Какой препарат следует назначить для стимуляции родовой деятельности, если у роженицы повысилось АД?

Стимуляция родов

Появление малыша на свет — долгожданный момент для любой мамы. Не всегда этот процесс проходит гладко, поэтому нужно быть готовой к небольшим осложнениям. К счастью, медицина не стоит на месте. Даже если ребенок не спешит рождаться в назначенный срок с 38 по 42 неделю, есть выход из ситуации. В этом случае врачи часто принимают решение о стимуляции родов.

  • 1 Показания к стимуляции родов 1.1 Чем опасна стимуляция?
  • 1.2 Переношенная беременность
  • 2 Искусственная стимуляция родов
  • 3 Как происходит стимуляция родов?
  • 4 Основания для искусственной стимуляции родов
  • 5 Альтернативные способы стимуляции родов
  • 6 Начало родов при искусственной стимуляции
  • 7 Методы стимуляции родовой деятельности
  • 8 Роды не могут начаться, нужна стимуляция
      8.1 Стимуляция родов в домашних условиях
  • 8.2 Стимуляция родов в роддоме
  • 9 Роды после стимуляции
  • 10 Естественная стимуляция родов
  • Показания к стимуляции родов

    Специалисты принимают решение о стимуляции родовой деятельности при наличии определенных показаний, угрожающих жизни малыша. Среди них выделяют такие:

    • переношенная беременность (между 41 и 42 неделями);
    • сильное растяжение размеров матки из-за многоплодной беременности или многоводия;
    • диабет, заболевание сердца различного характера, почечная недостаточность в хронической или обостренной формах, угрожающих жизни женщины и ребенка;
    • отсутствие схваток более 12 часов после отхождения плодных вод.

    Показания к стимуляции родов

    Чем опасна стимуляция?

    Стимулирование родов нередко спасает жизнь как матери, так и ребенку. Но эта процедура часто несет в себе сложности и неудобства. Чем же опасна стимуляция родов и вредно ли это для ребенка?

    • Схватки, вызванные искусственным путем, проходят гораздо больнее естественных. В связи с этим роженицам нередко требуется обезболивающее, которое не рекомендуется при родах.
    • Следующее неудобство – положение, в котором приходится находиться женщине во время схваток. Препараты, стимулирующие родовую деятельность, вводятся через капельницу. Это заставляет роженицу лежать только на спине, что крайне неудобно в процессе родов.
    • Повышенный риск проведения кесарева сечения.
    • И самое опасное – кислородное голодание малыша, вызванное активными сокращениями матки. К счастью, такие случаи встречаются нечасто, но риск развития подобной ситуации все-таки есть.

    Переношенная беременность

    Переношенная беременность – весомый повод для незамедлительного вызывания родов. Нормальные роды начинаются с 38 по 41 неделю, а срок более 42 недель в медицинской практике принято считать переношенным. Опасность данного процесса заключается в старении плаценты из-за чего ее функционирование снижается. Для ребенка это грозит кислородным голоданием.

    На каком сроке стимулируют роды? Если естественная родовая деятельность не началась между 41 и 42 неделями, врачами принимается решение о срочной стимуляции родов.

    Переношенная беременность

    Чем опасно стимулирование родов

    Само по себе стимулирование родов может не только навредить ребенку, но и женщине. Любой вид стимуляции проводят только с разрешения врача, который ознакомлен с медицинскими показаниями пациентки. Осложнения возникают часто. В следующих разделах вы узнаете, чем грозит стимуляция при родах в клинике, как это может навредить маме или новорожденному младенцу, и чем может быть опасна такая процедура.

    Боль при схватках

    Для того, чтобы стимулировать родоразрешение, женщине могут вводить синтетические гормоны, которые и вызывают сильную боль, чем при естественной родовой деятельности. Такая боль проходит быстро, не вызывает выброса в кровь обезболивающих веществ. При обычной родовой деятельности они вырабатываются женским организмом. На первом этапе стимуляции могут вводить гели или баллоны, которые вызывают болезненные схватки. Болезненный дискомфорт вызывает и влагалищные исследования. О том, как стимулировать схватки самостоятельно, вы узнаете далее.

