Как и чем лечить, если кашель сильный и не проходит?
Перед тем, как начать лечить лающий кашель у ребенка, нужно убедиться, что кашель относится к типу «лающих». Такой тип кашля проявляется громким надрывным звуком, выходящим из грудной клетки. Позывы звонкие, приступообразные, надсадные. При этом отекает гортань, блокируется поток воздуха. Больной чувствует сильную одышку, которая его пугает и вызывает естественный рефлекс – попытку набрать как можно больше воздуха в легкие.
Лающий громкий кашель у ребенка, как правило, сухой. Синонимами «сухого» также являются «непродуктивный» или «бесполезный», потому что такие кашлевые позывы только раздражают ткани и усложняют протекание болезни. Ребенок, кашляющий «лающе», жалуется на боли в грудной клетке, першение в горле, не может спать по ночам, теряет голос. Это происходит из-за того, что гортань и голосовая щель отекают.
Сухой лающий кашель определяется не только по звучанию, но и визуально. Сухо кашляющий ребенок широко открывает рот и высовывает язык. В категорию риска попадают малыши возрастом до 3 лет: из-за анатомически «недоразвитой» гортани высока вероятность появления удушья.
Детский лор подскажет, чем лечить лающий кашель у конкретного ребенка. Терапия должна быть комплексной. В первую очередь, врач подбирает медикаменты, разжижающие мокроту. Наряду с этим немаловажна народная медицина: мед, «живые» витамины, компрессы, отвары трав и прочее. Особенности лечения кашля у детей зависят от того, сколько малышу лет, как протекает болезнь и насколько высок риск осложнения.
Что принимать для облегчения состояния ребенка
Приоритетной задачей является подавление первопричины заболевания. Если лающий сухой кашель вызван инфекцией, то врач предложит антибиотики, при вирусном происхождении болезни противобактериальные средства не помогут – целесообразно пропить курс иммуномодуляторов для усиления защитных свойств организма. При повышении температуры тела педиатр назначает безопасные жаропонижающие (дозировка подбирается индивидуально).
В отдельный параграф стоит вынести лечение аллергического кашля. Неправильный ответ иммунной системы на внешние, внутренние раздражители тоже вызывает сухие, лающие спазмы мышц грудной клетки.
Отличить сбой иммунитета от ОРВИ, ОРЗ можно по отсутствию повышения температуры.
При таких условиях необходимо дать ребенку антигистаминные таблетки, капли.
Что дать выпить, если усиливается ночью?
Лающий кашель у ребенка ночью мешает выспаться всем домочадцам и становится причиной осложнения болезни. Существует два типа препарата:
- воздействующий непосредственно на кашлевой рефлекс;
- воздействующий на «очаг» заболевания.
Второй тип лекарств более эффективен при долго протекающей болезни, не вызывают зависимость и привыкание организма. Лекарственные препараты с большой осторожностью прописывают грудничкам. Новорожденных, как правило, лечат народными щадящими методами, массажами.
Устраните причину кашля
Если у вас лающий кашель и температура, то, вероятно, причина их появления – инфекция. В зависимости от ее характера выбирается соответствующее лечение. Определить, бактерии, вирусы или грибки спровоцировали патологию можно при помощи лабораторного исследования.
- При вирусной инфекции (ларингит, фарингит, круп, трахеит) больному назначаются иммуномодулирующие средства и противовирусные лекарства: Циклоферон, Изопринозин, Ликопид, Полиоксидоний и другие. Если у пациента хороший иммунитет, то от использования всех этих препаратов вовсе можно отказаться. Организм самостоятельно справится с вирусом в течение 3-5 дней.
- Бактериальные заболевания (бронхит, тонзиллит) должны купироваться при помощи противомикробных средств. В этом случае от них не стоит отказываться даже при крепком иммунитете. Наиболее часто используются антибиотики пенициллинового ряда на основе амоксициллина и макролиды, содержащие азитромицин. На усмотрение врача могут быть назначены и другие виды антибиотиков.
- При ларингоспазме , вызванном аллергической реакцией, пациенту требуются антигистаминные средства. Они подбираются для каждого человека отдельно, с учетом всех особенностей организма. Препараты первого поколения (Супрастин, Димедрол) действуют быстро, но кратковременно. К тому же они вызывают сонливость. Новейшие антигистаминные средства (Цетрин, Лоратадин) можно принимать всего раз в сутки. Эффект от них более продолжительный, но наступает не так скоро, как у их предшественников.
Как остановить по утрам?
