Покашливание у ребенка: причины и лечение

Ночной сухой кашель у детей: характерные особенности

Приступы сухого кашля у ребёнка по ночам могут возникать не только при бронхитах, но и в случае других заболеваний. Если бы он не появлялся, то инфекция быстро спускалась в лёгкие, вызывая тяжелые поражения всех дыхательных путей.

Проявления синдрома

Кашель бывает сухой и влажный. Первый характеризуется приступообразным, мучительными течением без продукции слизи, которые не приносят облегчения.

Другой можно определить по бульканью, клокотанию в горле. Мокрота отходит в значительном количестве. Если её много, она вязкая, плотная, то откашливание часто сопровождается рвотой.

Перечисляем причины

Когда сухой кашель возникает только по ночам, у ребёнка причины этого явления могут быть в аллергической реакции. Частым характерным симптомом бывает проявление приступов при укладывании в кровать. Если симптом не сопровождается отхождением мокроты, то наверняка он вызван раздражителем, присутствующим в постели. Также кашель может возникать при таких обстоятельствах:

• вирусных инфекциях;
• заболеваниях бактериального происхождения;
• бронхиальной астме;
• муковисцидозе;
• сердечных патологиях;
• синусите;
• воспалении аденоидов;
• гельминтозе;
• инородном теле в дыхательных путях;
• желудочном рефлюксе.

Есть и множество других поводов для такого проявления, определить их может только врач. Необходимо обязательно проконсультироваться у педиатра. Он установит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Кашель при нормальной температуре

Нормальная температура тела при кашле может свидетельствовать об аллергической природе проблемы, а не наличии простуды. При этом присутствует насморк, першение в горле, покраснение слизистых. Успокоить сухой кашель у ребёнка во время сна такого характера поможет устранение раздражающего фактора:

• порошки, кондиционеры, которыми стиралось бельё;
• бытовая пыль;
• моющие средства для уборки помещений;
• освежители воздуха;
• табачный дым;
• парфюмерия;
• перьевые клещи, находящиеся в подушке.

Если убрать эти аллергены, получится уменьшить, а затем полностью избавиться от назойливых закашливаний. Обязательно следует сообщить доктору о такой проблеме для постановки диагноза, проведения специальных проб. Это поможет избегать повторения таких реакций в дальнейшем.

Рвота во время приступа

Чаще всего кашель сопровождается рвотой при попадании инородного тела в гортань. Организм рефлекторно старается вытолкнуть раздражитель. Наличие в желудке пищи и спазм диафрагмы провоцирует выброс еды наружу.

Возникающий при различных заболеваниях сильный, навязчивый, затяжной кашлевой приступ мучит малыша, неизбежно вызывает у него рвотный рефлекс, ведь малютка ещё не умеет откашливаться. При купировании проблемы с бронхами проходит и выход наружу пищи.

Лечение сухого ночного кашля у ребёнка

Чтобы облегчить сухой кашель у ребёнка ночью, необходимо его успокоить. У малышей, особенно первого года жизни, удушливые, спазматические приступы вызывают чувство тревоги, сильного страха.

Можно сразу дать тёплое питьё, лучше содовое. Комнату нужно проветрить, если воздух сухой – обязательно увлажнить. Может помочь смена положения тела младенца в кровати.

Повод для посещения врача

Нельзя оставлять проблемы со здоровьем у детей без внимания. Если возник ночной сухой кашель у ребёнка, только врач может определить, чем его лечить. Обязательно нужно обратиться за медицинской консультацией. Есть состояния, при которых требуется неотложная помощь:

• высокая температура тела, которую не удается снизить;
• гнойная мокрота, возможно с примесью крови;
• хрипы;
• лающий кашель;
• одышка.

Совет! При таких проявлениях следует вызвать скорую, состояние может нести угрозу жизни малыша. До приезда медиков обязательно обеспечить доступ свежего воздуха, нужно поднести дитя ближе к открытой форточке. Хорошо облегчит самочувствие тёплое питьё если не затруднён процесс глотания.

Назначения педиатра

Кашель необходимо начинать лечить только после установления диагноза. Исключительно врач сможет провести обследования и определить, является ли приступ следствием ОРВИ или сигнализирует о серьёзной патологии. Например, сухой кашель перед сном у ребёнка чаще всего имеет аллергическую природу. От причины заболевания зависит тактика лечения. Обязательно назначаются лабораторные исследования крови, мокроты. Может понадобиться рентген органов грудной клетки, консультация узких специалистов.
При болезнях вирусного, бактериального происхождения прописываются препараты, которые борются с инфекцией. Это антибиотики, их малышу лучше давать в виде суспензий и только по назначению врача. Нельзя самостоятельно начинать употреблять подобные лекарства, прекращать приём тоже должен рекомендовать исключительно доктор. Применяют сиропы от сухого кашля. Детям старше 6 месяцев можно делать растирания, ингаляции. Подросткам дают лекарство в таблетированной форме.