    Неудобное положение тела

    В случае использования капельниц, врачи укладывают женщину в самые неудобные и неэффективные положения, которые препятствуют рождению ребенка – лежа на спине, на боку или стоя на четвереньках. В таких позах возникает неприятный дискомфорт, который может усиливаться. Это мешает процессу родовой деятельности, и болезненность схваток заметно усиливается.

    Кислородное голодание плода

    Стимуляция родов может привести к развитию кислородного голодания плода (гипоксии плода). Это нарушение интенсивности кровоснабжения. Такая проблема не подводит итог в развитии ребенка. Диагноз «снимают» спустя 3 месяца, когда ребенок развивается, как и должен, никаких отклонений не наблюдается. В некоторых случаях роды со стимуляцией могут привести к нарушению функционирования сердечной системы малыша. Однако и это поправимо.

    Плод в животе матери

    Как происходит стимуляция родов?

    При амниотомии акушер-гинеколог через шейку матки вводит крючок, прокалывая плодный пузырь. Это вызывает отхождение вод. Головка малыша упирается в тазовые кости, раскрывая шейку матки. Это и провоцирует родовую деятельность. Такой метод врачи рекомендуют применять только повторнородящим женщинам.

    Простагландины представляют собой гормональные препараты в виде геля, свечей или таблеток. Родовая деятельность обычно начинается через 3-4 часа после применения средств. Если этого не произошло, препарат вводят во влагалище через 6-12 часов. Простагландины раскрывают шейку, заставляют матку сокращаться.

    Окситоцин – искусственный аналог гормона в виде инъекций для внутривенного введения. Препарат сильнодействующий, поэтому имеет ряд побочных эффектов. Окситоцин вводится врачами через капельницу определенными дозами, пока не будет достигнута регулярность схваток.

    Окситоцин при родах

    После начала стимулирования за сердцебиением малыша устанавливают постоянное наблюдение. После активизации родовой деятельности введение средства прекращается.

    Отделение плодного яйца. Данный способ заключается в следующем: врач, проникая в шейку пальцем, массажными движениями отделает плодные оболочки от стенок матки. Процедуру разрешается выполнять лишь на сроке более 40 недель.

    Искусственная стимуляция родов проходит осторожно под постоянным контролем специалистов, наблюдая за состоянием роженицы и ребенка. Врачи добиваются результата в 1 схватку за 5 минут.

    Если спустя 4 часа после проведения процедуры родовая деятельность не началась, проводится кесарево сечение.

    Катетер Фолея

    Чтобы использовать этот метод необходимо провести консультацию у специалиста. При осмотре определяется размер, который подходит вам. Обратите внимание, что катерер вводят в стационаре медики, дома это делать запрещено. Это навредит малышу и матери. Его редко используют и только при наличии медицинских показаний для применения. Катетер Фолея противопоказан при:

    • воспалительном процессе в шейке матки (цервит);
    • воспалении слизистой оболочки влагалища (вагинит);
    • разрыве плодного пузыря;
    • низком предлежании плаценты.

    Основания для искусственной стимуляции родов

    Решение об искусственной стимуляции родовой деятельности принимается гинекологом еще до предполагаемой даты родов в случае наличия у роженицы хронических патологий сердца и почек, диабета. Если при осмотре врача или при прохождении УЗИ было выявлено многоводие, искусственная стимуляция родов используется в каждом втором случае. При многоплодной беременности, протекающей с осложнениями, процедура также неизбежна.

    Отсутствие схваток более 12 часов после отхождения вод, переношенная беременность – веские основания для незамедлительной стимуляции родов.

    Отсутствие схваток более 12 часов

    Есть ли противопоказания?

    Применяя искусственные методы стимуляции родов, специалисты должны внимательно осмотреть женщину и изучить ее анамнез. Стимуляторы родов назначают только по определенным показаниям, при этом дозировка и вид средства подбираются индивидуально. К применению стимулирующих средств имеются противопоказания:

    • отслоение плаценты;
    • узкий таз у роженицы или его несоответствие размерам плода;
    • аномальное расположение малыша в полости матки;
    • полное предлежание плаценты;
    • диагностированный генитальный герпес;
    • рубцы на матке;
    • предыдущее кесарево сечение;
    • инфекционные заболевания;
    • внутриматочное кровотечение.

