Ларингит у детей – симптомы, диагностика и лечение заболевания

Детский неокрепший организм постоянно подвергается различным испытаниям. Ребенок чаще сталкивается с вирусными, бактериальными, грибковыми инфекциями, чем взрослый. Обычно это связано с не до конца сформировавшейся иммунной системой. Одним из типичных заболеваний младшего школьного возраста считается ларингит. Подобная патология может вызывать тяжелые осложнения, вплоть до удушья по причине резкого сужения просвета гортани. Именно поэтому важно знать симптомы болезни, уметь подбирать правильное адекватное лечение.

Первые симптомы ларингита у детей

Инфекционное заболевание, о котором идет речь в статье, проявляется у детей рядом неспецифических и специфических симптомов. Изложенная ниже информация поможет в нужный момент определить недуг и приступить к лечению.

• Хрипота. При ларингите сужается просвет гортани, а голосовые связки полностью не смыкаются. Это приводит к изменению тембра детского голоса.
• Кашель. Детский ларингит на начальном этапе сопровождается сухим, приступообразным кашлем, который усиливается в вечернее и ночное время и препятствует сну. Правильное лечение за несколько дней запускает процесс отделения мокроты, что свидетельствует началу выздоровления.
• Боль в горле. Ларингит у детей сопровождается болью в горле, интенсивность которой в каждом отдельном случае разная. У одного ребенка просто першит в горле, а второй страдает от нестерпимого жжения. Болевой синдром усиливается, когда проглатывается пищу.
• Высокая температура. В большинстве случаев речь идет о субфебрильной температуре. Но в случае с вызванным вирусом воспалением гортани нередко температура поднимается до 40 градусов.
• Одышка. При заболевании сужается гортань, в результате появляется дыхательная недостаточность.
• Ухудшение самочувствия. Ребенок капризничает, плохо кушает, становится вялым и малоподвижным.

Думаю, к этому моменту вы получили представлением о первых симптомах заболевания. Как видите, картина складывается неприятная. Интересно, почему появляется болезнь.

Причины ларингита у ребенка

Медицинская практика показывает, что развитие детского ларингита обуславливают конституциональные, аллергические, инфекционные и прочие факторы. Рассмотрим причины появления этого инфекционного заболевания у детей.

1. Появлению ларингита у ребенка способствует аллергия. Список аллергенов представлен шерстью животных, продуктами питания, запахами лакокрасочных материалов.
2. Появляется ларингит и вследствие попадания в дыхательные пути бактериальной или вирусной инфекции. В этом случае малыш заразен.
3. Ларингит появляется после применения лекарственных препаратов для носа или горла в виде спрея. Удар струи приводит к возникновению спазма. Неудивительно, ведь у детей ткани глотки рыхлые и характеризуются моментальной реакцией.
4. Часто спазм глотки выступает результатом эмоционального потрясения. Это объясняется плохой развитостью детской нервной системы.
5. В список причин появления заболевания также входят индивидуальные особенности организма, среди которых наличие лимфатико-гипопластического диатеза.

Круп или ларингит — Доктор Комаровский — Интер

Среди частых причин появления ларингита высокая запыленность помещение, перенапряжение голосовых связок, употребление горячих напитков, пассивное курение.

Как определить начальную стадию болезни

К сожалению, предотвратить воспалительный процесс очень сложно. В подавляющем большинстве случаев, ларингит появляется внезапно и требует незамедлительного лечения. Определить, что ребенок заболел несложно. Обычно родители отмечают изменение тембра голоса, одышку, сложности с глотанием, отсутствие аппетита.

Распространенные симптомы болезни:

• насморк (у ребенка течет из носа);
• резкие изменение цвета слизистых (покраснение горла);
• отек миндалин (сужение дыхательного просвета);
• появление нехарактерных выделений во время кашля (кровь, гной);
• раздражающий зуд, першение в горле;
• повышение температуры тела (обычно не большое).

Многие родители волнуются, как определить ларингит у грудничка. Действительно, в таком возрасте малыши еще не могут описать свои ощущения. Важно обратить внимание на вялость, немотивированное раздражение, осиплость голоса, ринит.

Диагностика

В большинстве случаев отоларинголог определяет заболевание по клинической картине. Собирая анамнез, врач уточняет, что волнует пациента и по симптомам ставит диагноз. Во время осмотра доктор изучает состояние слизистой оболочки горла, выявляет утолщение связок, отек. Если признаки болезни не показательны, то назначается дополнительное лабораторное исследование. Выполняется общий анализ крови и берется мазок с гортани на бактериологический посев.

Особенности лечения острого ларингита

Лечение заболевания у детей нацелено на устранение воспаления горла. Пациенту не рекомендуется много говорить. Поскольку маленьким детям сложно объяснить, что разговоры ухудшают ситуацию, выручает игра в молчанку.