Снимать отечность, раздражение рекомендуется применением антигистаминных препаратов. После устранения острого течения болезни могут быть прописаны физиопроцедуры. Используют УВЧ, магниты, электрофорез. Они помогают снять остаточные проявления заболевания, ускоряют выздоровление, сон становится спокойным.

Лечимся в домашних условиях

Существует множество народных средств, чтобы успокоить сухой кашель у ребёнка во время сна. Они не заменяют традиционной терапии, выступают как дополнительные методы или используются при лёгком течении болезни. Согревающее растирание барсучьим или козьим жиром даёт хороший лечебный отзыв. Малыша следует укутать плотным платком и укрыть одеялом. Можно сделать компресс из картофеля. Для этого несколько клубней отварить, натереть на тёрке и тёплыми приложить к груди, замотать плёнкой и шарфом, оставить на весь ночной период.

Если известно, что дитя не имеет аллергии на продукты пчеловодства, то смешивают сок чёрной редьки с мёдом в равных пропорциях, дают по одной чайной ложке дважды в день. Ингаляции проводят в домашних условиях специальными приборами или традиционным способом. В кастрюльку наливают минеральную воду, лучше содовую, и дышат парами. Можно заварить траву или добавить несколько капель эфирного масла эвкалипта, хвои

Подносить ребёнка нужно осторожно, чтобы не допустить ожога, время процедуры составляет не более 3-5 минут

Для обильного питья используют отвары, морсы из различных ягод, чай с малиной. Хорошо способствует прокашливанию, успокоению рефлекса тёплое молоко с добавлением четверти чайной ложки соды и 5 мл мёда. Можно применить один из травяных грудных сборов:

• смесь в равных пропорциях душицы, мать-и-мачехи и корня солодки;
• ромашка, фиалка, багульник, перечная мята, календула;
• чабрец, подорожник.

Травы соединяют в одинаковом количестве. Заваривают столовую ложку кипятком, дают настояться и принимают трижды в день. Перед употреблением необходимо проконсультироваться с врачом, ведь при наличии непереносимости малютка может закашлять намного сильнее, состояние его станет более тяжёлым. Для уменьшения приступов следует соединить по 50 мл свежевыжатого сока моркови и горячего молока, добавить небольшое количество мёда и пить средство тёплым.

Для капустного обёртывания мелко измельчают один лист и смешивают с 2 столовыми ложками мёда. Наносят кашицу на спину, грудную клетку малютки тонким слоем. Затем необходимо обернуть эти области плёнкой, хлопковой тканью и шерстяным платком. Держать компресс не менее 2 часов, но лучше оставить до утра.

Чем лечить кашель грудничку в дальнейшем

Собираясь вылечить кашель, необходимо показать младенца педиатру. После осмотра специалист определит, необходима ли терапия (если да, то пропишет медикаменты) или кашель не представляет опасности и пройдет самостоятельно.

Противокашлевые препараты

Средства из группы противокашлевых (Бутамират, Синекод) назначают, только если приступы кашля повторяются часто и изнуряют ребенка. При лечении сухого кашля противокашлевые используют в течение 3-4 дней (дольше только при коклюше).

Параллельно с препаратами, подавляющими возбуждение кашлевого центра, назначают Но-Шпу или другой спазмолитик, снижающий вероятность бронхоспазма.

Отхаркивающие и муколитики

Когда кашель без температуры становится продуктивным (обычно на 3-4 день) врачи рекомендуют сиропы и капли, разжижающие мокроту и стимулирующие ее выведение. Лечить мокрый кашель у грудничка помогают средства на растительной основе – Эвкабал, Геделикс, сироп Тайса. Муколитики (Флюдитек, Амброксол) малышам дают только по назначению врача.

Растирания

Грудничок самостоятельно не может откашляться и выплюнуть мокроту.

Чтобы помочь ребенку очистить дыхательные пути при нормальной температуре тела, врачи рекомендуют легкое растирание грудки круговыми движениями.

Начиная с 6 месяца жизни для лечения кашля разрешается использовать согревающие мази Эвкабал, Доктор МОМ, но только по рекомендации педиатра.

Создание комфортных условий

Часто случается, что кашель долго не проходит даже несмотря на то, что грудничок здоров, у него нормальная температура. Избавиться от неприятного симптома помогут ежедневные прогулки в месте, где воздух не загрязнен выхлопными газами, пылью. Детскую комнату необходимо проветривать несколько раз в день, делать ежедневную влажную уборку.

Крайне важно, чтобы воздух в доме не был слишком теплым (не выше 20°C) или сухим.

Как лечить кашель грудному ребенку массажем

В случае мокрого кашля у 1-месячного ребенка или старше эффективен массаж грудной клетки и спинки. Процедуру делают, если у грудничка нормальная температура, дважды в день через час после еды.

Теплыми ладонями мягко растирают грудину, область ребер (сбоку тоже). Когда кожа слегка порозовеет, делают легкие похлопывания ладонями, собранными лодочкой, поколачивают кончиками пальцев. Затем малыша переворачивают спинкой вверх и повторяют те же движения. В конце массажа грудничка укладывают так, чтобы его ножки находились немного выше головы – это необходимо, чтобы мокрота легче выходила наружу.