    Альтернативные способы стимуляции родов

    Многие роженицы, узнавая о необходимости искусственной стимуляции родовой деятельности, ищут альтернативные способы, не требующие медикаментозного вмешательства. Эффективность таких методов несколько ниже, зато есть шанс добиться естественных родов самостоятельно. К данным способам относят:

    • половой акт;
    • ванна с добавлением ароматических масел;
    • физическая нагрузка;
    • массаж груди;
    • терапевтические меры;
    • касторка;
    • травы, провоцирующие схватки.

    Начало родов при искусственной стимуляции

    Родовая деятельность, в зависимости от выбранного врачом метода стимуляции, начинается по-разному.

    Отделение околоплодных оболочек проводят лишь при раскрытой шейке матки. Акушер, вводя палец во влагалище, отделяет плодную оболочку от маточной стенки. У большинства женщин после этого отходят воды и под влиянием простагландина начинаются схватки.

    Почти все методы искусственной стимуляции родов проводятся при раскрытой шейке матки. Если естественным путем матка не раскрылась, используют препараты, содержащие в себе простагландины. Некоторым женщинам для начала естественной родовой деятельности хватает разового применения средства. Если же спустя 24 часа роды не начались, специалисты прибегают к другим методам стимулирования.

    Отслоение околоплодных оболочек

    Дородовое стимуляционное отслоение околоплодных оболочек выполняет только гинеколог или акушерка при гинекологическом осмотре. От нижних отделов матки возле внутреннего зева шейки матки аккуратно отслаивают околоплодные оболочки. Используется данная процедура несколько раз до того момента, как не начнется родовая деятельность женщины. Применяется редко, только в крайних случаях и по назначению врача.

    Девушка на приеме у воача

    Методы стимуляции родовой деятельности

    Способы стимулирования родов условно делят на:

    1. Искусственные (применение простагландинов, амниотомия, отделение околоплодного пузыря, использование окситоцина);
    2. Естественные (питье касторового масла, половое сношение, усиленная физическая активность, стимулирующая ванна, применение специальных трав, дополнительные терапевтические меры, массаж груди).

    Каждая женщина вправе сама выбирать, когда ей нужна стимуляция родов и каким методом. Однако спросить совета у специалиста нужно обязательно!

    Роды не могут начаться, нужна стимуляция

    Будущих мам, находясь на 38-40 неделе беременности, часто интересует: можно ли стимулировать роды самостоятельно в домашних условиях без применения медикаментов и вмешательства врачей? Можно! Для этого подойдут естественные методы стимуляции родовой деятельности. Если же способ не сработал, врачи используют искусственную стимуляцию родов.

    Роды не могут начаться

    Искусственное вскрытие плодного пузыря – безболезненный, но неприятный способ стимуляции родов. Метод является одним из самых популярных видов вызывания родовой деятельности без применения медикаментозных средств и заключается в проколе околоплодного пузыря, что влечет за собой отхождение вод.

    Окситоцин – способ стимуляции родов. Препарат является искусственным аналогом гормона, вызывающего схватки. Вводится роженице внутривенно до достижения регулярности схваток.

    Половое сношение. Мужская сперма содержит в себе простагландины. Количества гормона в ней не так велико, как в медикаментозных препаратах, однако при нормально протекающей беременности такого содержания гормона будет вполне достаточно для своевременного начала родов. Во время полового акта в организме женщины вырабатывается окситоцин, который вызывает начало схваток.

    Отделение плодного яйца — на данный момент немного устарелый способ. Им активно пользовались для стимуляции родовой деятельности несколько десятилетий назад. Сейчас же метод применяют редко, так как процедура сама по себе болезненная, к тому же может вызвать кровотечение у роженицы.

