Как понять, что у новорожденного понос
До года появление жидкого стула у детей считается нормальным, так как они получают жидкую пищу. Как понять молодой мамочке, что у новорожденного началась диарея?
Понос у грудничка при грудном вскармливании отличается по некоторым симптомам:
- частота испражнений увеличивается в несколько раз — сколько должно быть в норме;
- стул по консистенции жидкий, водянистый, пенистый;
- дефекация происходит путем резкого выброса;
- запах каловых масс кислый, неприятный, ярко выраженный;
- меняется цвет стула. Зеленый понос свидетельствует о бактериальном инфицировании. Чем сильней отравление у грудничка, тем зеленее стул;
- в кале могут наблюдаться кровяные прожилки, комочки слизи, «хлопья»;
- поднимается температура, возникает рвота.
Понять, что у грудничка понос можно по его общему самочувствию. Если к жидкому стулу присоединились нарушенный аппетит, беспокойство, плаксивость, бледность, раздражительность, малыша мучают колики и газы – необходимо обращаться к врачу.
Стул младенца: как часто?
Современная педиатрия считает нормой, если ребёнок, питающийся грудным молоком, пачкает подгузник 3-4 раза в день. С другой стороны, у некоторых детей стул бывает раз в 7-9 дней, и это тоже считается нормальным. Объясняется такое явление тем, что грудное молоко усваивается практически полностью, и отходы организма могут скапливаться достаточно долго.
Частота стула у младенцев-искусственников – от 2 раз в день до раза в неделю.
Главный критерий нормы в данном вопросе – хорошее настроение и самочувствие ребёнка.
Причины поноса у грудного ребенка
Основные причины поноса у детей, как в грудном возрасте, так и в старшем, кроются в питании.
- У малышей на грудном скармливании понос вызывает несбалансированный рацион мамы. Употребление свежих овощей и фруктов, жирных сортов мяса, сала, зелени могут вызвать расстройство пищеварения у крохи. Скорректировав свой стол, мамочка может избавить ребенка от неприятных симптомов.
- Питание грудничка. Понос может вызвать аллергическая реакция на смесь. У малышей, достигших полугодовалого возраста, диарея случается при введении прикорма. Новая пища нагружает желудок и кишечник. При недостатке ферментов, появляется расстройство. Исключив продукты, плохо переносимые ребенком, можно быстро вылечить понос.
- Лактозная или глютеновая недостаточность. Плохая усвояемость этих веществ, проявляется в недоборе веса, сыпи на коже, диарее. Полностью остановить понос можно будет, когда активно начнут вырабатываться ферменты лактазы.
- Прорезывание зубов не редко провоцирует понос. Это связано с увеличенным слюноотделением и ее попаданием в желудок в большом количестве. Нарушается работа перистальтики, раздражаются стенки кишечника, иммунитет ослабевает. Лечить понос такого происхождения не нужно. Как только зубы закончат прорезываться, работа кишечника нормализуется.
- Кишечная инфекция. В неострой форме понос проходит без лечения. В острой форме повышается температура, начинается интоксикация организма, рвота, тошнота. Если причиной поноса стали сальмонеллез, дизентерия или амебиаз, ребенок рискует сильно потерять в весе, организм обезвоживается, а из-за высокой температуры начинаются судороги. В таких случаях требуется серьезное лечение поноса в инфекционном отделении с госпитализацией грудничка.
- Дисбактериоз считается не патологией, а временным нарушением равновесия между болезнетворной и полезной средой в кишечнике. Это часто бывает у новорожденных. Их пищеварительная система пока незрелая и уязвимая. В некоторых случаях требуется корректировка микрофлоры пробиотиками.
- Врожденные патологии кишечника, вызывающие понос, требуют хирургического вмешательства. Острую боль, газообразование, вздутие, большую температуру и рвоту дают аппендицит, перитонит, заворот кишок, непроходимость кишечника.
- Прием антибиотиков, нарушающих микрофлору, вызывает понос у детей, и у взрослых.
Первая помощь грудничку
Неопытные мамочки волнуются и теряются, не зная, что делать при поносе у грудничка. Тратить время на переживания некогда. Действовать нужно незамедлительно. Понос, если он не физиологического характера и вызван отравлением, опасен обезвоживанием организма, потерей солей и минералов.