Народные средства

Врачи рекомендуют лечить кашель у грудничка народными средствами крайне осторожно, а до 6 месяцев отказаться от них совсем.

Избавиться от кашля без температуры детям старше помогают лепешки на грудь из картофеля, прогревания теплой солью (мешочки прикладывают к стопам).

Травяные чаи детям старше полугода стоит готовить из одного растения – чабреца, ромашки, подорожника. Для приготовления напитка 1 дес. ложку сухого сырья заливают 200 мл кипятка. Настаивают 30-40 минут. Процеживают, дают пить теплым за полчаса до еды 3-4 раза в день по 1 ст. ложке.

Возможные причины ночного кашля у ребенка

Такой тревожный симптом может указывать на наличие серьезного заболевания, требующего немедленного вмешательства врача, а может иметь и чисто бытовой характер.

Вирусные инфекции

Многие специалисты считают это явление самой распространенной причиной появление приступов кашля в ночное время. На ранних стадиях заболевания в детском организме проявления возникают в состоянии, когда организм находится в полном покое, поэтому родители и слышат только ночной кашель. Обнаружив такой сигнал, следует обратиться к специалисту незамедлительно, чтобы избежать перетекание вирусного заболевания в хроническую форму.
При вирусном поражении на слизистой оболочке дыхательных путей скапливается и застаивается слизь, образование которой вызвано заболеванием. В результате при вдохе стенки бронхов сокращаются, вызывая приступ кашля. Дополнительными признаками вирусного поражения будут:

• насморк с нарушением носового дыхания;
• отделение мокроты при кашле.

Аллергический кашель

Возникший во сне у ребенка кашель может сигнализировать и о возникновении аллергической реакции. Причём, если приступы аллергического кашля у ребенка случаются исключительно по ночам, это будет говорить о том что источник (аллерген). вызывающий его развитие, располагается в непосредственной близости на детской кровати или непосредственно в ней. Таким источником могут быть:

• низкокачественное постельное белье;
• пижама (краситель или волокна ткани);
• материал, из которого сделаны одеяло или подушка;
• мебельный клей или другие вещества, применяемые для обработки материалов для мебели;
• моющее средство которым, было постирано постельное белье;
• детская атрибутика, находящаяся в непосредственной близости к кроватке — мягкие игрушки, мебель, пластиковые погремушки.

Для выявления аллергена необходимо постепенно исключать по одному подозрительному предмету из окружения ребенка; а также провести постепенную замену постельного белья и средств для его стирки. При исключении из окружения аллергена ребенок постепенно перестанет кашлять и начнет спать спокойно.

Подтверждением диагноза аллергия будут следующие признаки:

• отечность тканей лица, в том числе незначительная, особенно в области глаз и щек;
• повышенное слёзоотделение;
• потливость;
• насморк.

Бронхиальная астма

На ранних стадиях заболевание проявляется только по ночам (ребенок кашляет во сне). Кашель во время сна у ребенка при этом заболевании бывает вызван спазмами дыхательных путей; при этом характерным симптомом является удлиненный выдох через рот с характерным свистящим звуком.
Дополнительно свидетельствовать о наличии бронхиальной астмы у ребенка будет наличие в семье больных этим заболеванием людей, а также больных хроническим бронхитом. Характерным признаком является кашель сильный настолько, что может вызывать рвотные спазмы, а также отсутствие выделения мокроты.

Коклюш

Ещё одной причиной того, что ребенок кашляет когда спит, могут быть антигены бактерии коклюша, полученные малышом при вакцинации. Такие приступы кашля во время сна, являющиеся частью реакции на прививку, как правило, скоротечны и продолжаются не более недели.

Желудочно-пищеводный рефлюкс

Данное состояние проявляется не только кашлем во время сна; для него характерны,

кроме того, и затяжные приступы изжоги, что позволяет дифференцировать это заболевание от заболевания дыхательных путей.

Бронхит

Данное заболевание, на ранних стадиях проявляющееся преимущественно по ночам, также может быть причиной того, что ребенок кашляет во время сна.

Прорезывание молочных зубов

При прорезывании зубов ребенок испытывает определенные болевые ощущения, в результате чего ему становится трудно сглатывать слюну (процесс, который обычно происходит непроизвольно). В результате скопления слюны могут начаться довольно выраженные приступы кашля. Ребёнка в этом случае следует укладывать спать на бок, а не на спину. Чтобы не опасаться, что во сне он может самостоятельно перевернуться на спину, под спинку ребенку можно подложить полотенце или одеяло, свернутое валиком.

Еще один вариант: если ребенок кашляет во сне из-за избыточного скопления слюны, его можно положить спать на большую мягкую подушку (под верхнюю часть туловища), чтобы ребенок засыпал полусидя. При этом механизме развития ночного кашля целесообразно использовать местные обезболивающие средства, предназначенные для смазывания десен ребёнка, уменьшающие болевые ощущения.