Домашнее лечение ларингита проводится в соответствии с рекомендациями доктора. Самостоятельное лечение недопустимо. Использование медикаментов или народных средств без одобрения врача навредит формирующемуся детскому организму.

При ларингите из рациона исключаются холодные или горячие блюда, острые и соленые угощения. Такие продукты раздражают воспаленное горло, что чревато осложнениями.

Помимо лекарственных препаратов, проводятся вспомогательные процедуры, которые помогают снять отечность горла. Речь идет о горячих ванночках для ног и спиртовых компрессах для горла. Ниже погорим об этом подробнее.

Лечение в зависимости от причины и симптомов

Исследовалась роль комплексной терапии в повышении эффективности лечения ОРВИ и других заболеваний дыхательных путей у детей. Доказано, что комбинация жаропонижающих, антигистаминных и противовирусных средств позволяет на 30–73% уменьшить выработку слизи, болезненность в гортани и другие клинических проявления.

Важно! Маленьким детям предлагают лекарства в виде капель, сиропов или суспензий. Есть жидкие формы выпуска антибиотиков, жаропонижающих, обезболивающих, противовоспалительных средств.

Противовирусное лечение

Перед тем, как вылечить ларингит, обращаются к врачу для выяснения причины заболевания. При вирусной инфекции применяются блокаторы М-2 каналов, ингибиторы нейроминидазы (фермента оболочки вируса). Противовирусные средства непрямого действия стимулируют иммунную систему, помогают организму самому производить защитный белок интерферон, способный бороться с вирусами. Ребенку от 1 года до 3 лет подходят лекарства в форме сиропа: Цитовир-3, Тамифлю, Альгирем, Ингавирин, Иммунал, Имурет.

Таблетки от ларингита и другие формы противовирусных средств для детей старше 3 лет:

• Афлубин (гомеопатия);
• Оциллокоцинум;
• Циклоферон;
• Ремантадин;
• Ингавирин;
• Эргоферон;
• Алпизарин;
• Анаферон;
• Амиксин;
• Лавомакс;
• Тамифлю;
• Арбидол;
• Кагоцел.

Противовирусные препараты для приема внутрь имеют серьезные побочные эффекты, нельзя использовать такие лекарства для приема внутрь без назначения врача. Эффективны при ларингите спреи и назальные капли с противовирусным действием, к примеру, Назоферон, Тимоген Обычно в составе присутствует еще и противовоспалительный компонент.

Антибактериальное лечение

Антибиотики при ларингите эффективны в случае осложнения вторичной микробной инфекцией. Применяются препараты с действующими веществами амоксициллин + клавулановая кислота, азитромицин, цефалексин. Торговые названия средств с антибиотиками и цены в аптеках зависят от страны-производителя. Отечественные препараты обычно дешевле.

• Антибиотики при ларингите;
• Как лечить фарингите антибиотиками – читать;
• Гнойная ангина у ребенка – .

Первая помощь при приступе ларингита у ребенка

Если у ребенка приступ, вызовите скорую помощь. Ребенку, которому тяжело дышать, делать дома нечего. А до прибытия докторов окажите малышу первую помощь. Это облегчит мучения.

• Не паникуйте и не допускайте, чтобы ребенок нервничал. Плач, дополненный эмоциональным потрясением, сузит гортань и поспособствует усилению спазма.
• Снять отечность поможет теплое щелочное питье. Боржоми подойдет. Если щелочной воды нет, сделайте раствор самостоятельно, растворив в литре кипяченой воды ложечку соды. Давайте малышу по ложке раз в 15 минут. Молоко, кофе, сок или компот давать не советуют. В этих напитках много аллергенов.
• Сделайте паровую ванную. Отведите его в ванну, закройте слив и откройте горячую воду. Помещение быстро наполнится паром. После 10 минут в «парилке» кашель увлажнится.
• Помогут в этой ситуации и ванночки для ног. После процедуры ножки укутайте и дайте теплой воды.
• Если в помещении сухой воздух, увлажните. Для этого вымойте полы, развесьте по комнате влажные полотенца, поставьте емкость с жидкостью.
• Для предупреждения аллергической реакции используйте антигистаминные препараты. Лоратадин или Супрастин подойдет. А снять спазм поможет Но-шпа. Во время расчета дозировки учтите возраст ребенка.
• При сильном сухом кашле выручит небулайзер с физраствором. При сильном повышении температуры дайте жаропонижающее средство.

Этого достаточно, чтобы облегчить страдания ребенка до прибытия врачей. Они знают, что делать в такой ситуации и обязательно помогут. Наберитесь терпения.

