Запоры у 4-месячных детей: что делать если малыш не какает

У всех новорожденных желудочно-кишечный тракт далек от совершенства, его флора нестабильна, впереди – отстраивание всех его функций, и это отстраивание требует времени, в течение которого мамочки сталкиваются с рядом проблем. Одной из таких проблем является стул малыша, а вернее, его нестабильность. То кроха какает буквально после каждого приема пищи, то стула нет по три дня. Такое положение дел особенно беспокоит молодых, еще неопытных, родителей, которые пока не знают, что хорошо для ребенка, а что плохо, что является нормой, а что отклонением от нее.

Цвет и характер кала малыша являются важными диагностическими признаками его состояния здоровья. Естественно, более тщательное исследование кала вам могут сделать только в лаборатории, такой анализ называется копрограмма, но некоторые предварительные выводы о состоянии ребенка можно сделать и дома, понаблюдав за стулом крохи.

Характер и частота стула новорожденных

Частота стула ребенка зависит прежде всего от характера вскармливания (искусственное или естественное) и от его возраста. У новорожденного ребенка стул может быть как очень часто – при каждом кормлении, так и до 1 раза в сутки. Это норма.

После рождения

Сразу после рождения в первые 3-4 дня жизни стул новорожденного черно-зеленый, без запаха, по консистенции напоминает деготь или машинное масло. Этот первый стул младенцев называется меконием. Такой странный цвет мекония обусловлен содержанием в нем того, чего наглотался малыш в утробе матери.

По прошествии этих 3-4 дней кал посветлеет и приобретёт серо-зеленый цвет. Теперь он уже не такой вязкий. Этот кал является переходным состоянием между меконием и нормальным калом.

Смотрите, как ведет себя младенец: если он активненький, хорошо ест, не кричит и не плачет без повода, значит, беспокоиться не о чем

Грудное вскармливание

Характер, цвет и консистенция кала зависят от типа вскармливания — естественного или искусственного. Стул малышей на грудном вскармливании меняет свои «характеристики» в зависимости от диеты мамочки. Каловые массы искусственников имеют более или менее постоянный цвет.

Характер и консистенция

Стул новорожденного на грудном вскармливании обычно имеет желтый или желтовато-зеленоватый цвет, сметановидную консистенцию и кисловатый запах, в нем могут быть комочки, разные вкрапления.

Характер стула имеет свойство меняться, это зависит от того, что ест мама, в какое время суток ребенок опорожнился, от состава молока, а также от некоторых индивидуальных особенностей организма. Постоянный цвет кала бывает только у малышей, находящихся на искусственном вскармливании.

Грудной малыш может покакать жидко. Жидкий кал — это тоже вариант нормы, ведь кроха пока ест жидкую пищу. Жидкий кал должен быть единственным симптомом, не сопровождающимся какими-то другими неприятными проявлениями.

Частота

Что касается частоты, то тут все индивидуально. Несомненно, питание и питьевой режим имеют значение, но иногда на количество «покаков» может влиять даже эмоциональное и физическое состояние матери. Нормальное количество опорожнений — от 1 до 4 в сутки. При этом месячный малыш выделяет мало каловых масс — всего около 15 г. В дальнейшем это количество увеличится до 50 г.

Бывает такое, что кроха на грудном вскармливании редко какает, а иногда и вообще раз в три-четыре дня

Ориентиром здесь должно служить общее состояние младенца. Если он нормально себя чувствует, правильно развивается, прибавляет в весе, активен и весел, то это значит, что пища, которую он принимает (в данном случае грудное молоко), ему отлично подходит и полностью усваивается его организмом. То есть повода для беспокойства нет никакого.

Искусственное вскармливание

Характер и консистенция

На искусственном вскармливании частота и характер кала меняются, так как меняется само функционирование желудочно-кишечного тракта. Стул имеет более темный цвет, но здесь следует учитывать то, какую смесь ест грудничок. Например, от гипоаллергенных смесей малыш может покакать зеленым калом из-за наличия в нём гидролизованного белка. Стул останется таким, пока кроха не перейдет на другую смесь. Не редкость, когда кал имеет желтый или темно-коричневый цвет.

Вас должно насторожить, если кал имеет неестественно желтый или оранжевый оттенок. Это говорит о проблеме с печенью. Черный кал свидетельствует о присутствии крови в стуле. В этих случаях ребенка стоит показать врачу.

У малышей-искусственников консистенция кала более густая. Нередко в нем видны белые комочки, похожие на творог. Это говорит о том, что смесь переварилась не до конца: возможно, вы неправильно ее смешали с водой, не в той пропорции или новорожденный просто немного переел. О том, что смесь приготовлена неправильно, скажет вам довольно густой стул. Нормой у грудничков на смесях является однородный кашицообразный кал определенного цвета.

К врачу стоит бежать в том случае, если стул очень жидкий, с пеной, и при этом у него неприятный гнилостный запах.

Частота

Новорожденные малыши до 1-го месяца могут какать до 10 раз в сутки.

Месячные крохи, находящиеся на искусственном вскармливании, какают реже. Стабильности часто не наблюдается.

