Симптомы и первые признаки развития менингита у детей, лечение вирусной инфекции и профилактика


Возбудитель менингита

Менингит – это группа заболеваний, при которых происходит воспаление оболочек головного или спинного мозга. Воспаление мягких или паутинных оболочек называется лептоменингитом, твердых оболочек – пахименингитом. До изобретения вакцин и антибиотиков в начале 20 века смертность при диагнозе гнойный менингит у детей составляла порядка 90%. До сих пор в странах Западной Африки (район «менингитного пояса») происходят вспышки этого заболевания с тысячами инфицированных.
Менингит бывает как самостоятельным заболеванием (первичный менингит), так и формой осложнения (вторичный менингит). Заражение может произойти воздушно-капельным путем, через грязные руки, продукты, воду. Попасть в организм инфекция может и через открытые раны, венозные катетеры. Часто заражение возбудителем менингита происходит на фоне сниженного иммунитета или уже имеющихся заболеваний ЦНС – ДЦП, кист в головном мозге.

Возбудителями менингита являются:

  • вирусы;
  • бактерии;
  • грибки;
  • спирохеты;
  • малярийный плазмодий и токсоплазма.

Причины возникновения.

Менингит – причины заболевания его различны. Ими могут быть разные инфекции, вирусы, бактерии, грибки. Они в определённых условиях поражают мягкие оболочки головного мозга и цереброспиральную мозговую межпозвоночную жидкость.

Тут же можно ответить на вопрос: «заразен ли менингит?» Если это инфекция, то, конечно, она передаётся от инфицированного человека другим. Однако, воздушно-капельным путём заразиться практически невозможно. Только ослабленные разного рода заболеваниями люди могут заразиться менингитом через слизистые оболочки, укусы насекомых и грызунов. Но, не соблюдая элементарные правила гигиены, заражение может произойти через пищу, воду, загрязнённые личные вещи и предметы. Менингит (фото) — часто всего лишь осложнение на почве заражения стрептококком и стафилококком, с низким уровнем иммунитета. Часто возбудителями заболевания являются герпес, аденовирус, гемофильная палочка, бунья-вирус, вирусы ЕСНО, Коксаки, паротит эпидемический, тогавирус и прочие.

При заболевании матери менингитом во время беременности и в процессе родов болезнь передаётся ребёнку.

Общая информация

В процессе развития заболевания прогрессирует воспаление в головном мозге и в его оболочках. Поэтому при менингите нарушается работа внешней части мозга, а не клеток. В оболочках сосредотачивается воспаление.

Форма течения заболевания у маленьких детей и подростков может быть первичной или вторичной:

  • Для первичной формы характерно единовременное поражение головного мозга.
  • Для вторичной – развитие заболевания на фоне другой основной патологии, когда происходит постепенное инфицирование мозговых оболочек.

Какие симптомы при менингите у детей

Возраст – это не критерий подверженности данной патологии. Основной фактор риска возникновения болезни – общее состояние организма. К примеру, если ребенка не доносили, то на фоне ослабления иммунитета есть вероятность развития менингита.

В зону риска также входят дети, которые имеют патологии центральной нервной системы, травмы головного мозга, черепа, спины. Есть вероятность передачи опасного менингеального заболевания через укусы насекомых, по слизистым оболочкам, воздушно-капельным путем, через грязные продукты питания. Факторов, определяющих предрасположенность детей к развитию заболевания, и причин прогресса недуга множество.

Как они выглядят?

  1. При бактериальном менингите сыпь чаще всего располагается на боках и нижних конечностях ребенка. Форма сыпи – неправильная, по цвету может быть от красного, до темно-бурого, почти фиолетового.

При ощупывании – не возвышается над кожей. Особенно опасным считается появление высыпаний на голове. Для того чтобы убедиться, что сыпь вызвана менингитом, следует надавить на нее и подержать. Если она не побледнеет, следует срочно обращаться за медицинской помощью.

  • При прогрессировании заболевания, может развиться сепсис.
  • По форме больше похожа на «звездочки». При вирусном менингите сыпь проявляется в редких случаях, она не такая яркая, как при бактериальной инфекции, может располагаться на любой части тела, и даже на слизистых оболочках. Не имеет конкретной формы.

Сыпь при менингите не чешется, не зудит и не вызывает особенного дискомфорта у ребенка, ей нельзя заразиться при контакте. Однако важно помнить, что заразны не сами высыпания, а инфекция их вызывающая. Поэтому следует соблюдать меры предосторожности, при осмотре ребенка.

Менингит крайне заразен, и многие формы передаются, как воздушно-капельным, так и контактным путем.

Как выглядит один из первых симптомов инфекции, видно на фото.

Как отличить опасный признак от аналогичных?

Важно помнить, что не только менингит проявляется сыпью на коже. Нужно знать, как отличить опасную геморрагическую сыпь при менингите, от высыпаний при аллергии, ветрянке, краснухе и других. Распространенные детские болезни, при которых могут появиться высыпания:

  1. Ветрянка.
  2. Корь.
  3. Мононуклеоз.
  4. Различные аллергии.
  5. Краснуха.
  6. Скарлатина.
  7. Пиодермия.
  • Отличие менингеальной сыпи, от сыпи при ветрянке, состоит в том, что при оспе она пузырчатая, покрывает все тело ребенка. Локализуется без какой либо закономерности, и сначала представляет собой маленькие красные пятнышки, которые образуют папулы, а потом везикулы содержащие в себе прозрачную жидкость. После того, как везикулы лопаются, образуются корочки.

Причины менингита у детей

Вирусный менингит у детей встречается чаще остальных форм. Вирусы – причины менингита:

  • энтеровирусы, в том числе и Коксаки;
  • вирусы гриппа, ветряной оспы, опоясывающего лишая;
  • арбовирусы, в том числе вирус энцефалита,
  • вирусы герпеса 1-го и 2-го типов;
  • вирус эпидемического паротита;
  • цитомегаловирус.

Бактериальный менингит у детей и взрослых вызывают:

  • менингококк;
  • пневмококк;
  • стафилококк;
  • листерия (при слабом иммунитете и у пожилых);
  • туберкулезная палочка (вызывает вторичный менингит);
  • кишечная палочка (частая причина менингита у новорожденных);
  • гемофильная палочка.

Спирохеты, вызывающие менингит – это:

  • бледная трепонема, вызывающая сифилис;
  • боррелия, вызывающая болезнь Лайма;
  • лептоспиры.

Локализация и причины появления высыпаний

Одним из самых ранних признаков начинающейся болезни является сыпь. Она может появится на бедрах, боках, голенях, ступнях. Иногда на кистях рук и предплечьях. Очень редко на лице. Появление сыпи обусловлено токсическим воздействием патогенных вирусов и бактерий, которые вызывают воспаление мозговых оболочек, на сосуды.

