Возраст, пол и тип нервной системы оказывают значительное влияние на артериальное давление, которое варьирует в зависимости от поры дня и физической нагрузки. Усредненные показатели в 120/80 мм рт. ст. относятся исключительно к взрослым людям со сформированным организмом. Грудничок, школьник и подросток – это разные категории пациентов, нуждающиеся в особом подходе. Зная, как работает кровеносная система в определенном возрасте, можно избежать многих серьезных патологий. Если чадо жалуется на слабость, головную боль, быструю утомляемость и рассеянность, первым шагом к лечению будет измерение АД.
Что такое артериальное давление
Кровь в организме ежесекундно двигается по системе трубочек различного диаметра, обеспечивая каждый орган полезными веществами и необходимым ему количеством кислорода. Ведущим механизмом является сердце, которое играет роль живого насоса. Благодаря сокращению мышечных волокон миокарда происходит выброс крови в артерии. Уровень давления в них называется артериальным.
Следует понимать, что артериальное давление — лабильный, меняющийся показатель, даже на протяжение суток, а то и нескольких часов
При классическом измерении АД получают две его разновидности:
- систолическое (верхнее) – развивается в период максимального сокращения сердечной мышцы;
- диастолическое (нижнее) – характеризует пассивное продвижение крови по сосудам во время диастолы.
После интенсивного сокращения сердца (систолы) наступает период диастолы, когда миокард полностью расслабляется. Зная нижнее и верхнее АД, можно установить пульсовое давление. Это разница между двумя такими показателями, которая в норме составляет 40-60 мм рт. ст. Не менее важным показателем в диагностике болезней сердца является частота пульса, которая не должна превышать 70–80 уд/мин.
Источник: https://ru.wikipedia.org
Как правильно измерять давление у ребенка
Тонометры бывают механическими, полуавтоматическими и автоматическими. Чтобы получить максимально точные показатели, лучше использовать классический тонометр, который состоит из плечевой манжеты, груши для нагнетания воздуха, простого фонендоскопа и манометра. Первое такое измерение рекомендуется проводить под контролем врача, так как существует риск выработать неправильную технику. Педиатр быстро установит уровень нагнетания воздуха и на основе многолетнего опыта сможет ответить на интересующие вас вопросы.
Рекомендации по измерению АД у детей старше 3 лет:
- оголить плечо, затянуть манжету на 2 см выше локтевого сгиба, слегка согнуть локтевой сустав, чтобы середина плеча была на уровне сердца;
АД лучше всего измерять в одно и то же время, предпочтительнее в утренние часы
- поместить мембрану фонендоскопа в локтевую ямку, дождаться начала выраженной пульсации;
- активными сжатиями груши нагнетать манжету воздухом до отметки на манометре в 60 мм рт. ст. и далее, пока пульсация не остановится;
- прекратить накачку, открыть клапан на груше и аккуратно выпускать воздух из манжеты;
- появление тонов пульса указывает на верхний уровень АД, а время исчезновения последнего тона – показатель нижней границы;
- процедуру завершить выпусканием воздуха с манжеты, которую затем снимают и ожидают 5–10 минут для повторного измерения.
Делают такую процедуру в первой половине дня, не меньше чем через час после еды и активных упражнений, во время процедуры пациент должен находиться в спокойном состоянии. Нужно заранее приобрести прибор с манжетой соответствующего размера, попытки затянуть потуже слишком большую манжету могут привести к неверным результатам. Груднички очень беспокойны, им легче произвести измерение АД с помощью электронного тонометра.
Способы измерения давления
Все родители должны знать, как правильно измерять давление у ребенка. Вариантов контроля АД может быть несколько. Это могут делать инвазивным способом с помощью зонда и датчика, которые вводят в артерию. Этот метод используют в процессе оперативного вмешательства. К неинвазивным способам относят применение таких вариантов:
- Пальпаторного. Чтобы так измерять АД, нужны специальные навыки.
- Аскультативного. Это эталонная методика, подразумевающая применение тонометра, манометра и стетоскопа.
- Осциллометрического. Используют автоматические тонометры.
- Доплерографии. С применением ультразвука измеряют систолическое давление у детей грудного возраста.
С помощью современных тонометров проводить измерения можно и в домашних условиях. Для этого не нужна специальная подготовка.
Но для получения правильных результатов следует придерживаться некоторых правил.Проводить измерение АД у ребенка лучше всего в утреннее время. Малыш при этом не должен быть напряженным.
