Приходилось ли вам слышать, что грудное вскармливание после кесарева сечения может быть затруднено и даже невозможно? Если да, то, пожалуйста, не воспринимайте эту информацию на свой счет.
В действительности, кесарево сечение не является серьезным препятствием для кормления ребенка. Да, лактация может начаться несколько позже или потребовать мер стимуляции, но в любом случае грудное вскармливание будет возможно. Мы расскажем вам, как происходит кормление грудью после кесарева сечения, и что об этом необходимо знать каждой маме.
Иногда будущей маме известно заранее то, что ее роды будут проходить путем кесарева сечения. Это идеальный вариант, ведь женщина может заранее «вооружиться» необходимыми знаниями, и она сможет как можно скорее применить на практике информацию о том, как наладить грудное вскармливание после кесарева.
Возможен и другой вариант — часто данная операция не является плановой, и женщина даже не задумывается, что будет рожать именно этим способом. Но оба сценария подразумевают, что кормление после кесарева обязательно будет, если мамочка этого захочет и примет необходимые меры.
Можно ли кормить грудью после кесарева?
Ограничений на кормление грудью после кесарева сечения нет. Если операция проходила без осложнений и со стандартными медикаментами, то прикладывать ребенка можно сразу после восстановления женщины от наркоза. Международные стандарты рекомендуют делать это уже через час после операции.
Если рождению предшествовали естественные родовые схватки, то молоко должно начать появляться уже через несколько часов после родов. В таком случае рядом с роженицей должен находиться близкий человек, который будет помогать в процессе кормления. Прикладывание к груди необходимо осуществлять минимум 8-10 раз в сутки до стабильной его выработки молочными железами.
Если кесарево было плановым, и ему не предшествовали предродовые схватки, то молоко начинает вырабатываться на 3-7 день после операции. В таких случаях не избежать кормления искусственными смесями. Но даже при временном отсутствии молока, ребенка необходимо постоянно прикладывать к груди. Это простимулирует лактацию и выработает у малыша правильные рефлексы.
Вопрос эксперту
Меня будут кесарить с эпидуральной анестезией. Скажите,а через сколько времени после кесарева можно кормить ребенка грудным молоком? Будут ли на него влиять лекарства, которые у меня в крови?
Кормить ребенка вы можете через час после рождения, если это позволит ваше состояние и ребенок. Дети часто засыпают после кесарева, поэтому первый раз приложить малыша к груди можно после сна. Если будете пить обезболивающие таблетки, то спросите о режиме кормления у врача.
Антибиотики после кесарева и грудное вскармливание
Иногда после кесарева сечения могут потребоваться антибиотики, что не может не влиять на грудное вскармливание. Антибиотики проникают в грудное молоко и могут вызвать нежелательные реакции у ребенка, поэтому разрешено назначать не все препараты.
Если по жизненной необходимости мама должна принимать запрещенные при вскармливании средства, то в этот период и до полного выведения препарата она не может кормить ребенка своим молоком, и малыш переводится на искусственное вскармливание.
| Разрешенные | Запрещенные или нет данных |
|
|
Обезболивающие препараты
При вскармливании ограничения касаются также и обезболивающих препаратов.
| Разрешенные | Запрещенные |
|
|
Препараты следует принимать по правилам:
- соблюдать дозировки;
- не использовать более трех дней;
- в случае неэффективности курса сразу обратиться к врачу;
- не сочетать несколько препаратов;
- пить таблетки после кормления.
Питание после кесарева сечения для кормящей матери
Питание женщины после кесарева имеет существенные особенности только первые три дня. После этого питание должно стать полноценным, чтобы обеспечивать достаточную выработку молока и нормальное восстановление тканей после операции.
В первые сутки после кесарева сечения нельзя принимать пищу. Допускается пить негазированную воду, минералку или разбавленные в 3-4 раза фруктовые соки. Из-за злоупотребления питьем может сильно налиться грудь и усилиться отек послеоперационного шва.