Лающий кашель у ребенка по утрам проявляется более агрессивно, чем на протяжении дня. Возможные причины: ОРВИ, ларингит, аллергическая реакция или коклюш. Точный диагноз ставит специалист. Что дать ребенку при лающем кашле по утрам:
- препараты, облегчающие кашель: Амбробене, Бронхосан, Флуимицил;
- препараты для снятия симптоматики и предотвращение размножения патогенных микроорганизмов: Фарингосепт, Фалиминт, Стрепсилс.
Нельзя перебарщивать с народными методами! «Ударная доза» витаминов должна проходить максимум 1 день, а оставшееся время уходит на постепенное восстановление организма с помощью лекарств и профилактических действий.
Если врач поставил диагноз «ларингит», наряду с медикаментозным лечением, следите за тем, чтобы ребенок поменьше разговаривал. В лучшем случае – несколько дней помолчать. Можно говорить шепотом или вполголоса – главное, чтобы звук происходил «на выдохе» и не беспокоил гортань.
Причины и провокаторы
Надрывный сухой кашель может возникнуть по разным причинам. Чаще всего он появляется в результате воспаления. Оно может иметь бактериальное или вирусное происхождение.
Локализация воспалительного процесса – носоглотка, миндалины, трахея, бронхи, голосовые связки. Определить, где именно возникла патология, сможет только врач.
Самые коварные заболевания. Симптоматика на начальном этапе, схожа с простудой, и пациент не придает ей значения. Это приводит к запоздалой диагностике, когда болезнь настолько прогрессирует, что требует немедленного медикаментозного лечения.
Самое мучительное заболевание. Всегда сопровождается длительным забивающим кашлем, который возникает сутра и длится весь день не ослабевая. В ночное время, больной чувствует некоторое облегчение.
Наиболее опасная из вышеперечисленных патологий. При диагностике, трудно отличим от ларингита и фарингита. Кашель всегда лающий сухой и першащий, преимущественно ночью, а сутра значительно усиливается. Заболевание опасно для жизни и несет наибольший риск отека гортани.
Заметим, что не всегда приступ кашля становится следствием инфекции или переохлаждения. В некоторых случаях он возникает внезапно и является естественной защитной реакцией организма на раздражитель .
Провокаторами лающего кашля, не связанного с инфекцией, могут стать:
- аллергия (чаще сезонного характера, возникающая при вдыхании пыльцы растений или другого раздражающего воздуха);
- инородный предмет, попавший в дыхательные пути (крошка во время еды или другая мелкая частица);
- сухой воздух (пересушивает слизистые оболочки, в результате чего начинается першение в горле и кашель);
- курение (физиологический кашель курильщика);
- психосоматика.
Реже этот признак становится первым симптомом опухоли. Новообразование может быть в горле, поразить голосовые связки или нижние отделы дыхательной системы.
Способы диагностики
- Осмотр и опрос. Врач визуально изучит состояние гортани и миндалин, пальпирует лимфоузлы и прослушает дыхание при помощи фанендоскопа. Уже на этом этапе доктор может предположить, что именно вызвало мучительный симптом. Также обязательно производится опрос пациента, где фиксируется его состояние: температура тела, присутствие дополнительных беспокойств, общее самочувствие, образ жизни и так далее.
- Лабораторные исследования при появлении лающего кашля проводятся редко. Анализы назначаются в том случае, если врач сомневается в причинах беспокойства. Сюда обязательно входит общий анализ крови и биохимия. Исследование мочи обычно не назначается, так как ее показатели не меняются или подвергаются незначительным изменениям при заболеваниях дыхательных путей.
- Если после предыдущих манипуляций так и не стала известна причина мучительного явления, то врач рекомендует ряд дополнительных инструментальных исследований: томографию, рентген, флюорографию.
- Дополнительно может рекомендоваться консультация узких специалистов: отоларинголога, пульмонолога, невролога, психолога.
По результатам всех обследований устанавливается причина лающего кашля и решается вопрос о дальнейшей схеме действий.
Если протекает без температуры
Чем лечить лающий кашель у детей, если он протекает без температуры – задача не из легких, так как найти причину в данном случае сложнее. Если малыш кашляет, но на здоровье не жалуется, возможно, это признак аллергии, астмы или наличия инородного тела в дыхательных путях. В последнем случае ребенок чувствует головокружение, задыхается и даже теряет сознание.
Также причиной может быть:
- ларингит;
- нарушения в нервной системе;
- гортанная киста;
- сухой воздух в квартире.
Лечение
Чем лечить ребенка? При остром ларингите (ложном крупе) родители нужно немедленно вызвать врача. Если не лечить заболевание, вызвавшее кашель, ребёнок может просто задохнуться.
