У ребенка слабость и сонливость без температуры боль в животе

Чрезмерная активность

Существует разница между нормальной усталостью и ненормальной. Степень активности ребенка может резко меняться — в какое-то мгновение дети могут быть жизнерадостны и полны энергии, но в следующий момент они уже лежат в изнеможении от усталости. Такое «стоп-старт» поведение типично для детей от двух до пяти лет. И усталость после активных игр вполне нормальна. Также, если ребенок долго не ложится спать и вообще недосыпает, на следующий день он будет чувствовать себя усталым. Если что-то тревожит нормальный сон ребенка, например шумный брат или сестра или ночная поездка с родителями в отпуск, он также будет вялым и усталым.

Когда срочно к врачу

Важно знать, в каких ситуациях необходимо экстренно связаться с доктором или повести ребенка на консультацию в больницу. Это состояния, которые, кроме сонливости сопровождаются еще и другими проявлениями, более опасными. К ним относят:

• температура тела выше 38 градусов, возникновение проблем с наклонами головы, разворотами, появление приступов рвоты, жалобы на боль в голове — подобная симптоматика может указывать на наличие энцефалита или менингита (в таком случае необходимо вызвать скорую помощь, так как при поражении головного мозга необходима квалифицированная помощь, важно обеспечить малышу покой);
• наличие повышенной температуры тела, сопровождаемой многократной рвотой и диареей, отсутствием аппетита, жалобами на боль в животе — данные проявления совместно с сонливостью могут указывать на наличие кишечной инфекции;
• малыш слишком резко похудел, его постоянно преследует жажда, начал чесаться, ведет себя беспокойно — данные проявления могут указывать на сахарный диабет.

Хроническая инфекция и анемия

Есть немало состояний, которые всегда надо учитывать в случаях повышенной утомляемости ребенка. Это могут быть инфекционные заболевания и анемия, когда способность крови переносить кислород снижена. После перенесенного вирусного заболевания ребенок, как правило, утомляется быстрее обычного. Но некоторые вирусы способны вызвать длительную, изнуряющую усталость, известную как поствирусный синдром усталости, или миалгический энцефаломиелит.

При этом ребенок быстро устает, у него появляется боль в мышцах, нарушается координация и возникают другие отклонения. Еще одной причиной повышенной усталости является инфекционный мононуклеоз — вирусное заболевание горла, которое ведет к длительному периоду послевирусной усталости. Постоянный сухой кашель и повышенная усталость у ребенка иногда свидетельствует о пневмонии одного легкого. А вот такие заболевания, как туберкулез, инфекционная болезнь почек и зубов редко вызывают усталость.

Почему ребенок много спит днем и тяжело встает утром?

Для того чтобы преодолеть повышенную сонливость ребенка, необходимо установить причину данного явления. Причины подобного поведения можно разделить на 2 группы: физиологическую и патологическую.

В основе физиологической сонливости могут лежать следующие причины общей утомляемости и усталости организма:

• Нарушение привычного распорядка дня. Может быть вынужденным, когда ребенок в силу каких-либо внешних обстоятельств не лег вовремя спать, или его организм подвергся нагрузкам, несвойственным ему при обыденном образе жизни.

Примерами могут послужить:

1. Длительный переезд из одной местности в другую, при котором невозможно придерживаться установленного режима дня.
2. Чрезмерный просмотр телепрограмм или долгое времяпрепровождение за компьютером. В данном случае — повышенная нагрузка на глаза, что и является причиной перенапряжения организма в целом.
3. Окружающий повышенный шумовой фон также нагружает слуховые рецепторы и влечет за собой чувство усталости.
4. Болевые и тактильные раздражители. Когда ребенок из-за наличия ран (порезов, ожогов, ссадин) или болевых ощущений (головы, зуба, уха и т.д.), испытывает естественный дискомфорт и не может долгое время уснуть.

Во всех этих случаях происходит психологическая атака на еще неокрепшую детскую нервную систему, и сонливость является защитной реакцией организма.

• Переедание. Чрезмерное поступление пищи в организм автоматически провоцирует обильное кровоснабжение органов пищеварительного тракта. Но если где-то прибывает, то в другом месте убавляется. Так и в этом случае. Состояние «желания сна» возникает в связи с недостаточным снабжением головного мозга кислородом.
• Стресс. Первоначально стрессовая ситуация активизирует и мобилизует организм ребенка, приводит его в состояние «боеготовности» и повышенной активности (гиперактивности). В случае долговременного стресса повышенная концентрация выбрасываемых гормонов активности в кровь резко сокращается, и ребенок начинает испытывать состояние упадка сил, вялости и сильной усталости.
• Заболевание. Во время болезни организм малыша ослаблен, ему необходим дополнительный отдых.

