Нарыв на пальце у ребенка: что делать, если он гноится и как лечить?

Клиническая картина и симптоматика

Нарыв на пальце у ребенка может протекать в острой или хронический форме. Последняя характерна для детей, страдающих сахарным диабетом. Процесс идет медленно, долгий период не распространяясь на соседние ткани. При острой форме на первом этапе, когда инфекция попадает под кожу и ногти, наблюдаются такие симптомы:

• небольшая отечность;
• покраснение;
• зуд и жжение.

По мере прогрессирования воспалительного процесса в кожных покровах начинают скапливаться гнойные выделения в виде пузырьков, что приводит к присоединению следующей симптоматики:

• пульсирующая сильная боль;
• увеличение отечности;
• пораженное место возле ногтя горячее и твердое при прикосновении.

Если инфекция распространилась на суставы, становится трудно сгибать палец. Распространение гнойного процесса на сухожилия и жировую клетчатку ведет к осложнениям:

• жару;
• слабости;
• утомляемости;
• головным болям.

Симптомы

Патология развивается довольно быстро. Сначала появляется отечность и гиперемия в месте поражения. Если меры не будут предприняты на этом этапе, сформируется болезненный пузырь с гнойным содержимым. Откладывать лечение в этом случае очень опасно.

Симптомы панариция у ребенка во многом зависят от конкретного вида патологии. Но существуют и общие признаки, характерные для всех типов этого заболевания:

1. Палец отекает, а кожа краснеет. Когда нагноение усугубляется, она меняет свой оттенок на синюшный.
2. Пораженная область сильно болит, в ней ощущается пульсация.
3. Ограничивается подвижность пальца. Сгибание может вызывать невыносимую боль.
4. Повышается температура.

Почему нарывает палец возле ногтя у ребенка?

Нарывы могут возникнуть на любой части тела малыша. Нагнаиваются как глубокие порезы, так и маленькие царапины. Очень неприятны ранки на пальце возле ногтя. Симптомы нарыва:

• покраснение кожи вокруг раны;
• место нагноения на ощупь горячее;
• пульсирующая боль;
• отечность прилегающих тканей;
• головная боль, слабость;
• повышение температуры тела;
• появление пузырька с гноем.

Как правило, когда палец нарывает и гноится, воспаление провоцируют стрептококковые и стафилококковые микроорганизмы или грибки дрожжеподобного типа. Существует много причин, по которым у ребенка на руке или ноге возле ногтей может появиться нарыв. Самыми распространенными считаются:

• диабет;
• заболевания кровеносной системы и нарушение кровообращения в венозной системе;
• пониженный иммунитет;
• нарушенный метаболизм.

К внешним факторам, которые приводят к нарывам, относят:

• плохо и неаккуратно проведенный маникюр или педикюр с повреждением кутикул;
• порез возле ногтя и занесение в рану грязи;
• травма, при которой образуется трещина или ранка, куда может попадать грязь и пыль;
• тесная и неудобная обувь, в результате ношения которой на пальчике может врасти ноготь или нарушиться целостность кожных покровов;
• образование заусениц, которые появляются из-за нехватки витаминов в организме.

Отсутствие лечения нарыва может привести к осложнения. Чем раньше обратиться к врачу за квалифицированной помощью, тем быстрее получится справиться с проблемой, не прибегая к хирургии. В противном случае состояние только ухудшится, поднимется температура, а болевой синдром будет усиливаться.

Существует два варианта лечения, в зависимости от тяжести и запущенности нарыва:

• Консервативные методы. Они включают прием лекарственных препаратов и народные средства, такие как ванночки и компрессы.
• Оперативное вмешательство. Требуется при нагноении, если не получается удалить гной нехирургическим путем.

Предлагаем ознакомиться Плесень под ногтем на руке лечение
При загноившемся нарыве на пальце делают повязки, меняя их несколько раз в сутки. Совместно с препаратами местного действия врач может назначить:

• Антибиотики: Аугментин, Клиндамицин или Метронидазол. Их применение целесообразно, если нарыв сильно воспалился, поднялась температура и не прекращается пульсирующая боль.
• Противомикотические и противогрибковые средства. Целесообразно их использовать при поражении ногтей грибком. В их числе: Пивазин, Микозолон, Тридерм, Дифлукан, Орунгал, Ламизил.

