Флуконазол при молочнице как принимать грудничку

Флуконазол для детей при кандидозе

Для терапии у детей кандидоза (молочницы) во рту не только фармпрепарат «Флуконазол» считается наиболее действенным. Этот медикамент разрешен пациентам всех возрастов в том числе и грудничкам, так как эффективно справляется с различными видами грибковой инфекции, при этом не несет вреда организму человека. Хорошо проявил себя «Флуконазол» и при профилактике грибковых поражений, а его безопасная формула позволяет использовать лекарство на протяжении длительного времени
Чтобы лечение дало положительные результаты максимально быстро, важно довести его до конца, а не прерывать после первого же улучшения

Взаимодействие

Перед началом лечения важно знать не только о том, отчего Флуконазол в таблетках и в других формах помогает, но и о взаимодействии ЛС с другими препаратами.

При одновременном приеме Варфарина становится более продолжительным протромбиновое время флуконазола.

При одновременном приеме гипогликемизирующих пероральных средств, относящихся к группе производных сульфонилмочевины, происходит увеличение периода полувыведения Флуконазола. Как следствие, есть вероятность проявления гипогликемии.

При одновременном приеме Фенитоина отмечается клинически значимое повышение концентрации фенитоина.

При одновременном многократном применении гидрохлоротиазида отмечается повышение концентрации флуконазола в крови. При этом не нужно менять дозировку.

При одновременном лечении Рифампицином происходит уменьшение AUC на 25%. Также снижается время полувыведения на 20%. В некоторых случаях врач принимает решение о том, чтобы повысить его дозу.

При лечении Флуконазолом рекомендован контроль концентрации циклоспорина в крови.

Если одновременно больной получает высокие дозы Теофиллина, важно учитывать вероятность передозировки Теофиллина.

Противопоказано принимать в сутки в дозе больше 400 мг в сочетании с Терфенадином.

При одновременном приеме Цизаприда могут проявиться негативные побочные эффекты со стороны сосудов и сердца, в частности, пароксизмы желудочковой тахикардии.

Если комбинируется Флуконазол и Зидовудин, за больным должен наблюдать врач, так как побочные эффекты Зидовудина могут увеличиваться.

Если одновременно назначается лечение Астемизолом, Цизапридом, Такролимусом, Рифабутином либо любым другим ЛС, которое метаболизируется системой цитохрома Р450, возможно увеличение концентрации этих лекарств крови.

На абсорбцию Флуконазола не влияет одновременный прием Циметидина либо антацидов.

Флуконазол при беременности

Инструкция по применению флуконазола утверждает – использование препарата в период беременности нежелательно. Связано это со способностью главного действующего вещества лекарства к проникновению через плацентарный барьер. Также медикамент запрещен к использованию у лактирующих пациенток.

Результатом приема флуконазола может становиться негативное воздействие на плод и нарушение его развития. Наибольшую опасность представляет использование лекарства на раннем сроке вынашивания. В этот период возрастает риск замирания беременности, мутагенных изменений в развитии плода (дефектов в формировании опорно-двигательного аппарата, образования «волчьей пасти», пороков сердца). В связи с этим в первом триместре флуконазол заменяется более безопасными медикаментозными средствами.

Прием противогрибкового средства в последние недели вынашивания может осуществляться только в минимальных дозах. Основаниями к его назначению выступают:

Наличие у пациентки генерализованной формы грибковой инфекции, несущей серьезную угрозу ее здоровью и находящегося в утробе малыша.
Вероятность выкидыша или преждевременных родов, связанная с активным размножением патогенов в организме.
Недостаточная эффективность других лекарственных препаратов.

Отзывы о препарате и полезные мнения

Какие складываются мнения у потребителей о препарате «Флуконазол»? «Ребенку 1 год, а врач назначил препарат», – по такому поводу часто обращаются за помощью мамочки. Специалисты говорят, что в подобной рекомендации нет ничего криминального. Многие лекарственные средства не предназначены для использования у детей. Однако многолетняя практика показывает безопасность такого лечения. Родителей удивляет, что средство «Дифлюкан» может использоваться уже с первых дней жизни, тогда как «Флуконазол» противопоказан до 4 лет. В то же время действующие вещества и даже дозировка у этих препаратов одинаковая. Отличается только цена. Медикамент, разрешенный к использованию у детишек, стоит в несколько раз дороже. Что думают по этому поводу врачи?

Медики говорят, что лекарство «Дифлюкан» относится к проверенным. Производитель потратил немало средств для проведения исследований. Результаты опытов показали, что медикамент не приносит ребенку никакого вреда. Он положительно влияет на самочувствие и эффективно устраняет заболевание. При этом побочные реакции возникают лишь в единичных случаях. Все это объясняет, почему препарат дороже своего российского аналога. Медикамент «Флуконазол» не исследовался подобным образом. Поэтому его производителю проще снять с себя ответственность и указать: «Противопоказано для детей младше 4 лет».

У тех родителей, чьи дети принимали медикамент по назначению врача, складываются о нем положительные мнения. Лекарство недорогое, его можно приобрести в любой аптеке. Для этого не требуется рецепт от врача. Лечение эффективное и безопасное. Наиболее часто «Флуконазол» назначается для лечения орального кандидоза. Им нередко страдают детишки первого года жизни. Проявляется заболевание беспокойством малыша, образованием белого плотного налета во рту и другими симптомами. После использования противогрибкового лекарства самочувствие заметно улучшалось. Эффект заметен уже через несколько дней регулярного использования медикамента.