Обязательно проводится стимулирование кишечника, чтобы женщине не приходилось тужиться при посещении туалета. Для этого делают уколы Прозерина, а через полчаса – клизму.Также стимулирование кишечника предупреждает образование спаек.
Вопрос эксперту
А что можно есть после кесарева сечения кормящей маме в первые дни и в первую неделю? А то нужно сказать родственникам, что приносить в роддом)
В первый день можно пить лишь негазированную воду или разбавленные соки. О наборе продуктов во второй и третий день можете почитать в вышеприведенной статье. С четвертого дня женщина может начать питаться обычной пищей, рекомендованной для кормящих мамочек. Однако в первый месяц питание должно быть все равно щадящим ЖКТ
Со вторых суток допускается употребление пресных бульонов, йогуртов, овощных и куриных пюре. Можно пить чай, различные компоты, соки, морсы. Допускается употребление соответствующего детского питания. Еда должна быть разделена на 7-8 приемов, чтобы не нагружать желудок.
С третьего дня женщина может кушать паровые котлеты на диетическом мясе, легкие супы, йогурты, каши, печеные фрукты и отварные овощи. Пить можно практически всё, что разрешено любой кормящей матери.
Пашкова Алла Валерьевна
Врач акушер — гинеколог, кандидат медицинских наук.
Задать вопрос
Дальнейшее питание осуществляется в щадящем режиме в соответствии с общими рекомендациями для пищи при ГВ.
Что можно есть кормящей маме в первый месяц после кесарева?
Когда после операции кесарева мама с ребенком благополучно возвращаются домой, главное, не соблазниться привычной домашней едой. В первый месяц кормящая женщина должна следить за своим рационом и есть только рекомендованную пищу. К таковой относятся:
- Молоко, нежирный сыр, кефир, творог, сливочное масло.
- Овощи, кроме сильно ароматных и бобовых.
- Мясо нежирных сортов.
- Мягкие фрукты, за исключением цитрусовых.
- Растительное масло.
- Яйца.
- Каша, суп.
Эти продукты не приведут к ухудшению вкуса молока и обеспечат содержание в нем всех необходимых веществ. Избегать следует такой пищи:
- Натуральный мед.
- Консервы.
- Майонез и другие магазинные соусы.
- Маринады и солености.
- Колбасы и сосиски.
- Жареное, копченое, острое.
- Шоколад.
Выше перечислены только те продукты, которые нежелательны к употреблению кормящей матерью в первый месяц после кесарева сечения. По истечению этого срока можно в разумных количествах вводить такую еду в рацион. Кроме указанных продуктов, существует общий перечень пищи, не рекомендованной для употребления в период лактации.
Вопрос эксперту
Два месяца после кесарева. Хочется убрать живот и немного наладить пищеварение, потому что у меня после родов иногда запоры, приходится пить слабительное. Можно узнать, когда можно качать пресс после кесарева сечения кормящей маме?
Активно качать пресс можно не раньше, чем через 4-6 месяца после родов. Начинать следует с гимнастики с минимальными амплитудами и усилиями. Предварительно желательно сходить к хирургу и на УЗИ, чтобы подтвердить хорошее состояние швов.
Почему возникают проблемы с лактацией после кесарева?
Предлагаю вам рассмотреть, по каким причинам мамочки сталкиваются с трудностями с грудного вскармливания после операции кесарева:
- отсутствие первого прикладывания;
- в первые сутки малыш оторван от мамы, не происходит стимуляции выработки молока;
- в детском отделении деток докармливают смесями из бутылочек, поэтому карапуз очень быстро привыкает к соске, таким образом, существует высокая вероятность, что он откажется сосать грудь;
- экстренное кесарево сечение и естественные роды сопряжены с определённой гормональной перестройкой в женском организме (например, в большом количестве вырабатывается окситоцин), тогда как плановое кесарево происходит до назначенного природой времени. По причине неполной готовности организма к процессу лактации, крохе придётся дольше ожидать появление молочка;
- также маме часто назначают антибактериальную терапию и обезболивающие после операции, для того чтобы минимизировать риски развития осложнений, а это накладывает определённый запрет на кормление;
- введение физ раствора в мамин организм вызывает отёк груди, поэтому мысли о прикладывании приносят ей неимоверную боль.
