Строгая диета для кормящей мамы при аллергии у ребенка

Питание кормящей мамы при аллергии у ребёнка – что кушать, чтобы не навредить своему малышу?

Все знают, что диета при лактации – дело важное, однако большинство женщин ограничивается тем, что до того момента, пока не исполнится ребёнку год, исключают из своего рациона алкоголь, никотин и, возможно, кофе. Этого, конечно, недостаточно. Некоторые малыши «отделываются» диатезом, другим выпадает более тяжёлый жребий – пищевая аллергия. И вот тут уже становится не до шуток. Давайте поговорим о питании кормящей матери при аллергии у ребёнка.

Показания к назначению гипоаллергенного питания

Аллергия у младенцев на пищевые продукты возникает чаще, чем у остальных детей. Это связно с тем, что система иммунной защиты в этот период не до конца сформирована, а организм впервые «знакомится» с новыми чужеродными белками (антигенами). Поэтому гипоаллергенная диета для кормящих мам имеет особое значение. В дальнейшем на основные компоненты пищи у ребенка вырабатываются ферменты, перерабатывающие их, а отрицательные реакции встречаются реже.

Врач может рекомендовать элиминационное (с удалением аллергенов) питание при таких заболеваниях:

• атопический дерматит (покраснения, эрозии, корочки и шелушения на коже);
• дисбактериоз (вздутие, неустойчивый стул с чередованием поносов и запоров);
• кожный зуд, высыпания, крапивница;
• непереносимость коровьего молока.

Соблюдение диеты помогает предупредить развитие в более старшем возрасте аллергического насморка, бронхита, бронхиальной астмы, энтеропатии, экземы.

Принципы составления меню

Советский иммунолог и диетолог Андрей Адо разработал схему питания, которая помогает выявить аллерген и снизить вероятность возникновения негативных реакций. Когда малыш рождается, новоиспеченной маме нужно питаться простыми блюдами домашнего приготовления. Все продукты желательно обрабатывать термически:

• Длительность ограниченного питания – 14-21 день. Если молодая мама будет следовать строгой гипоаллергенной диете дольше, в ее организме возникнет дефицит белков, углеводов, витаминов, минералов. В случае с атопическим дерматитом продолжительность курса определяется специалистом.
• Во время диеты запрещено принимать антигистаминные препараты – они не раскроют объективное влияние разных продуктов на организм.
• Молодой маме нужно вести пищевой дневник: записывать все, что она съедает, реакцию ребенка. Время приема пищи тоже нужно отмечать.
• Первую неделю следует употреблять только разрешенные продукты. Во вторую неделю можно постепенно вводить пищу из списка средне опасных продуктов. Мама пробует по одному новому ингредиенту 1 раз в 2-3 дня, увеличивая его порцию. Употреблять средне опасную пищу нужно в первой половине дня. Если у ребенка нет никакой реакции, продукт можно оставлять в меню.
• Раз в неделю необходимо посещать аллерголога, диетолога или педиатра и показывать ему пищевой дневник. Вместе со специалистом женщина сможет составить перечень разрешенных продуктов.

Питание женщины, которая кормит маленького ребенка грудью, следует правильно организовывать в первую очередь с целью обеспечения длительной и качественной лактации. Гипоаллергенный рацион должен быть:

1. Полноценным по калорийности.
2. Сбалансированным по количеству базовых нутриентов (питательных элементов – белков, жиров и углеводов, а также витаминов и минеральных веществ).
3. Соответствующим состоянию здоровья женщины (то есть с учетом наличия хронических заболеваний).
4. Подобранным согласно возрастным потребностям ребенка.

Кроме того, гипоаллергенное меню подразумевает планирование рациона без включения компонентов, способных провоцировать реакции иммунной чувствительности у женщины и ребенка. В этом случае нужно обращать внимание не только на стандартизованные нормы, но и на индивидуальные характеристики – наличие непереносимости тех продуктов, которые обычно входят в перечень разрешенных (например, творог или кефир).

Чтобы улучшить состав рациона и грудного молока, в меню вводятся продукты и напитки, производимые специально для кормящих матерей. Они содержат большее число витаминов и других полезных нутриентов по сравнению с обычной едой, что дает возможность оптимизировать ежедневный рацион под потребности матери и ребенка. Подробнее о специальной пищевой продукции – в следующем разделе.