Инфекция оказывает парализующее действие на них, и поражает оболочки капилляров, что провоцирует локальное кровоизлияние. Данный вид сыпи называется геморрагической и чаще всего она характерна для бактериального менингита.

Менингококковый менингит

При развитии этого вида менингеальной патологии изменяется выпуклая и базальная поверхность мозга.

Признаки менингита у ребенка в этом случае следующие:

  • Стремительное увеличение температуры тела, которая не сбивается.
  • Многократная рвота, не приносящая облегчения маленькому пациенту.
  • Значительные боли в голове, возникающие из-за увеличения внутричерепного давления, мигрени.
  • Формирование определенной позы у больного: напряженные затылочные мышцы, выгнутая спина, согнутые и подведенные к животу ноги.
  • На ранних стадиях развития патологии отмечается возникновение сыпи, которая самоустраняется через несколько часов после появления.
  • Гиперемия и одновременная гиперплазия задней стенки глотки.
  • За двое-трое суток до появления признаков менингита у детей наблюдаются проявления ОРВИ.
  • При тяжелом течении заболевания зачастую отмечаются мышечные судороги, предобморочные состояния, обмороки.
  • При затяжном течении заболевания замечены непродолжительные периоды улучшения, за которыми снова следует увеличение температуры.

Детский менингококковый менингит врачи могут без труда диагностировать по данной симптоматике, которая является характерной. Эту форму заболевания отличает довольно опасное ее проявление – бактериальный шок, при котором развитие болезни происходит стремительно, сопровождается увеличением температуры тела, формированием сыпи. У пациентов наблюдается учащение пульса, неравномерное дыхание, мышечные судороги, что в итоге приводит к впадению ребенка в коматозное состояние.

Также можно выделить следующие специфические симптомы заболевания, которые позволяют быстро выявить форму патологии, так как распознать менингит и назначить адекватное лечение в этом случае становится проще:

  • Некрозы кожного покрова. Характерны для тяжелой формы болезни. Из-за менингококкового инфекционного поражения в сосудах развивается тромбоз и воспалительные процессы, на фоне которых зачастую отмечается ишемия, некрозы на участках сдавления.
  • Косоглазие. При развитии острой формы заболевания зачастую отмечается поражение нервов черепа, в результате чего оказывается негативное воздействие на отводящий нерв, что уже приводит к параличу зоны латеральных прямых глазных мышц.
  • Увеит. К частым симптомам менингита у ребенка при развитии менингококковой инфекции относят конъюнктивит и увеит. Если конъюнктивит лечится достаточно быстро, то увеит принято относить к категории значительных осложнений заболевания, что может привести к развитию панофтальмита и серьезному ухудшению зрения. Качественное и своевременное противомикробное лечение сводит к минимуму негативные проявления увеита.

К этой категории можно также отнести гемофильный и пневмококковый менингиты, которые находится на третьем месте по количеству выявленных случаев заболевания у детей.

Реактивный менингит.

Протекает менингит у каждого больного по-разному. Существует острое и хроническое течение. Особняком стоит реактивный менингит (фото). Это самая опасная форма протекания заболевания. Если медицинская помощь несвоевременна, то в итоге пациент впадает в коматозное состояние и умирает от множества возникших гнойных очагов в мозгу. Тут важным является своевременно диагностировать болезнь. Обычно, только 90% заболевших излечиваются после реактивного менингита, но часть из них в последующем страдает от осложнений.

Основные симптомы менингита

Признаки менингита у ребенка могут кардинально разнится, в зависимости от отдела мозга, который подвергся инфекционному поражению. И не следует забывать, что инфекция может поражать не только головной, но и спинной мозг, тем самым провоцируя паралич. Тяжелее всего распознать грибковый менингит. В этом случае точный диагноз удается выявить исключительно после проведения комплексного обследования ребенка и спиномозговой пункции.

В среднем, инкубационный период менингита у детей составляет от 4 до 5 дней, однако, в некоторых случаях, он может составлять от 2 до 4 дней. Ранние признаки менингита у детей легко спутать с простудным заболеванием, однако, как правило, состояние ребенка быстро ухудшается. Первые признаки менингита выражаются в следующих симптомах:

  • Холодные конечности при высокой температуре (у детей младше 3 месяцев заболевание может протекать без высокой температуры);
  • Жалобы на боль в конечностях;
  • Бледная кожа, цианоз (синюшная кожа).

Фото сыпи при менингите. Тест со стаканом.

  • Сыпь. Она указывает на кровоизлияния во внутренние слои кожи. Высыпание возникает не всегда, а только в 80-85% случаев. Сыпь может быть в виде мелких точек или обширных участков, чаше вишневого, темно-вишневого, фиолетового или коричневого цвета. Сыпь может увеличиваться в размерах. Если прижать к элементам сыпи стенку пустого, чистого стакана, то она не пропадет под давлением и не поменяет цвет и форму. Если вы можете увидеть следы высыпаний ясно через стекло, незамедлительно обратитесь за неотложной медицинской помощью;
  • Ригидность (напряженность) шейных мышц;
  • Головная боль;
  • Чувствительность к свету.

Эти признаки являются дополнительными симптомами, которые часто встречаются у детей при диагнозе менингит. Эти симптомы не обязательно появятся все сразу, какие-то из них могут не появится вовсе, однако, помните, что при любом подозрении на менингит, даже при появлении только одного из перечисленных ниже симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу. Если Вы подозреваете у ребенка менингит (ребенок был в контакте с заболевшим менингитом, мог, следует акцентировать внимание медиков на этом.

  1. Напряженный или вздутый родничок;
  2. Сильная дрожь у ребенка (озноб);
  3. Иногда диарея и рвота;
  4. Очень высокая температура (в районе 39-40 градусов). Помните, что у детей до 3 месяцев, высокой температуры может и не быть;
  5. Сильная сонливость, ребенка очень тяжело разбудить;
  6. Отсутствующий взгляд, ребенок сидит, уставившись в одну точку;
  7. Частое дыхание или затруднения с дыханием;
  8. Белая лихорадка: холодные конечности при температуре у ребенка;
  9. Напряженные мышцы тела с резкими движениями, или наоборот, вялый, безжизненный ребенок;
  10. Боль в суставах (в основном, в запястьях);
  11. Бледность кожи, иногда переходящая в цианоз;
  12. Посинение губ и носогубной складки;
  13. Отказ от еды;
  14. Необычные хрюкающие звуки при дыхании ребенка через нос;
  15. Ребенок раздражен, издает стонущий или высокотональный плач;

Первыми симптомами заболевания обычно являются лихорадка, рвота, головная боль и плохое самочувствие:

  1. Лихорадка и (или) рвота;
  2. Сильная головная боль;
  3. Суставная боль, иногда с болью в животе и диареей;
  4. Холодные конечности, озноб;
  5. Бледная кожа, иногда с красными пятнами;
  6. Ригидность (напряженность) затылочных мышц (реже встречается у детей младшего возраста);
  7. Сыпь, в любом месте на теле;
  8. Частое дыхание, одышка;
  9. Непереносимость яркого света (реже встречается у детей младшего возраста);
  10. Ребенок сонный, очень тяжело разбудить;
  11. Спутанность сознания, бред;
  12. Судороги;
  13. Сильное чувство жажды (отказ от воды считается неблагоприятным признаком и осложнением менингита).