Народные методы

В случае с нарывами быстрый эффект помогают достичь народные средства:

• Лепешка из меда. Смесь состоит из меда и муки, 1:1. Ее фиксируют на 10 – 12 часов с помощью пластыря.
• Морковно-луковая смесь со свеклой. Натереть на мелкой терке и добавить сок алоэ. Смесь пластырем фиксируется на пальце.
• Лук запеченный и хозяйственное мыло. Их смешивают в соотношении 2 к 1. Каждые 4 часа нужно менять пластырь с нанесенной смесью. Это средство стимулирует созревание гноя.
• Отвар зверобоя. На 300 мл кипятка берется 1 столовая ложка растения. Зверобой настаивают 20 минут. С ним можно делать двадцатиминутные ванночки или компрессы.
• Ванночки из марганцовки.

При появлении гноя, если от него не удается избавиться длительное время, без хирургической операции не обойтись, ведь он может быстро распространиться от места локализации по всему организму. Операция заключается во вскрытии нарыва и проводится в следующей последовательности:

1. надрезание участка под скоплением гноя;
2. удаление отмерших тканей и очистка образовавшейся полости от гнойных выделений;
3. введение антибиотика внутримышечно;
4. удаление ногтевой пластины, если того требует ситуация;
5. обработка раны при помощи обеззараживающих средств;
6. наложение повязки;
7. контрольное посещение врача спустя неделю для осмотра раны.

Хирургическая операция

В некоторых случаях применения мазей, компрессов, ванночек и даже антибиотиков бывает недостаточно для того, чтобы победить инфекцию. Тогда для лечения панариция у ребенка показана операция. Под местной анестезией, а иногда и под общим наркозом, врач вскрывает гнойник.

Хирург удаляет омертвевшие ткани и дренирует жизнеспособные. При необходимости вводит в глубокие слои эпидермиса антибиотик. После этого дезинфицирует разрезы, проверяет ткани на наличие свищевого хода и делает перевязку. Кроме этого, назначает курс общей и местной антибиотикотерапии.

Причины появления гнойных ран

Нагноение происходит при попадании в ранку инфекции. Часто это случается у детей с ослабленным иммунитетом. Располагающими факторами выступают повышенная влажность, несоблюдение личной гигиены и неправильная обработка порезов.

Предлагаем ознакомиться От чего болит большой палец на ноге

Заусеницы и привычка грызть ногти могут спровоцировать развитие нагноения на пальцах

Профилактика

Чтобы предотвратить врастание ногтей у грудничка на ручках и ножках и избежать лечения хирургическим способом, необходимо соблюдать следующие правила.

1. Подстригать ногти ребёнка не чаще и не реже 1 раза в неделю.
2. Вместо ножниц лучше использовать маленькие кусачки.
3. На руках ногтям нужно придавать округлую форму, на ногах – квадратную.
4. Необходимо следить за тем, чтобы после процедуры не оставалось острых уголков. При необходимости их можно убрать мягкой пилкой.

Что делать, если появился гной?

Правильное оказание первой помощи предотвратит нагноение открытой раны. В первую очередь необходимо промыть ранку антисептиком (перекисью водорода, Хлоргексидином) или мыльным раствором. Далее – края раны обработать зеленкой или Фукорцином, поверх глубокой раны наложить стерильную повязку. При сильных травмах после оказания первой помощи нужно отвезти ребенка в травмпункт.

Обычно появление гноя при нарыве пальца на руке или ноге говорит о том, что консервативными методами лечения решить проблему будет довольно сложно. Если нарыв загноился, это влечет за собой общее ухудшение состояния пациента. По этой причине нельзя откладывать посещение врача. Только специалист способен оценить тяжесть раны и решить, что делать и требуется ли оперативное вмешательство.