Все эти причины взаимосвязаны между собой, и значат лишь одно – пока молочко не пришло, маме придётся докармливать чадо. Делать это с помощью пипетки, шприца или ложки – довольно трудно, гораздо быстрее с помощью бутылки. Но, когда ваш малыш ощутит всю прелесть бутылки, ему уже не захочется трудиться и вытягивать питательное молочко из маминой груди.
Поэтому женщине потом придётся пройти 7 кругов ада, с истериками и капризами, пока она приучит малыша обратно к груди. Не совершайте подобных ошибок! Лучше почаще прикладывайте карапуза или же докармливайте с помощью пипетки или шприца.
Мало молока у кормящей матери после кесарева – что делать?
Везет мамочкам, у которых нет проблем с лактацией после кесарева. Но что делать, если грудь не наливается ни на 1, ни на 3 день после операции? Врачи рекомендуют не ждать проблем и начинать стимулировать выработку молока в первые же часы после родов.
Для этого используются следующие приемы:
- Каждый час, а также после просыпания малыша, прикладывать его к соску на 1-2 минуты. Даже негативная реакция ребенка на отсутствие молока будет хорошим стимулом для усиления его выработки.
- Пытаться сцеживаться несколько раз в день. Это будет раздражать околососковые рецепторы и создаст имитацию сосания. Можно использовать с этой целью и молокоотсос.
- Находиться максимум времени в контакте с ребенком. Желательно, чтобы его губы чаще касались молочной железы.
- Пить больше жидкости, в том числе молока, но только через 3-4 дня после родов.
- Массажировать соски по нескольку раз в день. Делать это нужно нежно, без сильного нажима.
Если через неделю после родов нет признаков активной лактации, то это повод обратиться в женскую консультацию или к специалистам-волонтерам по ГВ.
Вопрос эксперту
После операции прошел уже месяц, все нормально, но врачи запрещают купаться в ванной. Можете сказать, когда можно принимать ванну после кесарева сечения кормящей маме?
После кесарева принимать полноценную ванну рекомендуется не ранее 8 недель после операции. До этого вполне можно обходиться обычным душем.
Что делать, если молоко не приходит
На выработку грудного молока влияют множество факторов, и случается так, что в первые дни после родов у женщины грудь остается пустой. К сожалению, в отдельных случаях молоко может не появиться вовсе – повлиять на это может и генетическая предрасположенность, и индивидуальные особенности организма матери. Но не стоит впадать в панику: на долю подобных случаев выпадает не более 2%.
Процесс установления лактации у первородящих проходит чуть дольше
Задержать процесс может и оперативное родоразрешения: во время кесарева сечения естественный ход родов нарушается, ребенок не проходит через родовые пути, а процесс отслаивания плаценты зачастую искусственно стимулируется. Соответственно, мозг не получает нужных сигналов для выработки пролактина, и процесс лактации откладывается.
Повлиять на этот процесс может и стресс: отмечается, что у повторнородящих процесс выработки молока начинается быстрее. У тех же, кто проходит этот сложный путь впервые, уровень тревоги и стресса может затормозить выработку молока.
Чтобы нормализовать лактацию, молодой маме необходимо прежде всего успокоиться, не думать о том, через сколько трудностей придется пройти. Следуйте простым правилам грудного вскармливания:
- Находитесь с ребенком как можно больше, чаще берите на руки. Контакт «кожа к коже» очень важен как для малыша, так и для мамы. Младенец чувствует запах матери, ощущает ее прикосновения и успокаивается, лучше засыпает, в это же время организм матери начинает вырабатывать необходимые гормоны.