Флуконазол – инструкция по применению для детей

Препарат назначается ребенку в зависимости от массы тела. При весе более 50 кг флуконазол детям, как и взрослым, показан в количестве 150 мг за сутки. Если малыш весит меньше 50 кг, используют таблетки дозой 50 мг, дополнительно применяют кремы, мази, суппозитории. Грудничкам показано такое же количество 1 раз за 3 суток. Малышу возрастом от месяца можно применять каждые 2 суток. Дозировка при микозах слизистых представлена в таблице:

Дозировка в сутки/периодичность приема	Продолжительность лечения
вес 15-20 кг	вес 20-30 кг	вес 30-40 кг	вес 40-50 кг
Кандидоз слизистых пищевода	50 мг/1 раз за 2 суток	50-100 мг/1 раз за 2 суток	100 мг/1 раз за 2 суток	100-150 мг/1 раз за сутки	5 недель
Кандидоз слизистых оболочек рта	150 мг за первые сутки, по 50 мг в последующие дни	150 мг за первые сутки, по 100 мг в последующие дни	250 мг за первые сутки, по 100 мг в последующие дни	300 мг за первые сутки, по 150 мг в последующие дни	3 недели

При криптококковом менингите капсулы флуконазол детям назначают из расчета 24 мг на 1 кг веса, максимально 400 мг/сутки.

Симптомы молочницы во рту у детей

О том, что у ребенка начинается кандидоз ротовой полости, говорят следующие симптомы:

Отказ малыша от еды, отворачивается от груди, не дает заглянуть в рот. Плач и беспокойство.
Покраснение на языке, деснах, внутренней стороне щек – первый симптом начинающегося заболевания.
Появление белого налета, который вскоре становится похожим на творог.
Увеличение лимфоузлов.

Как утверждает врач Комаровский, что у детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании, легкий белый налет на языке считается нормой. Но если он затрагивает внутреннюю поверхность щек, то это уже говорит о развитии молочницы.

Инструкция по применению

Длительность курса терапии препаратом будет зависеть от эффективности лечения заболеваний. Обычно пьют флуконазол раз в 24 часа. Расчёт дозировки лекарства зависит от массы тела ребёнка и возбудителя заболевания. Самой большой дозировкой лекарства будет 400 мг в сутки, если ребёнок болён криптококковым менингитом. Стандартный вариант лечения: 6 миллиграммов на один килограмм тела в первый день курса, на последующие дни дозировку уменьшают до 3 миллиграммов на кг веса тела. Пьют препарат на протяжении двух недель.

При весе ребёнка более пятидесяти килограмм больному рекомендуются дозировки, используемые для взрослых. Длительность курса подбирается лечащим врачом исходя из течения заболевания и наличия осложнений. Чаще всего используется доза в 150 миллиграмм в сутки. При симптомах туберкулёза на ногте больному ребёнку рекомендуется пропивать 150 мг препарата за 7 дней, чтобы ногтевая пластина полностью восстановилась.

Если больной ребёнок весит менее пятидесяти килограммов, то лечащим врачам назначается лекарство в таблетках дозировкой 50 мг. При необходимости таблетки дополняются кремами, мазями, свечами. Если происходит лечение крипкококкового менингита, то лекарство пропивается дозировкой по 12 мг на один килограмм веса. Курс лечения варьируется от 70 до 84 дней, до тех пор, пока ребёнок полностью не выздоровел, а результаты анализов не покажут отсутствие возбудителя.

Лекарство грудничкам дают в той же дозировке что и детям постарше, но промежуток между употреблениями лекарства должен быть не менее 3 суток. Как только ребёнку исполняется месяц, можно давать лекарство с промежутком один раз в 48 часов. Часто родители грешат тем, что прекращают терапию, как только у ребёнка исчезли первые симптомы, но положительным эффектом будет только подтверждение отсутствия грибка в анализах.

Не рекомендуется давать лекарство детям, имеющим аллергические реакции на активный компонент препарата. Препарат назначается только лечащим врачом. Применение лекарства без рецепта лечащего врача не рекомендуется. Обычно препарат не рекомендуется для детей, не достигших возраста четырёх лет. Но в случае когда другие лекарства не эффективны в борьбе с молочницей, то врач назначает флуконазол.В этих случаях возможны индивидуальные дозировки из расчёта от одного до трёх миллиграммов на каждый килограмм веса.

Применение при кандидозе слизистых флуконазола в капсулах происходит по следующей схеме:

При кандидозе слизистых пищевода: дети весом от 15 до 20 кг пьют по одной капсуле в сутки, больные с весом от 20 до 30 кг употребляют по 1–2 капсулы; пациенты с весом от 30 до 40 кг принимают по 2 капсулы; ребёнку с весом от 40 до 50 кг рекомендуется принимать 2–3 капсулы в сутки. Курс терапии составляет не менее 3 недель (до тех пор, пока не прекратятся симптомы), а потом пропивается ещё 14 дней.
При кандидозе слизистых оболочек рта дети весом от 15 до 20 кг употребляют по 3 капсулы в первый день, а в последующие по 1 капсуле в сутки; больные с весом от 20 до 30 кг пьют по 3 капсулы в первые сутки, а в последующие дни пропивают препарат по 2 капсулы; пациенты с весом от 30 до 40 кг принимают по 5 капсул в первые сутки, а в последующие дни по 2 капсулы; ребёнку с весом от 40 до 50 кг рекомендуется принимать по 6 капсул в первые сутки, а в последующие дни по 3 штуки. Курс терапии основан на применении большой дозы активного вещества в первые сутки, а потом дозировка употребляемого препарата уменьшается до стандартной. Лечение продолжается 21 день.