Начиная с 5 месяцев, дети какают более стабильно — 2-4 раза в день. В этот период у многих начинаются запоры из-за более плотного прикорма

Слизь в кале: норма или патология?

Слизь в кале — явление возможное как для только что родившихся детей, так и для ребятишек более старшего возраста. Если слизи немного, и она присутствует в кале в виде прожилок, то это говорит всего-навсего о нагрузке на кишечник. Если ее много, цвет и запах не изменились, то это свидетельство того, что кишечник с нагрузкой не справляется.

Слизь бывает комкообразная и в виде полосок, и часто говорит о неправильном питании мамы. Лучше исключить из рациона жареные, жирные и сладкие продукты. Как только качество молока придет в норму, слизь исчезнет.

Введение прикорма тоже может являться причиной появления слизи в кале. В частности, она становится результатом введения соков и овощей, а также потребления большего количества прикорма, чем предписано нормами. Иными словами, если не хотите увидеть в стуле слизистые прожилки, не перекармливайте карапуза, так как кишечник просто не справится с нагрузкой.

Поведение малыша при этом беспокойное: он плачет, сучит ножками. Колики дополняют эту неприятную картину. Ко всему прочему, кроме белой слизи, в стуле иногда наблюдается кровь и жир. Точный диагноз поставит врач. Не занимайтесь самолечением!

Если ребенок долго не какает: как помочь

Избавиться от запора, если это единственный симптом, несложно. Массаж живота, двигательная активность, режим (поход в туалет по-большому в одно и то же время) помогут вашему малышу. В более тяжелых случаях можно прибегнуть к слабительным, продаваемым без рецепта.

Запор

Если малыш «ходит на двор» с затруднением (тужится, но долго не может покакать), нерегулярно, кишечник опорожняется не до конца, а при этом кал напоминает горошек, то можно сказать, что у него запор. Пора принимать меры!

Дефицит жидкости

Для начала обратите внимание на то, сколько пьет малыш. Нередко запоры провоцирует дефицит жидкости, при котором каловые массы загущаются, из-за чего продвигаются по кишечнику очень медленно, при этом царапая его стенки, вызывая боли и колики. Поэтому «лечением» в данном случае будет являться вода, прогулка и увлажнение помещения. В большинстве случаев этого бывает достаточно.

Запомните

: запор сам по себе никогда не является единственным симптомом опасного заболевания. Если ребенок чувствует себя нормально, хорошо развивается, не капризничает, спокойно спит, то никакой проблемы нет. Если запор сопровождается вздутием живота, затрудненным глотанием, отставанием в развитии и другими тревожными симптомами, только тогда следует бить тревогу.

Справляемся с запором

Помочь грудничку не так сложно. Вот несколько советов о том, что можно сделать чтобы малютка сходил в туалет по большому без затруднений.

• Сделайте упражнение «велосипед».
• Для того чтобы малыш прокакался, сделайте ему массаж живота. С этим легко справится сама мамочка. Но профессиональный массажист сделает лучше.
• Выложите кроху на животик. В принципе, делать это нужно периодически. Уже в месяц малыш может спокойно проводить некоторое время и даже спать на животике.
• Для избавления от запора у грудничков можно прибегнуть к самым стандартным методам — к слабительным средствам, выписываемым без рецепта. Слабительные препараты увеличивают размер каловых масс, усиливают перистальтику кишечника и задерживают жидкость в нем, тем самым решая проблему.

Слабительные

Для детей первого года жизни (в том числе для новорожденных) существует два лекарства, которые можно использовать без консультации врача (но только если запор — это единственный симптом) — сироп Лактулозы (грудничкам дается от 2 мл, постепенно увеличивается доза, так как сироп провоцирует газообразование и колики) и свечи с глицерином.

Сироп Лактулозы известен под множеством маркетинговых названий — Гудлак, Лизалак, Нормолакт, Лактувит и др. Самый известный и популярный — Дюфалак

Если эти два лекарства не помогают новорожденному, то нужно обратиться к доктору, так как лечить запор самостоятельно, а тем более подобрать самостоятельно препарат, очень сложно. Представьте, что у вашего ребенка скопились плотные каловые массы. Вы идете в аптеку, берете какой-то препарат, который, на ваш взгляд, должен ему помочь, даете его ребенку. Лекарство начнет усиленно сокращать стенки кишечника, а там — плотный кал. В итоге, вы получите орущего и мучающегося от болей в животе младенца. Поэтому пусть лекарство назначает ваш доктор.

Помните, что каждый ребенок индивидуален. В поставленном вопросе можно и нужно ориентироваться на общие средние показатели, сколько должен какать ребенок и как он должен это делать, но лучше, чем вы, его не знает никто. Если вдруг его кал поменял цвет, изменилась привычная консистенция, появился странный запах, вы это сразу заметите. В этом случае нужно обращаться к лечащему врачу.

Проблема запора у грудничка – одна из самых первых проблем, с которыми сталкиваются молодые мамы. Как правило, запор у новорожденного ребенка начинается с трехнедельного возраста и заканчивается после 6 месяцев, когда малыш уже начинает активно двигаться. Причины возникновения запора связывают с незрелостью пищеварительной системы новорожденного и недостаточной двигательной активностью, что сказывается на перистальтике кишечника.