Симптом Брудзинского

Симптом Кернига

Какие симптомы при менингите у детей

Для определения ригидности мышц, ребенка проверяют на наличие симптома Кернига (если в положении лежа согнуть колено под углом в 90 градусов и поднять его к себе, то невозможно полностью разогнуть ногу в коленном суставе) и верхнего симптома Брудзинского (если в положении лежа прижать подбородок к груди, коленный сустав рефлекторно согнется).

Чтобы знать, как проявляется менингит у детей, надо усвоить основные признаки заболевания, к которым относятся:

  • высокая температура и озноб;
  • головная боль;
  • боль в мышцах шеи;
  • сонливость, бессознательное состояние;
  • рвота;
  • светобоязнь;
  • ригидность затылочных мышц.

Признаки некоторых форм менингита у детей:

  • сыпь на коже;
  • судороги;
  • беспокойство;
  • повышенная возбудимость;
  • психические нарушения.

При заболевании менингит у детей симптомы и признаки проявляются стремительно, но часто бывают похожи на проявления других заболеваний. Между тем опасность менингита требует немедленной госпитализации, и чем быстрее это произойдет, тем благоприятнее будет прогноз. Длительность инкубационного периода заболевания зависит от множества факторов, в том числе и от состояния иммунной системы, и может варьироваться от 2 до 10 суток. Начало заболевания – острое.

Основным признаком менингита считается головная боль, которая начитается с первых дней заболевания и продолжается практически до выздоровления. Часто головная боль сопровождается «фонтанирующей» рвотой без тошноты, не приносящей больному облегчения. Локализация боли бывает разной – особенно часто во лбу или в затылке, иногда боль диффузная.

Первый признак менингита у детей в подавляющем большинстве случаев – высокая температура. При гнойных менингитах температура повышается до критических значений – 40-41ºС, при серозном менингите и некоторых других видах заболевания температура повышена менее выражено, при сифилитическом менингите температура нормальная.

Характерная сыпь при менингите появляется примерно в четверти случаев заболевания и практически всегда является признаком менингококкового типа болезни. При этой разновидности заболевания бактерии повреждают стенки сосудов, и через 14-20 часов после начала болезни появляется геморрагическая сыпь (кровоизлияния). Сыпь при менингите у детей – фото и характерные признаки:

  • красный или красно-фиолетовый цвет;
  • неправильная «звездчатая» форма, склонность к слиянию пятен;
  • при надавливании на кожу стенкой бокала сыпь не бледнеет и ее видно берез стекло (это один из способов диагностики);
  • локализация – на конечностях и на боках, появление сыпи на лице является очень плохим симптомом.

Точно ответить на вопрос как распознать менингит у ребенка помогут симптомы, характерные только для этого заболевания. Менингеальный синдром включает такие признаки:

  1. Ригидность мышц шеи. При проверке синдрома врач просит положить ребенка на спину, одной рукой слегка прижимает ему грудную клетку, а другой – сгибает голову к груди. Из-за ригидности мышц это движение для ребенка болезненно.
  2. Рефлекторное напряжение мышц. Этот синдром можно наблюдать у спящего ребенка, который принимает нехарактерную позу «взведенного курка» – тело выгнуто, голова запрокинута назад, руки прижаты к груди, ноги – к животу.
  3. Симптом Брудзинского. Проверяется в положении лежа на спине – если ребенку поднять голову, у него рефлекторно согнутся ноги в тазобедренных и коленных суставах. При пассивном сгибании одной ноги в тазобедренном и коленом суставах – рефлекторно согнется и другая.
  4. Симптом Кернинга. Проверяется лежа на спине – если ребенку согнуть ногу тазобедренном и коленом суставах, а потом попытаться выпрямить в коленном суставе – это действие совершить не получится.
  5. Симптом Лесажа. Если ребенка поднять, держа подмышки, его ноги подтянутся к животу.
  6. Симптом Флатау. При резком поднятии головы ребенка вперед из положения лежа – произойдет расширение зрачка. Данным образом признаки менингита у детей проверяются в основном у младенцев.

Характерными для менингита являются:

  • судороги – по эпилептическому типу или в виде небольшого тремора;
  • сонливость (наблюдается в 70% случаев) – начинается из-за угнетения функций мозга, кроме того – происходит угнетение жизненно-важные центров и у больного развивается одышка, снижение артериального давления;
  • возбуждение – может наблюдаться в начале заболевания, но чаще – начинается на 4-5 день, сопровождается дезориентацией;
  • бред, галлюцинации, страхи – симптомы психоза различаются при разных типах инфекции, часто усиливаются при повышении температуры.

Диагностировать менингит у детей до года по симптомам Брудзинского, Кернинга и Лесажа практически невозможно, поскольку у них повышен общий тонус мышц, поэтому врачи при подозрении на менингит у детей до года проверяют их на симптом Флатау. Кроме того, врачи осматривают большой родничок новорожденных – при менингите он сильно напрягается, разбухает.

  • плакать;
  • дрожать;
  • слишком много спать;
  • его кожные покровы бледнеют;
  • на голове четко проступает венозная сеточка.

Другие симптомы

Сыпь не является единственным ранним признаком менингококковой инфекции. Заболевание проявляется высокой температурой, головными болями. У младенцев появляется выпуклость родничка. Малыши принимают позу «собаки»: лежат на боку с подогнутыми к животу ножками, запрокинув голову назад.

Высокая температура (39–40º у взрослых, до 42о у детей) является одним из основных признаков менингита. Высыпания на коже и слизистых оболочках появляются одновременно с повышением температуры. Сочетание сыпи и температуры в любом возрасте является опасным признаком, требующим госпитализации пациента любого возраста, особенно если высыпания носят геморрагический характер.

