Повышенные лейкоциты в моче у ребенка: причины и норма показателей

Общий анализ мочи (ОАМ) – одно из обязательных исследований, которое регулярно проходят дети вне зависимости от возраста по направлению врача педиатра. Благодаря его универсальности, по данным, полученным благодаря этому анализу, можно судить о многих отклонениях в состоянии здоровья ребенка на самой ранней стадии.

Также показательным и более узкоспециализированным является анализ мочи по Нечипоренко. Моча человека содержит в себе минеральные и органические вещества, а также небольшое количество клеток различного происхождения. Что нужно знать родителям, если у их ребенка при анализе мочи выявили повышенный уровень лейкоцитов?

Норма лейкоцитов в моче у ребенка

Норма лейкоцитов в моче у ребенка несущественна. Их содержание находится в прямой зависимости от пола маленького пациента. Возраст малыша и состояние его организма на момент сдачи анализа также оказывают влияние на количество клеток.

Количество показателя определяется с помощью приборов, которые исследуют наличие клеток в 1 мкл (микролитре). Норма показателя у ребенка при отсутствии нарушений в организме не более 10 клеток в 1 мкл.

В первый месяц жизни малыша содержание белых клеток в моче увеличивается. Это связано с низкой активностью почек новорожденного. Норма показателя у младенца – 8-9, причем у девочек количество клеток немного больше, чем у мальчиков.

Норма лейкоцитов у детей незначительно превышает норму взрослых. Их количество в урине – от 1 до 8. Обычно у здоровых детей их содержание не более 2. Повышенное содержание лейкоцитов в моче называется лейкоцитонурией. Рассмотрим подробнее, как изменяется количество показателя у ребенка в зависимости от возраста.

Как подготовиться и правильно собрать мочу на анализ

Чтобы анализ мочи у ребенка показал достоверные результаты, к нему необходимо подготовиться. Для этого нужно пройти следующие этапы:

за 3 дня придерживаются диеты без употребления жирной, острой, жареной, копченой, соленой пищи;
отменяют все лекарственные средства, без которых не ухудшается самочувствие пациента;
нельзя применять местные лекарства, предназначенные для мочеполовой системы за сутки до анализа.

Анализ мочи сдают утром, сразу после ночного сна. Ребенок опорожняется в стерильную емкость. Она бывает 2 видов:

пакетик для сбора биологической жидкости у новорожденного ребенка;
контейнеры для детей, взрослых.

Запрещено применять бутылки, банки, горшки, другие емкости, которые не были стерилизованы. Лучше покупать контейнер в аптеке, он специально предназначен для этих целей.

Если ребенок достаточно взрослый, проблем со сбором мочи не возникнет. Многие родители не знают, как собирать мочу в мочеприемник у детей до 1 года. Все осуществляется по следующему плану:

на пакетике есть липучки, которые прикрепляются на мягкие ткани вокруг наружных половых органов;
дожидаются, когда ребенок опорожниться в емкость;
снимают пакетик, переливают жидкость в стерильный контейнер, чтобы ее было удобнее перемещать в лабораторию.

После сбора мочи у ребенка необходимо:

сдать мочу в лабораторию сразу после сбора, результаты получатся более достоверными;
если нет возможности мгновенной транспортировки, жидкость хранят на дверце холодильника не более 2-3 часов, запрещено использовать морозильную камеру.

Если действия выполнены правильно, это предотвращает риск ошибки со стороны пациента.

Увеличение лейкоцитов в моче у грудничков

Почему же повышается содержание показателя у младенцев? Повышенные лейкоциты в моче у грудничка не обязательно свидетельствует о заболевании почек. Как правило, причиной этому является аллергическая реакция на молоко матери или опрелости. Белые кровяные тельца у ребенка 3 месяцев могут быть повышены по причине расширения почечной лоханки. В большинстве случаев данное нарушение не требует специального лечения и проходит с течением времени. Также высокий уровень показателя может быть вызван появлением кишечной палочки.

Опасны ли пониженные значения

Когда наблюдается пониженное значение лейкоцитов, это не говорит о заболевании. Концентрация клеток постоянно меняется. Если микрофлора урогенитального тракта в норме, иммунные клетки вырабатываются в меньшем количестве. Поэтому пациентам переживать не стоит.