Слабительные препараты

Если ребенок спокоен, можно не переживать

Перечень слабительных лекарственных средств, разрешенных в период новорожденности невелик.

Врач предложит либо препараты для перорального приема – сироп лактулозы, препараты на основе масла укропа, свечи для ректального введения с глицерином или миниклизму «Микролакс».

Важно! Не используйте слабительные препараты без назначения врача. Не применяйте народные способы типа кусочка мыла в прямую кишку. Вы навредите малышу!

Дюфалак: дозировки для новорожденного малыша

Активным веществом препарата является сироп лактулозы. Он способствует выделению воды в просвет кишечника, стимулирует естественную моторику органа, размягчает каловые массы.

Препарат не вызывает привыкания, нормализует состав микрофлоры. Кроме этого, лактулоза ингибирует процессы роста сальмонеллы, прочих патогенных микроорганизмов.

Лекарственное средство не всасывается в желудке, а расщепляется в кишечнике. Препарат разрешен во время гестационного периода и кормящим женщинам.

Запрещено использование «Дюфалака» при:

1. индивидуальной непереносимости;
2. повышенной чувствительности к сахарам;
3. при завороте кишок;
4. патологиях поджелудочной железы.

Эффективная дозировка для малышей 1 года жизни составляет 5 мл в сутки. Ее следует разделить на несколько приемов. Препарат можно принимать в цельном виде, так и разводить в грудном молоке или адаптированной смеси.

В первые 2 суток возможно повышение перистальтики кишечника. Оно проходит самостоятельно и не требует отмены препарата.

Плантекс, укропная вода

Лекарство от живота для детей не должно навредить!

Основной компонент лекарственного средства – экстракт фенхеля.

Препарат выпускается в сашетах по 5 г. Активные компоненты купируют повышенное газообразование, снимают спазмы, улучшают процессы переваривания пищи. Препарат разрешен к назначению в гестационном периоде у женщин.

Лекарственное средство назначают детям от 2 недель и старше. Рекомендованная дозировка для новорожденного составляет 1–2 сашета в сутки.

Читайте: Лимфома желудка — симптомы, методы диагностики и лечения

Содержимое пакетика растворяют в 100 мл кипяченой воды и предлагают малышу после каждого кормления. Готовая лекарственная форма не подлежит хранению, не следует добавлять сахар и другие подсластители.

Единственное противопоказание к назначению «Плантекса» – это непереносимость представителей рода Apiaceae, куда входит укроп, фенхель, анис.

Укропная вода является бюджетным вариантом «Плантекса». Она готовится непосредственно в аптеках. Эффективная дозировка составляет 1 чайная ложка на 1 прием. Ее можно добавлять в грудное молоко, адаптированную смесь.

Клизма «Микролакс»

Препарат «Микролакс» выпускается в виде готового раствора в упаковках-микроклизмах. Активные компоненты способствуют размягчению фекалий, высвобождению воды в просвет кишечника.

Препарат является средством симптоматического лечения. Дефекация происходит через 5–20 минут после введения раствора.

Эффективная дозировка для детей от рождения до 3 лет составляет содержимое 1 микроклизмы. Наконечник вводят до разделительной черты, нанесенной на упаковке.

Препарат не используют при:

• индивидуальной непереносимости;
• завороте кишок;
• непереносимости фруктозы, прочих сахаров.

Перед введением наконечника следует выдавить небольшое количество препарата. Это увлажнит и смажет кончик микроклизмы, облегчит его введение в прямую кишку.

Глицериновые свечи

Глицериновые свечи для детей — Глицелакс

Глицериновые свечи используются ректально. Активное вещество – глицерол – раздражает слизистые оболочки кишечника, способствует размягчению каловых масс.

Суппозиторий вводят в прямую кишку после завтрака. Акт дефекации проходит через 5–10 минут после использования препарата.

Важно! Существует 2 лекарственных формы – для детей и для взрослых пациентов. Они отличаются дозировками активного компонента. Для малышей используйте только детскую лекарственную форму.

Хотя препарат и считается безопасным лекарственным средством, но использование для лечения детей в возрасте до 2 лет следует согласовать с педиатром.

Препарат не применяют в следующих случаях:

1. индивидуальная чувствительность;
2. заболевания почек;
3. понос;
4. кровотечения из ануса любой этиологии.

Критерии, по которым врач поставит диагноз «запор» и детей и взрослых различаются. И там, где у мамы нарушение дефекации, там, у малыша – это полное усвоение грудного молока.

У новорожденных запор является редким расстройством. Если сомневаетесь, то обратитесь к педиатру. Он оценит состояние малыша и при необходимости назначит грамотное лечение.