Головная боль при менингите очень интенсивная. Она нестерпима, не снимается обезболивающими анальгетиками и нестероидными противовоспалительными препаратами. Взрослые стонут от головной боли, у детей она вызывает плач и «мозговой» крик.

Менингококковый менингит начинается внезапно, с лихорадки, сильной головной боли, рвоты без тошноты. У некоторых пациентов появляется эритематозная или кореподобная сыпь, умеренные явления ринофарингита. Затем возникают судороги. Отмечаются кровоизлияния в склеры, краснота на щеках.

Гнойный менингит

Первыми признаками менингита вторичной (гнойной) формы являются:

  • Быстрое ухудшение состояния ребенка (увеличение температуры тела, озноб).
  • Многократная рвота без облегчения.
  • Симптомы Кернига (ребенок не может разогнуть согнутую в колене или тазобедренном суставе ногу) и Брудзинского (у ребенка сгибаются ноги в коленях, если он попытается наклонить голову в положении лежа). Конечности при этом могут болеть.
  • Развитие тахикардии и брадикардии.
  • Есть вероятность возникновения герпетических проявлений, геморрагической сыпи.

Принято различать три основные формы гнойного менингита: молниеносная, острая, хроническая. Молниеносный гнойный менингит развивается обычно только у новорожденных малышей и грудничков. Основная симптоматика в этом случае сводится к тому, что малыш сильно и долго кричит, у него наблюдается озноб, повышение температуры тела. Ребенка может «трясти».

Менингит у детей – диагностика

Комплексная диагностика менингита включает опрос, лабораторные и инструментальные исследования, неврологическое обследование. При опросе врач выясняет имеющиеся или недавно перенесенные заболевания, отдельно уточняя наличие таких диагнозов как туберкулез, ревматизм, сифилис. Важно поставить врача в известность, если ребенок недавно перенес грипп, отит, синусит, гайморит, пневмонию, фарингит, подвергался хирургическому вмешательству, получал травму, выезжал в другую страну, получал лечение антибиотиками или противовирусными препаратами.

Неврологическое обследование позволяет выявить характерные признаки менингита у детей. Сначала врач проверяет симптомы Брудзинского, Кернинга, Лесажа, Флатау, смотрит, есть ли ригидность мышц. Кроме того, исследуется болезненность и чувствительность – при менингите они повышены. Обязательно врач проводит и исследование черепно-мозговых нервов, которые при менингите повреждаются.

Инструментальное исследование для выявления признаков менингита у детей включает электроэнцефалограмму и компьютерную томографию. В число лабораторных исследований входят общий и биохимический анализы крови, метод ПЦР или латекс-тест, цереброспинальная пункция, анализ ликвора. Разновидности менингита по патологической морфологии ликвора:

  • серозный менингит у детей – в ликворе повышено количество лимфоцитов, оболочки головного мозга отекшие;
  • гнойный менингит у детей – в ликворе высокое содержание нейтрофилов, повышенное содержание белков, оболочки головного мозга – гнойные, уплотненные.

Диагностика менингита

Диагностика менингита – сложный процесс, включающий в себя целый ряд анализов, осмотр специалиста, электроэнцефалографию, пункцию спинного мозга, компьютерную томографию и прочее. Только после этого специалист может подтвердить или опровергнуть диагноз. Стоит заметить, что все обследования проводятся в экстренном порядке для скорейшего начала лечения в случае его необходимости.

Можно ли распознать заболевание в домашних условиях?

Любой вид инфекционного менингита опасен и требует немедленной госпитализации. Любые попытки выявить и справиться с заболеванием в домашних условиях могут привести к серьезным проблемам и тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

Самостоятельно можно лишь распознать некоторые признаки менингита у детей. Бить тревогу следует сразу после одновременного появления высокой температуры, слабости, рвоты, головной боли, сыпи, набухания родничка у грудных детей. Ребенок выглядит болезненным и нервным.

Симптомы и первые признаки развития менингита у детей, лечение вирусной инфекции и профилактика

Помимо этого, на энтеровирусный менингит у детей указывают такие симптомы:

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: симптомы энтеровирусной инфекции у детей с фото

  • не получается дотронуться подбородком до груди,
  • при наклоне головы ноги непроизвольно сгибаются.

Проявление признаков менингита у новорожденных и детей 1 года требует незамедлительного обращения к врачу (невропатологу или инфекционисту) и начала лечения. Чем раньше оно будет начато, тем легче будет ребенку справиться с болезнью.

Методы обследования при госпитализации

При поступлении в больницу с подозрением на менингит у детей берут анализы мочи — общий и на стерильность. Также делают забор крови для проведения следующих анализов:

  • развернутый анализ,
  • на наличие ВИЧ,
  • для проверки глюкозы в крови,
  • на свертываемость,
  • ПТИ, чтоб определить возможное кровотечение,
  • на серологические показатели,
  • на развитие гемокультуры,
  • биохимический анализ.

Симптомы и первые признаки развития менингита у детей, лечение вирусной инфекции и профилактика

Помимо этого, берутся мазки из носа и горла для проверки наличия вирусов, измеряется внутричерепное давление, осматривается глазное дно. Проводится пункция для получения ликвора. Эта процедура позволяет не только проверить мозговую жидкость, но и облегчить состояние пациента, т. к. головные боли вызваны увеличением ее количества.

Затем пошагово проводятся такие обследования:

  • КТ или МРТ,
  • рентген черепа,
  • ЭКГ,
  • электроэнцефалограмма,
  • эхоэнцефалография.

Серозный менингит

Первыми симптомами менингита серозной формы являются: лихорадочные состояния, типичная менингеальная симптоматика, генерализированные поражения внутренних органов. Патология чаще всего возникает у детей в возрасте от 1,5 до 6 лет (у грудных годовалых детей, младенцев, в подростковом возрасте, у взрослых – редко).

К основным характерным признакам этой разновидности менингальной болезни можно отнести:

  • Ощущение слабости, состояния разбитости.
  • Проблемы со стулом, запоры.
  • Увеличение температуры тела до высоких значений.
  • Катаральные воспалительные процессы в верхних дыхательных путях.
  • Оболочечный синдром с выраженными головными болями, тошнотой и рвотой.
  • Также могут появляться застойные явления в зоне глазного дна, поэтому дети могут начать тереть глаза из-за возникающего дискомфорта.

Патологию у ребенка можно диагностировать самостоятельно в домашних условиях по характерной клинической симптоматике, но проверка симптомов должна быть проведена врачом. Учитывая первые признаки менингитовой инфекции у ребенка, врачи зачастую ставят диагноз без дополнительных обследований, что позволяет своевременно начать лечить заболевание. Болезнь излечимая, но только при учете оперативного диагностирования. При тяжелом течении требуется неотложная помощь.