Влажность воздуха

Ещё одна причина, по которой ребёнок может кашлять, когда ложится спать, это недостаточная влажность воздуха в помещении, где он спит, поскольку излишне сухой воздух раздражающе воздействует на эпителий дыхательных путей.

Лающий кашель

Ваш ребенок отправился в постель с заложенным носом и мирно проспал несколько часов. Но посреди ночи вы были разбужены громким звуком, напоминающий заливистый лай собак. Вы вскакиваете к постели и видите, что малыш не в силах отдышаться.

Этот симптом может указывать на круп — вирусное заболевание, поражающее детей младшего возраста (от 6 месяцев до 3 лет). Этот недуг вызывает воспаление гортани и трахеи, свирепствуя в холодный период (с октября по март). Днем, как правило, кашель исчезает. Затаившись, он словно ожидает своего часа. С наступлением ночи тяжелые приступы повторяются. Иногда при вдохе из гортани ребенка раздается пронзительный свист. Подобный недуг чаще настигает детей, которые живут в условиях холодной квартиры.

Немедленное облегчение принесет прогулка по морозцу. Холодный воздух расслабляет дыхательные пути. Если нет желания выходить на улицу посреди ночи, тогда поместите кашляющего малыша на 20 минут в ванную, наполненную горячей водой. Теплый влажный воздух улучшает дыхание. Если ситуация не улучшается, вызывайте карету скорой помощи.

Соседка между кустами помидор вкапывает пластиковые бутылки. Решила и я сделать

Завтрак королей: рецепт необычного блюда с запеченными яйцами от принца Чарльза

Как аккуратно закрепить провода и блоки питания под столешницей: простой способ

Влажный кашель по ночам – причины

Влажный кашель от сухого отличается возможностью отхождения вязкой мокроты. Очень часто он дополняется насморком. Такие приступы характерны для острой формы бронхита и респираторных инфекций. Дополнительно у ребенка наблюдается патологическая симптоматика:

• воспаление слизистой гортани и глотки;
• покраснение и отечность горла.

Причинами влажного кашля также могут выступать:

• фарингит – воспаление лимфоидной ткани горла;
• трахеит – поражение слизистой трахеи инфекционного происхождения;
• прорезывание зубов (у деток первого года жизни);
• воспаление аденоидов.

Влажный ночной кашель – один из симптомов воспаления гайморовых пазух. Приступы обусловлены стеканием гнойного содержимого по задней стенке гортани.

Если днем слизистое отделимое ребенок проглатывает, то ночью из-за нахождения в горизонтальном положении слизь проникает в дыхательные пути. Отсюда и сильные приступы влажного кашля. Возникать они могут по нескольку раз за ночь. Избавиться от кашля можно, только вылечив основное заболевание – гайморит.

Почему кашляет грудничок?

Кашель – нормальная, защитная реакция организма

До двухмесячного возраста ребенок покашливает, потому что его дыхательная система так подстраивается под новую среду обитания. В поведении малыш не меняется, активно кушает и достаточно спит. Со временем такие покашливания исчезают.

Прорезывание зубов у грудничка как испытание на выносливость

Появление зубчиков – болезненный процесс. На него малыш реагирует повышением температуры, нарушением сна, отказом от еды, выделением большого количества слюны, которую выкашливает (влажный кашель) или сплевывает.

Можно ошибочно принять данное явление за ОРВИ. Но отечные и покрасневшие десна в зачатками молочных зубов информируют напуганных родителей – ребенок взрослеет.

Отит воспаление среднего уха. Кашель при этом связан с раздражением нерва, который своими веточками иннервирует ротоглотку и полость уха. Поэтому импульс рефлекторно проходит от поврежденного органа к здоровому, и появляются симптомы и отита, и фарингита (воспаление глотки).

Низкая влажность воздуха

Родители пытаются создать для своего чада теплую, уютную обстановку, даже летом, и могут перестараться. Ребенка беспокоит сухой надрывистый кашель. А все из-за слишком сухого климата в помещении. Сухой воздух раздражает слизистую задней стенки глотки.

Совет! Родители, помните, что поддерживать достаточную влажность воздуха необходимо и для взрослых, и для детей. Ведь вода – это жизнь. И она также нужна для работы дыхательной системы. Будьте внимательными!

Загрязненный воздух

Воздух пагубно действует на маленького члена семьи. Поэтому бросайте курить хотя бы возле ребенка. Если кашляет грудничок на дворе, где находятся промышленный дым или результат горения осеннего листья, то лучше выбрать более подходящее место для прогулки.

Внутриутробная инфекция – заражение малыша до его рождения

Грозит ребенку врожденной пневмонией, что трудно поддается лечению. Это случается, когда мама во время беременности болеет инфекционными болезнями и не получает адекватного лечения.