Если грибок Кандида локализован во рту, то содержимое из капсулы высыпается и перемешивается с водой. Ватным тампоном, смоченным в растворе протирается рот. При стоматите у детей старше пяти лет возможно использовать для лечения флуконазол

Обратите внимание, что лечение при стоматите может назначаться только врачом. Обычно лекарство применяется когда болезнь переходит в хроническую фазу или постоянно возникают рецидивы

Длительность курса при стоматите зависит от течения заболевания. Если форма тяжёлая, то при стоматите назначается превышенное количество активного вещества в первые 24 часа, а в последующие сутки доза снижается до стандартной. Когда грибковое заболевание на слизистых оболочках и кожных покровах не проходит или обостряется, то возможно применение препарата в форме ректальных свечей. Количество активного вещества рассчитывается по весу больного.

Побочные действия

Если придерживаться всех предписаний врача особых осложнений быть не должно. Но все-таки каждый переносит препарат по-разному. Поэтому возможны следующие негативные проявления:

Резкая боль в животе.
Диарея.
В редких случаях возможна желтуха.
Нарушение работы сердца.
Носовые кровотечения.
Различные аллергические реакции.
Нарушения метаболизма.
Головные боли и головокружение.
Судороги.

Существует возможность и передозировки при длительном использовании или при повышении дозы. Симптомы:

Тошнота.
Рвота.
Диарея.
Усиленное потоотделение.
Галлюцинации.

Особенности лечения разных форм недуга

Правильным будет выбирать фармсредства, ориентируясь на инфекционный агент. Ведь препараты против патогенных бактерий или грибков будут бессильны, если возбудителем недуга является вирус.

Бактериальный стоматит

При легкой форме недуга достаточно будет бактерицидных препаратов, таких как «Гексорал» и «Стоматидин».

Выпускается «Гексорал» в двух формах: аэрозоль и таблетки. Последние разрешены только деткам старше 4 лет. Их принимают по 4 штуки в сутки. Спреем «Гексорал» же орошают ротовую полость после еды. Благодаря активному компоненту – гексэтидину – патогенные микробы не могут размножаться, а воспаление постепенно исчезает. «Гексорал» будет «работать» половину суток после нанесения. Затем его нужно нанести снова. «Гексорал» также имеет кровоостанавливающие и обволакивающие качества.

Схожими свойствами обладает и «Стоматидин», поскольку активный компонент этого медикамента также гексетидин.

Сильные антибиотики при стоматите у детей применяют в сложных случаях. Лечение стоматита антибиотиками возможно лишь под медицинским контролем.

Афтозный стоматит

Причинами этой формы недуга могут быть сопутствующие заболевания. Их и нужно лечить. Но возникающие во рту язвочки требуют отдельной терапии. Часто для этого используют жженые квасцы. Они подсушивают и залечивают язвочки, останавливают кровотечение, препятствуют проникновению бактерий. Помимо этого, квасцы спасают от зуда.

Жженые квасцы в виде порошка наносят прямо на афты. Нужно быть очень аккуратным, чтобы не рассыпать средство по всей полости рта – квасцы высокоактивны. Не рекомендовано применять жженые квасцы для совсем маленьких деток.

Кандидозный стоматит

Грибки Кандида не любят щелочную среду. Создать ее во рту помогает содовый раствор. Сода при стоматите используется для полоскания (щепотка на 100 мл воды).

В тяжелых случаях показано использование противогрибковых фармпрепаратов:

«Кандид» от грибкового стоматита для детей;
«Флуконазол» при этой форме недуга;
«Нистатин» при стоматите у ребенка.

Растворы наносят на воспаленные места. Последние два лекарства нужно приготовить: развести в воде. «Нистатин» в аптеках продается в виде крема и таблеток, а «Флуконазол» – в таблетированной форме. Лечить малютку можно только под наблюдением доктора.

Герпетический стоматит

Вирус герпеса часто выступает в роли возбудителя этого недуга. Чтобы вылечить малыша, используют противовирусные фармсредства. Например, применяется оксолиновая мазь от стоматита для детей. Рекомендованы также ректальные свечи либо мазь «Виферон» с противовирусным и иммуностимулирующим воздействием.

«Ацикловир» при стоматите у детей назначают для приема внутрь в сложных случаях. Мазь при стоматите не используется, поскольку она может повредить и так воспаленные слизистые крохи.

Аллергический стоматит

Чтобы избавиться от болезни этого типа, вначале нужно выявить, на что среагировал организм, и устранить раздражитель. Возможно, понадобятся и антигистамины.

Лучшее средство в этом случае – капли «Парлазин». Они разрешены с трехмесячного возраста. Для малышей потребуется три капельки 2 раза в день.

Также с аллергией поможет справиться «Супрастин». Самым маленьким дают четвертинку таблетки, растворенную в воде, дважды в сутки. К полутора годам дозу можно увеличить в два раза.

Домашние рецепты, передающиеся из поколения в поколение, также могут подлечить стоматит у ребенка. Но использовать их нужно аккуратно и только после беседы с доктором. Не рекомендуется мазать стоматит во рту у крохи синькой. Раздражение также может вызвать и зеленка при стоматите.

