Что делать, если ребенок подавился – первая помощь новорожденному

Природные механизмы защиты
Неотложные симптомы — что делать?
Попадание в дыхательную систему воды при утоплении
Если ребенок находится в бессознательном состоянии

Дети активно изучают мир, передвигаясь по квартире или дому, бегают на улице и пробуют все на вкус и кладут предметы в рот. Иногда последствиями подобного изучения мира становится проглатывание или вдыхание инородных предметов. Если инородные частицы проникают в пищеварительную систему, а особенно — в дыхательные пути, подобное чревато опасными последствиями — и даже гибелью детей.

Важно!

Когда ребенок поперхнулся, подавился, и у него резко возник приступ кашля или удушья — у родителей в распоряжении мало времени, и важно провести все мероприятия по спасению его жизни.

Асфиксия в результате проникновения в дыхательные пути разного рода инородных предметов, либо аспирация жидкостями, возможна у малышей с самого рождения — и до подросткового возраста, но причины подобного и варианты инородных предметов различаются. Кроме того, существенно будут отличаться и приемы по оказанию первичной помощи.

Дети грудничкового возраста могут захлебываться молоком либо смесью при кормлении, дети постарше – кусочками плотной пищи, либо мелкими частями от детских игрушек, жидкостями для питья. При купании в ванне или водоеме дети могут аспирировать воду, начиная тонуть. Важно в подобной ситуации не растеряться, и начать правильно и немедленно оказывать помощь, чтобы восстановить дыхание и поступление кислорода в органы и ткани.

От своевременности и правильности действий взрослых зачастую зависит детская жизнь.

Видео: Ребенок подавился и задыхается! Узнайте, что делать

Итак, какие из признаков говорят о том, что ребенок задыхается и чем-то подавился?

Посинение кожных покровов у ребенка.
Удушье (если малыш начинает жадно хватать ртом воздух).
Резкое повышение слюноотделения. Это связано с тем, что организм старается протолкнуть слюной инородный предмет в желудок.
«Вытаращенные» глаза.
Очень сильный и неожиданный кашель.
У ребенка может измениться голос, или он может вовсе его потерять.
Дыхание тяжелое, отмечаются свисты и хрипы.
В самом худшем случае ребенок может потерять сознание от нехватки кислорода.

Ненужные и нужные действия

Угрожаемые ситуации зачастую создают родители ребёнка. Режутся зубки, и грудной ребёнок пытается грызть всё, что попадает в поле зрения. Зачем ему грызть игрушки, можно ведь занять кроху полезным и вкусным яблоком или морковкой, или огурцом. Так думают многие мамы-папы-бабушки. Они ведь рядом, что может случиться? Случается, к сожалению, за секунды.

Если у грудного ребёнка показался хотя бы кончик молочного зуба, он обязательно отгрызет кусочек от яблочка.

Засмеялся, заплакал – и вот уже грудничок подавился едой.

Детям постарше могут попасть в руки мелкие детали от игрушек, а ведь малыши всё исследуют и на вкус. И даже просто что-то жуя, ребёнок может засмеяться или заплакать, вдохнуть с полным ртом и поперхнуться. Нередко необходимо оказывать помощь, когда ребенок подавился конфетой.

то есть нельзя игнорировать надписи на игрушках о возрастных ограничениях;
нельзя давать крохе предметы, от которых можно что-то отгрызть;
во время приема пищи научите ребёнка не разговаривать с полным ртом;
нельзя играть или засыпать с конфетой во рту.

И всё же, как бы мы ни старались, надо быть готовыми к любой ситуации.

Если ребёнок подавился и задыхается, не теряем время и приступаем к оказанию неотложной помощи:

если малыш подавился, но при этом кашель сохранен, кожный покров не синий (частичная обструкция), срочно вызываем скорую помощь;
а если вы видите синюшность кожи, слабость, неэффективный кашель, хрипы, при вдохе втяжение межрёберных промежутков (обструкция дыхательных путей с нарушением дыхания), если ребёнок не может ни говорить, ни кашлять, ни дышать (обтурация) – приступайте незамедлительно к оказанию помощи.

Попросите помощи у кого-нибудь, чтобы вызвать неотложку. Если некому, а ребёнок синеет, сначала оказывайте первый этап помощи и потом только вызывайте бригаду медиков.

Как можно экстренно помочь новорожденному, чтобы избежать горьких последствий?