Особенности лечения у детей

Если вы заметили нарыв на пальце у ребенка, будьте осторожны. Дело в том, что не все средства и методы лечения, которые подходят взрослым, могут оказать положительный эффект и у детей. При ухудшении состояния стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

Если у ребенка прослеживается врастание ногтя в кожу, проводится тампонада. Эта процедура проходит в несколько этапов. Сначала руки распариваются в теплом содовом растворе. Далее вросший ноготь оттягивается с помощью стерильного инструмента, а под отодвинутый участок ногтевой пластины помещается кусочек марли, смоченной в любом антисептике (рекомендуем прочитать: у грудничка вросший ноготь – что делать?). После чего пальчик перевязывается.

Выбор способа лечения и лекарственных средств зависит от степени запущенности заболевания и времени, прошедшего с начала развития панариции. На ранних стадиях предотвратить дальнейшее развитие патологии можно в домашних условиях с помощью народных средств, рассмотренных ниже.

Если ребенок страдает от сильной пульсирующей боли, а отек не спадает, следует обратиться за помощью к хирургу. Специалист обследует малыша, поставит диагноз и назначит лечение. Нарывы лечат при помощи следующих средств:

• Левомеколь – мазь на основе антибиотика. Хорошо вытягивает гной. После обеззараживания наносится на воспаленное место.
• Ихтиоловая мазь. Ее наносят на патологический участок. Имеет свойство проникать глубоко под кожу, где убивает патогенные бактерии, успокаивает и сводит на нет воспалительные процессы, снимая отек и уменьшая болевые ощущения.
• Противогрибковые мази. Используются при проникновении грибка в пораженные ткани. Для детей подойдут следующие препараты: Микозан, Батрафен, Демиктен, Бельведер. Перед нанесением средства на ноготь поврежденные участки спиливаются пилочкой для ногтей.

Народные средства лучше всего использовать на ранних стадиях заболевания, поскольку они не помогут вылечить осложнения. Такие средства лояльны к иммунной системе и обычно не вызывают побочных эффектов.

При небольшом порезе помогут подручные средства, такие как лед или любой предмет, находящийся в морозильной камере. С помощью него на проблемный участок накладывается холодный компресс. Холод замедляет обмен веществ, тем самым приостанавливая воспалительный процесс. Такой компресс также уменьшит боль и отечность.

Среди других эффективных народных средств:

• Ванночки с раствором фурацилина. Поместите в ванночку больной палец малыша на 10-15 минут, затем промойте и перевяжите свободной не сильно тугой повязкой.
• Аппликации с голубой глиной, которая обладает свойством вытягивать из раны гной, одновременно дезинфицируя пораженный участок. Также она имеет бактерицидное действие, поэтому может наноситься на открытую рану. Глина наносится на повязку, которая накладывается на беспокоящий участок. Такой компресс стоит держать 3-4 часа, после чего участок кожи, который находился под повязкой, промывается и заклеивается стерильным пластырем.

Что делать, если пациент не пошел на поправку, и поврежденный участок загноился еще сильнее? На помощь приходит врач-хирург. Он обследует маленького пациента, а затем оперирует проблемное место. Гной вырезается из раны, затем она промывается антисептическим раствором. После операции пальчик перевязывается, стерильная повязка меняется 3-4 раза в сутки.

Лечение нарывов на пальцах возле ногтя

Терапия направлена на очищение раны от гноя, избавление от воспаления и восстановление поврежденных тканей.

У грудничков

К лечению грудничков подходят с осторожностью. При выборе препаратов необходимо учитывать возможные побочные эффекты и не превышать рекомендуемые дозы. Для очищения ранки от гноя используют перекись водорода или раствор марганца. Антисептиками обрабатывают поверхность вокруг пораженного участка.

После того как в ранке перестанет накапливаться гной и образуется корочка, применяют ранозаживляющие препараты. Для грудных детей используют мазь Бепантен, Метилурациловую, Солкосерил, Актовегин (см. также: для чего детям назначают мазь «Актовегин»?). Препараты наносят непосредственно на рану. Повязку можно не надевать.