Врачи также советуют с осторожностью применять «Фукорцин» при стоматите у детей. Его компоненты излишне активны для нежной слизистой рта

То же самое касается и тетрабората натрия при стоматите у малышей. Тетраборат натрия или смесь буры с глицерином прекрасно снимает воспаление и особенно быстро лечит грибковую форму недуга. Но это средство токсично, и разрешено к применению только с подросткового возраста.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

https://etoherpes.ru/stomatity/preparaty/flukonazol-ot-stomatita.html

Профилактика

Единоразового применения препарата “Флуконазол” как для женщин, так и для мужчин для эффективного устранения кандидоза будет мало. Помимо этого, может понадобиться комплексное лечение.

Представительницам прекрасной половины человечества также нужно знать не только то, как устранить заболевание “Флуконазолом”, но и как можно избежать этого неприятного недуга. Женщинам необходимо пересмотреть свои привычки и образ жизни, ссылаясь на следующие рекомендации:

Для проведения гигиенических процедур необходимо использовать специальные средства для интимной гигиены.
Если кандидоз часто повторяется, то женщине не рекомендуется принимать сидячие ванны.
Ежедневные прокладки должны быть хорошего качества, без отдушек и пропускать воздух.
Во время месячных необходимо чаще менять гигиенические прокладки.
Стараться избегать стрессовых ситуаций и нервного напряжения.
Не переутомляться и высыпаться.
При сидячей работе делать перерывы.
Больше быть на свежем воздухе.
Носить нижнее белье из натуральных тканей, отказаться от синтетики, стрингов и тесных трусов.
Летом после купания сразу переодеваться в сухую одежду, так как влажный купальник считается отличной средой для размножения патогенного грибка.

Аналоги фармпрепарата

«Флуконазол» подходит не всем пациентам для лечения стоматита, поэтому доктора назначают лекарства, которые имеют такой же состав или же похожий механизм действия. Описываемый медикамент имеет следующее препараты-аналоги:

«Флюкостат»;
«Дифлюкан»;
«Микомакс»;
«Штада».

Медицинские работники обращают внимание пациентов на то, что все фармсредства, представленные в аптеке, имеет собственную инструкцию по использованию и противопоказания к использованию. Именно поэтому самостоятельно заменять назначенные врачом «Флуконазол» на аналогичные средства строго запрещено

Такие меры предосторожности обусловлены тем, что неверный выбор медикамента может не только не помочь в лечении стоматита, но и нанести серьезный вред состоянию здоровья

При подозрении на заболевание важно посетить больницу, где опытный доктор проведет осмотр больного и только после этого назначит наиболее безопасный и действенный фармпрепарат. При этом специалист учтет все индивидуальные особенности пациента и внимательно ознакомится с его историей болезни

Особые указания

Если в процессе лечения отмечается нарушения функций печени, важен постоянный контроль врача. Если отмечаются признаки поражения печени, следует отменить прием лекарства.

Применяя лекарство местно для мужчин и женщин, следует учесть, что у людей, больных СПИДом, чаще развиваются разнообразные кожные реакции.

Следует учитывать не только то, через сколько действует Флуконазол, но и тот факт, что при преждевременном прекращении лечения возможно развитие рецидивов. Поэтому важно полностью завершать назначенную схему лечения. Важно учесть это, применяя Флуконазол от грибка ногтей, так как отзывы при грибке ногтей свидетельствуют, что при преждевременном прекращении лечения возможно проявление рецидива болезни.

У многих пациентов возникает вопрос о том, Флуконазол — это антибиотик или нет? Следует учитывать, что это противогрибковое средство, а не антибиотик.

Можно ли мужчинам принимать этот препарат, зависит от диагноза. Флуконазол для мужчин назначают при грибковых инфекциях, принимать его нужно точно по назначенной схеме.

Условия отпуска и хранения

Для приобретения «Флуконазола» от стоматита потребуется предварительно взять рецепт у лечащего специалиста

Как указано в инструкции по использованию, сберегать фармпрепарат важно в сухом помещении, которое защищено от проникновения солнечных лучей, животных и детей. Температурный режим в таком месте не должен быть более 25 °C

Хранить медпрепарат следует не более 3-х лет с момента его производства, дата которого напечатана на пачке из картона. Когда срок годности закончится, употреблять фармсредство строго запрещено, дабы не спровоцировать возникновение нежелательных реакций.

ФЛУКОНАЗОЛ

Раствор для инфузий

бесцветный или слегка окрашенный, прозрачный.

1 мл	1 фл.
флуконазол	2 мг	200 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид 900 мг/100 мл, натрия гидроксид или хлористоводородная кислота (для доведения рН), вода д/и до 100 мл.

100 мл – флаконы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Представитель класса производных триазола. Обладает высокоспецифичным действием, ингибируя активность цитохрома Р450 грибов. Блокирует превращение ланостерола клеток грибов в эргостерол; увеличивает проницаемость клеточной мембраны.

Флуконазол, являясь высокоизбирательным для цитохрома Р450 грибов, практически не угнетает эти ферменты в организме человека (в сравнении с итраконазолом, клотримазолом, эконазолом и кетоконазолом в меньшей степени подавляет зависимые от цитохрома Р450 окислительные процессы в микросомах печени человека). Не обладает антиадрогенной активностью.

Активен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp. (включая генерализованные формы кандидоза на фоне иммунодепрессии), Cryptococcus neoformans и Coccidioides immitis (включая внутричерепные инфекции), Mycrosporum spp. и Trichophyton spp.; при эндемических микозах, вызванных Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum (в т.ч. иммунодепрессии).