Проводить процедуру можно после прогулки или приема пищи.При первом измерении следует проверять давление на обеих руках, чтобы потом мерить АД там, где показатели были выше. При этом следует учитывать такие особенности:
- ребенка до двух лет лучше сначала уложить в кровать;
- более старшим детям можно измерять и сидя;
- следить, чтобы рука не висела, а лежала на столике параллельно туловищу, ладонью вверх;
- если ноги свисают, то под них также стоит подложить подставку;
- между плечом и кистью должен быть угол 90 градусов. Это обязательное условие.
Важно подобрать правильную манжету. Используя взрослые манжеты, не стоит рассчитывать на точный результат. Правильно измерить показатели можно, если манжета находится на расстоянии ¾ от локтевого сгиба.
Манжету нужно надеть на предплечье и закрепить липучками. Расстояние должно быть таким, чтобы между кожей и манжетой мог пройти палец.После того как манжета будет зафиксирована, грушей нагнетают воздух. Потом нажимают клапан и спускают его.
Также читают: Что означает верхнее и нижнее давление
Во время процедуры используют фонендоскоп, который прикладывают к ямке на внутренней стороне локтевого сгиба. С его помощью отмечают начало пульсации после спуска воздуха и последний удар пульса. Первый удар даст информацию о верхнем уровне АД, а последний — о нижнем.Нормальные показатели у каждого ребенка могут быть разными.
Это зависит от:
- комплекции малыша;
- скорости обменных процессов в его организме;
- эмоционального состояния;
- аппетита и степени высыпаемости;
- наследственной предрасположенности;
- погодных условий.
К возрасту 12 лет заканчивается формирование сосудистой системы, поэтому нормы будут приближенными к взрослым. Если возникают перепады, то у ребенка учащается сердечный ритм, случаются обмороки, часто болит и кружится голова. Со взрослением ситуация может нормализоваться, но желательно пройти обследование, чтобы исключить нарушения.
Нормы для малыша до 1 года
Детские артерии более эластичны, за счет чего сосудистый тонус у младенца несколько ниже. Стремительный рост приводит к постоянному увеличению АД на протяжении первого года жизни. Повышается сосудистый тонус, стенки артерий и вен становятся крепче.
Нормальные показатели варьируют в течение года:
- для новорожденного 60–96/40–50 мм рт. ст.;
- в конце первого месяца жизни 80–112/40–74 мм рт. ст.;
- у детей 2–12 месяцев согласно общепринятой таблице показатели могут колебаться в рамках 90–112/50–74 мм рт. ст.
Если на первом году жизни АД возрастает очень быстро, то после года, к 2-3 годам рост его также происходит, но более плавно, неспешно
Может ли быть у месячного ребенка давление, как у его годовалого соседа? Не стоит удивляться, что нормы АД в один месяц и в один год практически совпадают. Каждый малыш развивается по-своему. Одни дети могут отличиться постепенным повышением АД, а у других происходит стремительное развитие сердечно-сосудистой системы.
Какое артериальное давление считается нормальным для ребенка старше 2-х лет
Для вычисления нормальных показателей кровяного давления, характерных для детей 2-14 лет, используется приведенная ниже формула:
Систолическое АД = 80 (90) + 2 x Z, где Z — возраст в годах
Диастолическое АД = ⅔ от величины систолического АД
Пример: вычислить норму для детей 7 лет
Систолическое АД = 80 (90) + 2 x 7 = 80 (90) + 14 = 94-104 мм рт. ст.
Диастолическое АД = ⅔ от систолического = 63-69 мм рт. ст.
Т.е. норма для 7-летних детей составляет 94/63 — 104/69 мм рт. ст.
Нормы давления у детей в 4–5 лет
Организм все еще формируется, в связи с чем возможны колебания показателей в рамках 100–110/65–75 мм рт. ст. В этом возрасте большинство дошкольников начинают посещать детский сад. Зимой многие дошкольники склонны к инфекционным заболеваниям, что оказывает значительное влияние на сосудистый тонус. Отдаление от дома и встреча с воспитателями является серьезным стрессом, приводящим к спазму сосудов.
Интересен тот факт, что до 5 лет АД крови у мальчиков и у девочек примерно одинаково, по достижению возраста 5 лет и до 9-10 лет, АД у мальчиков несколько выше
Норма давления для детей от 2 до 5 лет
Как уже было сказано, активнее всего уровень АД увеличивается в течение первого года жизни. По достижении возраста в один год рост АД становится плавным. Как правило, в возрасте от 2 до 3 лет норма находится в пределах 100/65 единиц.