    Стимуляция сосков. Этот метод на фоне возбуждения женщины вызывает прилив окситоцина в кровь. Основным неудобством этого способа считается длительность проведения. Массаж сосков нужно делать 3 раза в день по 15-20 минут в среднем. Не каждая женщина это выдержит, особенно сложно придется обладательницам чувствительной груди.

    Время действия препарата. Особенности применения

    Многих девушек интересует, через сколько действует таблетка, вызывающая роды. Мало кому известно, но препарат действует в индивидуальном порядке. То время, через которое он начнет действовать, зависит от многих показателей организма будущей мамы. Тем не менее существует средний показатель – 24 часа.

    В том случае, если первая таблетка не подействовала, спустя сутки необходимо выпить вторую. Стоит отметить, что применять препарат необходимо только под наблюдением специалиста. Если лекарственное средство не подействовало и во второй раз, то врач назначает более сильный препарат.

    Рейтинг
    ( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    ","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"},"511":{"id":511,"title":"sb d 1","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    ","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"group_info":{"id":261,"name":"sb 1","weights":{"510":10,"511":10},"type":"ordered","ordered_ad_ids":[510,511],"ad_count":1,"refresh_enabled":true,"refresh_interval_for_ads":{"510":10000,"511":10000}}},"260_63":{"type":"group","id":260,"elementid":["advads-3a13b4383477007a053ea1d7fc053cd8"],"ads":{"507":{"id":507,"title":"sb d 3","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    ","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"},"509":{"id":509,"title":"sb d 4","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    ","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"group_info":{"id":260,"name":"sb 2","weights":{"507":10,"509":10},"type":"ordered","ordered_ad_ids":[507,509],"ad_count":1,"refresh_enabled":true,"refresh_interval_for_ads":{"507":10000,"509":10000}}}}; var advads_passive_placements = {"content_1":{"elementid":["advads-0fa26a30bffbb5d3ab2e50beebf7eb1f"],"ads":{"498":{"id":498,"title":"02p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/sjdiv><\/div>
    ","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":498,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content","item":"ad_498","options":{"position":"after","index":1,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content","id":"content"},"test_id":null},"content_2_3":{"elementid":["advads-d92fdad359d55888b71678d561887205"],"ads":{"491":{"id":491,"title":"04p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/sjdiv><\/div>
    ","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":491,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 2","item":"ad_491","options":{"position":"after","index":4,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_2","id":"content_2"},"test_id":null},"content_3_5":{"elementid":["advads-6404d6017a174c3040f6f7ea965feffd"],"ads":{"493":{"id":493,"title":"08p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/div>\n","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":493,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 3","item":"ad_493","options":{"position":"after","index":8,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_3","id":"content_3"},"test_id":null},"content_7_7":{"elementid":["advads-be22aac08c8a09ba963ec7e49a10aee2"],"ads":{"497":{"id":497,"title":"32p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/sjdiv><\/div>
    ","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":497,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 7","item":"ad_497","options":{"position":"after","index":32,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_7","id":"content_7"},"test_id":null},"content_8_9":{"elementid":["advads-f0227bd94282a7cdd75f2f6cbe87af25"],"ads":{"496":{"id":496,"title":"32p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/sjdiv><\/div>
    ","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":496,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 8","item":"ad_496","options":{"position":"after","index":32,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_8","id":"content_8"},"test_id":null},"content_10_11":{"elementid":["advads-d0061a6bbb76242618540333a99ef7b9"],"ads":{"499":{"id":499,"title":"04p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/sjdiv><\/div>
    ","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":499,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 10","item":"ad_499","options":{"position":"after","index":4,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_10","id":"content_10"},"test_id":null},"content_11_13":{"elementid":["advads-44750cba9cd5b6fe97200d50c75d7b04"],"ads":{"500":{"id":500,"title":"16p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/sjdiv><\/div>