Фармакокинетика

После в/в введения флуконазол хорошо проникает в ткани и жидкости организма.

Распределение

Концентрация в плазме находится в прямой пропорциональной зависимости от дозы. Концентрация активного вещества в грудном молоке, суставной жидкости, слюне, мокроте и перитонеальной жидкости аналогичны таковым в плазме.

В потовой жидкости, эпидермисе и роговом слое (селективное накопление) достигаются концентрации, превышающие сывороточные. Хорошо проникает в спинномозговую жидкость, при гибком менингите концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 85% от таковой в плазме.

90% Css флуконазола в плазме достигаются к 4-5 дню. Введение «ударной» дозы (в первый день), в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, позволяет достичь концентрацию, соответствующую 90% Css, ко 2 дню.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Википедия свидетельствует, что после перорального приема средство активно абсорбируется в ЖКТ человека. В плазме уровень концентрации активного вещества составляет больше 90% уровня, который отмечается, если практикуется внутривенный способ применения. На всасывание вещества не влияет прием пищи, поэтому не имеет значения, как принимать, до еды или после.

После приема лекарства внутрь наибольшая концентрация в крови имеет место спустя 0,5–1,5 часа. Время полувыведения из крови равняется 30 часам. То есть принимать средство можно один раз в сутки. При вагинальном кандидозе достаточно однократного приема средства, для чего применяется одна таблетка или другая форма препарата.

11–12% активного вещества связывается с белками плазмы крови. Когда начинает действовать препарат, зависит от схемы лечения. Если принимать лекарство ежедневно один раз, то стабильная концентрация действующего компонента в крови человека наблюдается на четвертый-пятый день (у 90% людей). В случае, если в первый день лечения пациенту вводят двукратную суточную дозу, то такой эффект отмечается уже на второй день лечения.

Проникает в организме во все жидкости. Выводится из организма через почки, примерно 80% выводится в неизмененном виде.

Кому помогает?

Препарат используют для лечения детского стоматита.
С помощью «Флуконазола» удастся вылечить у ребенка и взрослого стоматит, молочницу, вызванную грибками рода Кандида и прочие недуги, развитию которых послужили различные грибковые возбудители. Таким образом, терапевтическое действие фармпрепарата «Флуконазол» распространяется на следующие патологии:

отрубевидный лишай;
вагинальный кандидоз;
инфекционное поражение ЦНС, кожного покрова, легких, слизистой оболочки дрожжевыми грибами Cryptococcus neoformans;
грибковое заболевание дермы;
молочница слизистой глотки и пищевода;
кандидозная инфекция мочевых путей.

Применение дозировки 50 мг у детей от 4 до 15 лет включительно

Патология и дозировка флуконазола на кг массы тела в сутки	Масса тела ребёнка, кг
15-20	20-30	30-40	40-50
Кандидоз слизистой пищевода (3 мг/кг/сут)	1 капсула	1-2 капсулы	2 капсулы	2-3 капсулы
Период лечения	Лечение производится от 3 недель (и больше) до клинического выздоровления, плюс ещё 2 недели после этого.
Кандидоз слизистых рта, глотки (3 мг/кг/сут)	Стартовая дозировка – 3 капсулы однократно, затем по 1 в сутки	Стартовая дозировка – 3 капсулы однократно, затем по 2 в сутки	Стартовая дозировка – 5 капсулы однократно, затем по 2 в сутки	Стартовая дозировка – 6 капсулы однократно, затем по 3 в сутки
Период лечения	Терапия осуществляется более 3х недель. В первый день создаётся «ударная концентрация» препарата, в дальнейшем – снижается до постоянной дозы.
Тяжкие, генерализованные формы инфекции, включая менингиты 8-10 мг/кг/сут	2-5 капсул	2-6 капсул	4-7 капсул	5-8 капсул
Период лечения	3-4 месяца. При лечении менингитов соответствующей этиологии врачи добиваются отсутствия кандиды в спинномозговой жидкости (ликворе).
Профилактика микозов у детей со СПИД, в т.ч. ВИЧ, туберкулёзом, онкологическими заболеваниями, после химиотерапии или цитостатиков. По 5-10 мг/кг/сут	1-5 капсул	1-6 капсул	2-7 капсул	2-8 капсул
Период лечения	Относительно заболеваний крови – флуконазол нозначают до нормализации клеточного состава и других соответствующих показателей.

Состав

Все варианты медикамента в качестве главного ингредиента содержат нистатин, количество которого измеряется в действующих единицах. В одной таблетке, одной ректальной свече или одном вагинальном суппозитории содержится 250 либо 500 тысяч ЕД, а дозировка такого вещества в одном грамме мази составляет 100000 ЕД.

Дополнительно таблетированная форма Нистатина включает карбонат магния, оксипропилметилцеллюлозу, картофельный крахмал, ванилин, твин 80, лактозу, вазелиновое масло и некоторые другие соединения. В составе свечей (как вагинальных, так и для ректального применения) помимо нистатина, есть лимонная кислота, витепсол, вазелиновое масло и прочие компоненты для удобства применения такой формы. Вспомогательными ингредиентами мази Нистатин являются лишь вазелин и ланолин.