Давление считается повышенным при условии того, что оно повышает верхнюю допустимую границу и при этом держится на таком уровне не менее 3 недель. Поэтому если повышение давления носит одноразовый характер, не стоит переживать по этому поводу.
Для детей такого возраста нормальные показатели АД рассчитываются по формуле:
- Верхнее давление – (90 + 2n).
- Нижнее давление – (60 + n).
Что же касается детей в возрасте от 3 до 5 лет, то стоит отметить, что динамика повышения уровня АД в таком возрасте значительно замедляется.
Норма для этой возрастной группы 100/60 единиц.
Однако при проведении измерений необходимо обязательно учитывать, что в различное время суток показатели могут сильно отличаться друг от друга. В ночное время показатели давления минимальны, как правило, такое явление наблюдается от часу ночи до пяти часов утра.
Показатели АД у детей в 6–12 лет
Младший и средний школьный возраст всегда ассоциируется с серьезной психологической нагрузкой. Учебная программа требует от ученика значительных усилий. Помимо хороших оценок, большинство детей изо всех сил стараются понравиться учителям и одноклассникам.
Давление у ребенка следует сопоставить с нормами по возрасту:
- в 6–9 лет 105/120–70/80 мм рт. ст., показатели более или менее стабильные и мало зависят от пола;
- в 10–12 лет 110/120–75/80 мм рт. ст., в связи с более ранним началом полового созревания у девочек показатели могут быть несколько выше.
11–12 лет являются рубежом между детским и подростковым возрастом. В связи с акселерацией, некоторые дети начинают усиленно расти. Увеличение костей в длину при медленном развитии внутренних органов создает дополнительную нагрузку на сосуды. Умеренные занятия спортом помогут укрепить сердечную мышцу и стабилизировать нервную систему.
Особенности давления у детей пубертатного возраста
Отклонения в маркерах АД сегодня все чаще диагностируются у ребят подросткового возраста. Почему так случается? В это время наблюдаются некоторые факторы-провокаторы, которые влияют на изменение показателя.
Среди этих факторов:
- Гормональные трансформации;
- Некоторые перенесенные травмы;
- Нарушения в работе эндокринных органов;
- Наследственность;
- Сильные стрессы;
- Функциональные сбои внутренних органов.
Эти причины сказываются на уровне давления для людей любых возрастов, и все они могут проявляться именно в пубертате.
Нормы давления у подростков в 13–16 лет
Легкий и безоблачный подростковый период – это скорее счастливое исключение из правил, чем норма. В связи с интенсивным ростом и активным половым созреванием, кровеносная система вынуждена работать в усиленном режиме. Подростки по природе своей очень мнительные. Повышенное или пониженное давление у них чаще всего имеет нейрогенную природу и легко нормализуется с помощью успокоительных настоев.
С 12-15 лет (по некоторым данным с 11-17) в жизни детей наступает новый этап. Это период гормональной перестройки, полового созревания
Нормы АД у подростков составляют:
- в 13–15 лет варьирует в границах 110–120/75–80 мм рт. ст.;
- в 15–16 лет показатели соответствуют нормам для взрослых 115–120/70–80 мм рт. ст.
У мужчин после 16 лет показатели несколько выше, чем у женщин. Люди, которые систематически занимаются спортом, имеют более крепкие сердце и сосуды, стойкие к неблагоприятным факторам внешней среды. Худощавые подростки чаще бывают гипотониками, а полные имеют склонность к атеросклерозу и гипертонической болезни.
Как измерить давление ребенку
Как правило, процедуру измерения давления ребенку проводят в профилактических целях или в случае выявления нарушений деятельности организма.
Чем измерить
Электронный тонометр является оптимальным прибором для измерения артериального давления. Для измерения давления тонометром у ребенка рекомендуется приобретение специальных детских манжет.
Рекомендованная величина детской манжеты:
- для новорожденных – 3 см;
- для годовалых детей – 5 см;
- дошкольников – 8 см;
- подростков с 12-14 лет – 10 или 11 см.
Нижний край детской манжеты должен находиться не выше 3 см от локтевой ямки.
Когда измерить давление
Проводить процедуру лучше всего утром, после того как ребенок проснулся или в состоянии покоя после получасового отдыха.
Как измерить давление
Процедуру измерения давления у ребенка до 1 года проводят в положении лежа.
Рекомендуется проводить процедуру измерения давления ребенка не менее 2-х раз с интервалом в 2-3 минуты. Более низкий результат повторных измерений будет отражать истинные показатели.