Предлагаем ознакомиться: Можно ли говяжий язык кормящей маме

Список разрешенных и запрещенных блюд

В зависимости от способности провоцировать активную реакцию иммунной системы младенцев, все продукты питания разделены на подгруппы:

• с высокой аллергизирующей способностью: молоко, блюда из рыбы, морепродуктов, раки, яйца, курица, ягоды земляники, клубники, смородины, дыня, виноград, гранаты, все цитрусовые, крупа пшеницы, зерно ржи, орехи, мед, грибы, помидоры, морковь, свекла, шоколад, копчения, магазинные соусы, бульоны, кофе, шоколад;
• со средней – гречневая и рисовая крупа, кукуруза, абрикосы, бананы, персики, болгарский желтый перец, кроль, индейка, свинина, говядина, картофель, кисломолочные напитки, зелень;
• со слабой – патиссоны, цуккини зеленого цвета, кабачки, светлоокрашенная тыква, яблоки светлого цвета, белые сливы, огурцы, растительное и сливочное масло.

Для построения меню используют продукты из последних двух групп, полностью исключают первые. Также нужно учитывать, что аллергическая реакция нередко возникает при употреблении в питание консервантов, красящих веществ и усилителей вкуса. Поэтому нужно покупать необработанные продукты и всю еду для кормящей мамы готовить из натуральных компонентов. Консервы, маринады, копчения, соления, готовые соусы, сладости и соки вредны для всех новорожденных, а особенно при склонности к пищевой аллергии.

Безмолочная диета для кормящей женщины

Часто у детей часто бывает плохая переносимость белка коровьего молока. Из-за этого мамам нельзя употреблять молочные продукты. Существует нестрогая диета на неделю.

В понедельник на завтрак подойдет овсяная каша на воде. В нее разрешается добавлять сухофрукты. В обед подается суп на крином бульоне. Еще можно перекусить отварным картофелем с мясом. На ужин — гречка с фрикадельками.

Во вторник утром готовится пюре из картофеля с отварной рыбой. В обед в качестве первого блюда подойдет гречневый суп с телятиной, на второе — овощное рагу. На ужин перекус омлетом.

В среду утром готовится тушеная печень с морковью. На обед — рыбный суп. В качестве второго блюда отлично подходит отварная курица с пшенной кашей. Вечером рекомендуется перекусить гуляшом с гречкой.

В четверг в качестве завтрака — овсянка. Еще можно отварить яйца. Обедать можно рисовым супом, на второе — картофель с крольчатиной. Вечером лучше всего потушить овощи.

В пятницу утром тушеные кабачки с морковью. В обед лучше всего приготовить вегетарианский суп. В качестве второго блюда подойдет рис с вареным языком. На ужин запечь в духовке яблоки.

В субботу утром отварить яйца и приготовить овсяную кашу. На обед полагается суп с мясом. Второе блюдо — овощное рагу. На ужин можно кушать отваренную цветную капусту.

В воскресенье на завтрак подойдет кукурузная каша с разрешенными фруктами. В обед суп на бульоне из индейки, запеченный в духовке картофель. Вечером готовятся вареная рыба и овощи.

В течение всего дня часто возникает легкий голод между основными приемами пищи.

В этом случае разрешается перекусить сухофруктами, сушками. Обязательно нужно пить отвар на основе ягод шиповника, различные компоты, морсы.

Особенности меню кормящей мамы при аллергии грудничка

Реакция на продукты питания зачастую в первые месяцы жизни бывает наследственной. Если известна пищевая непереносимость у мамы, ей нужно в обязательном порядке исключить вредные для нее и младенца продукты. Также существует такое явление, как перекрестная чувствительность. При изучении аллергии было замечено, что если имеется ухудшение состояния от какого-либо продукта, то вероятно, что похожие на него по составу антигенов, также будут вредны.

Перекрестная непереносимость характерна для таких компонентов рациона:

• молоко коровье – телятина, говядина, сыр;
• сыр с плесенью – кефир, дрожжевое тесто, грибы, квас;
• яйца – курица, утка, перепел, индейка;
• томаты – баклажаны, красный перец, картофель;
• орехи – киви, кунжут, мак, гречка;
• соя – арахис, фасоль, бобы, горох, нут, чечевица;
• айва – персики, яблоки, сливы.

В таких случаях важно удалить главный продукт из питания и его аналоги. Обычно при известном аллергене удается существенно расширить рацион за счет остальных компонентов.