Новорожденный не может сходить в туалет по-большому. Что делать? Ответы ищите в видеосюжете:

Вместе с этой статьей читают:

• От чего у новорожденного понос, на что обратить внимание и…
• Слизь в стуле грудничка: норма или патология
• У ребенка понос желтого цвета: когда это норма, а когда патология
• У новорожденного болит живот, что делать, как помочь и чем это…
• Почему ребенок часто какает и как ему помочь в этом случае
• У грудничка зеленый стул: стоит начинать нервничать?
• Зеленые какашки у малыша: причины появления, способы…
• Зеленый кал у младенцев как симптом дисбактериоза?
• У ребенка постоянные запоры: психологические и органические причины

Как часто какает новорожденный?

Однако не спешите делать поспешных выводов. Дело в том, что у грудничков понятие «запор» связано, скорее, с качеством стула, а не с количеством дефекаций. Для детей, находящихся на искусственном (ИВ) или смешанном (СВ) вскармливании вполне нормально ходит в туалет реже, чем дети, которые находятся на исключительно . В то же время, если у малыша на ГВ полностью отсутствует стул в течение нескольких дней – это тоже вариант нормы, так как вполне возможно, что материнское молоко полностью усваивается. Но! Если при этом малыша ничего не беспокоит! Если же ребеночек беспокойный, кряхтит, тужится, поджимает ножки к животу – вполне вероятно, что это действительно запор. Как помочь грудничку покакать?

Вопреки распространенному мнению, что запором страдают только детки-искусственники, надо сказать, что среди малышей, которые полностью на ГВ, запор – нередкое явление. Несмотря на то, что, по данным ВОЗ, «искусственники» чаще страдают от запоров и колик, известны случаи, когда проблемы с пищеварением прекращались при вводе в рацион малыша подходящей смеси.

Очень важно обращать внимание на стул малыша. У грудных детей он достаточно жидкий или кашицеобразный (может быть и зернистый), желтого или горчичного цвета, с кисловатым запахом. У деток на искусственном вскармливании – более густой.

Как избавить ребенка от страданий

Микролакс — одноразовая клизма в борьбе с запором.

Самым быстрым и действенным способом является постановка клизмы. Пускай эта процедура не очень приятная, зато она поможет эффективно опорожнить кишечник малыша и избавить его от дискомфорта.

Читайте: Аппендицит у детей: признаки, симптомы и помощь ребенку

Итак, если ребенок 1,5-2 суток не ходит в туалет «по-большому», то клизма будет очень актуальной в этом случае. Можно купить клизму одноразовую (например, «Микролакс«) или прибегнуть к применению обычной резиновой груши.

Однако, увлекаться постановкой клизм не стоит, так как это может вызвать раздражение и даже стать причиной появления трещинок в области ануса. Из-за этого малыш может жаловаться на болезненные ощущения. Распознать проблему можно с помощью слов и жестов ребенка. Обычно дети указывают на место, которое их беспокоит и произносят характерные слова, например, «вава» или «ай», иногда могут плакать.

Не нужно увлекаться и слабительными свечами, от частого их применения также могут возникнуть проблемы. Снятию раздражения и заживлению трещинок помогут облепиховые свечи, которые обладают ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом.

При запорах у ребенка очень важно отрегулировать его меню. Полезно за час до еды или через час после подавать тыквенный или морковный сок, а также отвар из чернослива. Также уменьшить употребление хлебобулочных изделий и сладостей. Рекомендуется включить в рацион фрукты и овощи, в том числе запеченные и отварные.

Если малыш не особо расположен к такой пище, то ее можно «замаскировать» в виде котлет, в супах и запеканках. Если ребенок отказывается от традиционного супа, то наверняка ему понравится суп-пюре. Улучшению пищеварения помогут и кисломолочные продукты, но надо следить, чтобы они обязательно были свежие, суточные. Кисломолочное длительного хранения покупать не стоит.

Для лучшего пищеварения и самочувствия ребенка ему необходимо употреблять достаточно жидкости. Ни в коем случае это не должны быть газированные напитки, они только крепят. Полезно подавать компоты и соки. Прием пробиотиков поможет привести в норму микрофлору кишечника. Однако, самостоятельно применять их не рекомендуется, обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Читайте: Глютеновая болезнь, как жить с диагнозом целиакия?

Какие причины вызывают запор у малышей?

Как уже было сказано, основной причиной запоров является незрелость желудочно-кишечного тракта. Однако помимо этой причины, выделяют еще ряд других:

• (для ГВ)
• Снижение мышечного тонуса (исключить этот вариант поможет осмотр невролога)
• Нарушенный процесс вскармливания, вызванный резким переходом на смесь (для ГВ), либо резкой заменой смеси (для ИВ)
• Нехватка грудного молока
• Ранее введение прикорма
• Недостаточный питьевой режим

Что делать, если если новорожденный не может опорожниться?

Для того чтобы помочь грудничку покакать начинать лечение лучше всего с животика и гимнастики. Массаж можно делать как в перерывах между кормлениями, так и перед ними. Также очень полезно выкладывать малыша на животик (тоже перед каждым кормлением) – это стимулирует отхождение газов и укрепляет мышцы брюшного пресса.

Положительный эффект при лечении запора у новорожденного ребенка приносят и сгибания ножек к животику в сочетании с упражнением «велосипед».