Если ребенок кричит, хрипит или плачет, то это значит, что проход для воздуха есть — нужно помочь ребенку откашляться, чтобы он выплюнул инородный предмет. Лучше всего это удается похлопываниями между лопатками и надавливаем ложечкой на основания языка.
Если же ребенок не кричит, а втягивает живот, размахивает руками и пытается вдохнуть, то у вас очень мало времени. Все нужно сделать быстро и аккуратно. Для начала вызовите скорую по телефону «03».
Далее нужно взять ребенка за ножки и опустить вниз головой. Похлопайте по спине между лопатками (как хлопают по дну бутылки, дабы выбить пробку) от трех до пяти раз.
Если предмет все еще в дыхательных путях, то положите ребенка на ровную поверхность, поверните его головку немного вбок и осторожно, несколько раз, ритмично надавливайте на нижнюю часть грудины и, одновременно, верхнюю часть живота. Направление нажатия — строго вверх, чтобы вытолкнуть предмет из дыхательных путей. Важно следить за тем, чтобы нажатия были не сильными, так как у детей до года есть риск разрыва внутренних органов.
Откройте рот ребенка и попробуйте нащупать пальцем предмет. Попытайтесь его вытащить пальцем или пинцетом.
Если результата — ноль, то нужно делать ребенку искусственное дыхание, чтобы хоть какая-то часть воздуха попала в легкие малыша. Для этого нужно запрокинуть голову ребенка назад и поднять подбородок – в таком положении искусственное дыхание делать проще всего. Положите ребенку руку на легкие. Далее накройте губами нос и рот ребенка и силой два раза вдохните воздух в рот и нос. Если вы почувствовали, что грудь ребенка поднялась, то это значит, что часть воздуха попала в легкие.
Далее следует повторять все пункты до приезда скорой помощи.

Первая помощь ребёнку старше 8 лет

Необходимо встать позади ребёнка.
Если вы значительно выше, становитесь на колени, обхватываете его руками в области талии и, надавив на живот, делайте сильные толчки, как бы выталкивая инородное тело вверх. Повторяем 5 раз. Такой способ называется приём Геймлиха.
Если ребёнок лежит, то используем положение «всадника» и делаем резкий толчок крестообразно сложенными ладонями в направлении вверх от солнечного сплетения к груди. Повторяем 5 раз.
Если обнаружили инородное тело в ротовой полости, то удаляйте его и начинайте делать искусственное дыхание.
При неэффективности – делаем 5 ударов между лопатками, затем переворачиваем и делаем 5 ударов по грудине, потом искусственное дыхание.
Продолжать, чередуя, до приезда медицинской помощи.

Бывают ситуации, когда в период прорезывания зубов и активного слюноотделения, лежа на спине, ребёнок «давится слюной».

Тут мероприятия практически идентичны действиям при попадании инородного предмета:

размещаете младенца на своём предплечье животом вниз, при этом голова ниже туловища;
наносите основанием ладони 5 ударов между лопатками;
переворачиваете ребёнка на спину на руку, которой наносили удары, и делаете двумя пальцами 5 толчков в грудную клетку, на один палец ниже линии сосков;
при неэффективности – искусственная вентиляция лёгких.

Горлосечение – последняя надежда на спасение жизни малыша

Бывают ситуации, что все оказанные действия не приносят результата, а приезд кареты скорой помощи откладывается. Тогда некоторые отчаянные родители для спасения жизни своего малыша прибегают к самому опасному мероприятию – горлосечению.

Процедура представляет собой разрез трахеи или гортани. Техника выполнения операции заключается в послойной перерезке тканей, которые покрывают дыхательную трубку. Если соблюдать необходимые предосторожности, то операцию можно отнести к безопасным мерам.

По мере разреза горла в отверстие помещается трубочка, которая обеззараживается. Она может быть из золота, алюминия или серебра. Трубку следует оставить в ране до приезда врачей. Однако делать последний пункт неотложной помощи ребенку, который подавился, нежелательно, если имеются иные способы их спасения.

Правильная поза при кормлении грудью

Чтобы новорожденный не захлебнулся молоко из-за гиперлактации или особенностей строения груди мамы, то необходимо подобрать оптимальную позу для кормления:

Большинство педиатров советуют проводить кормление в позиции «малыш сверху». Когда мама опирается спиной на высокую подушку, а ребенок лежит на ее животе лицом вниз. При прикладывании к груди сверху интенсивность молочного потока снижается. Это способ идеально подходит для новорожденных младше 4 – 6 месяцев, после этого возраста ребенок научиться справляться с любым потоком молока;

Можно попробовать позу, когда мама лежит на боку, ребенок повернут к груди лицом и лежит на подушке;
При сильном напоре молока попробуйте стоячие позы, когда мать и грудничок находятся в вертикальной позиции;
Если малыш захлебывается молоком из-за слабости сосков у матери, то примите сидячую или полулежачую позу (под углом 45°), а кроху положите на живот сверху. Чтобы сдержать напор молока, слегка прижмите ареолу. В такой позиции ребенок точно не захлебнется, даже если напор молока будет сильным, то лишняя жидкость просто выльется.