Способы заражения.

Отвечая на вопрос о том, как передается вирусный менингит, можно сказать, что передаются в первую очередь вирусы и инфекции. Это через слизистые оболочки, с кашлем, при чихании, при несоблюдении правил гигиены. Вирусный менингит – самый распространённый вид этой болезни среди остальных видов. Причиной возникновения такого менингита являются разные вирусы, чаще всего Коксаки и ЕСНО, но протекание их идентично. В большинстве случаев риску заболевания подвержены дети до 7 лет. Именно они чаще всего страдают от серозного менингита.

Часто используется термин – «серозный менингит». Это заболевание подразумевает вид распространения болезни. Серозный менингит, как правило, характеризует болезнь, передающуюся путём не соблюдения элементарных правил гигиены: через грязные руки, овощи, бельё, воду. Иногда причиной является запущенная форма туберкулёза.

Следует отметить любая форма протекания менингита не проходит без повышения температуры тела. Менингит без температуры не бывает, так как это симптом воспалительного процесса в организме. В данном случае – воспаления в мозге.

Менингит у ребенка – лечение

В случае если исследование выявило признаки менингита у детей, больному назначается срочное лечение в условиях больницы. Поскольку самостоятельное лечение менингита у детей может привести к серьезным последствиям для здоровья, назначать препараты должен квалифицированный врач. Терапия менингита включает лечение, направленное на:

  • уничтожение бактериальной, вирусной или другой инфекции;
  • устранение отека мозга и повышенного внутричерепного давления;
  • ликвидацию отдельных патологических симптомов – восстановление уровня жидкости, снижение температуры, снятие боли и судорог, устранение кислородного голодания.

Диагностика менингита предусматривает сдачу анализов крови, спинномозговую пункцию, поведение МРТ и КТ головного мозга, прохождение различных медицинских тестов, бактериологическое исследование слизи.

Зачастую выполняется дифференциальная диагностика (в каждом случае выбирается индивидуальный алгоритм обследования). Это позволяет врачам проверить общее состояние ребенка, узнать тип заболевания, дать родителям необходимые пояснения, разработать терапевтическую тактику.

Лечение менингита народными методами, вне зависимости от его формы, возраста ребенка и других факторов, запрещено. Народное лечение должно лишь дополнять основную медикаментозную терапию и только при наличии соответствующего разрешения врача. Вылечить менингит с помощью трав, сборов и других народных средств не получится.

Если у ребенка развивается бактериальная форма менингита, то малыш обязательно госпитализируется. Врачи в этом случае дают рекомендации по проведению комплексного применения серьезных антибактериальных препаратов (вводятся внутривенно). В отдельных ситуациях могут быть использованы кортикостероиды, применение которых позволит устранить воспалительный процесс. Если имеются судороги, то для их купирования применяются транквилизаторы.

Если у ребенка развивается вирусная форма менингита, то антибактериальные препараты не применяются. В таких случаях заболевание обычно протекает в умеренной форме, поэтому лечение предполагает принятие мер по выявлению, ослаблению и устранению имеющихся симптомов.

Профилактика заболевания в его некоторых формах вполне возможна – для этого прививают детей на срок от 3 до 4 лет, но обеспечить полную защиту от данной патологии не представляется возможным.

Первые признаки менингита

Менингит – это воспаление мозговых оболочек, и чаще всего наблюдается именно в детском возрасте.

Заболевание протекает в тяжелой форме, и его развитие происходит стремительно. Главная опасность – отек мозга, поэтому реагировать на клинические признаки патологии надо очень быстро. Промедление может привести не только к очень грозным осложнениям, но и к летальному исходу.

Срочное обращение к врачу необходимо при следующих симптомах, которые являются первыми признаками заболевания:

  • высокие температурные показатели;
  • синюшность носогубного треугольника;
  • рвота;
  • обезвоживание;
  • одышка;
  • бледность кожных покровов;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • болевые ощущения при надавливании не верхнюю губу, центр лба и веки;
  • отсутствие аппетита;
  • постоянное чувство жажды;
  • сыпь в форме пятен.

Туберкулезный менингит

Эту разновидность менингита обычно определяют у маленьких детей и грудничков, когда у взрослых патология встречается редко. Проявляющаяся симптоматика будет зависеть от стадии развития заболевания:

  1. Продромальная стадия. Развитие заболевания происходит постепенно. У пациентов отмечают боли в голове, тошноту, головокружение. Могут появиться лихорадочные проявления. Уже на этой стадии у родителей и врачей должны появиться подозрения на туберкулезных менингит, который многие дети переносят очень тяжело.
  2. Стадию раздражения отличает стремительное усиление проявившихся ранее симптомов, увеличение температуры тела. Могут проявиться выраженные болевые ощущения в лобной и затылочной доле головы. По мере развития патологии увеличивается сонливость ребенка, он становится вялым, его сознание постепенно угнетается, запоры происходят без вздутия. Пациенты обычно плохо реагируют на громкие звуки и яркий свет.
  3. Третьей стадией является термальная, которую можно охарактеризовать появлением параличей и парезов. Симптомы термальной стадии проявляются обычно на 3-4 неделю развития патологии. Симптоматика схожа с развитием энцефалопатии: повышенная температура, тахикардия, опоясывающие корешковые боли, пролежни.

Что такое менингит?

Менингит – это нейроинфекция, провоцирующая поражение мягкой оболочки головного и спинного мозга. Недуг провоцирует появление общеинфекционных, общемозговых, менингиальных симптомов и различных изменений в составе цереброспинальной жидкости.

Особенное внимание течению патологии уделяют именно в педиатрической практике. Такая осторожность связана с высокими рисками появления опасных поражений центральной нервной системы. Важно помнить о том, что вероятность летального исхода от подобной патологии крайне высока. Присутствует риск развития инвалидности.

В группе повышенного риска находятся дети в возрасте до 5 лет, заболевание чаще выявляют именно у пациентов данной возрастной категории – более 80% от общей массы среди детей и подростков в возрасте до 14 лет. Медики говорят, что риски опасных последствий в виде летального исхода во многом зависят от возраста пациента, чем младше ребенок, тем опаснее могут быть последствия.

В зависимости от локализации воспалительного процесса различают следующие виды воспаления:

  • лептоменингит – поражается субарахноидальное пространство и сосудистые оболочки;
  • пахименингит – представляет собой воспалительный процесс, охватывающий ткани твердой мозговой оболочки.

Патология может быть первичной и вторичной. Первичная проявляется самостоятельно, без существующих очагов воспаления. Вторичный менингит является осложнением, проявляющимся на фоне острых патологических процессов.