По поводу вопроса о допаивании малыша на ГВ существует две противоположные точки зрения. Специалисты ВОЗ придерживаются мнения о том, что материнское молоко идеально подходит ребенку и содержит в себе достаточное количество воды, поэтому допаивание не требуется. Многие мамы и педиатры, наоборот, советуют , особенно в жару. Нельзя сказать, что есть какой-то единственно правильный вариант — все детки разные, и необходимо смотреть по реакции малыша.

Необходимо также помнить, что формирование микрофлоры кишечника происходит постепенно. Надо понимать, что в утробе матери малыш питался через , при этом имея абсолютно стерильный желудочно-кишечный тракт. После рождения начинает происходить процесс заселения специальными полезными бактериями – а это дело не двух дней. Поэтому стоит набраться терпения и помогать малышу пережить этот непростой для вас обоих период.

Если вышеперечисленные меры не помогают – тогда переходим к лекарствам.

Перед этим обязательно проконсультируйтесь у лечащего врача! Он может выписать как средства, уменьшающие газообразование, так и полезные бактерии, ферменты.

Если и эти меры не помогают – то только тогда можно воспользоваться свечками, микроклизмами или газоотводной трубкой (опять же – необходима консультация врача!). Дело в том, что у некоторых малышей мышцы ануса достаточно слабые, поэтому без дополнительной стимуляции тяжело выходят газы и не происходит дефекации. Но эти меры должны быть в последнюю очередь!

Таким образом, мы рассмотрели все вопросы, связанные с запором у грудных детей и как помочь грудничку покакать. В конце хотелось бы напомнить, что при возникновении любых жалоб – обращайтесь сначала к врачу, не занимайтесь самолечением! Здоровья Вам и Вашим деткам!

Нехватка грудного молока или слабая лактация приводит к тому, что малыш просто не наедается. Не спешите переходить к кардинальным мерам. К таким, как докорм, переход на смешанное кормление и допаивание. Эти меры не нужны грудничку, так как ребенок получает необходимые элементы из грудного молока.

Только молоко мамы дает 100% веществ, в которых нуждается новорожденный. Кроме того, такие методы приводят к еще большему ухудшению лактации, молоко в скором времени может пропасть полностью. А допаивание грудничка приводит к появлению коликов и других расстройств пищеварения.

самый ценный в мире груз — это в пузе карапуз!

«Дабы не бить раньше времени тревогу»

Стул грудничков – один из проблемных моментов для многих мам. В середине 20-го столетия, когда кормление искусственными смесями стало более распространенным, чем кормление грудью, возник новый стереотип «нормального» опорожнения кишечника. Дети, которые кормятся смесью, какают иначе, чем груднички: стул «искусственников» относительно нечастый, выходит сформированным и дурно пахнет, напоминая стул взрослых людей. В то время как стул от грудного молока в первые 6 недель жизни обычно жидкий и частый, а в дальнейшем, наоборот, может быть нормальной консистенции, но с задержками. При этом нередко люди, не знающие, что это вполне нормально для грудничков, начинают лечить кроху либо от поноса, либо от запора…

Для ребенка в возрасте до 6 недель нормальным является опорожнять кишечник несколько раз в день, понемногу, массой желтого или горчичного цвета, без неприятного запаха. Стул при этом вполне может иметь неоднородную консистенцию, или творожистые включения, или – спустя некоторое время, если мама долго не убирает пеленку или памперс – можно заметить, что желтый стул зеленеет, это происходит вполне естественный процесс окисления. Все это признаки, которые характерны для здорового грудного ребенка!

Признаки, которые могут заставить маму насторожиться :слишком частый водянистый стул — от 12 до 16 опорожнений кишечника в сутки, с сильным запахом указывает на то, что у ребенка действительно диарея (понос). Нужно обязательно посоветоваться с врачом, при этом очень желательно продолжать кормление грудью, потому что материнское молоко лучше всего восполняет дефицит необходимых малышу веществ.

частый стул (8-12 раз в сутки), который бывает зеленым и водянистым, нередко вызывается чувствительностью к продуктам или лечению ребенка или мамы; нередко такую реакцию вызывает белок коровьего молока.

Зеленый, водянистый стул с пеной – как правило, признак так называемого дисбаланса переднего-заднего молока, который врачи любят называть «лактазной недостаточностью». Истинная лактазная недостаточность встречается сравнительно редко, и в подавляющем большинстве случаев это состояние малыша можно скорректировать, давая опорожнять каждую грудь до конца, прежде чем перекладывать к следующей. В этом случае малыш получит большую порцию жирного «заднего» молока, которое содержит мало лактозы (в отличие от богатой ею «передней» порции) и потому легче переваривается. Уточнение, чтобы не путаться в терминах: лактоза – это молочный сахар, содержащийся в грудном молоке, а лактаза – фермент, который требуется для расщепления лактозы. Запасы лактазы в организме малыша сравнительно невелики, и если он получает много «переднего» молока, то лактазы не хватает для его нормального усвоения, поэтому малыша мучают газики, а стул приобретает характерный вид.