Если врач не назначил диету для постоянного применения, то обычно ее придерживаются до полного исчезновения признаков аллергии у ребенка. После 3 недель устойчивого состояния необходимо постепенное расширение рациона за счет минимальных доз рыбы, морепродуктов, фруктов и ягод, овощей. Такие изменения показаны после 5-6 месячного возраста ребенка.

Аллергия у новорожденного при грудном вскармливании: что делать

Основная неприятность аллергии заключается в том, что появиться она может в любой момент как реакция на любой, даже самый безопасный продукт. Поэтому важно знать «врага» в лицо – заранее изучить ее проявления, чтобы своевременно отреагировать на проблему.

Как правило, проявления аллергии можно объединить в три группы:

• респираторные (аллергический ринит и т.п.);
• желудочно-кишечные (расстройства различного рода);
• кожные (крапивница, атопический дерматит).

При появлении какой-либо необычной реакции нужно обязательно обратиться к врачу, который сможет определить природу болезни и подсказать подходящие средства от аллергии. В противном случае, диатез при грудном вскармливании грозит перерасти в более серьезную проблему. Кстати, очень многие мамы считают, что диатез – это болезнь, но на самом деле это склонность детского организма к определенным болезням, причем, не обязательно аллергического характера.

Диета для кормящей мамы при аллергии у ребенка станет основным средством устранения проблемы. Благодаря правильному питанию можно как минимум уменьшить неприятные проявления аллергии, а как максимум – вообще ее избежать.

Столкнувшись с проявлениями аллергии у грудничка, многие мамы принимают решение прекратить естественное вскармливание и перевести ребенка на адаптированную смесь. Врачи не рекомендуют поступать так, хоть этот выход и кажется самым простым. Зачастую после замены материнского молока смесью признаки аллергии уменьшаются или полностью исчезают, но это не означает, что проблема решилась навсегда.

При грудном вскармливании компоненты пищи матери, в том числе и аллергены, проникают в молоко. Одновременно с ними малыш получает вещества, помогающие их усваивать. Благодаря этому происходит его постепенное привыкание к разным продуктам. После 6 месяцев наряду с твердой пищей малыш продолжает пить материнское молоко, в котором содержатся ферменты – эти вещества облегчают переваривание новых блюд в незрелом ЖКТ ребенка.

Грудничок-аллергик, переведенный на искусственное вскармливание, лишается возможности адаптироваться к «взрослой» пище. Зачастую ввод прикорма приводит к значительным аллергическим проявлениям и атопическому дерматиту – в результате процесс расширения рациона малыша затягивается и он недополучает питательные вещества.

Следование гипоаллергенной диете для кормящих мам позволяет достичь следующих результатов:

• сохранить грудное вскармливание;
• определить продукты, провоцирующие реакцию у малыша;
• контролировать поступление аллергенов в организм грудничка, сведя его к минимуму;
• не допустить прогрессирования заболевания.

Примерное меню гипоаллергенной диеты с рецептами блюд

Исключение потенциальных аллергенов необходимо для грудничков, но и кормящая мама получает несомненную пользу при удалении из питания вредных компонентов. Большинство женщин отмечают, что при соблюдении элиминационной диеты улучшается пищеварение, состояние кожи и нормализуется вес тела.

Примерное меню:

• крем из тыквы с рисом, чай с овсяным печеньем;
• творожная запеканка с яблоками;
• суп из картофеля, патиссонов, тефтели из индейки с гречневой кашей;
• овощное рагу с кроликом, салат из огурцов;
• йогурт.

Крем из тыквы и риса

Для приготовления этого легкого блюда понадобится:

• тыква – 300 г,
• рис – 50 г,
• вода – 150 г,
• стевия – 3 таблетки.

Рис промывают и бросают в кипящую воду. Разваривают практически до готовности и добавляют мелко порезанную тыкву, таблетки стевии. Тушат на медленном огне, при необходимости можно долить немного воды. Полученную полужидкую кашу взбивают блендером или миксером до однородной консистенции.

Овсяное печенье

Низкокалорийное и хрустящее печенье готовят всего из трех ингредиентов – овсяные холопья (полтора стакана), два крупных и спелых банана и 7 штук кураги. Вначале курагу нужно залить кипятком на 20 минут. Бананы следует превратить в пюре. Вместо бананов также используют любое детское фруктовое пюре из разрешенных продуктов. Хлопья смешивают с пюре и оставляют на 10 минут. Если хлопья предназначены для варки, то лучше их предварительно перемолоть.