Мнение доктора Комаровского о профилактике кашля

Лучшая профилактика кашля, по мнению доктора Комаровского, – регулярное укрепление иммунитета, поддержание оптимальных климатических показателей. Комнату ребенка необходимо часто проветривать, температуру должна быть на уровне 22 градусов, влажность – 50–70%.

Меры профилактики:

1. С малых лет приучать ребенка часто и регулярно мыть руки, не прикасаться грязными руками к лицу.
2. Делать все необходимые прививки, согласно календарю вакцинации.
3. Закаливание, регулярное занятие спортом, активный отдых, соблюдение режима дня – все эти мероприятия укрепляют детский иммунитет.
4. В рационе детей не должно быть вредной, тяжелой пищи, основа меню – вощи, фрукты, натуральные кисломолочные продукты, каши, легкие супы.
5. Оградить ребенка от пассивного курения, общения с людьми, у которых наблюдаются явные признаки простуды, гриппа.

На состояние органов дыхательной системы благотворно влияют прогулки в хвойном лесу, отдых на море.

Кашель у детей – симптом различных заболеваний, заниматься самолечением опасно, поскольку определить причину патологии сможет только врач после осмотра и анализов. Правильная терапия поможет избежать развития осложнений, а соблюдение простых мер профилактики – снизить риск возникновения болезней.

Назначение и механизм развития кашля

С научной точки зрения, кашель – безусловный рефлекс. Проявляется врожденная защитная реакция сильным выдохом через рот, спровоцированным раздражением рецепторов. Характерные для процесса движения осуществляются мышечными тканями дыхательных путей. Потребность в кашле возникает в 2 ситуациях:

• скопление слизи и прочих веществ в дыхательном тракте;
• появление заслонов на пути воздуха.

• Передача импульса от рецепторов, расположенных в дыхательных путях, в продолговатый отдел головного мозга.
• Непродолжительный вдох (1-2 сек.), завершающийся сокращением мышечных тканей гортани и перекрытием голосовой складки. Одновременно с дыхательным движением возрастает тонус мускулатуры бронхиального дерева.
• Сокращение мышечных тканей брюшной полости из-за смыкания голосовой складки. Действие сопровождается резким скачком внутригрудного давления.
• Открытие голосовой складки с сильным и мгновенным выдохом. Скорость выходящего воздуха из-за сужения трахеи и повышения давления в дыхательном тракте может достичь около 330 м/с.

Проявляется физиологическая реакция произвольно и непроизвольно. Первая группа считается имитацией (специальным покашливанием), а вторая – следствием болезни или воздействия прочих факторов. Кашлевые рецепторы в верхних дыхательных путях лучше реагируют на механическое влияние. Нижняя часть тракта более чувствительная к химическим раздражителям.

Виды кашля

Прежде чем начать борьбу, необходимо правильно определить его вид. Если прислушаться к кашлю малыша, то можно заметить, что он может быть различным по звучанию. Основных видов всего два:

1. Влажный. Этот тип проявляется преимущественно утром, реже в течение дня. Ребенок кашляет после сна, что объясняется скоплением слизи на задней стенке носоглотки.
2. Сухой:

Легочный. Возникает в основном при бронхите или пневмонии. Этот вид изматывающий, основным его отличием является то, что он длится приступами, длящимися более 1 минуты. Поверхностный. Чаще всего возникает при фарингите и сопровождается осиплостью голоса. Лающий. Основной признак одного из самых опасных для грудничков заболевания – ларингита

Эта болезнь в некоторых случаях может приводить к отеку гортани, поэтому очень важно при появлении этого вида как можно скорее обратиться к врачу за оказанием своевременной помощи

Наиболее опасным является сухой вид кашля, он требует лечения под наблюдением опытных специалистов.

Кашель, как сопутствующий симптом

Нередко встречается такая ситуация, когда грудничок не только кашляет во сне, но также его беспокоят и другие симптомы.

Если сопровождается чиханием и насморком, это говорит о том, что в его организме развивается простудное или инфекционное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути. В этом случае следует внимательно следить за общим состоянием малыша. Если у него отмечается повышение температуры, вялость, раздражительность, он не хочет есть и капризничает, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачу.

Также должны вызвать беспокойство родителей хрипы, сопровождающие кашель, поскольку это тоже может свидетельствовать о развитии инфекционного заболевания, которое требует лечения при помощи антибиотиков в стационарных условиях.

Грудничок чихает и кашляет

Часто это симптомы банальной простуды или ОРВИ. Как правило, болезнь сопровождается лихорадкой и обильными слизистыми выделениями с полости носа. Эти же выделения провоцируют влажный кашель, когда попадают на заднюю стенку глотки (чувствительная кашлевая зона верхних дыхательных путей), и чихание.

Если грудничок хрипит и кашляет – сигнал тревоги для родителей. Это могут быть симптомы острого ларинготрахеита или, как его называют в народе, ложного крупа, что сопровождается одышкой, специфическим лающим кашлем (см. Лающий кашель у ребенка без температуры: возможные причины), шумным дыханием и при несвоевременном оказании помощи может закончиться печально.

