осложнения
Если пациент с аллергией вовремя не оказался на приёме у лечащего врача, на её фоне может развиться бронхиальная астма. Особенному риску подвергаются дети, поскольку родители не всегда могут верно определить, что покашливание – предвестник тяжёлой хронической патологии.
Сам приступ может спровоцировать удушье. Механизм его развития в спазме бронхов и гортани от постоянной стимуляции кашлевых рецепторов. Приступ может развиться в момент контакта с аллергеном или после него.
Аллергическая кашлевая реакция сама по себе не опасна, она симптом серьёзных патологических изменений в организме. Заразна ли такая реакция – совершенно нет, для окружающих она не представляет никакой опасности. Гораздо большей угрозе подвергается сам пациент, который испытывает мучительные страдания и подвергается риску осложнений.
Полезное видео про аллергический кашель
Источники: • Загородний Н. П., Лобода А. Н., Литвиненко Г. І., Романовская Ю. Н. Респираторные аллергозы у детей // Кафедра педиатрии с курсом медгенетики мединститута СумГУ // Сумы, 2020. • Аллергология. Федеральные клинические рекомендации / Главные редакторы: акад. РАН Р. М. Хаитов, проф. Н. И. Ильина // М.: «Фармарус Принт Медиа», 2014, 126 с. • Т. Н. Самаль. Аллергические болезни у детей: учебно-методическое пособие // Минск: БГМУ, 2020, 52 с.
Автор
Елена Медведева
Специалист
Окончила Уральскую государственную медицинскую академию г. Екатеринбурга по специальности «Лечебное дело». Опыт работы: бригада интенсивной терапии, медик на предприятии. Все статьи автора
Мне нравится!
Как делать ингаляции?
Быстро облегчить приступы аллергического кашля способны ингаляции. Для их проведения используют специальный прибор – небулайзер. Эта процедура увлажняет оболочку дыхательных путей и облегчает кашель.
В зависимости от вида кашля в аппарат наливают физиологический раствор, минеральную воду. Также существуют специальные ингаляционные формы лекарств, эффективно воздействующие на бронхи.
С пульмикортом
Данный препарат довольно сильный, он относится к гормональным средствам. Чаще всего его используют при бронхиальной астме и иных недугах дыхательной системы, при которых сильно затруднено дыхание. Пульмикорт имеет способность уменьшать воспаление, снимать отек бронхов, предотвращать спазм мышц бронхиального дерева.
Прежде чем приступать к ингаляции с Пульмикортом, рекомендуется проконсультироваться со специалистом, поскольку доза подбирается индивидуально, она зависит от степени кашля и возраста ребенка.
Препарат применяют с 6-месячного возраста. Необходимое количество средства разводят и заливают в небулайзер. Процедуру проводят согласно инструкции, эффект от нее проявляется достаточно быстро и заметен уже через десять минут.
С беродуалом
Средство применяют при сухом аллергическом кашле, если наблюдается очень вязкая мокрота. Его основное действие заключается в расширении бронхов. Для того чтобы определить правильную дозировку, перед его применением необходима консультация с педиатром.
Лекарство разводят физраствором таким образом, чтобы получить 4 мл лечебного раствора. Заливают в небулайзер, и ребенок вдыхает целебный состав. Данную процедуру рекомендуется проводить 4 раза в день.