Причины и симптомы повышенного АД
Прежде чем подозревать гипертензию своего чада, стоит вспомнить о нормальных именно для него показателях гемодинамики. Если дитя всю жизнь прекрасно себя чувствовало, имея 105/70 мм рт. ст., то даже показатели в 115/80 способны вызвать у него симптомы гипертонии. Одна чашка кофе, безопасная для взрослого, может привести к повышению АД у крохи, как и расцарапанная коленка или сломанная игрушка.
Симптомы гипертонии отражаются на поведении малыша:
- он становится раздражительным;
- не хочет ни с кем общаться;
- говорит «мне болит голова и сердечко»;
- жалуется на плохое самочувствие;
- отказывается от игрушек.
Если при однократном измерении, Вы обнаружили некоторое превышение или уменьшение показателей относительно возрастных норм, это не повод бросаться в панику
Для нормализации сосудистого тонуса достаточно отдохнуть и хорошо выспаться. Во время обострения лучше воздержаться от занятий в школе на день–два. Если симптомы гипертонии появляются только во время обучения и исчезают в выходные, это повод задуматься. Школьнику может тяжело даваться учеба, и ему требуются дополнительные занятия. Реже гипертония возникает на фоне эндокринных патологий, поражения сердца или почек.
Источник: https://ru.wikihow.com
Какие растения имеют гипотензивные свойства?
Пичкать свое чадо сильнодействующими таблетками совсем небезопасно. В случае выраженного повышения АД следует обратиться в больницу, где ему будет подобрано соответствующее лечение. Для повышения эффективности терапии нужна спокойная обстановка. Постоянные ссоры родителей, плохие условия проживания и конфликты в школе или садике способны привести к гипертензии.
Чтобы справиться с первыми симптомами болезни, стоит прибегнуть к лекарственным растениям, наиболее популярные из них:
- валериана;
- пустырник;
- калина;
- брусника;
- клюква;
- мята.
Для понижения давления полезно давать ребёнку чай с мятой
Растительные препараты хорошо справляются с повышением давления, которое было вызвано сильным стрессом. Гипертонический криз способен поразить даже маленьких детей, о чем стоит помнить заботливым родителям. В таком случае для оказания первой помощи нужно использовать полтаблетки «Андипала» или «Нифедипин» с расчетом на массу. Правильное питание, физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе способствуют быстрому восстановлению после болезни.
Причины и симптомы пониженного давления
Признаки гипертонии часто встречаются среди детей и подростков. У большинства из них работа кровеносной системы нормализуется к наступлению зрелости. Из-за неравномерной нагрузки в течение дня (с утра мультики, а под вечер сочинение) происходит быстрое истощение ресурсов организма. Если сын или дочь не отличается хорошей успеваемостью, отдавать дитя в специализированную школу нецелесообразно, так как повышенные требования приводят к сильному стрессу. Иногда гипотония может возникать самостоятельно на фоне усиленного роста в подростковом периоде.
Симптомы при гипотонии:
- нарушение мозгового кровообращения – давящая боль в висках, головокружение, ощущение тяжести;
- повышенная восприимчивость к изменению погоды, магнитным бурям;
- снижение когнитивных функций (ухудшение памяти, снижение концентрации, отсутствие мотивации);
- быстрая утомляемость, слабость, сонливость в течение дня;
- давящая боль в области сердца, учащенное сердцебиение, ощущение нехватки воздуха, зевание;
- вечно холодные конечности, покалывание в ногах.
В связи с постоянной занятостью, не каждые родители способны заметить первые признаки гипотонии. Если их чадо имеет болезненный вид, жалуется на повышенную усталость, бледное и апатичное – это тревожный звонок. Стоит измерить его пульс и температуру тела, а также сдать общий анализ крови и мочи.
Как повысить давление естественным способом?
Взрослые люди, страдающие гипотонией, практически неразлучны с кофе. Давать крепкий напиток подростку, а тем более дошкольнику, не следует. Кофе оказывает лишь кратковременный эффект, через час–два все симптомы возвращаются. Напитки, содержащие кофеин, пагубно влияют на сердце и сосуды в несформированном детском организме. Лучше напоить ребенка некрепким чаем или дать ломтик черного шоколада.
Среди растений, повышающих АД, выделяют:
- элеутерококк;
- женьшень;
- лимонник.
Их настойки продаются в каждой аптеке. Чтобы усилить циркуляцию крови в головном мозге, следует как можно больше двигаться, больше отдыхать и меньше нервничать. Полезно посещать танцы, секцию легкой атлетики или занятия по ритмической гимнастике. Детям-астеникам с плохой успеваемостью часто назначают ноотропные средства, среди них: «Пирацетам», «Циннаризин», «Фенибут» и прочие.