Дабы восстановить водный и солевой баланс, мамочке необходимо:
- при грудном вскармливании чаще давать грудь и поить ребенка водой из ложечки или пипетки до приезда врача;
- искусственникам смесь разводят вдвое и дают пить воду каждые 5 минут;
- восполнить потерю жидкости помогают растворы электролитов. Их покупают в аптеке и разводят по инструкции;
- состояние кишечника улучшит настой из листьев ежевики, ягод черемухи, черники, гранатовой кожуры;
- если у крохи поднялась высокая температура, ему дают жаропонижающее.
Как лечить понос у младенцев
Вылечить диарею у малышей можно, устранив причину. Самостоятельно давать новорожденному лекарства запрещается. Только врач при постановке диагноза может назначить подходящие медикаменты.
На грудном вскармливании
Ели мама нарушила диету, и возникло послабление стула, необходимо исключить из рациона подозрительные продукты. Случается, что понос возникает не только из-за погрешностей в питании. По неопытности мамочка может неправильно организовать кормление, и давать ребенку только одну грудь. При этом он не дополучит жирного молока. Пищеварительные органы плохо справятся со своей работой, лактоза не сможет перевариться из-за слишком жидкой пищи, что и вызовет зеленый понос.
Для прекращения поноса из-за приема антибиотиков, детям назначают пробиотики и пребиотики, восстанавливающие микрофлору. Грудничкам, не достигшим года, обычно выписывают Линекс, Лактобактерин, Пробифор, Аципол.
На искусственном вскармливании
Грудное молоко не заменит никакая смесь, даже самая качественная. Поэтому мамочкам искусственников внимательно следует присматриваться к стулу малыша. Нужно знать, как выглядит понос у грудничка. В норме стул должен быть от желтого оттенка до коричневого. Цвет каловых масс зависит от смеси, на которой находится ребенок. Дефекация, повторяющаяся 5-6 раз за день, неприятный запах кала, повышенная температура точно говорят диарее.
Определить понос можно по характеру испражнений:
- кишечная инфекция вызовет понос с пеной и слизью;
- понос с кровью у грудничка – веское основание вызвать скорую помощь. Спровоцировать его может серьезная кишечная инфекция, бороться с которой можно только в стационаре. Врачи скажут, чем лечить младенца, и какие антибиотики принимать;
- водянистые каловые массы появляются при непереносимости лактозы;
- белые комочки – при переедании детской смеси;
- повышенная жирность стула возникает из-за недостатка ферментов.
Смена привычного желтого цвета кала на зеленый у малышей при искусственном вскармливании может быть периодической или постоянной. Если это периодическое явление, и нет общего недомогания, значит, организм отреагировал на перемену в питании (переход на новую смесь с высоким содержанием железа).
Стул с пеной у грудничка, слизью и кровью в кале – это серьезный повод обращения к врачу. Лечить понос народными методами у новорожденных опасно. Квалифицированный врач посоветует, нужные препараты и смесь, на которую следует перевести малыша. Если в рацион успели ввести прикорм, от него отказываются на время лечения.
При прорезывании зубов
После 5-6 месяцев у грудничков начинают прорезываться зубы. У некоторых деток они появляются в 3-4 месяца. Стул при поносе, вызванном прорезыванием, жидкий и обильный. Это стресс для ребенка. К ослабленному организму цепляются инфекции. Если стул пенистый, в нем показалась кровь или слизь, значит, в кишечнике активно размножаются болезнетворные бактерии. Лечить понос у грудничка, возникающий при прорезывании зубов нужно обильным питьем и препаратами, которые назначит врач.
При инфекции
Симптомы кишечного инфицирования проявляются зависимо от природы его возбудителя. Особенно тяжело острое отравление переносят новорожденные. Воспаляется тонкий кишечник, стул у ребенка становится обильным и частым. Температура сильно повышается. После сдачи анализов, определения рода бактерий или вирусов, вызвавших диарею, назначается соответствующее лечение.