Вирусный менингит

Врачи распознают вирусный менингит по его характерным симптомам: лихорадочное состояние, общая интоксикация организма. В первые дни развития патологии у маленьких пациентов отмечают выраженные проявления менингеального синдрома: боли в голове, рвота, повышенная сонливость, слабость или высокая возбудимость.

При этом есть вероятность проявления обычных симптомов простуды: боли в горле, кашель, насморк. Выявляют заболевание при осмотре, когда врачи обнаруживают признаки, которые характеризуют менингит в целом: напряженность в затылочной доле головы, синдромы Брудзинского и Кернига.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"},"511":{"id":511,"title":"sb d 1","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"group_info":{"id":261,"name":"sb 1","weights":{"510":10,"511":10},"type":"ordered","ordered_ad_ids":[510,511],"ad_count":1,"refresh_enabled":true,"refresh_interval_for_ads":{"510":10000,"511":10000}}},"260_127":{"type":"group","id":260,"elementid":["advads-01728aa4c50c78f16629359f861b1f87"],"ads":{"507":{"id":507,"title":"sb d 3","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"},"509":{"id":509,"title":"sb d 4","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"group_info":{"id":260,"name":"sb 2","weights":{"507":10,"509":10},"type":"ordered","ordered_ad_ids":[507,509],"ad_count":1,"refresh_enabled":true,"refresh_interval_for_ads":{"507":10000,"509":10000}}}}; var advads_passive_placements = {"content_1":{"elementid":["advads-d857341076a1c35d78a3d1ebd536570e"],"ads":{"498":{"id":498,"title":"02p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":498,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content","item":"ad_498","options":{"position":"after","index":1,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content","id":"content"},"test_id":null},"content_2_3":{"elementid":["advads-2a49503e218d222a617752a1648f2c1b"],"ads":{"491":{"id":491,"title":"04p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":491,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 2","item":"ad_491","options":{"position":"after","index":4,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_2","id":"content_2"},"test_id":null},"content_3_5":{"elementid":["advads-e774ae2a378e7ad0e48eed1d2f253c7a"],"ads":{"493":{"id":493,"title":"08p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/div>\n","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":493,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 3","item":"ad_493","options":{"position":"after","index":8,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_3","id":"content_3"},"test_id":null},"content_7_7":{"elementid":["advads-a4a3864da7fa1b97c5bd57a6723b9903"],"ads":{"497":{"id":497,"title":"32p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":497,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 7","item":"ad_497","options":{"position":"after","index":32,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_7","id":"content_7"},"test_id":null},"content_8_9":{"elementid":["advads-381c5d889ef02747225a3eb3bd4b38b1"],"ads":{"496":{"id":496,"title":"32p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":496,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 8","item":"ad_496","options":{"position":"after","index":32,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_8","id":"content_8"},"test_id":null},"content_10_11":{"elementid":["advads-cedc04b19aba009604adbde9595589a6"],"ads":{"499":{"id":499,"title":"04p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":499,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 10","item":"ad_499","options":{"position":"after","index":4,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_10","id":"content_10"},"test_id":null},"content_11_13":{"elementid":["advads-89bf61b6f2c6eff268c855e5733ff15d"],"ads":{"500":{"id":500,"title":"16p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":500,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 11","item":"ad_500","options":{"position":"after","index":16,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_11","id":"content_11"},"test_id":null},"content_12_15":{"elementid":["advads-c2296fca4ce75c2dc5aca57698647d28"],"ads":{"501":{"id":501,"title":"24p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/div>\n","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":501,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 12","item":"ad_501","options":{"position":"after","index":24,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_12","id":"content_12"},"test_id":null},"content_13_17":{"elementid":["advads-7e390db3a180f5b951d8900afbdae071"],"ads":{"503":{"id":503,"title":"40p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/div>\n","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":503,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 13","item":"ad_503","options":{"position":"after","index":40,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_13","id":"content_13"},"test_id":null},"content_14_19":{"elementid":["advads-ad4d69e76e38862d39544feca902e20e"],"ads":{"502":{"id":502,"title":"40p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/div>\n","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":502,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 14","item":"ad_502","options":{"position":"after","index":40,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_14","id":"content_14"},"test_id":null},"content_15_21":{"elementid":["advads-7947bfde736fb2504e0d7221b31b70dc"],"ads":{"505":{"id":505,"title":"48p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":505,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 15","item":"ad_505","options":{"position":"after","index":48,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_15","id":"content_15"},"test_id":null},"content_16_23":{"elementid":["advads-66114838a90362301d1b57ec910e2934"],"ads":{"504":{"id":504,"title":"48p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":504,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 16","item":"ad_504","options":{"position":"after","index":48,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_16","id":"content_16"},"test_id":null},"content_29_25":{"elementid":["advads-219daab9c06f30699379e543a47f804f"],"ads":{"490":{"id":490,"title":"02p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":490,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 29","item":"ad_490","options":{"position":"after","index":1,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_29","id":"content_29"},"test_id":null},"content_31_27":{"elementid":["advads-fcba2726df156281555f978efd7acfbf"],"ads":{"492":{"id":492,"title":"08p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/div>\n","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":492,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 31","item":"ad_492","options":{"position":"after","index":8,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_31","id":"content_31"},"test_id":null},"content_32_29":{"elementid":["advads-06cb538f494fec2f68ad07a01a63a150"],"ads":{"494":{"id":494,"title":"16p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":494,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 32","item":"ad_494","options":{"position":"after","index":16,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_32","id":"content_32"},"test_id":null},"content_33_31":{"elementid":["advads-bcff7a0f16e4b44c7dc5035499d6e9e9"],"ads":{"495":{"id":495,"title":"24p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/div>\n","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":495,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 33","item":"ad_495","options":{"position":"after","index":24,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_33","id":"content_33"},"test_id":null},"content_1_33":{"elementid":["advads-30c5de68f4f82e366810ffbe377a6199"],"ads":{"536":{"id":536,"title":"56p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":536,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content","item":"ad_536","options":{"position":"after","index":56,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content","id":"content_1"},"test_id":null},"content_2_1_35":{"elementid":["advads-4a2787ddf1cc764e08f959ce6ea1d4a8"],"ads":{"529":{"id":529,"title":"64p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":529,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 