Причинами патологической сонливости у ребенка могут быть следующие виды заболеваний:

1. Астения. Возникает как последствие тяжелых форм инфекционных заболеваний. На этапе выздоровления организму просто необходимо увеличение «сонного времени» для восстановления иммунитета.
2. Анемия. Пониженное содержание красных кровяных телец (эритроцитов) и гемоглобина в крови вызывает кислородное голодание, в том числе и органов головного мозга. Такую же реакцию вызывает и недостаток содержания железа в крови.
3. Гиперсомния. Основной признак заболевания: ребенок полностью «выбирает» свою ежесуточную норму сна, но при этом непреодолимое желания спать еще у него остается. Различают, как минимум, две формы данной патологии – гиперсомния идиопатическая и нарколепсия. По своей этиологии оба этих заболевания очень схожи. Однако нарколепсия является более тяжелой формой. Кроме общей симптоматики их объединяет то, что происхождение обеих патологий не установлено, и полному излечению они не поддаются.
4. Сбой работы ЦНС. В тех случаях, когда наблюдается изменение работы центральной нервной системы по причинам хронических заболеваний внутренних органов (почек, печени), инфекционных интоксикаций, нейроинфекции, обезвоживании организма, кровотечения, непроходимости кишечника, психических расстройств, могут наступать периоды затяжной сонливости.
5. Заболевание эндокринной системы. Нарушение работы органов внутренней секреции, когда железы организма продуцируют ненормированное количество (больше или меньше) гормонов, также могут провоцировать симптом сонливости.

Другие причины

В основном дети никогда не устают надолго, но если это происходит, надо прежде всего убедиться, что они ничем не расстроены, не озабочены, отчего могло бы возникнуть это состояние, например страх пойти в школу или нарушение сна. Надо также учитывать индивидуальность ребенка, поскольку есть дети, которые любят читать книги, а не гонять футбольный мяч весь день.

Некоторые дети становятся апатичными, потому что им скучно, другие, в основном неуклюжие дети, притворяются слишком усталыми, чтобы избежать игр, в которых может проявиться их неловкость, вызывающая насмешки друзей. Замечено, что у детей в процессе полового развития и у половозрелых могут быть периоды пониженной активности. И наконец, иногда апатия и вялость может быть вызвана лекарствами, назначенными врачом. В более сложных случаях проявления усталости ребенок может стать «трудным», раздражительным и даже агрессивным, он становятся чрезвычайно рассеянным и сильно потеет.

Принципы лечения у детей первого года жизни

Игнорировать запор у ребенка грудного возраста не получится даже у самых беспечных родителей. К тому же это может нанести серьезный вред здоровью малыша. На сегодня разработано немало эффективных методик лечения этого состояния.

Как избавиться от запоров у ребенка до года?

Чтобы помочь грудничку, страдающему от запоров, можно использовать следующие способы:

Дать слабительный препарат

Наиболее безопасными для младенца являются сиропы, содержащие лактулозу, обычно Дюфалак или Форлакс. Они не вызывают привыкания, оказывают мягкое воздействие на кишечник и используются в рекомендуемой дозе 5 мл.

Введение глицериновых свечей

Ввести глицериновые свечи, размягчающие каловые массы и способствующие полному очищению кишечника.

Для грудных детей часто достаточно дозировки 1/3 суппозитория, который аккуратно вводят в задний проход. Желаемый эффект достигается где-то через час после введения.

Делать клизму

Для нее обычно используют подогретые примерно до 37 °С воду или отвар ромашки, в которые можно добавить щепотку соли или пару капель глицерина.

Лучше всего использовать менее травматичный наконечник из силикона или резины, не забыв перед введением смазать его детским кремом.

Воспользоваться Микролаксом

Это очень комфортная для новорожденных микроклизма на основе водно-солевого раствора с небольшой примесью глицерина. Микролакс действует уже через 15 минут после применения.

Также нужно чаще прикладывать малыша к груди, а если он искусственник – допаивать водой и компотами.

После 6 месяцев вводить в рацион больше овощей и яблок.

Зачем нужны специальные смеси от запоров у грудных детей?

На рынке детского питания представлено большое количество смесей, которые сделают процесс дефекации для малыша более комфортным при склонности к запорам:

• Смеси с пребиотиками, размягчающие каловые массы и способствующие нормализации микрофлоры кишечника.