    ","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":500,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 11","item":"ad_500","options":{"position":"after","index":16,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_11","id":"content_11"},"test_id":null},"content_12_15":{"elementid":["advads-8f927f2b88d689ce7ad3f1bf108194e8"],"ads":{"501":{"id":501,"title":"24p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/div>\n","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":501,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 12","item":"ad_501","options":{"position":"after","index":24,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_12","id":"content_12"},"test_id":null},"content_29_17":{"elementid":["advads-7cf0b485fd5dfedb0e4ae9a6f06f3059"],"ads":{"490":{"id":490,"title":"02p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/sjdiv><\/div>
    ","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":490,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 29","item":"ad_490","options":{"position":"after","index":1,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_29","id":"content_29"},"test_id":null},"content_31_19":{"elementid":["advads-a144a0531331fa6312519084aa2803e3"],"ads":{"492":{"id":492,"title":"08p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/div>\n","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":492,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 31","item":"ad_492","options":{"position":"after","index":8,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_31","id":"content_31"},"test_id":null},"content_32_21":{"elementid":["advads-e3dbb90ed25f984b248bc497d95ef3e0"],"ads":{"494":{"id":494,"title":"16p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/sjdiv><\/div>
    ","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":494,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 32","item":"ad_494","options":{"position":"after","index":16,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_32","id":"content_32"},"test_id":null},"content_33_23":{"elementid":["advads-3c89e33f58ad10fbc4d895e37546e372"],"ads":{"495":{"id":495,"title":"24p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/div>\n","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":495,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 33","item":"ad_495","options":{"position":"after","index":24,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_33","id":"content_33"},"test_id":null},"12p-m_25":{"elementid":["advads-6d28495e29809070fe5468e9e2481ee0"],"ads":{"40251":{"id":40251,"title":"12p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/sjdiv><\/div>
    ","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":40251,"placement_info":{"type":"post_content","name":"12p m","item":"ad_40251","options":{"position":"after","index":12,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"12p-m","id":"12p-m"},"test_id":null},"20p-m_27":{"elementid":["advads-66649b6c799927ff42454a1e683005d0"],"ads":{"40252":{"id":40252,"title":"20p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/sjdiv><\/div>
    ","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":40252,"placement_info":{"type":"post_content","name":"20p m","item":"ad_40252","options":{"position":"after","index":20,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"20p-m","id":"20p-m"},"test_id":null},"28p-m_29":{"elementid":["advads-2718125e7493f29d3aa4439f421fb030"],"ads":{"40253":{"id":40253,"title":"28p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/sjdiv><\/div>
    ","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":40253,"placement_info":{"type":"post_content","name":"28p m","item":"ad_40253","options":{"position":"after","index":28,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"28p-m","id":"28p-m"},"test_id":null},"content_31":{"elementid":["advads-d703f99382584e3cc029cbf660fb2cf2"],"ads":{"498":{"id":498,"title":"02p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/sjdiv><\/div>
    ","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":498,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content","item":"ad_498","options":{"position":"after","index":1,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content","id":"content"},"test_id":null},"content_2_33":{"elementid":["advads-eea82fe03d503e513b2c2ac8c8c6ca21"],"ads":{"491":{"id":491,"title":"04p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/sjdiv><\/div>
    ","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":491,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 2","item":"ad_491","options":{"position":"after","index":4,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_2","id":"content_2"},"test_id":null},"content_3_35":{"elementid":["advads-9c9742b5302a012ed187e0998cea3b1b"],"ads":{"493":{"id":493,"title":"08p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/div>\n","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":493,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 3","item":"ad_493","options":{"position":"after","index":8,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_3","id":"content_3"},"test_id":null},"content_7_37":{"elementid":["advads-7314bc10d2e7d21d6cbda9855147e3a9"],"ads":{"497":{"id":497,"title":"32p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/sjdiv><\/div>
    ","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":497,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 7","item":"ad_497","options":{"position":"after","index":32,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_7","id":"content_7"},"test_id":null},"content_8_39":{"elementid":["advads-1704c0b9c28f59131996569a8d725215"],"ads":{"496":{"id":496,"title":"32p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/sjdiv><\/div>