Другая проблема, которая часто возникает после 5-6 недель жизни ребенка – относительно редкое опорожнение кишечника, которое часто ошибочно считают запором и начинают малыша активно лечить. В этом возрасте молоко окончательно становится зрелым и из него уходит слабящий молозивный компонент, в связи с чем большинство детей и начинает какать реже.

Сам по себе редкий стул — не повод для беспокойства, просто организм ребёнка выясняет, сколько он может в себе накопить, прежде чем покакать. Если процессу не мешать — ребёнок может не какать даже до 7 дней один или два раза, после чего восстановится обычная частота. Если же постоянно вмешиваться, заставляя кишечник опорожняться, когда он еще не готов — запоры станут привычными.

НО: Действительно, ребёнок может не какать до недели, и мама может не беспокоиться при существенном условии: ребёнок ТОЖЕ не беспокоится! Если ребёнка это очевидно напрягает, маме, конечно, не стоит надеяться, что все «образуется само».

Итак, что может сделать мама:

Шаг первый — обычный массаж животика полной ладонью, по часовой стрелке; упражнения типа «велосипед».

Шаг второй — купание в теплой воде, которая поможет ребенку расслабиться. Очень хорошо покормиться прямо в воде грудью, быстро вылезти, чтобы родители растерли ручки-ножки-животик с детским маслом, и выложить малыша на животик (легче какается лежа на животике или на боку).

Шаг третий — когда ребёнок начинает ёжиться, кряхтеть, с жалобами подтягивать ножки к животику — смазать область ануса детским маслицем и подержать под коленочки над раковиной.

И только если ВСЕ ЭТИ способы не помогли — уж тогда можно прибегать к механической стимуляции ватной палочкой, обильно смазанной вазелином. Ввести не глубже 1 см, немного покрутить и убрать. Надеть подгузник и положить на животик, либо прижать в позе на спине коленки к животу. Если и это не помогло – следующий шаг – свечка. Хотя в большинстве случаев хватает первого-второго шагов.

Что еще может помочь:препараты железа, назначаемые иногда ребенку или маме, крепят, поэтому в случае стойких запоров обсудите необходимость их применения с врачом;

важно следить за влажностью в комнате — зимой это особенно актуально, воздух в закрытом помещении, да с батареями, часто пересушивается, а ребенок теряет влагу через кожу. Поможет специальный пароувлажнитель, или хотя бы частое проветривание плюс ёмкость с водой под батареями и несколько раз в день разбрызгивать воду из пульверизатора;

в мамину диету неплохо бы ввести чернослив и свёклу – некоторые мамы говорят, что это хорошо помогает.

Чего делать категорически НЕ нужно: не поите ребенка соками «по капельке» в таком юном возрасте – этого может хватить, чтобы сорвать малышу желудочно-кишечный тракт;

не пользуйтесь «бабушкиными советами» вставить ребенку кусочек мыльца в попку. Здравомыслящие педиатры советуют произвести нехитрые вычисления: соотнести вес ребенка с весом мыла и подумать, каково придется вам, если поместить туда же кусок мыла пропорционально вашему собственному весу (то есть раз в 15-20 больше, чем для ребенка…);

не применяйте клизму сразу: это верный путь к «привычным запорам», когда ребенок фактически разучается какать самостоятельно;

не пугайтесь, если ребенок кряхтит в процессе дефекации – это еще вовсе не говорит о том, что у него запор, просто физиологическая слабость мышц передней брюшной стенки и тазового дна, вот он и «старается». А перепуганные мамочки вызывают доктора, хотя его помощь в этой ситуации совершенно не нужна.

Как определить, хватает ли малышу молока

• Грудничок сильно плачет. Причин плача может быть множества, поэтому нельзя рассматривать только этот признак, как показатель определенной проблемы (недоедание, колики, заболевание или нехватка внимания). Выявить причину плача можно лишь в совокупности нескольких признаков;
• Слабость и сниженная активность малыша. Помните, что ребенок бывает спокойным и в силу характера, а не из-за нехватки молока;
• Новорожденный плохи спит или не спит вовсе;
• Недостаточное количество дефекаций. В первый месяц после рождения стул бывает 8-12 раз в сутки практически после каждого кормления. Затем частота постепенно сокращается и доходит до 1-2 раз в сутки. Отсутствие стула два и более дня – признаки того, что у грудничка запор. Подробнее о нормах стула новорожденного читайте по ссылке /;
• Грудничок сосет палец и края пеленки, причмокивает язычком или губами. Эти признаки свидетельствует что ребенок не наедается грудным молоком и ищет грудь дальше;
• Малыш не прибавляет в весе или теряет его. В первый месяц новорожденный в среднем должен набирать 90-150 грамм в неделю. В период второго-четвертого месяца – по 140-200 грамм в неделю. После пятого месяца прибавка постепенно снижается. К полугоду вес ребенка должен увеличиться примерно в два раза по сравнению с показателями при рождении. Подробнее узнать о нормах прибавки веса грудничка до года можно ;
• Норма потребления не играет большой роли в определении того, хватает ли ребенку молока. Такая норма различна и зависит от возраста малыша, индивидуального развития и потребностей. Как правило, в первые четыре дня новорожденный съедает около 200 мл грудного молока в сутки, к месяцу норма возрастает примерно до 600 мл.