В данном случае также надо увлажнять воздух. Поможет горячий пар работающего чайника или ванная с большим количеством воды (эффект сауны), отвлекающая терапия в виде массажа спинки или похлопывание по ягодицах.

Врожденный порок сердца сопровождается сухим частым кашлем, одышкой, побледнением, посинением кожных покровов. Малыш неспокоен, межреберные промежутки и роднички интенсивно втягиваются, когда ребенок плачет.

Совет! Подозрение на патологию развития сердца – причина для обращения к детскому кардиологу. Также важно знать, что у грудничков нормальная частота сердцебиения – 130- 140 ударов/мин в состоянии покоя , а, для сравнения , у взрослых- 60- 90.

Причины кашля по ночам у детей

Кашель у ребенка ночью – это защитный рефлекс (см. также: что делать, если кашель у ребенка появляется тогда, когда он ложится спать?). Иногда здоровые люди тоже кашляют. Это нормальная реакция, освобождающая слизистую от раздражителя – пыли и микробов.

Если же маленький ребенок кашляет по ночам и вечерам, а днем – нет, это говорит о сбоях в работе организма. Нужно как можно скорее получить консультацию врача. Уровень “влажности” кашля во время сна зависит от того, какой возбудитель его вызвал. Он может быть сухим и мокрым.

Днем малыша кашель не мучает, а вот ночью и при засыпании, в положении лежа, возникают сильные приступы, которые непросто остановить. Почему именно ночью ребенок мучается сухим кашлем? Все дело в том, что в лежачем положении слизь накапливается в дыхательных путях и блокирует их. Организм пытается от нее избавиться, прокашляться. Сухой кашель, в отличие от влажного, непродуктивный, он не способствует отхождению мокроты. По длительности его можно разделить на 3 типа:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если у ребенка сильный кашель ночью, и он закашливается до рвоты?

1. острый, длительностью 2-4 недели;
2. постинфекционный, продолжительностью 3-8 недель;
3. хронический – более 8 недель.

Какие причины вызывают кашель, появляющийся по вечерам и ночью:

• ОРВИ, простудные заболевания. Сухой ночной кашель характерен для начальной стадии заболевания.
• Ларингит. Ему присущ лающий кашель, воспаление гортани.
• Фарингит. При нем возникает постоянное першение и покалывание в горле.
• Астма. В легкой форме она может вызвать такое состояние ночью и в утреннее время.
• Острый или хронический бронхит. При острой форме сухой кашель постепенно сменяется мокрым.
• Аллергическая реакция. Спровоцировать ее у ребенка ночью и в вечернее время может пыль, растения или домашние животные.
• Коклюш. Это редкое заболевание, потому что всех детей от него вакцинируют, но исключать его полностью нельзя.
• Рефлюкс желудка. У малыша возникает ощущение, похожее на изжогу, кислота из желудка поступает в полость рта и вызывает желание откашляться.
• Патология сердечно-сосудистой системы. Кашель сопровождается одышкой и повышенной утомляемостью.
• Хронический кашель после лечения бронхита или коклюша. Назойливые, непроходящие приступы, обостряющиеся во время сна. После коклюша он может продолжаться до полугода.
• Обострение хронического ринита или синусита. Слизь постоянно накапливается в носоглотке и вызывает желание откашляться.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какой кашель возникает у ребенка при коклюше?

Ребенок иногда кашляет ночью по вполне безобидным причинам, которые легко устранить:

• Попадание слизи из носоглотки в рот. Такое случается, когда у грудничка режутся молочные зубы. Это физиологический процесс и никакого лечение он не требует.
• Инородное тело. Оно может частично перекрывать дыхательные пути.
• Холодный или сухой воздух в спальне. Он раздражает слизистую и провоцирует покашливание.
• Химические вещества. Способны вызывать раздражение у малыша. Это могут быть дезинфицирующие средства, лаки для волос, средства от комаров, освежители воздуха.

Сухой кашель на протяжении всей ночи

Если маленький ребенок кашляет всю ночь напролет, такое состояние крайне отрицательно сказывается на его общем самочувствии. Он не может полноценно отдыхать, набираться сил. Приступообразный мучительный ночной или вечерний кашель, возникающий в горизонтальном положении, должен лечиться специалистом. Такое течение характерно для многих заболеваний, и однозначного диагноза по одному симптому поставить нельзя.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как и чем лечить, если младенец кашляет?

Кашель сильный с приступами до рвоты, а ребенок давится слюной

Изнуряющий сухой кашель, приводящий к рвоте, характерен для коклюша (рекомендуем прочитать: сухой кашель у грудничка без температуры: диагностика и лечение). Ребенок как будто давится слюной.

Если также поднимается температура, следует вызвать скорую медицинскую помощь и госпитализировать малыша, поскольку при запускании болезни происходит потеря сознания и остановка дыхания. Кашель при коклюше очень специфичен, поэтому квалифицированный специалист определит заболевание на слух.

