Как сохранить грудное вскармливание если ребенок в реанимации

Основные принципы

Мамам, интересующимся как успешно сохранить лактацию, специалисты рекомендуют обратить внимание на такие важные моменты:

1. В первые 15 минут кормления малыш получает лишь «переднее», жидкое молоко. Его легче высасывать, поскольку оно не слишком жирное. Основные полезные вещества содержатся в гораздо более питательном, «заднем» молоке. Нередко ребенок засыпает еще до того, оно начало идти. Женщине не стоит сразу забирать грудь, нужно тихонько будить кроху, чтобы он продолжал сосать.
2. После каждого кормления следует сцеживать остатки молока. При этом полезно легко массировать грудь теплыми руками.
3. Педиатры рекомендуют совместный сон с малышом до 6 месяцев. Это связано с тем, что организм матери ночью особенно активно вырабатывает гормоны пролактин и окситоцин, отвечающие за количество прибывающего молока.

На заметку! Примерно на втором-третьем месяце кормления лактация словно завершается, грудь становится мягкой. Это явление — лактационный криз — может возникать периодически до 8-10 месяца грудного вскармливания. Следует помнить: количество молока уменьшилось лишь на время, нужно чаще прикладывать ребенка к груди, тогда процесс выработки возобновится с новой силой.

Материнские рефлексы

Для стабильной лактации нужно регулярно опустошать молочные железы. Когда протоки освобождаются, мозг получает сигнал о том, что нужно вырабатывать следующую порцию еды для ребенка.

Грудь, которая стабильно не опорожняется, накапливает ингибитор пролактинового рефлекса. Это сложный белок, который подавляет секрецию молока. Чтобы она не уменьшалась, требуется осуществлять кормление не реже, чем 1 раз каждые 2-3 часа. Максимальный ночной перерыв – 5 часов. Если малыш спит большую часть суточного времени (что характерно для новорожденных), от снижения молочной секреции спасет сцеживание.

Рефлексы ребенка

Врожденные реакции организма на внешние воздействия закладываются внутриутробно. К примеру, никто не обучает ребенка сосанию, однако сразу после рождения здоровый малыш знает, что делать с материнской грудью.

Сосательный рефлекс может быть слабым, как результат молочные железы лишены нормальной стимуляции. Причиной может быть осложненная беременность или особенности развития грудничка (гипоксия, поражение ЦНС). Иногда дело в неправильной форме сосков матери. Проверить, достаточно ли активно развит рефлекс, можно, положив мизинец малышу в рот. При нормальном исходе он начнет сосать палец.

При слабости рефлекса следует кормить новорожденного не реже 1 раза в 2 часа, дополнительно предлагая ему сцеженное молоко из бутылочки или ложки. Четкие указания может давать только педиатр после личного осмотра, нельзя назначать лечение самостоятельно.

Социальные факторы

Большую роль для поддержания здоровой лактации играют отношения в семье. Поскольку кормящей женщине просто необходимо сохранять эмоциональное равновесие, родственники должны постараться создать для нее все необходимые условия. В первую очередь, это спокойная семейная обстановка.

Дискомфорт, тревога, подавленное состояние, стресс — все это влияет на лактацию комплексно, оказывая действие на центры нервной системы. Как результат — происходит сужение кровеносных сосудов и повышение тонуса протоков в груди, а затем снижение молокоотдачи.

Женщина может испытывать дискомфорт не только дома, но и в общественных местах. Ребенка нужно кормить по требованию, но подходящий уголок не всегда есть рядом. Лучше носить с собой большой платок или подходящий предмет одежды, чтобы укрывать им сверху грудь во время кормления, сидя, к примеру, на скамейке в городском парке. Так можно избежать осуждающих взглядов и не испортить себе настроение.