2","item":"ad_529","options":{"position":"after","index":64,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_2","id":"content_2_1"},"test_id":null},"content_3_1_37":{"elementid":["advads-838aa324f9b5df33486862852159d0ff"],"ads":{"531":{"id":531,"title":"72p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":531,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 3","item":"ad_531","options":{"position":"after","index":72,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_3","id":"content_3_1"},"test_id":null},"content_10_1_39":{"elementid":["advads-1fbe4466a61627d1b6a74b746b1af4e5"],"ads":{"537":{"id":537,"title":"64p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":537,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 10","item":"ad_537","options":{"position":"after","index":64,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_10","id":"content_10_1"},"test_id":null},"content_29_1_41":{"elementid":["advads-f492fd0461e90989be03e29a428ed3af"],"ads":{"528":{"id":528,"title":"56p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":528,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 29","item":"ad_528","options":{"position":"after","index":56,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_29","id":"content_29_1"},"test_id":null},"content_31_1_43":{"elementid":["advads-74cfc50943e992361d6ad234266df371"],"ads":{"530":{"id":530,"title":"72p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":530,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 31","item":"ad_530","options":{"position":"after","index":72,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_31","id":"content_31_1"},"test_id":null},"12p-m_45":{"elementid":["advads-4f8e9daf74bbc5226384f09d58547073"],"ads":{"40251":{"id":40251,"title":"12p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":40251,"placement_info":{"type":"post_content","name":"12p m","item":"ad_40251","options":{"position":"after","index":12,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"12p-m","id":"12p-m"},"test_id":null},"20p-m_47":{"elementid":["advads-5d754e1c15638411fce8cdb5acbc665b"],"ads":{"40252":{"id":40252,"title":"20p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":40252,"placement_info":{"type":"post_content","name":"20p m","item":"ad_40252","options":{"position":"after","index":20,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"20p-m","id":"20p-m"},"test_id":null},"28p-m_49":{"elementid":["advads-ab5105f75101d12144cdf490ce84d5de"],"ads":{"40253":{"id":40253,"title":"28p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":40253,"placement_info":{"type":"post_content","name":"28p m","item":"ad_40253","options":{"position":"after","index":28,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"28p-m","id":"28p-m"},"test_id":null},"36p-m_51":{"elementid":["advads-312b99ac52a99059d381b3eebf9e6d47"],"ads":{"40254":{"id":40254,"title":"36p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":40254,"placement_info":{"type":"post_content","name":"36p m","item":"ad_40254","options":{"position":"after","index":36,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"36p-m","id":"36p-m"},"test_id":null},"44p-m_53":{"elementid":["advads-a56fb67c47052808ba63a1f52cd4520c"],"ads":{"40255":{"id":40255,"title":"44p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":40255,"placement_info":{"type":"post_content","name":"44p m","item":"ad_40255","options":{"position":"after","index":44,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"44p-m","id":"44p-m"},"test_id":null},"52p-m_55":{"elementid":["advads-5dd7c49496eba97d2db0317ac27b2ceb"],"ads":{"40256":{"id":40256,"title":"52p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":40256,"placement_info":{"type":"post_content","name":"52p m","item":"ad_40256","options":{"position":"after","index":52,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"52p-m","id":"52p-m"},"test_id":null},"60p-m_57":{"elementid":["advads-37869d5792581dd1684488107a7b9e9f"],"ads":{"40257":{"id":40257,"title":"60p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":40257,"placement_info":{"type":"post_content","name":"60p m","item":"ad_40257","options":{"position":"after","index":60,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"60p-m","id":"60p-m"},"test_id":null},"68p-m_59":{"elementid":["advads-c06621484b9c83d54cbeb1c133966b66"],"ads":{"40258":{"id":40258,"title":"68p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":40258,"placement_info":{"type":"post_content","name":"68p m","item":"ad_40258","options":{"position":"after","index":68,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"68p-m","id":"68p-m"},"test_id":null},"76p-m_61":{"elementid":["advads-cfbfcf2fb2884fbb4c66a1f9537a542a"],"ads":{"40259":{"id":40259,"title":"76p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":40259,"placement_info":{"type":"post_content","name":"76p m","item":"ad_40259","options":{"position":"after","index":76,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"76p-m","id":"76p-m"},"test_id":null},"content_63":{"elementid":["advads-1f5318e30c34e935923ba3542d2b294a"],"ads":{"498":{"id":498,"title":"02p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":498,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content","item":"ad_498","options":{"position":"after","index":1,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content","id":"content"},"test_id":null},"content_2_65":{"elementid":["advads-35b2f46870e70bceba18eaa37cef800b"],"ads":{"491":{"id":491,"title":"04p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":491,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 2","item":"ad_491","options":{"position":"after","index":4,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_2","id":"content_2"},"test_id":null},"content_3_67":{"elementid":["advads-dbbee6eb9db71d64113fe627ca60b33f"],"ads":{"493":{"id":493,"title":"08p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/div>\n","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":493,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 3","item":"ad_493","options":{"position":"after","index":8,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_3","id":"content_3"},"test_id":null},"content_7_69":{"elementid":["advads-28d2fcc0920718595c393405d4b3df07"],"ads":{"497":{"id":497,"title":"32p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":497,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 7","item":"ad_497","options":{"position":"after","index":32,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_7","id":"content_7"},"test_id":null},"content_8_71":{"elementid":["advads-f7229ebd7086604446fc78a70e2a1d03"],"ads":{"496":{"id":496,"title":"32p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":496,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 8","item":"ad_496","options":{"position":"after","index":32,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_8","id":"content_8"},"test_id":null},"content_10_73":{"elementid":["advads-a661c7de4b96e55056eef235d1648337"],"ads":{"499":{"id":499,"title":"04p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":499,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 10","item":"ad_499","options":{"position":"after","index":4,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_10","id":"content_10"},"test_id":null},"content_11_75":{"elementid":["advads-8a18f5bda5114c12a7acdadc5aa77dc7"],"ads":{"500":{"id":500,"title":"16p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":500,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 11","item":"ad_500","options":{"position":"after","index":16,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_11","id":"content_11"},"test_id":null},"content_12_77":{"elementid":["advads-d457f475de97ce8ee2b416dab4a0f819"],"ads":{"501":{"id":501,"title":"24p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/div>\n","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":501,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 12","item":"ad_501","options":{"position":"after","index":24,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_12","id":"content_12"},"test_id":null},"content_13_79":{"elementid":["advads-a6287a45593c96385dc2dceb8284037f"],"ads":{"503":{"id":503,"title":"40p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/div>\n","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":503,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 13","item":"ad_503","options":{"position":"after","index":40,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_13","id":"content_13"},"test_id":null},"content_14_81":{"elementid":["advads-3bc63768605833f1714d0baef6d8e2b9"],"ads":{"502":{"id":502,"title":"40p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/div>\n","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":502,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 