Медикаментозное лечение

Если ребенку поставлен ларингит 2 или 3 степени, то требуется лечение в стационаре, так как временное улучшение может смениться резким обострением заболевания.

В стационарных условиях детям, болеющим ларингитом, назначают следующие виды лечения:

1. Кислородотерапия при остром нарушении дыхания и для предотвращения кислородного голодания мозга ребенка.
2. Противовирусные препараты (противогриппозный гамма-глобулин и сыворотка, интерферон), антибиотики широкого спектра действия, которые вводятся внутримышечно, внутривенно или в виде аэрозолей.
3. Антитоксическая терапия — внутривенное введение глюкозы, плазмы, альбумина, гемодеза, эуфиллина, бикарбоната натрия, глюконата кальция и других препаратов.
4. Лекарства для снижения вязкости мокроты и предотвращения образования корочек в гортани — амброксол, бромгексин, ацетилцистеин. Эти же муколитики назначаются при амбулаторном лечении.
5. При обезвоживании применяют дегидратационные средства.
6. Антигистаминные препараты и гормоны-кортикостероиды (преднизолон).

В случае, если дыхательная щель полностью перекрыта, проводят реанимационные мероприятия (ингаляция гелиево-кислородной смесью, введение эндотрахеальной трубки, промывание растворами ферментов, антибиотиков, гидрокортизона и сосудосуживающими средствами).

Как лечит ларингит у детей доктор Комаровский

Комаровский – известнейший из докторов с огромным стажем работы. При лечении детского ларингита он советует брать за основу здравый смысл. Родители должны знать, какими симптомами обладает заболевание, как его лечить и к чему приводит бездействие. Доктор рекомендует ориентировать лечение не на устранение причины болезни, а на создание комфортных условий, которые поспособствуют выздоровлению ребенка.

С ларингитом сталкиваются практически все дети. А вызывает заболевание вирусная инфекция. Что касается осложнений, они смертельно опасны. Но если родителям известно, как помочь малышу, это снижает вероятность появления тяжелых нарушений.

В большинстве случаев симптомы ларингита проявляются в дневное время, а ночью состояние малыша ухудшается. Для предотвращения ложного крупа Комаровский рекомендует предпринять комплекс мер.

1. Для лечения используются жаропонижающие средства, в числе которых Ибупрофен или Парацетамол.
2. Чтобы облегчить состояние, больному дают сладкий чай, отвар шиповника или компот.
3. В комнате создают оптимальные для выздоровления условия. В летнее время в доме открывают окна, увлажняют воздух. Влажность в помещении доводят до 60%.
4. Чтобы отвлечь внимание ребенка от недуга, ему читают книжку, увлекают игрой, включают мультипликационный фильм или дают набор для рисования.

В этих четырех пунктах ключ к выздоровлению, считает Комаровский. По словам доктора, симптомы заболевания изучены хорошо, а причиной появления осложнений выступает неправильный уход. Врач советует строить лечение на здравом смысле и при появлении признаков затруднения дыхания незамедлительно обратиться в больницу.

Видео информация

Ларингит и круп — Школа доктора Комаровского

Комаровский против использования противоаллергических средств и антибиотиков при лечении ларингита, поскольку в большинстве случаев проблему вызывает вирусная инфекция. Доктор не советует давать отхаркивающие средства и проводить паровые ингаляции, поскольку такие меры чреваты ухудшением состояния и последующей госпитализацией.

Профилактика заболевания

1. Малыша с рождения нужно закалять, гулять с ним на улице, правильно кормить.
2. Необходимо следить за реакцией организма ребёнка на разные аллергены.
3. Предотвращать контакты с больными людьми, соблюдать карантин во время эпидемий.
4. Вовремя посещать врачей: педиатра, а при необходимости отоларинголога, аллерголога.
5. Следует с раннего детства приучать малыша к чистоте и гигиене.

При серьёзном отношении к профилактике родители будут вознаграждены: их кроха вырастит здоровым. Но если всё же ребёнок заболел ларингитом, нужно не затягивать визита к врачу, и тогда справиться с ним будет гораздо легче.

Чем лечить ларингит у детей до 3 лет и старше трех

В настоящий момент не существует лекарственных препаратов, которые помогают мгновенно устранить заболевание. Чтобы наступило выздоровление, проводится комплексное лечение, предусматривающее использование медикаментозных препаратов и средств народной медицины. А для повышения эффекта выполняются сопутствующие процедуры.

Народные средства

Доктора не отрицают эффективность народных средств. Самодельные лекарственные препараты из натуральных ингредиентов, используемые в качестве дополнения, ускоряют процесс выздоровления.

Но перед использованием любого такого средства консультация у отоларинголога обязательна.

И даже если доктор ободрил народное средство, за ребенком рекомендуется внимательно наблюдать, а при малейшем ухудшении состояние вызвать скорую помощь. Теперь рассмотрим популярные народные рецепты, используемые при ларингите у детей.