Принципы успешного грудного вскармливания

• до шести месяцев ребенок не нуждается ни в каком другом питании и дополнительном питье, если он хорошо развивается, нормально прибавляет в весе и не имеет отклонений в здоровье;
• прикладывайте малыша к груди по первому его желанию, без ограничений;
• обязательно кормите ребенка в ночные часы в интервале с 3:00 до 8:00, т.к. в это время идет выработка гормона пролактина, который отвечает за количество молока в течение дня;
• обеспечьте себе и малышу удобное положение при кормлении;
• минимизируйте использование других оральных объектов, таких как пустышки и бутылочки;

Раздельное пребывание матери и ребенка

Случается, что работа женщины подразумевает частые командировки, в которые грудничка взять нет возможности. Но чаще всего кормящая мать по другой причине вынуждена думать, как ей сохранить грудное вскармливание: или она, или малыш оказались в больнице.

Для ребенка обернётся стрессом и внезапная разлука с мамой, и резкое нарушение режима питания. Поэтому кормление нужно возобновить сразу, как только это станет возможным. А чтобы лактация не сошла на нет, придется четко следовать таким пунктам:

1. Регулярно днем и ночью сцеживаться до последней капли. Лучше использовать ручной или электронный молокоотсос, так процесс не займет много времени.
2. Часто думать о малыше, представлять совместное времяпровождение, настраиваться на позитив. Без теплых приятных мыслей невозможна выработка окситоцина, так важного для хорошей молокоотдачи. Полезно устраивать общение по скайпу, разговаривать с ребенком по телефону.

Во время разлуки женщине важно соблюдать режим питания и распорядок дня.

Как сохранить лактацию?

Очень многое зависит от вашего желания. Старайтесь сцеживать молоко каждые три-четыре часа днем и один – два раза ночью (См. «Когда и как сцеживать молоко»). Не пренебрегайте ночными сцеживаниями, потому что они выполняют важную функцию в суточной выработке молока. Каждую грудь нужно сцеживать хотя бы по десять минут, и даже если молоко быстро перестает выделяться, сцеживающие движения нужно продолжить – это важно для общего процесса лактации. Если вы не принимаете слишком серьезных лекарств, то потом сцеженное молоко можно передать для кормления вашего ребенка (См. «Кормление сцеженным молоком: рекомендации и советы»).

Прием лекарственных препаратов

Заболевшей женщине при ГВ нельзя принимать лекарства по привычной для нее схеме. Любой медикамент, выпитый матерью, обязательно попадет в организм ребенка. Но существует ряд препаратов, вполне совместимых с кормлением грудью. Подобрать подходящее безвредное лечение поможет участковый врач. Если приходится остановить выбор именно на противопоказанных лекарствах, ГВ прерывается на весь курс приема.

Существуют медикаменты, направленные на то, чтобы сохранить или улучшить лактацию:

1. Фемилак.
2. Думил мама плюс.
3. Энфа-мама.
4. Лактогон, Апилактин (относятся к БАДам).

Полезно пить лактогонные чаи Бабушкино лукошко, Hipp, Humana и др.

Первое – нужно решиться!

Если вы выходите на работу, вами могут руководить различные мотивы – это и материальные затруднения, и боязнь потери квалификации, и переживание по поводу потери должности и оставления вас «не у дел». Может двигать вами также и желание завершить образование, а может быть и чувство того, что жизнь проходит мимо или остановилась, и вас все стало раздражать.

Какими бы мотивами вы ни руководствовались при выходе на работу, важно принять решение один раз и навсегда, и ни в коем случае в дальнейшем не жалеть об этом, и не корить себя. Это ваш выбор и хорошо, если вас полностью поддержат члены семьи, даже если основой вашего решения были чисто субъективные, личные причины. Нельзя истязать себя чувством вины и сомнениями, это будет вредно и для вас, и для малыша. Прежде всего потому, что дети очень чувствительны к настроению матери, да и ни к чему кормящим мамам лишние переживания, коих вам и так хватит на работе.