14","item":"ad_502","options":{"position":"after","index":40,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_14","id":"content_14"},"test_id":null},"content_15_83":{"elementid":["advads-f87842586ce503d93501007bc3f83922"],"ads":{"505":{"id":505,"title":"48p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":505,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 15","item":"ad_505","options":{"position":"after","index":48,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_15","id":"content_15"},"test_id":null},"content_16_85":{"elementid":["advads-faeb9dea4d8cb4cad661ce66bdbd2444"],"ads":{"504":{"id":504,"title":"48p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":504,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 16","item":"ad_504","options":{"position":"after","index":48,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_16","id":"content_16"},"test_id":null},"content_29_87":{"elementid":["advads-7d539fab48cd01539a316e1c29353dee"],"ads":{"490":{"id":490,"title":"02p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":490,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 29","item":"ad_490","options":{"position":"after","index":1,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_29","id":"content_29"},"test_id":null},"content_31_89":{"elementid":["advads-b7713a67bf48cc4e21d28a2a50b0b281"],"ads":{"492":{"id":492,"title":"08p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/div>\n","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":492,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 31","item":"ad_492","options":{"position":"after","index":8,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_31","id":"content_31"},"test_id":null},"content_32_91":{"elementid":["advads-68cd9cda85a0c99ecd457cd3e0616d72"],"ads":{"494":{"id":494,"title":"16p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":494,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 32","item":"ad_494","options":{"position":"after","index":16,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_32","id":"content_32"},"test_id":null},"content_33_93":{"elementid":["advads-efc29a41a3931ab8da2dbfc99eb51238"],"ads":{"495":{"id":495,"title":"24p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/div>\n","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":495,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 33","item":"ad_495","options":{"position":"after","index":24,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_33","id":"content_33"},"test_id":null},"content_1_95":{"elementid":["advads-bb7b8884ad2dbb0936d3fb22207aec94"],"ads":{"536":{"id":536,"title":"56p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":536,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content","item":"ad_536","options":{"position":"after","index":56,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content","id":"content_1"},"test_id":null},"content_2_1_97":{"elementid":["advads-165343d5e08de2397c2b067c14490fc2"],"ads":{"529":{"id":529,"title":"64p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":529,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 2","item":"ad_529","options":{"position":"after","index":64,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_2","id":"content_2_1"},"test_id":null},"content_3_1_99":{"elementid":["advads-f8296fea98b9fc0785a575c379610621"],"ads":{"531":{"id":531,"title":"72p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":531,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 3","item":"ad_531","options":{"position":"after","index":72,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_3","id":"content_3_1"},"test_id":null},"content_10_1_101":{"elementid":["advads-15e3c8ae4b9c1cc787590a5f89e3b0f4"],"ads":{"537":{"id":537,"title":"64p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":537,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 10","item":"ad_537","options":{"position":"after","index":64,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_10","id":"content_10_1"},"test_id":null},"content_29_1_103":{"elementid":["advads-b8b46b5511535e2414df848ef2687de0"],"ads":{"528":{"id":528,"title":"56p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":528,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 29","item":"ad_528","options":{"position":"after","index":56,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_29","id":"content_29_1"},"test_id":null},"content_31_1_105":{"elementid":["advads-2e1d4d74ea9815b29a422aa8e75e7161"],"ads":{"530":{"id":530,"title":"72p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":530,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 31","item":"ad_530","options":{"position":"after","index":72,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_31","id":"content_31_1"},"test_id":null},"12p-m_107":{"elementid":["advads-5e800bcf8667ec68a98eea0380b903d1"],"ads":{"40251":{"id":40251,"title":"12p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":40251,"placement_info":{"type":"post_content","name":"12p m","item":"ad_40251","options":{"position":"after","index":12,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"12p-m","id":"12p-m"},"test_id":null},"20p-m_109":{"elementid":["advads-bf680b6c4b5abd5c84c7b1f19bffa5cc"],"ads":{"40252":{"id":40252,"title":"20p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":40252,"placement_info":{"type":"post_content","name":"20p m","item":"ad_40252","options":{"position":"after","index":20,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"20p-m","id":"20p-m"},"test_id":null},"28p-m_111":{"elementid":["advads-f77c07201dd187e86f1cc108087544c6"],"ads":{"40253":{"id":40253,"title":"28p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":40253,"placement_info":{"type":"post_content","name":"28p m","item":"ad_40253","options":{"position":"after","index":28,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"28p-m","id":"28p-m"},"test_id":null},"36p-m_113":{"elementid":["advads-0422f2735c18c7fbef1af637deb2cf38"],"ads":{"40254":{"id":40254,"title":"36p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":40254,"placement_info":{"type":"post_content","name":"36p m","item":"ad_40254","options":{"position":"after","index":36,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"36p-m","id":"36p-m"},"test_id":null},"44p-m_115":{"elementid":["advads-6c28a61c448dd0e3ca6b5f4bb25b8eeb"],"ads":{"40255":{"id":40255,"title":"44p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":40255,"placement_info":{"type":"post_content","name":"44p m","item":"ad_40255","options":{"position":"after","index":44,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"44p-m","id":"44p-m"},"test_id":null},"52p-m_117":{"elementid":["advads-d11a38d8acfc58ac69c891c6f5a54ca2"],"ads":{"40256":{"id":40256,"title":"52p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":40256,"placement_info":{"type":"post_content","name":"52p m","item":"ad_40256","options":{"position":"after","index":52,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"52p-m","id":"52p-m"},"test_id":null},"60p-m_119":{"elementid":["advads-2b000bc079de15f91c8985170729f77c"],"ads":{"40257":{"id":40257,"title":"60p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":40257,"placement_info":{"type":"post_content","name":"60p m","item":"ad_40257","options":{"position":"after","index":60,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"60p-m","id":"60p-m"},"test_id":null},"68p-m_121":{"elementid":["advads-112bca8aa9c0e39af4fccf441c00dc2b"],"ads":{"40258":{"id":40258,"title":"68p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":40258,"placement_info":{"type":"post_content","name":"68p m","item":"ad_40258","options":{"position":"after","index":68,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"68p-m","id":"68p-m"},"test_id":null},"76p-m_123":{"elementid":["advads-ae40a0f981768959c2781d5ab3d55601"],"ads":{"40259":{"id":40259,"title":"76p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
<\/sjdiv><\/div>
","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":40259,"placement_info":{"type":"post_content","name":"76p m","item":"ad_40259","options":{"position":"after","index":76,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"76p-m","id":"76p-m"},"test_id":null},"m-pu_129":{"elementid":["advads-3b22647e4e6722862934d7cb030f03af"],"ads":{"506":{"id":506,"title":"m pu","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"320"},{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"420"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
\u00d7<\/span>\n
<\/div>\n