Независимо от выбора позы, следите, чтобы кроха правильно захватывал сосок и ареолу. Его нос и подбородок должны упираться в грудь, но не утопать в ней.

Помощь после года

Детям старше года оказывается аналогичная помощь, но можно использовать и дополнительный метод, если остальные способы не помогли, – толчок под рёбра:

Пострадавшего обхватывают руками сзади. При этом одна рука взрослого сжата в кулак, и он лежит между пупком и нижними рёбрами.
Делается до пяти ритмичных толчков к себе и чуть вверх. Дети высокого роста старше 12 лет могут при этом немного наклониться вперёд (взрослый, стоящий сзади, не наклоняется!).

Но обычно помогает простое похлопывание по спине между лопатками. Детям объясняется, что паниковать не нужно – необходимо просто хорошенько откашляться. А толчок под рёбра – экстренный способ с высокой эффективностью.

Действия при закупорке дыхания сливовой косточкой

Гораздо более значительную опасность представляет ситуация, если ребенок подавился нечаянно сливовой косточкой. Здесь медлить категорически запрещено, наблюдая за последствиями, поскольку в опасности жизнь ребенка. Первую помощь следует оказывать незамедлительно. Как она выполняется?
Грудного ребенка необходимо:

уложить вниз лицом на предплечье собственной руки, одновременно поддерживая спину и подбородок;
ребром ладони следует нанести ребенку между лопатками несколько ударов;
если косточка осталась на месте, малыша перевернуть вверх животом, положить головой вниз на свои колени и слегка толкнуть немного ниже сосков.

Интересно Сердечная астма: причины и неотложная помощь

Более взрослого ребенка требуется:

обхватить вокруг туловища руками, нажимая между грудиной и пупком на живот;
произвести несколько резких толчков, направляя их вверх, словно выдавливая наружу застрявшую косточку.

Как быть, если кроха подавился во сне

Многих родителей тревожит ситуация, когда их спящий малыш давится ночью во сне слюной, просыпаясь при этом и начиная откашливаться. В таком случае малыша нужно успокоить, а затем уложить на бок или на живот, чтобы ему было легче дышать.

Если такие ситуации повторяются часто, скорее всего, причиной может быть недостаток жидкости, которую малыш пил в течение дня – к ночи слюна становится слишком вязкой и густой, во сне затекает постепенно в глотку, что и вызывает такой неприятный эффект.

Также бывает сильное слюноотделение, если у малютки режутся зубки. В таком случае ребёнок просто может не справляться во сне с их глотанием.

Посоветовать можно:

принимать на ночь сироп, который разжижает слизь;
увлажнять на ночь носик;
пить больше жидкости и днём, и на ночь;
когда ночью кроха заснёт, старайтесь время от времени переворачивать его с боку на бок, чтобы он проглатывал слюнку. Можно также класть его спать на животик;
попробуйте приподнять ему головку, подложив подушку повыше или поставив на невысокие опоры ножки его кроватки со стороны изголовья, или сделав под матрасиком своеобразную горочку с наклоном от головы к ножкам.

В любом случае стоит также провериться у врача, чтобы узнать, почему это происходит. Пусть малыша осмотрит гастроэнтеролог – такое бывает при рефлюксе.

Как предотвратить беду

Несчастные случаи всегда лучше предотвращать, чем ликвидировать их последствия. Чтобы любимое чадо не задыхалось на глазах у родителей, необходимо соблюдать элементарные правила безопасности:

Нельзя кормить ребенка насильно! (Принудительно запихивать еду или питьё в рот).
Запрещено кормить детей во время игры. Особенно, если идёт речь о подвижном времяпровождении на свежем воздухе.
Не следует давать игрушки грудничку, находящемуся за столом. Это плохой способ развлечения!
Необходимо постоянно озвучивать вслух, что тянуть в рот различные предметы нельзя.
Запрещено давать игрушки, включающие мелкие детали! Производители указывают на этикетках все возрастные ограничения.
Грудничкам не стоит давать игрушки с длинным ворсом, расшитые пуговицами, бусинами или другими мелкими предметами.

Такие элементарные правила помогут предотвратить асфиксию у ребёнка. В большинстве случаев недопустимую халатность проявляют взрослые, находящиеся рядом с малышами. Такой беспечности следует избегать в первую очередь.

Что делать, если малыш захлебнулся?