Кашель, усиливающийся утром

Длительный кашель по утрам указывает на сердечную недостаточность или желудочный рефлюкс. Такое состояние нельзя оставлять без внимания.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: почему у ребенка появляется кашель под утро и лечение

Если кашель в положении лежа значительно усиливается утром – это грозный симптом, характерный также для бронхиальной астмы. Малыш надрывно кашляет, почти задыхается, но мокрота не отделяется. Чем быстрее будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

Почему грудной ребенок кашляет

Кашель у грудного ребенка на фоне нормальной температуры зачастую имеет физиологичекую природу. Он необходим, чтобы очистить дыхательные пути от препятствий. Утром – от скопившейся естественной слизи, во время сна или кормления – от попавшей жидкости (слюны, молока).

Спровоцировать кашель у грудничка может начинающееся ОРВИ или другое инфекционное заболевание. Нередко кашель без температуры – остаточное явление после насморка и аллергической реакции или проявление рефлюкса.

Распознать природу кашля самостоятельно родители могут не всегда. В такой ситуации необходима консультация педиатра.

Сухой или загрязненный воздух

Температуры нет, насморка тоже, но кашель у ребенка в 1 месяц или старше не дает спокойно спать. Именно такая жалоба часто звучит от мам в холодное время года. Горячие батареи, недостаточное проветривание – причина пересушенного воздуха в жилых помещениях.

При нормальном показателе 50%, влажность в квартирах редко достигает 35%. Это провоцирует перенасыщение воздуха частичками пыли, аллергенами (при нормальном уровне влажности они оседают на поверхностях), у ребенка пересыхает в носу и горле.

Причины ночного кашля

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский рассматривает разные причины ночного кашля.

Кашель представляет собой защитный механизм. Таким способом организм ребенка пытается самостоятельно избавиться от болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего, в воспалительный процесс вовлекаются бронхи и дыхательные пути.

Наиболее распространенные причины именно ночного кашля:

• Аллергическая реакция. Спровоцировать подобный ответ организма может все, что угодно, начиная с пищи и заканчивая наполнителем подушки и находящимися в комнате растениями. Как правило, в этом случае у ребенка появляется и другая симптоматика: аллергический конъюнктивит, зудящая сыпь и т.д.
• ОРВИ. Одновременно с кашлем формируется и иная патологическая симптоматика: повышается температура тела, появляется болезненность при глотании, развивается общая слабость. Причиной кашлевого рефлекса становится накопление слизи в бронхах. В горизонтальном положении ее отхождение затруднено, что и объясняет развитие приступов ночного кашля.
• Коклюш. Для заболевания характерно развитие сильнейших ночных приступов кашля.
• Бронхиальная астма. В таком случае приступ развивается под утро.
• Паразитарная инфекция. При попадании в легкие гельминтов у ребенка также могут возникать сильные приступы ночного кашля.
• Туберкулез легких. Продолжительный сухой кашель (больше календарного месяца), не поддающийся лечению требует получения квалифицированной медицинской консультации.

Советы Комаровского

Если ребенок кашляет один месяц или более, самолечение недопустимо. Состояние здоровья малыша может не только ухудшиться, стать причиной осложнения, но и поспособствует развитию многих хронических недугов. Помимо предписаний, назначенных врачом, родители должны создать благоприятную среду для ускорения процесса выздоровления своего чада. Комаровский рекомендует придерживаться следующих правил:

• увлажнение воздуха, своевременная уборка и проветривание дома – важные факторы в лечении малыша, которые нельзя игнорировать, даже если ребенок здоров;
• обильное питье способствует разжижению и выведению мокроты из органов дыхания;
• в лечении длительного кашля используются ингаляции с добавлением лекарств или растительных добавок.

Сильный кашель у детей по ночам без температуры

Если малыш начинает закашливаться, то родителям пора бить тревогу: причины такого явления могут свидетельствовать о развитии опасного заболевания. Однако иногда симптом означает лишь то, что «слюна попала не в то горло».

Вероятные причины и механизмы развития

Причина кашля может лежать в следующем:

Важно знать! Появляющийся сильный ночной кашель у ребенка без температуры может стать признаком начинающегося инфекционного поражения трахеи, гортани, легких, сердечнососудистого заболевания.

Виды кашля

Распознать признаки заболевания поможет знание разновидностей симптомов. Кашель бывает разный, и каждый проявляется по-своему:

• лающий, сопровождается осиплостью;
• спазматический – ночной, рефлекторный, с длительными перерывами;
• битональный – интенсивность меняется из-за суженых проходов в бронхах;
• резкий, взрывной, приступообразный;
• слабый в виде поперхивания, покашливания – несильное раздражение и сухость в бронхах;
• откашливание – попадание мокроты в бронхи, посторонний предмет в горле;
• физиологический – не связан с заболеваниями.