Не расстраивайтесь и ищите во всем положительные стороны – в любом случае, ваше настроение изменится, и оно улучшится, если вы вернетесь на работу со спокойной душой. И ваше общение с ребенком, хотя и станет более редким, но принесет вам больше радости, нежели когда вы сидели дома наедине со своими проблемами.

Но при всем этом, сохраняя полное или хотя бы частичное грудное вскармливание после выхода на работу, вы сможете продолжать пополнять копилку здоровья своего ребенка самыми полезными и питательными веществами. Если вам удастся не докармливать ребенка смесями вообще, это позволит снизить еще и риски аллергических реакций на новые продукты. Помимо этого, система пищеварения грудничка избавится от повышенной напряженности со стороны ферментных систем, которое обычно возникает в ситуациях с перевариванием молочных смесей.

Но даже если молоко мамы частично заменяется смесью, оно может обеспечить иммунную защиту для системы пищеварения. А еще кормление грудью поможет в создании позитивного эмоционального настроя как у малыша, так и у мамы, которые встретятся вечером после недолгой разлуки, и эти минуты общения и кормления будут должной наградой за ожидание со стороны обоих.

Особенности рациона

Питание кормящей женщины должно быть сбалансированным и включать достаточное количество витаминов, микроэлементов. Особенно важен кальций. Показаны кисломолочные продукты, зелень, животный белок. Нельзя злоупотреблять солью, продуктами с обилием химических добавок (усилителей вкуса, консервантов и красителей).

Цельное молоко лучше исключить, поскольку его белок плохо усваивается желудком новорожденного. По той же причине целесообразно убрать из рациона грецкие орехи.

Необходимо ежедневно выпивать не менее 2-х литров чистой воды (чаи и свежевыжатые фруктовые соки в расчет не берутся).

Докорм

Если педиатр выявил дефицит веса ребенка, он может назначить адаптированную смесь для дополнительного питания. Врач сам порекомендует фирму и выберет необходимую дозировку.

До 4-го месяца жизни лучше производить докорм с помощью специальной бутылочки. Затем желательно использовать чайную ложку.

Это важно! Выбирая бутылочку для докорма, следует приобрести экземпляр с самым маленьким отверстием на соске. В противном случае ребенок может совсем отказаться от естественного вскармливания, ленясь высасывать молоко из материнской груди.

Прикорм

ВОЗ рекомендует вводить прикорм при ГВ не ранее, чем на седьмом месяце жизни малыша. При смешанном вскармливании можно делать это раньше, уже на 4-5 месяце. При этом важно вести календарь, так удобнее следовать схеме и наблюдать, есть ли негативная реакция.

Начинать первый прикорм нужно с 1 чайной ложки в день, постепенно доводя количество еды (фруктовое или овощное пюре) до рекомендованной возрастной нормы. Процесс лучше отложить, если:

• ребенок болеет;
• у него возникла аллергическая реакция, причина которой неизвестна;
• идет период акклиматизации;
• педиатр выявил избыточный вес грудничка.

Во время вакцинации новый прикорм также исключают.

Для сохранения лактации потребуется большой запас терпения и сил мамы. Если нет уверенности, что всё делается правильно, целесообразным будет обращение к консультанту по грудному вскармливанию.

Как лучше кормить ребенка сцеженным молоком, чтобы потом он не отказался от груди?

Лучше всего это делать из специальной чашки или из шприца без иголки, или из пипетки. Если есть возможность не кормить его из бутылочки, то лучше всего этого не делать. Сам принцип сосания бутылки и груди абсолютно разный, поэтому вероятность отказа от груди после удачного знакомства крохи с бутылочкой достаточно велика. Как правило, стремление вернуться домой к малышу значительно ускоряет сам процесс выздоровления у матери. Ведь у нее есть замечательная цель – продолжить естественное вскармливание во благо крепкого здоровья ее ребенка, а это значит очень многое!

© Фадеева Мария, Dealinda.ru