Показания к применению

Чаще всего средство используется для борьбы со стоматитом и молочницей. А еще детский Флуконазол назначается ребенку для лечения таких заболеваний:

криптококковый менингит (особенно, на фоне выраженного иммунодефицита при ВИЧ или СПИДе);
отрубевидный лишай;
грибковое поражение кожного покрова, половых органов;
генерализированные формы кандидоза, которые распространяются практически по всему телу;
онихомикоз;
дерматомикоз;
кандидурия;
баланит;
эндемический микоз.

Флуконазол применяется не только для интенсивного лечения детей. Препарат назначается и для профилактики заболеваний, если они проявляются чаще чем раз в 3 месяца. Также средство необходимо тем детям, которые вынуждены проходить химиотерапевтические курсы при лечении злокачественных новообразований.

Флуконазол эффективно уничтожает патогенные микроорганизмы. Несмотря на то что он не должен убивать полезную микрофлору, ребенку после курса терапии врач назначает пробиотики.

Флуконазол отлично справляется с симптоматикой, а также избавляет от самой причины развития болезни. Однако применять лекарство необходимо правильно.

Острая форма болезни

Если кандидоз протекает в тяжелой форме, то представительница прекрасной половины может столкнуться со следующими неприятными признаками:

Сильные творожистые выделения с неприятным запахом.
Раздражение на половых органах.
Болезненность от прикосновения к наружным половым органам.
Мелкая сыпь на гениталиях.
Зуд и жжение в промежности.
Отечность.
Болезненное опорожнение мочевого пузыря.
Дискомфорт либо болезненность во время секса.

Но такие признаки также могут быть предвестниками трихомониаза, а также бактериального вагиноза либо других патологических процессов, которые передаются половым путем.

Сколько пить “Флуконазол” при молочнице в острой форме? Прежде чем начинать терапию, необходимо для начала проконсультироваться с гинекологом. Доктор после обследования сможет правильно поставить диагноз, подтвердить или опровергнуть молочницу.

Назначение флуконазола детям с патологией почек

Врач в таких случаях уменьшает дозу препарата, поскольку почки выводят действующее вещество с другой скоростью. Для определения конкретной дозировки анализируется клиренс креатинина, что позволяет титровать флуконазол индивидуально, под конкретного пациента.

Если у вашего ребёнка есть хроническое заболевание почек (например – пиелонефрит), сообщите об этом врачу. Кроме того, в некоторых случаях имеет смысл указать на то, что заболевания почек есть у прямых родственников. Иногда бывает так, что первичный диагноз пиелонефрита ставят при обращении по совершенно другому вопросу. Это поможет избежать передозировки.

Назначение флуконазола в этом случае производится следующим образом:

Производится исследование «скорости работы почек», т.е. измеряется клиренс креатинина;
Сразу вводится «ударная» дозировка, соответствующая массе тела ребёнка;
Если клиренс составляет 50 мл/мин и выше – используется стандартная схема лечения. Если ниже – назначается половина терапевтической дозы. Как вариант – обычная суточная доза вводится раз в двое суток.

Противопоказания

Клиренс препарата зависит от работы почек. Назначение флуконазола детям при заболеваниях почек может привести к накоплению остатков в организме и интоксикации. С осторожностью назначают в сочетании с другими медикаментами из-за возможности резонансного усиления негативного влияния на работу сердца, печени. Запрещена терапия флуконазолом в следующих случаях:

гиперчувствительность к составляющим препарата;
одновременное применение терфенадина или астемизола;
ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;
нарушение функций почек.

Условия продажи и хранения

Препарат имеет срок годности 36 месяцев, в аптеках отпускается по рецепту врача. Использование по истечении срока годности запрещено. Хранить лекарство надо в затемненном месте, недоступном для детей.

Состав и применяемая для детей форма выпуска

Фармацевтический препарат обладает выраженным антигрибковым действием, которое ему обеспечивает активный ингредиент флуконазол, относящееся к самой большой группе фуницидов — триазолы. Составляющие лекарства тормозят рост клеток, увеличивают проницаемость клеточных стенок и подавляют активность патогенных микроорганизмов, что в последующем приводит к их гибели. Кроме основного компонента, в составе «Флуконазола» содержатся и вспомогательные — крахмал из картофеля, молочный сахар, натриевая соль лаурилсерной кислоты, выступающие в роли наполнителя и стабилизатора. Детям при молочнице «Флуконазол» назначается в капсулах.

Причины возникновения

Факторами, влияющими на развитие кандидозного стоматита, являются:

ослабленный иммунитет;
аллергия на определенный продукт (сниженный иммунитет может влиять на появление аллергии);
дисбактериоз (например, после длительного приема антибиотиков);
сильная диарея, вследствие чего происходит обезвоживание организма;
отсутствие сбалансированного питания и, как следствие, – недостаток витаминов группы A, B, C, E;
гормональная перестройка организма (например, в период беременности у женщин);
гингивит, пародонтит, кариес, зубной камень;
использование зубной пасты с ЛСН (лаурил сульфат натрия), призванной усиленно освежать дыхание, но обезвоживающей полость рта (по данным статистики, люди, применяющие зубную пасту без содержания ЛСН, болеют стоматитом реже);
нервный стресс;
генетическая предрасположенность;
длительная химиотерапия в связи со злокачественными образованиями.

Все вышеперечисленные обстоятельства создают благоприятную атмосферу для развития дрожжеподобных грибов Candida в ротовой полости, так как вследствие болезней происходит отток лимфоцитов, призванных бороться с большим количеством инородных микроорганизмов и грибов.

Очень часто кандидоз во рту является следствием молочницы во всем организме или поражением этим грибком слизистой влагалища у женщины.