Сопутствующие симптомы

Кашель у ребенка обычно возникает на фоне других негативных состояний, он может дополняться следующими проявлениями:

1. Головной болью, выделениями из носа.
2. Тяжестью дыхания, перехватом горла, болями в груди – симптом сердечно-сосудистого заболевания.
3. Рвотным позывом, рвотой – паразитарная инвазия, болезни ЖКТ.
4. Откашливанием под утро, в период прорезывания зубов, с выплевыванием накопленной слюны.
5. Обильным слюноотделением, слезотечением, выделениями из носа – аллергическая природа симптома.
6. Повышением температуры, симптомом красного горла, заложенностью носовых проходов.

Опасности

Главная опасность кашля – невозможность точно определить этиологию болезни. При проявлениях слабого и кратковременного типа беспокойство может вызвать подъем температуры. Если высокие показатели градусника держатся больше 4-5 часов, необходимо обратиться к доктору.

Внимание! Если ребенок начинает ночью кашлять с выделениями крови, сгустков мокроты, слюноотделением – срочно вызывать скорую.

При закупорке дыхательных путей вследствие аллергии, может развиться отек Квинке, анафилактический шок – все это приводит к летальному исходу. Обильные рвотные массы при надрывных кашлях могут вызвать гипоксию, а это также провоцирует смертельный синдром.

Посторонний предмет в дыхательных путях

Внезапный сильный кашель с отсутствием температуры может быть вызван посторонним предметом в горле. Дополнительный симптом – кровянистые выделения.

Что делать: положить малыша на колено животиком вниз и осторожно похлопывать по спинке. Так с кашлем выйдет и бусина или иное чужеродное тело

Можно переложить дитя на спинку на ровную поверхность и несколько раз довольно сильно и быстро надавить на область груди – инородный предмет «выскочит».

Внимание! Попутно со всеми манипуляциями необходимо вызвать неотложку! В противном случае малыш может задохнуться и умереть.

Что делать, если кашляет грудничок по утрам?

Утро – пора царствования вагуса. Иначе говоря – физиологическая активация блуждающего нерва, из-за чего сужаются бронхи.

Одышка в комплексе со свистящим дыханием являются симптомами острого обструктивного бронхита или бронхиальной астмы. Последний недуг – наследственный, связан с аллергией (см. Как распознать аллергический кашель у ребенка) и требует особо тщательного обследования и лечения. В зоне риска по развитию бронхита детишки, у которых мамы привыкли к курению сигарет.

Механизм возникновения ночного кашля

Ночному усилению кашля способствуют следующие процессы, происходящие в организме:

• Суточные колебания в состоянии нервной и эндокринной систем. Ночью усиливается активность блуждающего нерва и парасимпатического отдела нервной системы, что приводит к сужению бронхов и затруднению отхождения мокроты. Снижается выработка адреналина и кортизола; последствия этого – опять же сужение бронхов и ослабление противовоспалительных процессов.
• В горизонтальном положении организма ухудшается кровоснабжение легких, а разжижение мокроты замедляется, откашливание ее затрудняется. Кашлевые толчки становятся более интенсивными и даже болезненными.
• Если ребенок болен всего лишь ринитом и, следовательно, в легких мокроты нет, то днем он не кашляет. Ночью же, в положении лежа, слизь из носовых ходов затекает в носоглотку, раздражает рецепторы ее задней стенки и вызывает рефлекторный приступ кашля, иногда до рвоты.
• Ночью у ребенка усиливается контакт с бытовыми аллергенами, содержащимися в постельных принадлежностях (пылевые клещи, шерсть домашних животных и др.). Если у малыша имеется аллергическая настроенность, то такой контакт, несомненно, способствует усилению кашля, незначительно выраженного днем.
• Ночью воздух в помещении становится более сухим, чем днем (окна и форточки закрывают, опасаясь сквозняков, а в холодное время года отопительные радиаторы сильно сушат воздух). Сухость воздуха способствует раздражению слизистых оболочек дыхательных путей и усилению кашля.

Факторы, вызывающие кашель грудничка

Существует несколько факторов, которые провоцируют непонятный родителям кашель у грудного ребенка.

Физиологический

Чихание – это рефлекторный, или автоматический, акт, который служит для очистки носа новорожденного. Любой пух на одежде или пыль может спровоцировать чихание.

Кашлевой рефлекс является защитным механизмом дыхательных путей. Когда малыш кашляет, они разблокируются и очищаются, чтобы воздух мог свободно проникать в бронхи.

Инфекционный

Если новорожденный подкашливает и иногда чихает в результате респираторных инфекций или гриппа, то это вызвано заложенностью носа. Малыш вынужден дышать ртом, тогда слизистая оболочка пересыхает, и он начинает кашлять.

Важно! Чем меньше грудничок, тем ниже его способность дышать ртом. Поэтому слизь, забивающая ноздри при ОРВИ, также вызывает кашель, чихание, беспокойное поведение младенца. В этом случае обязательно нужно промывать нос ребенку физраствором, применять «Аквалор» или другие средства.

Промывание носа физраствором

Неинфекционный

Неинфекционный кашель не связан с наличием вирусов и бактерий и может быть как физиологическим, так и обусловленным аллергическими реакциями или слишком сухим воздухом в помещении.