Препараты
- При наличии явных симптомоы аллергии, применяется лечение антигистаминными (десенсибилизирующими) препаратами (Диазолин, Фенкарол, Супрастин и т. д.), которые уменьшают отёчность и воспаление слизистой гортани;
- Если диагностирована бактериальная инфекция, проводится лечение антибиотиками (Цефалексин, Цефтриаксон, Аугментин), оказывающими противовоспалительный эффект;
- Для разжижения мокроты требуется лечение отхаркивающими сиропами для детей (Доктор Мом, Амброксол, Геделикс, Пектолван);
- При лихорадке в лечение вводят жаропонижающие препараты (Парацетамол, Эффералган, Ибупрофен), снижающие температуру и уменьшающие болезненность горла;
- В тяжёлых случаях в лечение входит гормональная терапия (Преднизолон, Дексаметазон и др), быстро снимающая отёк и воспаление тканей.
Если доводит до рвоты
Ребенок, у которого не проходит лающий кашель, со временем начинает чувствовать рвотные рефлексы после каждого позыва. Если после каждого позыва малыша рвет, это чревато раздражением стенок желудка как минимум.
Причина рвотных рефлексов: на корне языка и в глотке находятся рвотные рецепторы. Когда ребенка мучают сильные кашлевые позывы, стенки глотки подвергаются постоянному раздражению, вследствие чего организму подается ошибочный сигнал опустошить желудок. При этом человек не ощущает ни тошноты, ни головокружения, ни озноба. Рвотные рефлексы также свидетельствуют о наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Чтобы остановить кашель, вызывающий рвоту, нужно дать малышу препарат, блокирующий подобный рефлекс. К таким лекарствам относится Омнитус и Коделак. Если дома нет нужного препарата, предложите ребенку разогретое медовое молоко, кусочек сливочного масла, мятную конфетку или ромашковый чай. Конфета и чай проблему не решат, но быстро «притупят» чувство тошноты.
Рекомендуется обращаться к врачу в день первого приступа: чем быстрее будет обнаружена причина, тем быстрее проблема будет решена. Профилактические меры: не давайте ребенку в течение нескольких дней слишком холодную или горячую пищу. Предлагайте пить разогретую щелочную воду.
Рассматривая терапию лающего кашля у детей, нельзя не упомянуть о таком способе лечения как ингаляция. Ингаляции при лающем кашле у детей рекомендованы врачами при ОРЗ или ОРВИ. Также они эффективны при бронхиальной астме.
Ингаляции, безусловно, полезны, но при одном условии – если их делать правильно и в нужное время. Правильно проведенная ингаляция быстро «доставляет» лекарственные вещества в организм малыша. Вещества смешиваются с паром, благодаря чему их усваивание организмом ускоряется.
При каком заболевании возникает лающий кашель?
Ответить одной фразой на такой вопрос невозможно. «Гавкающий» выдох может стать следствием развития гриппа, заражения организма аденовирусами, появления банальной респираторной или неспецифической инфекции.
Кашель, напоминающий собачий лай, указывает на переход заболевания в хроническую фазу или наоборот, становится следствием резкого воспаления. Распространенные патологии, характеризующиеся спазмами грудной клетки:
трахеит, ларингит возникают после неправильного или несвоевременного лечения инфекционного заражения голосовых связок (затрудненное, клокочущие дыхание); коклюш на начальном этапе напоминает классическую простуду, но со временем симптомы болезни усиливаются и приносят массу неудобств человеку (характерны кашлевые толчки); туберкулез нередко диагностируется по жалобам взрослых людей на сухие, гавкающие спазмы грудной клетки (нужно обратить внимание на низкие тона); фарингит определяется по пересыханию слизистой носоглотки и скоплении мокроты в гортани. Отдельно нужно выделить бронхиальную астму
При таком заболевании кашель не просто лающий, он сухой и непродуктивный. Чаще всего приступы возникают в утреннее время, после сна
Отдельно нужно выделить бронхиальную астму. При таком заболевании кашель не просто лающий, он сухой и непродуктивный. Чаще всего приступы возникают в утреннее время, после сна.
Выводы
- Перед тем, как начать останавливать лающий кашель у ребенка, нужно понять причину его возникновения. Ее устанавливает педиатр, так как лающий кашель – признак надвигающегося или развивающегося ларингита.
- Лечение ларингита проходит комплексно: с использованием медикаментов, ингаляций, народных средств. Немаловажно соблюдать «голосовой режим»: следите за тем, чтобы ребенок не повышал голос, говорил шепотом (в идеале – молчал) до полного выздоровления.
- Чтобы ускорить выздоровление малыша, необходимо поддерживать 60%-влажность воздуха в комнате, следить за количеством употребляемой им жидкости.
Спасибо!
Лечение лающего кашля у детей
Что делать в случае, когда у ребенка сильный лающий кашель? Вот несколько советов, как поступать в таких случаях.