Ребенок может инфицироваться молочницей через мать вследствие несоблюдения норм гигиены или во время родов в результате прохождения по родовым путям.

Лечение кандидоза кишечника у детей

Флуконазол отлично справляется с инфекциями, вызванными грибками Candida

Первое, что хочется отметить, это то, что выписывать любой противогрибковый препарат должен исключительно врач, имея на руках лабораторное заключение. Иногда данный препарат назначается врачом до получения результатов мазка, учитывая симптоматику. Молочница может пройти, а может, и нет.

Кандидоз влагалища развивается у женщин в связи со следующими обстоятельствами:

В результате гибели нормальной флоры после приёма антибактериальных препаратов;
Из-за колебаний гормонального фона (эндокринологические нарушения);
Хронические воспалительные заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета;
Беременность;
Возраст. В постменопаузе нормальная кислотность влагалища смещается, что способствует дисбактериозу и, в частности, кандидозу.

Ни одно из этих состояний флуконазол не лечит, т.е. это просто один из препаратов, устраняющих осложнения дисбактериоза, и то не все.

Сам термин «молочница» является разговорным, и описывает увеличение количества отделяемого из влагалища (бели). Поскольку бели, как правило, белые – это состояние привычно называют молочницей. Молочница традиционно ассоциируется с грибком кандида, в то время как бактериальный вагиноз, например, также сопровождается выделением белей, но флуконазолом не лечится.

Итак, почти все женщины переживают эпизоды дисбактериоза влагалища, многие из которых действительно сопровождаются кандидозом, который в некоторых случаях успешно лечится флуконазолом.

Таким образом, флуконазол назначается врачом для лечения бактериального кандидоза. После того, как грибок погибает, слизистая влагалища открыта для заселения, что может привести к повторному эпизоду кандидоза или баквагиноза.

Для разрешения этой ситуации после назначения флуконазола опытные врачи нередко рекомендуют вагинальные формы пробиотиков, компенсирующих флору и восстанавливающих нормальную кислотность влагалища. В этом случае риск хронизации процесса значительно снижается.

Хроническая форма

Кандидоз, который уже перешел в хроническую стадию, как правило, имеет стертые симптомы. Они могут возникать по следующим причинам:

Травматическое или механическое повреждение слизистой гениталий.
Гормональные нарушения, которые спровоцированы заместительным лечением, а также вынашиванием ребенка либо эндокринными болезнями.
Неконтролируемое употребление противобактериальных средств.
Снижение общего либо местного иммунитета.
Продолжительный дисбактериоз (состояние, вызываемое нарушением микрофлоры кишечника, связанное с изменением видового состава бактерий).
Ношение некачественного нижнего белья.
Вредные привычки.
Неправильное питание.
Несоблюдение элементарных правил личной гигиены.
Физическое и умственное перенапряжение.
Стрессы.

Как правило, хронический кандидоз появляется в той ситуации, если острая молочница не была долечена либо терапия была проведена с опозданием. В отличие от острой формы хроническая лечится несколько дольше. Но “Флуконазол” при молочнице в хронической форме актуален.

Однако при повторах патологического процесса нужно пройти медицинское обследование и получить консультацию доктора, который подскажет, сколько и как употреблять “Флуконазол” при кандидозе (при переходе заболевания в хроническую стадию).

Для подбора правильной терапии при хронической молочнице следует в обязательном порядке сдать бакпосев на выявление источника и определения его сенситивности к антибиотикам. Сколько пить “Флуконазола” при молочнице у женщин и мужчин?

Как лечить заболевание?

Принципы, на которых основывается лечение, зависят от степени развития болезни:

При легкой форме достаточно домашней местной терапии; курс лечения не превышает двух недель.
Умеренная и тяжелая формы предполагают использование общих и местных противогрибковых препаратов.
Рецидивирующий стоматит требует приема противогрибковых препаратов, в том числе для профилактики.

Лечение носит комплексный характер и предполагает применение нескольких лекарственных средств общего и местного действия.

Противогрибковые средства

Таблетки и капсулы с антимикотическими обычно не назначаются во время беременности. Если необходимость в лечении ими возникла при грудном вскармливании, его рекомендуется прекратить. К таким веществам относятся:

Леворин – антибиотик, действие которого направлено против активности грибков. Назначается для приема внутрь либо как раствор для полоскания (таблетка на 500 мл воды).
Нистатин назначается четырежды в сутки, на протяжении двух недель. Согласно инструкции по применению, нистатин, как и большинство других общих противогрибковых препаратов, не рекомендован при беременности.
Дифлюкан, Флуконазол, Флюкостат. В основе этих средств общее действующее вещество – флуконазол. Различаются они дополнительными компонентами, страной производства; нужное средство назначит врач. Все препараты принимаются по схожей схеме. Так, инструкция по применению Флуконазола рекомендует в первый день принять 400 мг разово, далее по 200 мг ежедневно. Аналогичные указания содержатся в инструкции по применению Дифлюкана.
Кандид – средство на основе клотримазола, выпускающееся в форме крема, присыпки или раствора. Для лечения кандидозного стоматита используют Кандид в виде раствора (инструкция рекомендует обрабатывать пораженные участки с помощью ватной палочки) или порошка (применяется как присыпка).