Какой врач занимается лечением запоров у 4-месячных детей

Чтобы вылечить запор, случившийся у ребенка в возрасте 4 месяца, стоит сразу показать его педиатру. Доктор проведет комплексное обследование, по его результатам определит причину проблемы, назначит терапию или же по необходимости выпишет направление к узкому детскому специалисту (гастроэнтерологу, проктологу, хирургу).

Сколько должен какать ребенок в 4 месяца? На грудном вскармливании до 5 раз в сутки, на искусственном — 1–2 раза. Если количество дефекаций отклоняется от нормы или они проходят тяжело, можно говорить о запоре. Подобное состояние опасно для малыша в таком возрасте, поэтому необходимо обратиться к педиатру.

Почему малыш не наедается

Когда ребенок не наедается грудным молоком, основной причиной становится нехватка грудного молока и низкий уровень лактации. В этом случае необходимо разобраться, почему пропадает молоко. Чаще всего, низкая выработка молока обусловлена неправильным питанием кормящей мамы.

Однако малыш может не наедаться и при нормальной выработке молока. Это означает, что он не получает молоко в полной мере. Как правило, это происходит из-за неверной организации грудного вскармливания, неудобной позе при кормлении и неправильном захвате соска.

Психологическое состояние малыша и мамы – важный фактор при грудном вскармливании. Депрессия, психологическая неготовность кормить грудью или принимать молоко, болезненные ощущения в груди и трещины на сосках приводят к тому, что молоко пропадает или ребенок отторгает и не берет грудь.

Каковы причины того, что ребенок не может опорожниться?

Трещинка в заднем проходе может стать причиной запора у детей.

В период с 1 года до 3 лет дети учатся быть «самостоятельными». Они пытаются повторять движения взрослых, но уже без их помощи, они пытаются манипулировать игрушками и даже стремятся отстаивать «свое Я».

Этот возраст считается возрастом «первого протеста», что может проявиться и в ситуации приучения малыша к горшку.

Часто ребенок отказывается садиться на горшок из-за стеснения, непривычных условий, неправильного поведения родителей, которые силой заставляют и высаживают его на горшок.

Иногда такие «уроки» сопровождаются криками и раздражением, от чего ребенок еще больше может «зажаться». Однако, чаще опорожнение кишечника затрудняется из-за перенесенной прежде боли во время какания, причиной которой может быть трещинка в заднем проходе.

Иногда проблема кроется в жесткой, не подходящей малышу пище, которая не смогла полноценно перевариться и выделиться из организма.

Решение проблемы

Если ребенок не наедается грудным молоком, а лактация находится на хорошем уровне, необходимо проследить за прохождением вскармливания. Неправильная поза при кормлении и неправильный захват соска приводит к тому, что малыш не получает нужную порцию молока.

При кормлении ребенок должен захватывать и сосок, и область вокруг радиусом 2-2,5 см (ареолу). Следите, чтобы носик упирался, но не утопал в груди. При этом обе губы должны быть вывернуты наружу, а ребенок может свободно регулировать сосок во рту. Малыш должен сам брать грудь, не заставляйте и не вталкивайте сосок. Насильное кормление приводит к неправильному захвату соска. Если грудничок не берет грудь, дайте пососать палец.

Если проблема в лактации, необходимо повысить стимуляцию выработку молока. Существует масса методов, которые помогут наладить лактацию без вреда грудничку. Среди наиболее действенных способов выделяют:

• Пейте больше жидкости. Теплое обильное питье обеспечит успешную лактацию, укрепит иммунитет и поможет при вирусных заболеваниях. Минимальный объем жидкости в сутки – 2 литра, половина из этого должна составлять питьевая вода. В остальном можно пить компот из сухофруктов и некрепкий чай. Супы и бульоны – тоже источники жидкости;
• Наладьте рацион. Помните, что меню должно включать необходимые витамины и элементы. Обязательно ешьте овощи и фрукты, мясо и рыбу. А вот от слишком жирного и острого во время грудного вскармливания лучше отказаться. Уменьшите потребление соленой пищи, сладкого и мучного. Кстати, существуют продукты и напитки, которые повышают. Список этих продуктов вы найдете по ссылке /;
• Больше отдыхайте и высыпайтесь, гуляйте на свежем воздухе и делайте несложные физические упражнения. Йога или бассейн – занятия, которые не противопоказаны кормящей маме. При этом вы быстрее вернете дородовую фигуру, зарядитесь энергией и хорошим настроением;

• . Круговые движения по часовой стрелке стимулируют лактацию и при необходимости помогут устранить комочки и расцедить молоко. Кроме того, массаж – профилактика лактостаза и мастита. Однако учтите, что массаж при грудном вскармливании должен приносить удовольствие, а не вызывать боли;
• Кормите не по расписанию, а по требованию грудничка. Усилить лактацию помогут частые прикладывания. Днем кормить можно каждые 1-2 часа, а ночью – минимум четыре раза. ;
• Обязательно заботьтесь о гигиене груди. Мойте два раза в день без использования обычного мыла и полотенец, так как они раздражают кожу. Для мытья берите нейтральное жидкое мыло, а для вытирания – мягкие салфетки. Следите за сосками, так как вызывают дискомфорт и опасные заболевания. Такие как стафилококк, мастит и другие инфекции;
• Пейте отвары из тмина, укропа и фенхеля. Однако употребляйте народные средства с осторожностью, так как некоторые компоненты вызывают у грудничков аллергию. Помогут и специальные .