При выборе народных средств лечения нарывов необходимо учитывать индивидуальные реакции младенца на растительные компоненты. Народные методы способствуют быстрому заживлению и облегчают выход гноя. Для лечения малышей наиболее безопасными считаются следующие средства народной медицины:

• Содовый раствор. Необходимо 2 части соды смешать с 10 частями воды, смочить в растворе бинт и приложить его на 15 минут к месту воспаления.
• Компрессы из вареного картофеля.
• Обработка пораженной кожи облепиховым маслом 2-3 раза в день.

Предлагаем ознакомиться Средства от себорейной корочки у ребенка

У детей старше года

Лечение детей старше года происходит по той же схеме, что и малышей. Однако список препаратов, применяемых при терапии, намного шире. Для устранения инфекции применяют мазь Вишневского, Стрептоцидовую, Ихтиоловую, Левомеколь, Диоксидин. После устранения гноя – Долобене и Троксевазин. При подозрении на распространение инфекции детям после 3-х лет можно давать антибиотики в таблетках – назначение препарата производится лечащим врачом.

Для заживления ран используют рецепты народной медицины на основе меда или алоэ. Популярным средством является мазь, изготовленная из 1 желтка сырого яйца, чайной ложки меда и 1 ст. ложки муки. Часто прикладывают к воспалению разрезанный лист алоэ или марлю, пропитанную его соком.

Компрессы

Компрессы и различные примочки позволяют бережно и безболезненно вылечить панариций на руке у ребенка. Держать их необходимо в течение длительного времени. Если есть возможность, вытягивающий гной компресс рекомендуется оставлять на ночь и менять на новый с утра.

Наиболее эффективные рецепты, которые позволяют быстро справиться с патологией на начальных стадиях ее развития:

1. «Димексид». Раствор смешивается с водой в соотношении 1 к 4. Восьмислойная марля смачивается в готовой смеси и накладывается на пораженный участок. Сверху компресс покрывается полиэтиленом и фиксируется бинтом. Процедуру следует повторять до пяти раз в день.
2. Касторовое масло. Его нужно подогреть на водяной бане до температуры 38-39 градусов. Обильно смоченный кусок марли наложить на пораженный участок и утеплить. Компресс рекомендуется оставить не менее, чем на два часа.
3. Несколько раз в течение дня прикладывать к пораженному участку кашицу из листьев алоэ или каланхоэ.
4. Среднюю луковицу испечь в духовке. Теплую мякоть использовать для компресса. Повязку можно сменить не раньше, чем через пять часов.
5. Пропустить через пресс несколько зубчиков чеснока и смешать их с измельченным луком. Кашицу использовать в виде компресса.

Чем опасен нарыв?

При своевременно проведенном грамотном лечении нарыв на руке или ноге не представляет опасности, особенно, если иммунная система малыша работает хорошо. В противном случае могут развиться следующие осложнения:

• Тендовагинит. Инфицирование сухожилий, результатом становится неподвижность пораженного пальца.
• Флегмона кисти. Это острый воспалительный процесс, перешедший на жировые ткани кисти и сопровождающийся скоплением гноя. Вызывает сильную боль, а лечить ее можно только хирургическим путем.
• Сепсис. Самое опасное последствие, обусловленное заражением крови. Встречается редко, но без квалифицированной медицинской помощи способно закончиться летальным исходом.
• Остеомиелит. Гнойное заражение затрагивает костные ткани. Иногда требуется полная ампутация пораженного пальца.

Что такое фурункул?

Фурункул — это образование на коже гнойно-воспалительного характера. Это воспаление поражает луковичку волоса и кожные покровы вокруг него. Внешне данный процесс выглядит как покраснение на теле и в последствии — образование в центре фурункула гнойничкового стержня.

Воспаление сопровождается очень болезненными ощущениями. Одно из последствий образования фурункула — интоксикация организма. Ребенка могут беспокоить головные боли, повышение температуры тела и даже ломота в мышцах. Грудничок начинает много капризничать и очень мало спит.