Грудничок и ребята старше иногда захлебываются. Особенно часто это случается в летний период при купании в речке или любом другом водоеме. Кроме того, малыш может захлебываться во время питья. Это происходит из-за того, что кроха торопится или неаккуратно себя ведет во время этого процесса. Такая неприятность может случаться во время вскармливания. Это может происходить и во время его питья. Неважно, чем он захлебнулся, водой или любой другой жидкостью, главное — знать, как ему помочь.

Если произошла такая неприятность, верный способ решения проблемы — вызвать рвоту. Вместе с ней выйдет и лишняя жидкость.

Можно обратиться и ко всем методам, которые указаны выше. Малыши часто давятся, поэтому актуально последовательно применение всех способов. Один из них должен помочь и в случае, если ребенок захлебнется.

Почему младенец может поперхнуться

Груднички познают мир не только визуально и тактильно, но и пробуют его «на вкус». А это может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Основные причины удушья у младенцев:

Проглатывание мелких деталей игрушек, пуговиц и т. д.;
Неправильное грудное кормление. Ребенок может захлебнуться, если мать выбрала неправильную позу для кормления, малыш слишком жадно поглощает жидкость, объем выделяемого молока слишком большой, у женщины слабые соски и молоко бесконтрольно вытекает. Также грудничок может подавиться при насморке, слабом глотательном рефлексе, проблемах с гортанью, пищеводом, неврологических заболеваниях;
Неправильное кормление из бутылочки. Мать подобрала неподходящую соску или неправильно держит бутылочку;
Купание в ванной или бассейне. Если родители во время купания малыша слишком увлекаются и часто окунают его лицом в воду, то повышается вероятность того, что он захлебнется.

Профилактика подобных случаев

Маленькие дети до 5 лет должны употреблять пищу под контролем взрослых людей (родителя, воспитателя в детском саду).
Поза ребёнка должна быть правильной, рекомендовано смотреть за усидчивостью малыша, научить пережёвывать еду и не разговаривать за столом.
Крупные куски измельчают, от слишком сухой или твёрдой пищи лучше отказаться.
Игрушки должны иметь соответствие с возрастом, в них не должно быть стеклянных, мелких деталей, острых пластиковых элементов.
Предметы быта, представляющие опасность — иголки, кнопки, пуговицы, батарейки.
Опасным считают период, когда прорезываются зубы. Над малышом должен быть постоянный контроль.

Когда следует вмешаться?

Малыш задыхается, пытается ловить ртом воздух.
Его кожа приобретает синюшный оттенок.
Рот у карапуза открыт, а слюноотделение повышено.
Глаза крохи широко распахнуты, и в них застыл испуг.
Ребёнок постоянно пытается обхватить своё горло руками.
Он не может ни говорить, ни плакать, что свидетельствует о том, что дыхательные пути малыша перекрыты.

Если подавился грудничок, расположите малыша вдоль своей руки, чтобы он лежал лицом вниз, как показано на иллюстрации

Как правильно кормить новорожденного грудью

Если ребенок захлебывается молоком из-за неправильно подобранной позы, то попробуйте сменить ее. Чтобы новорожденный не поперхнулся грудным молоком, не кладите его на спинку или подложите подушки. Также можно попробовать кормить кроху, когда он сидит или стоит.

Также можно кормить его одной грудью, а вторую сцеживать, чтобы нормализовать приток жидкости. Если соски не способны сдержать напор молока, то во время кормления надавливайте на ареолу.

Кормите малыша по требованию, чтобы он всегда чувствовал сытость. Такой режим благотворно влияет на умственное, психическое и физическое развитие малыша.

Если грудничок захлебывается из-за насморка или других заболеваний, то обязательно посетите врача. После грамотной терапии проблема исчезнет.

Первая помощь при потере сознания

Неотложную помощь ребенку требуется оказать, если у него в результате захлебывания молоком произошла потеря сознания.

Встать на колени. Положение тела взрослого должно быть расположено под прямым углом к груди малыша.
Одну руку положить ребенку на лоб и осторожно наклонить головку вниз. В результате голова и шея грудничка должны находиться на одной линии.
Пальцем другой руки осторожно поднять подбородок ребенка.
Проверить дыхание ребенка (дышит ли малыш через рот или нос). Процедуру необходимо делать быстро, на все вышеописанные действия должно уйти не более 10 секунд.
Если грудничок не дышит, сделать ему непрямой массаж сердца или искусственное дыхание.
В это время другой взрослый, присутствующий дома, должен вызвать бригаду скорой помощи.

Важно помнить, что проводить реанимационные мероприятия без предварительной тренировки очень сложно. Женщинам еще задолго до рождения малыша рекомендовано пройти курсы по оказанию первой помощи. Умение оказать ребенку (или взрослому) первую помощь при чрезвычайных ситуациях может предотвратить самые неприятные последствия.