Нестожен пребио, Хумана с пребиотиками, Симилак, Фрисолак голд, Агуша голд и другие.

• Кисломолочные смеси.

В их состав входят белковые молекулы, частично подвергшиеся ферментации в процессе скисания молока, натуральные молочнокислые бактерии и другие вещества, благотворно влияющие на стул грудничк и улучшающие перистальтику кишечника (кисломолочные Агуша, Нутрилон, НАН, Нутрилак).

• Смеси с пробиотиками – живыми бифидо- и лактобактериями, заселяющими все отделы кишечника.

Хипп комбиотик, Симилак премиум, Селиа, НАН Премиум комфорт и другие.

Двигательная активность как терапия для грудничка

При лечении запоров не стоит полагаться только на медикаментозную терапию. Несколько простых методик, направленных на улучшение перистальтики кишечника, позволяют в некоторых случаях обойтись без лекарств или клизм:

• Выкладывание малыша на живот.

Интенсивными движениями рук и ног, а также попытками приподняться, ребенок грудного возраста способен самостоятельно облегчить себе процесс отхождения каловых масс.

• Массаж живота, устраняющий спазмы кишечника и улучшающий его тонус.

Он выполняется мягкими, слегка надавливающими движениями, строго по часовой стрелке. Для усиления эффекта на живот можно положить нагретую пеленку или приложить раздетого малыша животом к животу мамы.

Также хорошее воздействие оказывают растирания области вокруг пупка спиралевидными движениями и легкое пощипывание мышц живота по кругу по часовой стрелке. Все движения повторяют по 3-5 раз.

Не следует также пренебрегать гимнастикой при проблемах со стулом. Мама может делать ребенку следующие упражнения:

• Взять малыша за голени, полностью выпрямить их, а затем согнуть, подведя ноги к животу.
• Повторить предыдущее упражнение, только выпрямляя и сгибая ноги поочередно и имитируя езду на велосипеде.
• Согнуть ногу в коленном и тазобедренном суставе и довести ее до локтя противоположной руки, согнутой в локтевом суставе. Затем поменять ногу и руку.
• Имитировать «березку», не давая ножкам крохи разгибаться в коленном суставе.

Все упражнения повторяют не менее 6-8 раз.

Отвары и пюре из фруктов как средство лечения запора у малышей

При частых запорах на помощь маме и ребенку придет сама природа: отвары или пюре из чернослива, яблок, абрикосов и других фруктов помогут быстро нормализовать стул.

Наиболее простые рецепты выглядят так:

• Берем 100 г чернослива, промываем теплой водой, заливаем 400 мл холодной воды в эмалированной емкости, добавляем сахар и после закипания провариваем в течение 10 минут. Затем процеживаем, охлаждаем и даем ребенку по 1 ч. ложке по утрам один раз в день (обязательно убедитесь, что у грудничка отсутствует аллергия на чернослив).
• Пюре из чернослива делаем так: 3-4 ягоды чернослива заливаем кипятком и в закрытой емкости оставляем настаиваться на ночь. Сливаем воду, заливаем новой и провариваем чернослив примерно 15 минут. Снимаем с ягод кожицу, пропускаем их через мясорубку, а затем перетираем через сито для получения однородной консистенции (можно использовать блендер). Полученное пюре доводим до закипания и сразу убираем с огня. Начинать давать его следует с трети чайной ложки, постепенно увеличивая количество, с 6 месяцев.
• Берем сушеные абрикосы (курагу) или сушеные яблоки, замачиваем их в теплой воде минимум на 5-6 часов, затем провариваем в течение четверти часа, охлаждаем, процеживаем и предлагаем малышу небольшими порциями в течение дня. Соотношение ингредиентов составляет 80-100 г сухофруктов на литр воды.

Опасности «народных» методов

Некоторые народные средства могут не только не облегчить состояние крохи при запоре, но и навредить:

• Частые клизмы являются искусственным вмешательством в микрофлору кишечника извне и способны стать причиной дисбактериоза.
• Клизмы с мыльным раствором или помещение кусочка мыла может вызвать серьезный химический ожог слизистой кишечника из-за содержания в этом средстве личной гигиены щелочи.
• Вставление градусника или ватной палочки в анальное отверстие грозит раздражением и травмированием слизистых оболочек, так что, кроме запора, ребенка будут посещать еще и боли в заднем проходе.

Что можете сделать вы?