Профилактические мероприятия

Чаще всего нарывы у детей являются следствием невнимательного отношения к незначительным повреждениям, но именно через них может попасть инфекция в организм. Предупредить воспаление, тем более с нагноениями, можно, придерживаясь ряда простых правил:

• Обработка ранок, порезов, царапин дезинфицирующими средствами. Подойдет йод, зеленка, перекись водорода.
• Тщательное мытье рук. Это исключит попадание грязи в микротрещинки.
• Аккуратное подстригание ногтей. Не стоит стричь их слишком коротко. Нельзя использовать чужие маникюрные наборы.
• Правильное удаление занозы. До и после манипуляции нужно обработать место антисептиком.
• Использование увлажняющего или защитного крема.
• Применение перчаток во время уборки или работы в огороде.

Почему у новорожденного появляется фурункул?

Фурункулы зачастую появляются из-за несоблюдения правил гигиены кожи. Еще одна причина — местное или общее снижение иммунитета человека. Но фурункулы все равно могут дать о себе знать даже при достаточном и правильном уходе за малышом. Причина в том, что у ребенка еще не сформировался совершенный иммунитет, организм не способен защитить малыша от микробов, которые для взрослого человека вполне привычны. Это влияет и на способы заражения: воспаление при контакте может передаться от взрослого к малышу.

Провоцируют появление фурункула и стафилококки. Если ребенок в целом здоров, то фурункул не будет для него тяжелой проблемой. Но не стоит запускать инфекцию дальше — это может серьезно повлиять на организм малыша и спровоцировать серьезное заболевание.

Фурункул появляется не только как отдельный воспалительный процесс, но и как сопровождающее явление для других заболеваний: сахарного диабета, врожденного иммунодефицита (когда ребенку от матери не передаются необходимые антитела), пузырчатки новорожденного и так далее. Изредка фурункул становится реакцией организма на различные гормональные препараты.

Диагностика

Обратившись к врачу, специалист проведет визуальный осмотр карапуза, соберёт анамнез, пропальпирует болезненный участок, измерит частоту дыхания и сердечных сокращений, померяет температуру и определит артериальное давление. При необходимости назначит дополнительные исследования, среди которых могут отмечаться:

• общий анализ крови;
• рентген грудной клетки;
• электрокардиограмма;
• посев из области образования;
• биохимическое исследование крови;
• анализ мочи.

Как лечить фурункул у грудничка?

Лечение фурункула у грудничка ничем не отличается от терапии, которую прописывают взрослому человеку. Поскольку ребенка практически невозможно заставить выпить таблетку, малышам назначают инъекции. Если фурункул не влияет на общее состояние новорожденного, лечение начинают с локальной обработки очага воспаления. В некоторых случаях фурункулы открываются самостоятельно, без вмешательства врачей.

Медики советуют обрабатывать фурункул антисептиком и прописывают антибактериальные компрессы на основе мазей. Очаг воспаления нельзя обрабатывать йодом, поскольку есть риск появления ожога на детской коже.

Кроме того, йод часто вызывает у грудничков аллергическую реакцию.

В случае, когда фурункул самостоятельно не вскрылся и не ушел, его вскрывают медики. Ни в коем случае нельзя вскрывать нарыв ребенку самостоятельно

. Если с ним неправильно обращаться, это может привести к прорыванию и попаданию гноя внутрь организма. Одно из возможных последствий — сепсис. Это очень серьезное осложнение от различных гнойных заболеваний и инфекционных заболеваний. Для сепсиса характерно присутствие микроба в крови и обсеменение всех тканей и органов организма. Если такое происходит с грудничком, то ситуация зачастую приводит к летальному исходу.

В чем причина развития фурункулеза?

Причины фурункулеза множественны.

Нагноение, в сущности, вызывает , который в норме обнаруживается на слизистой оболочке носа и кишечника, не вызывая никаких болезненных явлений. При попадании на кожу этот микроорганизм может внедриться вглубь ее (если имеются входные ворота: царапины, ссадины и прочие микротравмы) и вызвать воспалительный процесс.

