Гемангиома у детей. Топ-4 способа лечения

Гемангиома у детей. Осложнения от гемангиом. Последствия гемангиом ребенка. Способы диагностики и лечения гемангиом.

Гемангиома встречается у девочек в 2,5 раз чаще, чем у мальчиков. Их количество уменьшается с возрастом. После десятилетнего возраста процент заболевших детей уменьшается на 10%.

Заболевание представляет собой врождённый дефект кровеносных сосудов, находящихся в дермальном слое кожи. Гемангиому относят к косметическим дефектам опасным для жизни пациента. Различные травмы, повреждающие сосуды, становятся частой причиной кровотечения. Наиболее проблематичные кавернозные гемангиомы, имеющей крупные полости. Повреждения артериального типа приводят к фонтанирующим кровотечениям.

Привет!

Я счастливая и здоровая мама. А еще я эксперт в медицине.
Егорова Екатерина

Виды образований

Гемангиома у детей и подростков — доброкачественная опухоль, которая появилась у ребенка после рождения или до года. Девочки больше склонны к такой кожной патологии. По строению выделяют такие виды гемангиом:

Капиллярная (простая)	Находится на кожном покрове и состоит из капилляров. Для такого образования характерны четкие и плоские контуры, бугристо-узловая поверхность, красноватые или синюшные оттенки. При нажатии светлеет.
Кавернозная (пещеристая)	Находится под кожным покровом и выглядит в виде бугристого узлового образования. Такие сосудистые невусы состоят из полостей, которые наполнены кровью и окрашены естественным цветом кожи или с синими оттенками. Если на такое образование надавить, то оно посветлеет и уменьшится.
Комбинированная	Состоит из подкожного и накожного участка. Клиническая картина зависит от доминирования в строении капиллярных или кавернозных компонентов.
Смешанная	Имеет сложную структуру и образуется из сосудистой и других тканей (соединительная, нервная, лимфоидная).

Общепринятая классификация

Гемангиозные новообразования классифицируются по разным признакам. Все они отличаются механизмом развития и клиническими проявлениями. Можно выделить следующие виды:

Капиллярная гемангиома у новорожденных (простая). Она включает в себя огромное количество капиллярных сосудов, возникает на коже. Такой вид новообразования диагностируется у 93% пациентов.
Кавернозная. Она проявляется под кожей, имеет несколько полостей, которые постепенно заполняются кровью.
Комбинированная. По внешнему виду новообразование напоминает опухоль. Она сочетает в себе признаки простой и кавернозной гемангиом. Заболевание может проявляться на коже и под эпителием.
Смешанная. Новообразование отличается от других видом, многотканной структурой. Гемангиома начинает развиваться в результате поражения соединительной, нервной, сосудистой, лимфатической тканей.

Нередко гемангиома у грудничка диагностируется сразу после рождения. Такая опухоль считается врождённой. Главная задача врача — установить точный диагноз, назначить соответствующее лечение новорожденного ребёнка.

Причины возникновения гемангиом у детей

Причины возникновения гемангиомы на теле ребенка до конца не изучены. Доктора выделяют такие вероятные факторы образования сосудистых родинок у маленьких детей:

Наличие гемангиомы у детей может обуславливаться нездоровым протеканием беременности и генетическим сбоем.

употребление женщиной определенных медикаментов во время вынашивания малыша;
если беременность наступила у женщины старше 35 лет;
патологические процессы, которые происходят при беременности;
преждевременные роды;
перенесение вирусных болезней в 1-ом или во 2-ом триместре;
неблагоприятная экологическая обстановка;
многоплодная беременность;
нарушения эндокринного характера во время вынашивания ребенка.

Признаки патологии

Во многих случаях сосудистая опухоль у деток проявляется после рождения или в течение первых дней жизни, в более редких случаях — гемангиома растет на протяжении первых месяцев. Активное увеличение сосудистой патологии у ребенка наблюдается в первые полгода, после этого в основном ее увеличение притормаживается. Гемангиомы у детей располагаются:

на голове под волосами (в основном на затылке);
на коже лица (часто фиксируют сосудистый невус на шее и лбу);
на слизистых (гемангиома гортани);
на половых органах и попе;
на руке и ноге (на колене, плече и других частях конечностей);
на костной ткани и внутренних органах.

Гемангиомы у детей могут расти с каждым днём, а похоже это новообразование на алый сосудистый нарост.
Опухоли у детей имеют разную форму (звездчатая, круглая и другие), цвет и температурную асимметрию (зона с патологией горячее окружающей ее кожи). Развивается гемангиома у ребенка в ширину и в глубину, внутренняя часть может оказывать давление на ткани и нарушать работу близлежащих органов. Среди осложнений гемангиом, которые могут появиться у детей выделяют:

большой риск травмирования сосудистого образования, что часто влечет за собой кровотечения (гемангиома на ноге, спине, щеке и прочие зоны риска);
образование язв;
занесение инфекций в опухоль.