    ","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":496,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 8","item":"ad_496","options":{"position":"after","index":32,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_8","id":"content_8"},"test_id":null},"content_10_41":{"elementid":["advads-e7388da5081dc72557fbf5a4c990da25"],"ads":{"499":{"id":499,"title":"04p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/sjdiv><\/div>
    ","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":499,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 10","item":"ad_499","options":{"position":"after","index":4,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_10","id":"content_10"},"test_id":null},"content_11_43":{"elementid":["advads-e6c9a5aec60251e14a4ae5ce7b7b543c"],"ads":{"500":{"id":500,"title":"16p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/sjdiv><\/div>
    ","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":500,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 11","item":"ad_500","options":{"position":"after","index":16,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_11","id":"content_11"},"test_id":null},"content_12_45":{"elementid":["advads-6cfcf7d7e8cef30bbc0ded6cf74921ee"],"ads":{"501":{"id":501,"title":"24p d","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"749"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/div>\n","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":501,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 12","item":"ad_501","options":{"position":"after","index":24,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_12","id":"content_12"},"test_id":null},"content_29_47":{"elementid":["advads-f94a01c082e3698af02faa9712ccec3c"],"ads":{"490":{"id":490,"title":"02p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/sjdiv><\/div>
    ","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":490,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 29","item":"ad_490","options":{"position":"after","index":1,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_29","id":"content_29"},"test_id":null},"content_31_49":{"elementid":["advads-24d2d355bfac251f66d159ad06d2aaa6"],"ads":{"492":{"id":492,"title":"08p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/div>\n","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":492,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 31","item":"ad_492","options":{"position":"after","index":8,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_31","id":"content_31"},"test_id":null},"content_32_51":{"elementid":["advads-3d2551580a19b2fbb7e39e00e58071a2"],"ads":{"494":{"id":494,"title":"16p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/sjdiv><\/div>
    ","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":494,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 32","item":"ad_494","options":{"position":"after","index":16,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_32","id":"content_32"},"test_id":null},"content_33_53":{"elementid":["advads-cedf6b47f6c86389b36647ba5060238c"],"ads":{"495":{"id":495,"title":"24p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/div>\n","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":495,"placement_info":{"type":"post_content","name":"Content 33","item":"ad_495","options":{"position":"after","index":24,"tag":"p","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"content_33","id":"content_33"},"test_id":null},"12p-m_55":{"elementid":["advads-29e4bcde9b0493f9d14a785e801e8f21"],"ads":{"40251":{"id":40251,"title":"12p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/sjdiv><\/div>
    ","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":40251,"placement_info":{"type":"post_content","name":"12p m","item":"ad_40251","options":{"position":"after","index":12,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"12p-m","id":"12p-m"},"test_id":null},"20p-m_57":{"elementid":["advads-778e8934ba95e90627f531f826ae0165"],"ads":{"40252":{"id":40252,"title":"20p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/sjdiv><\/div>
    ","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":40252,"placement_info":{"type":"post_content","name":"20p m","item":"ad_40252","options":{"position":"after","index":20,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"20p-m","id":"20p-m"},"test_id":null},"28p-m_59":{"elementid":["advads-fb831f3444d2c16c4adf947e40ced58f"],"ads":{"40253":{"id":40253,"title":"28p m","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"748"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    <\/sjdiv><\/div>
    ","once_per_page":0,"debugmode":false,"blog_id":1,"type":"plain"}},"type":"ad","id":40253,"placement_info":{"type":"post_content","name":"28p m","item":"ad_40253","options":{"position":"after","index":28,"tag":"p","cache-busting":"auto","ad_label":"default","placement_position":"","pro_minimum_length":""},"key":"28p-m","id":"28p-m"},"test_id":null},"m-pu_65":{"elementid":["advads-6bac1f25f375cb48ef7ba1826b658f9f"],"ads":{"506":{"id":506,"title":"m pu","expiry_date":0,"visitors":[{"type":"device_width","operator":"is_higher","value":"320"},{"type":"device_width","operator":"is_lower","value":"420"},{"type":"referrer_url","operator":"regex","value":"\/.*?(yandex\\.|google\\.|boomle\\.ru|bing\\.com|search\\.yahoo\\.com|mail\\.ru).*?\/"}],"content":"
    \u00d7<\/span>\n
    <\/div>\n