Но ведь множество детей имеют кожные микротравмы и, однако, никаких фурункулов у них не развивается! Следовательно, механизм формирования этого заболевания не так прост.

Факторы, способствующие возникновению фурункулеза, разделяются на местные и общие. По мнению исследователей, лишь сочетание факторов из первой и второй групп может привести к развитию фурункулеза.

Местные факторы риска:

• ссадины, царапины, потертости, расчесы кожи, то есть нарушение целостности кожного покрова;
• загрязнение кожи, несоблюдение гигиенических норм;
• закупорка выводного протока сальной железы;
• аллергические кожные заболевания.

Общие факторы риска:

• снижение иммунитета;
• хронические заболевания пищеварительного тракта, в том числе ;
• нарушения процессов ;
• эндокринные заболевания ( и др.);
• болезни нервной системы;
• (малокровие);
• физическое истощение вследствие неправильного питания (гипотрофия у маленьких детей и анорексия у подростков);
• регулярное физическое переутомление (например, у школьников, чрезмерно активно занимающихся спортом);
• частое перегревание или, напротив, переохлаждение;
• состояние после перенесенных тяжелых заболеваний.

В последнее время, кроме того, выявлены разновидности золотистого стафилококка, успешно противостоящие защитному действию иммунной системы. Исследователи считают, что фурункулез возникает у детей, являющихся носителями именно этих штаммов стафилококка.

Осложнения фурункулеза

Степень опасности и возможность развития осложнений зависят от того, в каком месте возник фурункул.

Наиболее часто зоной локализации гнойников являются нижние конечности, ягодицы, область поясницы, живот, предплечья, затылок. Практически фурункул может возникнуть на любом участке тела, кроме ладоней и подошв (там нет волосяных фолликулов).

Но наиболее опасны фурункулы на лице (особенно в зоне носогубного треугольника), на шее, в паху, в межъягодичных складках, в подмышечных впадинах, а также в глубине слухового прохода. В этих случаях гнойники располагаются в непосредственной близости к кровеносным и лимфатическим сосудам и могут спровоцировать развитие таких осложнений, как:

• сепсис («заражение крови»);
• гнойный ;
• тромбоз лимфатических путей;
• лимфангит;
• лимфаденит;
• гнойные метастазы в различные внутренние органы (печень, почки и др.).

Характерные проявления

Существуют определенные особенности, позволяющие отличить фурункул от аллергической реакции или прыща. Данное образование развивается весьма быстро и уже, начиная со второго дня, можно выявить некротический стержень. Как правило, первоначально образовывается единичный фурункул. В своем развитии данное образование проходит три стадии: инфильтрации, нагноения, рубцевания.

1. Первая стадия характеризуется появлением уплотненного образования, носящего форму бугорка красного цвета. Отмечается выступление над кожей, образование на ощупь болезненное. На данной стадии фурункул очень быстро растет, увеличиваясь в размерах, поражая соседние ткани. Появляется отечность, может повышаться температура тела, малыш становится слабым и бледным.
2. На второй стадии идет процесс нагноения, размер фурункула продолжает увеличиваться, но только в высоту, происходит набухание. На данном этапе возможно изменение окраски кожных покровов, находящихся рядом с образованием, вплоть до темно-коричневого цвета. Обуславливается это наличием отмирающей ткани, располагающейся рядом с фурункулом. Само образование становится очень болезненным, ребенку больно к нему прикасаться. В ситуации, когда фурункул появился на ягодицах, малыш не может сидеть, когда на ноге, в частности на колене, затрудняется ходьба.
3. На третьей стадии у ребенка наступает облегчение в момент вскрытия фурункула, после начала выхода гноя наружу.

Весь процесс прохождение трех этапов развития фурункула может занимать от недели до двух. После того, как образование вскроется, появится углубление, постепенно зарастающее здоровыми тканями, со временем от ранки не останется следа. Однако, если у малыша было глубокое образование, то шрам может остаться.