Наладить выработку молока помогут советы из статьи “ ”. При грудном вскармливании важно сохранять стрессоустойчивость и комфортный эмоциональный фон. Однако многие мамы подвержены депрессии после родов. Недосып, усталость и прочие проблемы приводят к сильным переживаниям. В данном случае не спешите принимать успокоительные таблетки, так как некоторые препараты негативно влияют на состав молока и состояние новорожденного.

Помогут при депрессии и стрессе расслабляющие ванны и ароматерапия, полноценный сон и прогулки на свежем воздухе. Безопасными при лактации считаются таблетки валерианы, пустырника и глицина. А вот современные успокоительные средства, типа “Персен” или “Новопассит”, врачи употреблять кормящим мамам не рекомендуют. Кроме того, при грудном вскармливании противопоказаны настойки на спирту.

Когда необходим докорм

Иногда, если ребенок не наедается грудным молоком, врачи рекомендуют вводить докорм. Однако учтите, что делать это можно только по рекомендации доктора! Как правило, докорм назначают при заболевании мамы и длительном приеме медикаментов, не совместимых с лактацией. Кроме того, докорм необходим, если грудничок не набирает или теряет вес, а также если малыш родился недоношенным.

Докорм смесью должен составлять 30-50% суточного объема пищи. При превышении дозы, смешанное вскармливание перейдет в искусственное! А без грудного молока малыш не получит необходимых элементов и витаминов для полноценного роста и развития. Кроме того, для сохранения грудного вскармливания лучше не использовать бутылочки и соски. Ребенок быстро привыкает к соске и в дальнейшем отказывается от груди. Как правильно докармливать малыша и какую смесь выбрать, расскажут .

Если новорожденный не какает каждый день вы начинаете беспокоиться.

Сразу в голову лезут страшные мысли о том, что у него запор, и ребенку нужно помогать прокакаться и тогда он успокоиться.

Данная установка настолько прочно засела в головах людей, что приходится сильно постараться чтобы объективно взглянуть на то, что происходит с грудничком когда он не какает.

Вначале кратко основные постулаты о стуле грудничка

:

1. Ребенок на исключительно грудном вскармливании и ребенок на искусственном вскармливании — какают по-разному. И по частоте, и по характеру стула, и по количеству выделяемого. Разная пища будет всегда создавать разный стул. Подробнее об этом читайте в этой статье про стул грудничка.
2. Частота стула грудного ребенка может быть разной: от 1-го раза в 7 дней, до 10-ти раз в 1 день. Все это является вариантом нормы. Животик от этого у детей не болит, газы отходят. Просто грудное молоко чудесно усваивается и не накопив нужного количества в кишечнике ребенок не может напрячь свои мышцы и выдать все что скопилось. Подробнее читайте в статье про частоту стула грудничка .
3. Беспокойство ребенка во время покака вполне обоснованно.
4. Помогать ребенку прокакаться нужно только если вы на 100% уверены, что у него запор (а значит стул выйдет плотным, густым и похожим на «козьи какашки»), или его беспокойство связанно именно с отсутствием стула в течении нескольких дней.

Что делать если новорожденный долго не какает?

Мыло использовать нельзя. Никогда. Мы не в каменном веке живем, есть современные, проверенные слабительные медицинские средства. Проверенные без побочных эффектов.

Все-таки когда их использовать и надо ли вообще?

Лучше никогда, если для этого нет реальных, объективных показателей!

Если вы видите коричневый, кровянистый стул — это опасно, надо обратиться к врачу, обследовать ребенка.

В возрасте 3-х месяцев происходит смена, внутренняя перестройка в кишечнике и может быть физиологическая задержка стула на 5-7 дней.

То есть, если вашему малышу 3 месяца плюс-минус неделька и он вдруг какал 2-3 раза в день, а здесь не какает вообще, вспомните об этом. Что есть такая физиологическая задержка в возрасте 3 месяцев. Он через 2-3-4 дня может покакать, не надо ему мешать, пускай разбирается со своими внутренними вещами.

Как помочь малышу при запорах?

В первую очередь нужно установить причины запоров у малютки. И только потом приступать к лечению. Но в любом случае кормящей грудью маме следует ответственно относиться к своему питанию. При запорах у грудного ребенка маме желательно употреблять продукты с большим содержанием клетчатки. А для профилактики требуется ежедневно массажировать малышу животик. Массаж делается аккуратными движениями по часовой стрелке. Кроме того, перед каждым кормлением ребенка нужно выкладывать на животик. Если в течение двух дней грудничок после всех принятых родителями мер так и не покакал, необходимо срочно обратиться к врачу. Нельзя лечить ребенка самостоятельно в домашних условиях, это может привести к серьезным последствиям!