- Успокоиться самим и успокоить ребенка
При волнении ребенок начинает кашлять еще сильнее, так как мышцы гортани при волнении сжимаются, ребенку становится тяжелее дышать. Возьмите малыша на руки, успокойте, спойте песенку, расскажите сказку, или дайте яркую игрушку, старшему ребенку можно включить мультфильм.
- Паровые ингаляции
Паровые ингаляции очень хорошо помогают снять отек гортани. Чтобы сделать ингаляцию при ларингите, бронхите над паром возьмите кастрюлю с кипящей водой, (при отсутствии аллергии, добавьте шалфей или ромашку) соду и подсолнечное масло. После того как закипит, снимите с огня и усадите малыша рядом с кастрюлей, но только рядом, не нужно слишком близко к ней. Если ребенок совсем маленький, то закройте дверь в кухню и оставьте кастрюлю кипеть, а ребенок просто будет с вами на кухне. Пусть ребенок подышит полезными испарениями. От влажного теплого воздуха кашель смягчится и ребенку будет легче дышать.
- Ингаляции с минеральной водой
Это одно из основных, важных средств в борьбе с лающим кашлем. Если есть ингалятор, то очень хорошо помогают ингаляции с минеральной водой. Нельзя добавлять в ингалятор никаких эфирных масел, только минеральную воду.
Необходимо дать ребенку антигистаминный препарат, таблетки от аллергии, их большое разнообразие: Супрастин (хлоропирамин), Клемастин (тавегил), Кларитин (лоратидин), Зиртек, Цетрин (цетиризин), Кестин (эбастин) – в дозировке для детей по инструкции. Если ребенок до 3 лет, то лучше дать лекарство в виде сиропа или растолочь таблетку и дать в столовой ложке вместе с водой.
- Освободить ребенка от стесняющей одежды
Одежда не должна стеснять грудную клетку ребенка, расстегните все пуговички на воротничке рубашечки.
Стоит напоить ребенка любыми теплыми напитками. Лучше давать натуральные свежевыжатые разбавленные соки, чем молоко. Болеющий ребенок всегда теряет много жидкости, поэтому важно вовремя его поить. Частое обильное питье разжижает мокроту и не допускает обезвоживание (признаки).
- Воздух в комнате должен быть влажным
Важно, какой воздух в комнате, где находится ребенок. Он должен быть свежим, влажным и теплым. Оптимально, если в доме есть увлажнитель, это намного упрощает создание тропического воздуха, так необходимого сейчас малышу. Если его нет, можно использовать влажные пеленки, мокрые ткани на батареях, также расставьте во всех комнатах емкости с водой.
Если поднялась высокая температура — дайте ребенку жаропонижающее в дозе, соответствующей возрасту.
Если нет высокой температуры тела, то можно прогреть икры ножек горчичниками или разогревающими кремами, сделать теплую ванночку – это позволит увеличить прилив крови к ногам и отвлечет от гортани, следовательно не даст отеку усилиться. Следует предостеречь родителей от использования разогревающих мазей на грудь и спину ребенка. Такие мази содержат эфирные масла (к примеру, Доктор Мом), на которые у многих детей до 3 лет может быть аллергическая реакция и произойти бронхоспазм.
- Если ребенок задыхается не применяйте аэрозоли от бронхиальной астмы самостоятельно
Когда ребенку трудно дышать, а ребенок не страдает бронхиальной астмой, не применяйте баллончики от бронхиальной астмы самостоятельно. Конечно, признаки ложного крупа уменьшаться, но препараты от астмы в аэрозолях содержат сильнодействующие вещества, гормональные препараты, назначать и дозировать которые может только врач. Если у ребенка появляется очень шумный вдох, происходит втяжение яремной ямки, вызывайте «скорую помощь» и продолжайте паровую ингаляцию. Врач, если посчитает нужным, заменит такую ингаляцию Пульмикортом, Бенакортом.
- Отхаркивающие или противокашлевые средства
Лекарства и травы для улучшения отхождения мокроты — Геделикс, Лазолван, Амбробене, растительный сироп Доктор Мом, Гербион от сухого и влажного кашля, Мукалтин, Алтейка и пр. или противокашлевые препараты при сухом кашле, которые можно использовать только по назначению врача. Если лающий кашель спровоцирован острым ларинготрахеитом, желательно, чтобы сухой кашель быстрее стал влажным, так как влажный кашель выводит бактерии из организма. После того как появится влажный кашель необходимы отхаркивающие средства. Помните, что при длительном приеме отхаркивающие средства сами могут провоцировать кашель, поэтому их применение должно быть не долгим. Можно дополнить лечение массажем грудной клетки, растиранием грудки и спинки малыша.