- В первые недели прикладывайте малыша к груди как можно чаще, пусть и ненадолго, чтобы он научился правильно захватывать сосок. Стимуляция сосков также играет большую роль в нормализации процесса: чтобы быстрее пришло молоко, некоторые специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют массировать грудь жестким полотенцем.
- Нормальная выработка молока невозможна без полноценного питания и нормального водного баланса в организме матери. Пейте больше теплой жидкости – воды, чая, компота.
- Не докармливайте малыша смесью и попросите не делать этого персонал педиатрического отделения. Привыкнув к соске, из которой смесь добыть гораздо легче, чем из маминой груди, малыш уже не захочет «трудиться» и будет отказываться от естественного вскармливания.
Во время кормления старайтесь принять комфортную позу, расслабиться и успокоиться – позитивный настрой в этот момент особенно необходим.
Когда можно заниматься спортом после кесарева сечения кормящей маме?
Женщины после кесарева просто не могут заниматься спортом. Большинство физупражнений сопровождается напряжением брюшных мышц, что в послеоперационный период приводит к сильной боли и вероятности расхождения шва. Поэтому спортивными упражнениями после кесарева нельзя заниматься как минимум 2 месяца.
Начинать физические нагрузки необходимо с легкой гимнастики, йоги, пилатеса, внимательно следя за ощущениями внизу живота и регулярно осматривая операционный шов. Первые занятия не должны длиться более 10 минут. Если негативных последствий от нагрузок нет, месячные не приходят, то можно увеличивать их длительность и интенсивность.
Походы в спортзал для полноценных тренировок допускаются только после обследования у хирурга. Обычно активные нагрузки на мышцы пресса разрешаются не ранее полугода после операции.
Вопрос эксперту
А когда можно крутить обруч после кесарева сечения кормящей маме? Хочется немного заняться собой, но боюсь. Ребенку уже три месяца.
Я бы не советовала начинать физические нагрузки с обруча. Через 8 недель после родов можно заняться гимнастикой, делая круговые движения всего торса и бедер. Только через несколько дней, при отсутствии болей и дискомфорта, можно переходить к использованию обруча. Но движения должны быть максимально плавными.
Спортивные занятия после кесарева сечения имеют массу положительных сторон:
- Уменьшаются боли в спине от ношения ребенка.
- Укрепляются мышцы матки, снижая риск проблем при последующих родах.
- Подтягивается грудь, снижая её отвисание после прекращения лактации.
- Уменьшается живот.
- Стимулируется срастание брюшных мышц.
- Уменьшаются последствия спаек.
Пашкова Алла Валерьевна
Врач акушер — гинеколог, кандидат медицинских наук.
Задать вопрос
Негативные стороны у занятий спортом отсутствуют. Главное, чтобы упражнения не доставляли боли и не отнимали время мамы у малыша.
Как похудеть после кесарева кормящей маме?
При ГВ противопоказана любая диета, ограничивающая поступление достаточного количества питательных веществ. Но существуют другие способы похудения после родов.
К ним относят:
- Регулярные занятия спортом и гимнастикой, начиная с третьего месяца после родов.
- Кормление ребенка по требованию. С молоком женский организм отдаст все лишние калории, которые в нем имеются.
- Контрастные душ, антицеллюлитный массаж и другие, способствующие похудению физиопроцедуры.
- Употребление свежих овощей, которые будут задерживать возникновение голода после очередного приема пищи.
- Питание малыми порциями 5-6 раз в день, чтобы не наедаться на ночь после дневных забот.
Кроме указанных приемов, похудению способствует эмоциональная разгрузка. Чтобы расслабиться и набраться сил, можно практиковать йогу, медитацию или посещать клуб кормящих мам.