Если у родителей появились подозрения, что у их ребенка повышена утомляемость, им полезно завести дневник поведения ребенка. Тогда, возможно, они заметят, что сильная усталость ребенка регулярно сменяется периодами неуемной активности. Определите для себя, какой характер у вашего ребенка — спокойный или нет. Быстро ли ему все надоедает, в каких случаях он возбуждается, что происходит, когда он чем-то заинтересовался. Проследите, чтобы ребенок вовремя ложился спать и не просыпался по ночам. После перенесенной простуды ребенок может быть вялым, апатичным в течение десяти дней. Но если эта вялость не проходит и дальше, особенно если у ребенка было острое респираторное заболевание, то утомляемость может быть результатом гепатита или миалгического энцефаломиелита.

Если повышенная усталость появляется накануне обеда или ужина, вероятно, что у ребенка понизился сахар в крови (гипогликемия). В этом случае ребенок должен что-то перекусить между основными приемами пищи. Гораздо опаснее, когда утомляемость сопровождается другими симптомами, например потерей веса, аппетита и ненормальной жаждой. В этом случае у ребенка может быть диабет.

Если ребенок очень бледен и одновременно быстро утомляется, это может быть признаком анемии. Повышенная температура в сочетании с затрудненным дыханием может свидетельствовать о вирусной инфекции.

В общем, дети устают ненадолго, но, если усталость длится более десяти дней или имеются другие симптомы, необходимо обратиться к врачу.

Показатели артериального давления

В последние годы детские специалисты отмечают увеличение количества классических «взрослых» патологий среди маленьких пациентов. Повышенное и пониженное артериальное давление также могут выявляться в детском возрасте. И если как раз при сниженных показателях малыш может быть вялым, жаловаться на постоянную усталость, стараться чаще прилечь, а то и заснуть в не подходящие для этого часы.

Причину пониженного давления у детей выявить непросто. Есть зависимость от гипотонии у родителей и ее раннего проявления, есть влияние гиподинамии, малой физической активности. Чаще сниженные показатели выявляются у девочек, чем у мальчиков.

В среднем нормы артериального давления колеблются в зависимости от возраста ребенка, но стоит обратить внимание, если при нескольких измерениях в течение недели они ниже цифр 100/50.

Если вялость, бледность и пониженная активность приходятся на зимне-весенний сезон — высоки шансы, что малышу не хватает витаминов. Весенний авитаминоз продолжает зимнюю «спячку» и может стать причиной не только капризов и жалоб на усталость, но и функциональных патологий органов и систем, и повышенного количества респираторных заболеваний, как вирусных, так и обычных бактериальных «простуд».

Чтобы избежать возможного авитаминоза, надо насыщать ребенка свежими фруктами и овощами по сезону и возрасту. Для многих экзотических продуктов, не рекомендуемых к употреблению вне сезона или вызывающих у ребенка аллергию, можно найти местные аналоги. Так, цитрусовые с успехом можно заменить капустой, в том числе квашеной.

При посещении педиатра стоит уточнить о необходимости исследования крови для анализа количества витаминов и микроэлементов, после чего вместе со специалистом можно подобрать подходящий витаминно-минеральный комплекс.

Питание кормящей мамы и особенности грудного вскармливания

Медики советуют женщинам, которые кормят малышей грудью, полностью отказаться от цельного молока. На кисломолочную продукцию этот запрет не распространяется. Определенных указаний и советов нет, но врачи настоятельно рекомендуют обратить внимание на особенности кормления. Связано это с тем, что «переднее» грудное молоко насыщено лактозой. Если молока много, то «переднее» молоко необходимо сцедить, а ребенка прикладывать к груди после неполного сцеживания, к так называемому «заднему» более жирному молоку. Грудь менять в течение одного кормления не рекомендуется.

Среди специалистов можно встретить мнение, что при лактозной недостаточности у грудничка маме следует отказаться от естественного вскармливания в пользу сухих молочных смесей. Но смесь строго должна быть с низким содержанием лактозы или вовсе безлактозной. Такой способ практикуется при острых формах ЛН. Но зачастую, грудное кормление сохранять не только можно, но и нужно.

Для быстрого и эффективного результата лечение необходимо проводить комплексно. А именно: низколактозный режим питания совместить с ферментами и добавлением курса пробиотиков.

Доктор Комаровский: Лактаза и лактоза (видео):

Не нужно высматривать у грудничка болезнь, если его масса и развитие соответствуют норме. Тем не менее врожденные или обостренны формы лактазной недостаточности могут спровоцировать ущерб здоровью, и даже жизни ребенка. При стойкой ЛН затрагивается нервная система, может развиться отставание развития.