1. Тыквенная лепешка. Кусочек тыквы очищают от кожицы и пропускают через крупную терку. В тыквенную массу добавляют ржаную муку и молоко, замешивают густое тесто. Из полученного состава делают две лепешки, кладут на сложенную вдвое ткань и прикладывают к груди и шее. Утепляют и держат 2 часа.
2. Облепиховый отвар. Столовую ложку ягод облепихи заливают двумя стаканами кипятка, проваривают 2 минуты и настаивают час под крышкой. Дают средство ребенку по ложке 5 раз в сутки или используют для полоскания горла трижды в день.
3. Луковый компресс. Среднюю луковицу мелко режут, выкладывают в марлевый мешочек и подвешивают над кипящей водой в кастрюле. После нагревания мешочек с луком прикладывают к шее ребенка. Важно, чтобы компресс грел, а не обжигал.
4. Морковный сок и молоко. Свежий морковный сок смешивают в равных количествах с теплым молоком и дают не менее 5 раз в сутки. Дозировка для детей до двух лет равна чайной ложечке, а детям постарше дают по столовой ложке.
5. Клюква и мед. Клюкву обдают горячей водой, выкладывают в марлю и отжимают сок. Полстакана сока смешивают с таким же количеством меда и дают по маленькой ложечке раз в полчаса на протяжении дня.
6. Полоскания горла. При детском ларингите для полосканий используют настой фиалки, ромашки или липового цвета. Ложку сырья заливают двумя стаканами кипятка и настаивают 2 часа. Теплым настоем рекомендуется полоскать горло до 6 раз в день. По завершении процедуры ребенок не должен пить минимум полчаса.
7. Ингаляции. Паровые ингаляции смягчают слизистую оболочку и делают дыхание свободным. В качестве раствора используют минералку без газа, раствор, состоящий из воды и нескольких капель эвкалиптового масла. Проводят процедуру 3 раза в день по 15 минут.
8. Ванночки для ног. Процедура наиболее эффективна на начальном этапе заболевания. Ножки ребенка опускают в тазик с подогретой до 40 градусов водой на 20 минут. После процедуры на ребенка надевают теплые носочки и укладывают в кроватку.
9. Покой. Если симптомы заболевания себя проявляют, рекомендуется не разговаривать, ведь во время разговора гортань вместе с голосовыми связками напрягаются. При лечении недуга покой обязателен.

Используя народные средства для борьбы с ларингитом в домашних условиях, соблюдайте осторожность. Средства, в числе которых молоко, мед, лимон, шалфей и зверобой, способны вызвать аллергию, что чревато появлением опасного отека слизистой горла. Перечисленные продукты нельзя использовать при лечении болезни у ребенка младше трех лет. Деткам постарше их дают маленькими дозами.

Аптечные средства

Для лечения детского ларингита используются медикаментозные препараты, назначенные врачом. Использование аптечных средств по своему желанию недопустимо. Лекарства, которые выписывают врачи, делятся на шесть видов.

• Антигистаминные. Лекарства хорошо успокаивают и снимают отек. Среди таких препаратов Зодак, Цетрин, Парлазин и прочие.
• Отхаркивающие. Аптеки предлагают отхаркивающие в ассортименте, но только врачу под силу выбрать лучший вариант. Препараты успокаивают гортань, устраняют приступ кашля и помогают уснуть. Перед сном ребенку дают Либексин или Синекод. В случае с влажным кашлем назначается Бронхосан или Алтейка.
• Рассасывающие. Список эффективнейших средств, помогающих устранить отек горла, представлен Стрепсилсом, Фарингосептом и Стопангином.
• Полоскания. Среди медикаментозных средств, используемых для полоскания горла, чаще всего применяется Эвкаром и Ингафитол.
• Жаропонижающие. Приходят на выручку, когда температура поднимается выше 38 градусов. В таком случае врач назначает Парацетамол, Эффералган или Панадол. Нашлось применение и нестероидным противовоспалительным средствами наподобие Ибуфена.
• Физиотерапия. Используется в тяжелом случае после поступления малыша на стационар. Доктор обычно назначает Микроволновую терапию, УФО или электрофорез гортани.

Что касается антибиотиков, их использование при заболевании оправдано не всегда. Такие препараты применяются в том случае, если недуг вызван бактериальной инфекцией или наблюдается интоксикация организма. Нередко антибиотики используют в качестве меры, помогающей предотвратить появление осложнений.

Бактерии редко вызывают ларингит. Чаще возбудителем выступает инфекция. Следовательно, лечение антибиотиками неэффективно. Но если их применение обосновано, врач назначает Аугментин, Супракс, Фартум или Азитрокс.