Лейкоцитурия – один из симптомов заболеваний мочеполовой системы. Родители должны периодически приносить урину детей для анализа, чтобы своевременно выявлять все отклонения. Чем раньше начнется лечение, тем ниже риск осложнений.

Лейкоциты у ребенка 2 года

Норма показателя в моче у двухлетнего ребенка — 6-17 единиц. Анализ в этом возрасте назначается в случае ухудшения состояния малыша. Существует ряд заболеваний, которые влияют на изменение уровня лейкоцитов в моче:

грипп;
тонзиллит;
ОРВИ;
заболевания почек.

Любое из этих заболеваний вызывает симптомы слабости и повышения температуры.

Содержание лейкоцитов у ребенка в 3 года

Норма показателя у малыша 3 лет от 5,5 до 15 единиц. Повышенное содержание лейкоцитов в моче у ребенка указывает на наличие воспаления и требует проведения дальнейшего обследования по рекомендациям врача.

Еще одной причиной увеличения содержания лейкоцитов может быть физическая нагрузка на организм, которую получает ребенок при занятиях спортом.

Способы проведения исследований

Порция мочи пациента подвергается центрифугированию. В полученном после этого осадке подсчитывается количество эритроцитов и лейкоцитов.

Определение числа лейкоцитов может проводиться одним из двух возможных способов:

Ручной подсчет (при помощи микроскопа), который показывает количество белых кровяных телец в поле зрения.
Автоматический подсчет (при помощи анализаторов). Результатом исследования является число лейкоцитов на один микролитр (мкл).

Второй метод считается более точным.

Ночное недержание мочи у ребенка может возникнуть по разным причинам: от почечной недостаточности до психологических проблем. Энурез у детей: причины, патогенез, симптомы, читайте внимательно.

Что такое протеинурия, а также причины и симптомы патологии у детей, вы узнаете .

Слышали ли вы о таком понятии как гиперактивный мочевой пузырь? Особенности симптоматики у детей, женщин и мужчин рассмотрим в этой теме: https://mkb2.ru/terminyi/giperaktivnyj-mochevoj-puzyr.html. Методы лечения патологии.

Правила забора мочи

К процедуре сдачи мочи следует отнестись со всей серьезностью, так как нарушение некоторых элементарных правил может привести к ошибкам в результатах анализов.

А это – повторное исследование, потерянное время и стресс для родителей маленького пациента.

Моча должна попасть в лабораторию не позднее, чем через полтора часа после ее взятия у ребенка.

Длительное ее хранение приведет к нарушению состава, появлению в ней патогенных бактерий и большого количества лейкоцитов. Поэтому важно собрать мочу утром.

Не следует кормить малыша перед посещением туалета.

Первое, что необходимо сделать, – тщательно подмыть малыша проточной водой с мылом. Важно при этом соблюдать все правила гигиены: девочек следует подмывать по направлению спереди назад, от промежности к заднему проходу.

Максимально показательной будет средняя порция мочи, то есть первые и последние секунды ребенок должен помочиться не в емкость для анализов.

Контейнер для сбора мочи должен быть тщательно вымыт и простерилизован. Лучше приобрести стерильный контейнер для сбора мочи в аптеке.

У грудного малыша проще всего взять мочу для анализа при помощи специального мочеприемника.

Он представляет собой небольшой прозрачный мешочек, который прикрепляется к коже ребенка мягкими липучками.

Необходимое для проведения исследования количество мочи – около 20 миллилитров.

Признаки повышения лейкоцитов

Иногда бывает так, что грудной ребенок ведет себя спокойно и по его внешнему виду невозможно заметить патологию, которая еще не успела повлиять на работу почек. Лишь увеличение количества лейкоцитов в моче может указывать на возможные проблемы. Для того чтобы ребенок получил адекватное лечение, нужно определить заболевание в самом начале его появления.

Признаки, которые указывают на наличие патологии мочевыделительной системы, следующие:

болезненные ощущения в животе, особенно при мочеиспускании;
учащенное мочеиспускание у грудничков и недержание у детей старшего возраста;
отказ от приема пищи;
тошнота и рвота;
моча приобретает мутный, серовато-зеленый оттенок, присутствуют хлопья и запах гнили;
процесс мочеиспускания грудничка сопровождается сильным плачем, струя мочи прерывистая;
повышение температуры тела.

При появлении подобных симптомов родители должны обязательно показать ребенка педиатру, который даст направление на сдачу анализов крови и мочи. Категорически недопустимы игнорирование симптомов и попытки самостоятельного лечения.