При кишечном отравлении и дисбактериозе рекомендуется пить много жидкости, давать малышу регидранты. Обычно врачи назначают Хумана Электролит, Гидровит, Натуралай. Хороший эффект дают адсорбенты. Популярным средством считается Смекта. Ее можно давать с первых дней. Это натуральный безопасный препарат, основанный на очищенной глине. Смекта не всасывается в кровь. Она проходит через кишечный тракт, полностью выходит из организма грудничка, снимая спазмы, боль, прекращая понос. Смекта вбирает в себя токсины и микробы, оставляя полезные бактерии. Лекарство разводят с теплой водой, размешивают до однородного состояния и предлагают малютке. Если врач назначил другие препараты, включая антибиотики, Смекту дают ребенку через 2 часа после приема таблеток.
Как давать Смекту маленьким детям — читайте инструкцию по применению
Чем опасен хронический или острый понос
Диарея – опасное явление для организма малыша. При остром и хроническом течении поноса могут возникнуть следующие последствия:
- интоксикация;
- обезвоживание;
- нарушение водно-солевого баланса в организме;
- судороги;
- кахексия (истощение);
- нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
- мышечная боль;
- развитие дисбактериоза;
- дисфункция нейроэндокринной системы;
- гиповитаминоз;
- выпадение прямой кишки;
- снижение иммунной резистентности организма;
- трещины в прямой кишке.
Особенности строения кишечника
Обезвоживание организма при поносе
Обезвоживание – крайне опасное состояние для малыша. Для устранения последствий обезвоживания медики назначают ряд медикаментов:
Дозировка растворов рассчитывается, исходя из 100 мл на 1 кг массы тела ребенка. Выпивать нужно после каждого акта жидкой дефекации или рвоты. Регидрон детям до года врачи не рекомендуют использовать, так как концентрация активных веществ в нем высока для младенческого возраста. Если под рукой, кроме Регидрона, ничего нет, перед применением его нужно развести в удвоенном объеме воды.
Детям старше 6 месяцев можно давать компот из сухофруктов. При необходимости ребенка нужно выпаивать силком, из пипетки или из шприца без иглы. Обезвоживание может усугубиться, тогда устранять его последствия будут уже в стационаре посредством капельниц с глюкозой, что намного мучительнее и для ребенка, и для родителей.
Практикующие врачи считают, что дети до года не имеют устойчивого иммунитета, поэтому на появление диареи оказывают влияние самые разные факторы. На состояние кала влияют любые изменения: бронхит, простуда отит, нервное потрясение, перегрев, переохлаждение. Прежде, чем лечить какое-нибудь заболевание, нужно понять, почему оно возникло, то есть определить его этиологию. Установить точную причину диареи сможет лишь квалифицированный специалист. Без установления диагноза вылечить ребенка невозможно.
В чем опасность поноса у грудничка
Сильное обезвоживание – основная опасность поноса у детей. Если кроха:
- стремительно теряет вес;
- не писает в течение 4-6 часов;
- плачет без слез;
- у него пересыхают губы;
- появляется частая рвота с желчью;
- западают глаза и родничок;
- он вялый и сонливый
необходимо вызвать неотложку. Такое состояние угрожает не только здоровью, а и жизни малыша. Чем меньше ребенок, тем опасней для него обезвоживание. Потеря всего 10% жидкости от общей массы тела смертельно для грудничка.
Когда следует обращаться к врачу?
Для того, чтобы не упустить момент обращения к специалисту, родителям необходимо постоянно следить за самочувствием собственного ребенка и отмечать любые изменения в его состоянии. Особенно важно следить за появлением признаков обезвоживания малыша. Для этого специалисты рекомендуют регулярно взвешивать ребенка, желательно в одно и то же время. Если вес остается на одном уровне, то причин для беспокойства нет. Но когда масса ребенка начинает стремительно таять, пора бить тревогу. Так, уменьшение веса на 5% сигнализирует о развитии незначительного обезвоживания, справиться с которым достаточно просто. При этом быстрая потеря веса является намного опасней, чем постепенная.
Если при очередном взвешивании вы обнаружили, что ребенок стал легче на 10%, следует немедленно вызвать скорую помощь, поскольку такая потеря веса говорит о тяжелой степени обезвоживания, которое может привести к трагедии. Если стул малыша становится более обильным, водянистым и приобретает зеленый оттенок, но признаков обезвоживания при этом не наблюдается, следует переходить к следующему этапу лечения.