Антисептики

Антисептические препараты предназначены для ликвидации и профилактики воспалительных процессов, возникающих на фоне стоматита. Среди них врачи часто назначают:

Ингалипт – спрей с противовоспалительным действием на основе стрептоцида и эфирных масел. Спрей распыляется на ранки трижды в день на протяжении недели.
Люголь – раствор, оказывающий противомикробное действие. Содержит йод, поэтому средство не нужно применять без консультации с врачом при наличии заболеваний щитовидной железы.
Фурацилин – в растворе или таблетках для его самостоятельного приготовления.
Стоматофит – препарат для полоскания, содержащий экстракты лекарственных растений: ромашки, арники, тимьяна, шалфея, мяты.

Анестетики

Один из симптомов заболевания – сильная боль, мешающая есть и разговаривать. Для избавления от нее назначаются местные обезболивающие средства:

Гексорал – леденцы для рассасывания с анестетическим и противомикробным действием.
Лидокаин-асепт – спрей, содержащий анестетик лидокаин и антисептик хлоргексидин.
Камистад в форме геля, обезболивающий, снимающий воспаление, оказывающий антисептическое действие.

Заживляющие средства

Слизистая оболочка при кандидозном стоматите повреждается, и лечение требует применения препаратов, ускоряющих регенерацию. К ним относятся:

Солкосерил – гель, предназначенный для ускорения эпителизации. Он наносится на обработанную антисептиком, подсушенную слизистую, образуя тонкую пленку, стимулирующую синтез коллагена.
Олазоль в форме спрея-пены, обладает анестезирующим и ранозаживляющим действием.
Масла шиповника, облепихи, способствующие ускорению процесса заживления.

Антибиотики

Антибактериальные препараты применяются, если к грибковой инфекции присоединяется бактериальная. Назначать их должен врач, после диагностики и определения характера заболевания.

Сумамед на основе азитромицина – применяется при тяжелых формах заболевания, вторичных инфекциях на фоне грибкового стоматита.
Амоксиклав – препарат широкого спектра, выпускается как порошок для суспензии (для взрослых) или капельный раствор (для детей).

Антибактериальные препараты применяются, если к грибковой инфекции присоединяется бактериальная.

Лечение стоматита народными средствами целесообразно лишь для снятия воспаления. С этой целью используются мед, тертый сырой картофель, сок алоэ, полоскания отварами трав, обладающих противовоспалительным действием. Однако все эти меры не уничтожают главную причину болезни – размножающийся грибок Кандида, поэтому будут эффективны лишь как дополнительные.

Какие еще нежелательные реакции вызывает препарат

Согласно инструкции по применению, “Флуконазол” при молочнице способен спровоцировать следующие недуги:

Лекарственный гепатит (реактивное воспалительное поражение печени, вызванное приемом гепатотоксичных медикаментов).
Повышение маркерных ферментов печени в биохимическом анализе крови.
Дезорганизованная электрическая активность мышц сердца.
Высыпания на кожных покровах.
Распространенная эритема (покраснение определенных участков кожи, спровоцированное чрезмерным наполнением кровью кожных капилляров).
Шелушение кожи.
Интенсивная потеря волос.
Снижение лейкоцитов и тромбоцитов в крови.
Повышенная концентрация холестерина и триглицеридов.
Сниженная концентрация ионов калия в крови.
Отек Квинке (заболевание аллергического характера, которое проявляется через возникновение ярко выраженного отека кожи, подкожной клетчатки и слизистого эпителия).
Кожный зуд.

Употребление “Флуконазола” при кандидозе редко приводит к отравлению, но если такое случается, то больному назначают симптоматическое лечение и форсированный диурез. Чтобы узнать, сколько пить “Флуконазола” при молочнице, необходимо обратиться к врачу, а также внимательно изучить инструкцию.

Показания к применению

Флуконазол в основном применяется для лечения молочницы и при стоматите у детей дошкольного возраста. Ещё одним показанием для применения препарата будет криптококкоз, менингит, вызванный этим возбудителем и другие инфекции этого рода. Лечение проводят как у больных с крепкой иммунной защитой, так и у малышей со слабым здоровьем. Также показанием для применения лекарства будет молочница слизистых, когда рот и глотка ребёнка поражены белым налётом.

Используется флуконазол и в качестве интенсивной терапии при молочнице, и в качестве профилактики (если заболевание проявляется себя раз в 3 месяца и чаще). Флуконазол используется для профилактики грибка Кандида после курса химиотерапии или лучевой терапии при злокачественных опухолях, стоматите. Им лечат микоз кожных покровов, промежности, стоп. Лечат препаратом и проявления разноцветного лишая на коже ребёнка. Применяется он при онихомикозе (грибковое заболевания ногтя).

Флуконазол уничтожает болезнетворные микроорганизмы при стоматите, молочнице, менингите, онихомикозе и других заболеваниях

Важно помнить, что после лечения при стоматите и молочнице для восстановления кишечной флоры врачи рекомендуют пропить курс пробиотиков. Здоровая микрофлора кишечника подавляет развитие болезнетворных бактерий и грибов, регулируя баланс в человеческом организме

Советы

Если женщина, а также ее партнер будут придерживаться этих простых правил, то вероятность появления очередного рецидива будет сведена к минимуму. Представительница прекрасной половины при очередном обострении заболевания должна посетить гинеколога.

Сколько пить “Флуконазол” при молочнице? На этот вопрос поможет найти ответ медицинский специалист, который назначит правильную терапию. Препарат может быть действенным для устранения молочницы как у женщин, так и у мужчин при подтвержденном диагнозе, а также при грамотной фармакологической схеме лечения и правильных профилактических мерах.