После размягчения кураги ее нарезают мелкой соломкой и соединяют все части печенья вместе. На пергаментную бумагу, фольгу или силиконовый коврик (формочки) выкладывают печенье и выпекают при 180 градусах 20 минут.

Творожная запеканка с яблоками

Чтобы получилась нежная запеканка, потребуется:

• творог нежирный – 400 г;
• йогурт без добавок (оптимально домашнего приготовления) – 50 мл;
• манка – 4 столовые ложки;
• яблоки – 3 крупных зеленого цвета;
• фруктоза – 3 столовые ложки.

Манку нужно смешать с йогуртом и отставить на полчаса. Яблоко почистить и нарезать мелкими кусочками. Соединить все составные части, кроме яблок, тщательно растереть, затем вмешать яблочные дольки. Творожную массу выложить в форму и запекать в духовке при 180 градусах 35-45 минут. Эту же запеканку можно приготовить и на пару.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если у ребенка появились кожные высыпания, которые его беспокоят, нужно как можно быстрее обратиться к педиатру, который после осмотра даст направление к аллергологу при необходимости.

Не всегда сыпь на коже у ребенка появляется из-за аллергии. Это может быть проявление инфекционного заболевания, реакция кожи на состав одежды, памперсы, детскую косметику, мыло или порошок. В случае если же доктор скажет, что у малыша аллергия, необходимо максимально точно рассказать свой рацион питания, чтобы установить возможный аллерген. Одного осмотра не будет достаточно, врач также назначит анализ крови на аллергены, пропишет антигистаминные препараты, поможет маме скорректировать меню.

Для выздоровления ребенка большую роль будет играть то, как мама соблюдает рекомендации врача, особенно по части питания.

Как проявляется аллергия

У детей возрастом до 1 года аллергическая реакция проявляется в первую очередь различными кожными поражениями — крапивницей, диатезом, другими высыпаниями на коже. В тяжелых случаях без должного лечения у крохи может развиться экзема или нейродермит, тяжело поддающиеся лечению и приводящие к значительному ухудшению состояния здоровья. Еще одним проявлением аллергии может стать себорея на волосистой части головы или возникновение опрелостей на различных частях тела, чаще всего в паху, подмышечных областях. Обычно эти высыпания сопровождаются сильным зудом и доставляют ребенку немалый дискомфорт, провоцируя нарушения сна, раздражительность, а в запущенных случаях — уменьшение массы тела и нарушение обмена веществ.

Кроме кожных проявлений аллергия может вызывать нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (проблемы со стулом), верхних дыхательных путей (частые простуды, конъюнктивит, бронхит, фарингит). Груднички, страдающие различными видами аллергии, имеют более слабый иммунитет и являются максимально восприимчивыми к простудным и инфекционным болезням.

Для того чтобы избавиться от симптомов аллергии, необходимо в первую очередь исключить употребление продуктов ее вызывающие.

Определить их можно с помощью аллергопроб, которые делаются в специализированных медицинских диагностических центрах. Если же нет возможности провести такие анализы, то придется исключить из рациона ребенка все потенциально опасные продукты, а после того как пройдут симптомы болезни, начать вводить их по одному.

На видео доктор Комаровский рассказывает почему возникает пищевая аллергия:

Гипоаллергенные продукты

Первое время рацион не слишком разнообразный. Диета кормящей мамы при аллергии у ребенка разрешает употреблять такие продукты:

• мясо: отварная говядина, нежирная баранина;
• овощи: кабачки, патиссоны, репа, светлая тыква, зеленые огурцы, цветная капуста, брокколи;
• зелень: петрушка, укроп, листовой салат;
• фрукты, ягоды: яблоки зеленой и желтой окраски, груши, белая смородина, сливы, арбуз, бананы;
• супы с крупами, овощами, легкие бульоны;
• нежирные кисломолочные продукты: творог, кефир, натуральный йогурт, ряженка;
• масло: оливковое, подсолнечное, сливочное;
• каши: геркулесовая, рисовая, гречневая, кукурузная;
• напитки: некрепкий черный и зеленый чай, компоты из сухофруктов, яблок;
• белый несдобный хлеб, подсушенный пшеничный хлеб из пресного теста.