Как понять, что гемангиомы опасны?

Важно знать, что все виды такой патологии, кроме простой, могут нести серьезные осложнения, которые снизят качество жизни маленького человека. Гемангиому доктора рекомендуют лечить, когда она несет потенциальную опасность. К таким случаям относят:

формирование сосудистой опухоли на слизистых, на костных тканях и на органах (гемангиомы на яичке, гемангиома глаза и другие);
появление новообразования вблизи с физиологическими отверстиями — анусом, ртом, носом и прочими;
образование патологии в травмоопасной зоне (паховая, поясничная и другие);
в случаях, когда гемангиома несет явный косметический дефект — такая плоская опухоль может не беспокоить, но обычно дети с такими образованиями комплексуют, что оказывает негативное влияние на психологическое состояние ребенка (при поражении щеки или других открытых участков тела).

Наиболее опасны те гемангиомы у детей, которые более расположены к травмированию или растущие на внутренних органах.
Гемангиозное образование не считается опасным, но нуждается в своевременном удалении. Иначе оно принесет осложнения неокрепшему организму. Образовавшись на коже, гемангиома поэтапно разрастается и в этом ее коварство для близлежащих органов. Деятельность доктора в первую очередь обусловлена стадией развития опухоли:

образование слабо выраженного светлого пятна на кожном покрове;
пятнышко краснеет и становится схожим с царапиной;
гемангиома увеличивается в размере;
контур опухоли окрашивается в фиолетовые оттенки, что говорит про прорастание сосудистого образования вовнутрь.

Возможные осложнения

Ангиомы, имеющие большой диаметр, заметны на теле человек. Важно лечить заболевание в детском возрасте, так как во взрослом оно будет доставлять массу неудобств. Разрастание опухоли — это не только косметический дефект, но и прямая угроза органам дыхания, слуха и зрения. Зачастую необходимо экстренное лечение. Заболевание может привести к инвалидности.

Особенно опасно наличие опухоли в ротовой полости. Гемангиома способна распространиться почти на все части лица. Болезнь опасна следующими осложнениями:

Появление язв и ран;
Заражение;
Воспаление стенок вен;
Закупорка сосудов;
Локальное нарушение кровообращения;
Ухудшение питания тканей.

Диагностические процедуры

Для правильной постановки диагноза следует обратиться к нескольким врачам — педиатру, хирургу и дерматологу. Лечением гемангиомы, которая расположена над кожей, занимается доктор-дерматолог. Если сосудистая опухоль у маленького ребенка или подростка с глубокой локализацией, то в такой ситуации лечит хирург. Доктор будет делать такие диагностические процедуры:

Обследование детской гемангиомы проводят у педиатра и дерматолога, которые рекомендуют прохождение того или иного обследования, сдачу анализов и лечение.

сбор анамнеза;
дерматоскопию (аппаратная диагностика пигментного новообразования);
ультразвуковое исследование патологического образования;
ангиографию;
компьютерную томографию;
исследования крови на свертываемость.

Профилактика гемангиомы

Специфической профилактики нет. При обнаружении у малыша подозрительного образования желательно обращаться к врачу как можно раньше. С большинством опухолей такой природы удается справиться в короткие сроки. Клиника «СМ-Доктор» располагает достаточным арсеналом диагностической и лабораторной техники, чтобы досконально обследовать малыша. В нашем распоряжении есть высокотехнологичное лечебное оборудование, а врачи имеют большой практический опыт для того, чтобы ваш малыш рос здоровым и красивым.

Лечение патологии

Лечение гемангиомы происходит в зависимости от ее развития и проникновения внутрь тканей. Наблюдательную тактику применяют, если образование поверхностно расположено, не увеличивается и не несет опасность детскому здоровью. В такой ситуации большая вероятность, что опухоль пройдет сама. Однако, в случаях когда сосудистый невус влияет отрицательно на качество жизни ребенка или несет потенциальную опасность, его лечат оперативными способами.

Операция или другие способы удаления?

Хирургическое вмешательство — самый эффективный вариант лечения. Оптимальную методику для конкретного случая подбирает лечащий доктор, основываясь на результаты диагностики. Среди способов удаления выделяют:

Есть множество способов удаления гемангиомы у детей с минимальной болью и рубцеванием кожи.

Хирургическое иссечение. Применяют при крупномасштабном размещении сосудистого образования.
Гормональную терапию. К такому методу прибегают исключительно, если гемангиома действительно опасна для здоровья ребенка. Гормональные препараты замедляют рост опухоли, после чего ее удаляют.
Лазерное удаление. Наиболее эффективная и доступная методика в лечении сосудистых родинок, при которой образование прижигают лазером. Такое удаление показано на начальных стадиях развития гемангиозного образования (простой, кавернозной и звездчатой опухоли).
Криотерапию. Во время этой процедуры кожное образование замораживают жидким азотом, вследствие этого оно распадается и отпадает.
Склерозирование. Методика осуществляется при помощи вливания специального раствора в опухоль, что провоцирует закупоривание сосудов.
Лучевую рентгенотерапию (прижигание новообразования).