Какая норма

Таблица мочи здорового ребенка должна иметь примерно следующие показатели:

суточный объем мочи – 600 мл;
цвет – светло-желтый, прозрачный;
белок — отсутствует;
сахар — нет;
ацетон — отсутствует;
уробилин — нет;
эритроциты – не более 5 единиц;
лейкоциты – не более 5 единиц;
переходный эпителий — нет;
плоский эпителий – не более 5 единиц;
почечный эпителий — нет;
цилиндры — отсутствуют;
соли – нет или незначительные следы.

Наличие ацетона может быть только в двух случаях, это сахарный диабет, и большая активность ребенка, когда начинает тратиться жировой слой.
Когда у ребенка появились кашель и насморк, то, конечно, лейкоциты будут завышены. Но бывает, повышение нормы обнаруживается случайно, при плановой сдаче анализов. Чтобы вовремя обнаружить патологию и сохранить здоровье ребенка, нельзя пренебрегать требованиями медицинского специалиста к частым анализам.

Причины повышенных лейкоцитов в моче у ребенка

Возможной причиной лейкоцитонурии в детском возрасте является неправильный сбор материала для анализа.

Как правило, при получении плохих результатов врачи рекомендуют сдать анализ еще один раз. Повышение лейкоцитов при повторном анализе указывает на следующие проблемы:

· опрелости;

· аллергическая реакция;

· гельминтоз;

· воспаление половых органов;

· пиелонефрит;

· цистит .

На уровень лейкоцитов в моче оказывает влияние такие обстоятельства:

повышенное содержание белка или витамина С в пище ребенка;
чрезмерная физическая активность;
пребывание на жаре.

Перед сбором мочи на анализ следует помнить о том, что данные факторы могут влиять на ее состав.

В первый месяц жизни малыши нередко подвергаются аллергическим реакциям. Аллергия – мощный иммунный ответ, поэтому оказывает непосредственное влияние на состав крови и мочи. Уровень лейкоцитов в этом случае также повышается.

Причины отклонения от нормы

Реакция организма на определённый раздражитель часто сопровождается выделением большого количества защитных клеток. Врачи указывает на несколько факторов, вызывающих ответную реакцию.

Основные причины:

пиелонефрит;
энтеробиоз;
аллергия;
воспалительные процессы в наружных половых органах;
опрелости паховой зоны, на ягодицах;
сбои обменных процессов;
цистит.

Обратите внимание! Иногда анализы дают ложноположительный результат. Воспалительного процесса нет, но показатели действительно выше, чем положено. Причина – неправильная подготовка к анализам (ребёнок побегал, плотно покушал, переохладился, принял горячую ванну). Иногда проблему вызывает несоблюдение мер гигиены во время забора мочи: малыша не подмывают, бактерии из половых органов легко проникают в жидкость для анализов.

Патологии с высоким уровнем лейкоцитов

Повысить норму может большая активность ребенка, стрессовая ситуация, прием неправильной пищи. Именно поэтому забор необходимо проводить рано утром, когда ребенок только проснулся и спокоен.

Большое отклонение от нормальных показателей может свидетельствовать об инфекционном или воспалительном характере заболевания, это зависит от возбудителя. У грудничка могут быть повышены лейкоциты по следующим причинам:

опрелости, они появляются при долгом ношении заполненного подгузника, редком подмывании;
прорезывание зубов, при образовании места под зубик десна расходится, немного воспаляясь, от этого может наблюдаться температура.

В остальном у младенцев и детей постарше причины схожи:

инфекции в системе мочевыведения — одна из самых распространенных;
пиелонефрит, зачастую появляется как осложнение после затяжного ОРЗ;
бактериальная инфекция провоцируется долгим сдерживанием, при позыве к акту мочеиспускания;
гломерулонефрит – воспаление клубочков почек, может сопровождаться носовым кровотечением;

патология почек инфекционно-аллергического характера;
Читайте также: низкий гемоглобин у грудничка при грудном вскармливании причины
активная аллергия;
травмирование, воспаление почек;
воспалительный процесс слизистой половых органов;
вульвит у девочки;
неправильный сбор мочи.

Врожденные дефекты системы мочеиспускания (сужение мочеточников) провоцирует плохой вывод мочи, ее застой. В результате может начаться обратный отток жидкости.