Восстановление

После оперативного вмешательства доктор может назначить антибактериальную терапию (таблетки или инъекции). Следует регулярно обрабатывать послеоперационную ранку антисептическими растворами. Образовавшиеся корочки отпадут самостоятельно, не следует их срывать — это может привести к занесению инфекции в послеоперационную ранку. К другим препаратам или восстановительным методикам, как правило, не прибегают.

“Агрессивную” гемангиому у детей лечат с применением «Пропранолола» и иных гормональных препаратов.

Медикаментозные препараты

Терапия осложненного течения гемангиомы включает в себя прием медикаментозных препаратов гормонального характера и лекарство «Пропранолол». Гормональные медикаменты способствуют ускорению рассасывающих опухолевых процессов. Однако, такие терапевтические меры не показывают высокую эффективность, а неблагоприятные последствия вызывают немаленькие (особенно в детском возрасте). Применение блокатора «Пропранолола» стимулирует уменьшение давления в сосудах гемангиомы, вследствие этого ее питание становится хуже и образование отмирает.

Рецепты знахарей

Народная медицина предлагает воздействовать на гемангиому у детей настоями из одуванчиков, чистотела, чайного гриба, соком грецкого ореха и другими. Стоит помнить, что самостоятельное применение каких-либо рецептов знахарей чревато тем, что появится осложнение. Поэтому перед применением методов народной медицины следует проконсультироваться с лечащим доктором.

Клинические проявления

Симптомы заболевания, в большинстве случаев, скудны. Патология выявляется на 1-2 недели жизни, когда происходит её активный рост. Реже – в течение 6 месяцев.

На голове опухолевое образование обычно локализуется на волосистой части (на затылке), реже на лице (веки, щёки, нос или лоб) и в полости рта. Если имеется множественный характер развития, то другие очаги располагаются обычно на коже половых органов, верхних конечностях (кистях), ног или поражают костные структуры. Описаны казуистические случаи, когда опухоль занимает 100% площади тела.

Внешний вид сосудистого типа имеет характерные особенности. Пятно, имеющее красный, багровый или синеватый цвет. Размер – обычно от 2-3 до 18-20 см в диаметре.

Для патологии характерно наличие асимметрии, одни участки имеют большое скопление сосудов и тёплые или горячие на ощупь. Другие характеризуются наличием небольшого числа капилляров и холодные при прикосновении.

По теме

Кожный покров

Методы лечения атеромы без операции

Наталья Геннадьевна Буцык
9 декабря 2020 г.

Интенсивный рост приводит к поражению лежащих под ней органов, при росте вглубь происходит деструкция черепной коробки и поражение головного мозга с развитием любой неврологической общемозговой или очаговой симптоматики: от головокружения до паралича.

При прорастании опухоли первым делом отмечаются нарушение сна, повышенная возбудимость, судорожные припадки. Очаговая группа признаков зависит от локализации:

височная доля – нарушение слуха;
затылочная доля – снижение остроты зрения, галлюцинации;
лобная доля – нарушение сна, речи, памяти, мелкой и крупной моторики;
мозжечок – нарушение координации движений.

Активные движения грудничка могут привести к травматизации гемангиомы. Нарушение целостности – крайне опасное явление. Если размеры образования значительные (3 см и более), то кровотечение не остановится самостоятельно, и ребёнок может погибнуть.

Простые гемангиомы имеют положительную особенность – способность к самопроизвольной регрессии. В зависимости от длительности данного периода выделяют 3 стадии:

I стадия (от момента рождения до 1 года);
II стадия – ранних инволютивных изменений (от 1 до 5 лет);
III стадия – поздней инволюции (до 15 лет).

Распознать обратное развитие патологической структуры можно по наличию в центральных отделах образования участков побледнения, которые постепенно начинают эксцентрично увеличиваться.

Прогноз патологии у детей

Как правило, у каждого 7-го малыша гемангиома увеличивается в 1-ый год жизни, а после подвергается противоположному росту на протяжении нескольких лет. Результатом обратного роста образования у детей бывает полноценное рассасывание опухоли с хорошей косметической картиной, депигментация сосудистого образования, его уплотнение или заживление. Самый лучший косметический результат достигается, если патология прошла самостоятельно. В основном, в такой ситуации после гемангиомы на коже остаются звездчатые пятна или шрамы.

Решение про контроль или терапию сосудистого образования у ребенка принимает доктор. Сегодняшняя детская медицина допускает избрать оптимальные способы терапии гемангиомы у детей. При помощи таких процедур доктора способны не только вылечить сосудистое образование, но и добиваются оптимально функциональных и эстетических результатов.