Перлы из писем: «У молока появляется вкус мыла, а ребенок пьет и не выплевывает!..»


Причины

До родов женщина переживает по поводу того, достаточной ли будет у нее лактация. Когда же ребенок появляется на свет, многие мамы начинают волноваться уже по другому поводу, особенно, если малыш захлебывается при кормлении грудным молоком. Женщины не всегда понимают, почему это происходит.

Почему грудничок часто давится во время кормления:

  1. у мамы слишком слабые соски;
  2. обильная лактация;
  3. у малыша заложен нос;
  4. грудничок проголодался;
  5. выбрана неправильная поза для кормления.

Многие женщины любят кормить детей лежа, но в таком положении ребенку неудобно глотать. Если при этом у мамы еще и слабые соски, то маленький организм просто не будет успевать всасывать в себя большой поток молока. При крепких сосках наблюдается сильная лактация, и ребенку с глотком попадает много жидкости, которую он не успевает проглотить.

Когда мама в первые месяцы старается придерживаться режима кормления, малыш не наедается, если у женщины ненасыщенное грудное молоко. Поэтому в каждый прием пищи он будет с жадностью сосать, провоцируя тем самым обильный прилив лактозы. Если при этом ребенок простужен и у него заложен нос, то при кормлении грудью он обязательно подавится, так как новорожденному нечем дышать.

Иногда подобное поведение наблюдается и при искусственном вскармливании. Если грудничок подавился при кормлении из бутылочки, виной тому либо неправильное положение при сосании, либо соска с дефектом (с трещинами, царапинами, большими дырками).

Затруднения при вскармливании со стороны ребенка

Короткая уздечка языка

Уздечка (складка слизистой оболочки) находится под языком ребенка. Если она короткая, то это ограничивает движения языка, что может препятствовать сосанию груди. Со временем она растягивается, но если она очень короткая и растягивания не происходить, то ее следует подрезать. Делает это хирург. Данная манипуляция очень простая, не требует обезболивания, занимает 3-5 минут. Кровотечение как правило не значительное, и останавливается самостоятельно.

Молочница (кандидозный стоматит)

Проявляется белыми налетами на слизистой оболочке ротовой полости, языке. Затруднения для сосания груди возникают только при тяжелом и распространенном процессе.

Для лечения используют суспензию нистанина (100000 ЕД в 1 мл), которой обрабатывают полость рта. По 1 мл 4 раза в день, в течение 7 дней. Также используют раствор «Кандид».

Расщелины губы, мягкого и твердого нёба

Большинство детей с этими врожденными аномалиями развития приспосабливаются к сосанию. Иногда помогает кормление в вертикальном положении. Но если кормление затруднено, ребенок поперхивается, молоко вытекает через нос, то кормить следует через соску, с ложечки, в тяжелых случаях через желудочный зонд, до тех пор, пока не изготовят специальный индивидуальный обтуратор, закрывающий дефект. Радикальное хирургическое лечение проводится в возрасте 6 месяцев.

Острый катаральный средний отит

Данное заболевание, как правило, является проявлением ОРВИ. При этом ребенок беспокойный, часто плачет, начинает кричать после первых сосательных движений. Отмечается повышение температуры тела, расстройство сна, аппетита. При надавливании на козелок уха, ребенок начинает плакать, беспокоиться.

Если это проявления ОРВИ назначают общее лечение данного заболевания. Местно используют сухое тепло на уши, закапывание в наружный слуховой проход капли с местноанастезирующим действием (отипакс), а также в нос 0,5-1% раствор проторгола. Если имеются данные за бактериальную инфекцию, то назначают антибиотики. При данном состоянии обязательна консультация ЛОР- врача.

Ринит

Воспаление слизистой оболочки носа. Обычно проявление вирусной инфекции. В клинической картине отмечаются: затруднение носового дыхания, слизистые выделения из носа, а также повышение температуры тела, беспокойство, нарушение сна, аппетита. Новорожденные и дети первых месяцев жизни не могут дышать ртом, в результате чего ребенок не может сосать, глотать, пить и дышать одновременно.

Лечение: общее лечение ОРВИ, в носовые ходы закапывают интерферон по 1 капле в каждый носовой ход, 2-3 раза в день, 0,01 % раствор називина. Для лучшего эффекта препараты наносят на марлевый стерильный фитилек и вставляют его на 5-10 минут в носовые ходы (для каждого носового хода отдельный фитилек). При скоплении в носу секрета производят его отсасывание, с помощью резинового баллончика (спринцовки) или назального аспиратора.

Опубликовано 20.10.2014 в категории Питание

Причины устранимы

Когда ребенок поперхивается во время кормления, мама обязана сразу же определить причину и устранить ее. Даже слабые соски не будут так обильно выделять молоко, если их при сосании правильно поддерживать руками. А большой прилив жидкости можно замедлить, протирая перед кормлением соски кусочком льда.

При лактации сверх меры лучше не давать сразу грудь ребенку. Сначала рекомендуется сцедить в бутылочку 30-40 мл молока. После сцеживания младенцу будет легче сосать мамину грудь.

Чаще всего дети давятся при горизонтальном положении тела во время приема пищи.

Кормящей маме лучше отказаться от позы лежа и перейти в сидячее либо стоячее положение. Когда грудничок научится сидеть, его будет проще кормить.

Первые месяцы после рождения разрешается не придерживаться строго режима питания, давая малышу грудь по требованию. Это не отразится негативно на лактации, как предполагают некоторые мамы, зато новорожденный будет более сытым, спокойным и не станет жадно глотать молоко.

Даже при устранении всех этих причин иногда ребенок продолжает поперхиваться во время еды. Значит, ему трудно дышать из-за заложенного носика. В такой ситуации жидкость способна пойти, как говорят, «не в то горло», забив трахеи. Поэтому мама должна регулярно чистить носик младенца.

Но если невостребованная грудь начнет болеть, то можно дать ее «вне очереди», чтобы малыш сделал несколько глотков, а затем часть молока сцедить, докормив карапуза другой грудью. Постепенно лактация придет в норму, и молочные железы не будут так обильно наливаться.

Переживать женщине по поводу того, что груди стали не такими налитыми, не следует. Если малыш наедается при ГВ, значит, с лактацией все в порядке. Главное, что ребенок теперь не будет захлебываться молоком во время кормления.

Иногда обильное образование лактозы вызвано большим количеством жидкости (особенно горячей), употребляемой женщиной в течение дня. Эта проблема также легко решаема – маме просто необходимо пересмотреть дневной рацион и ограничить прием напитков.

Чтобы» кормление малыша проходило без проблем, мама должна учесть все описанные выше факторы и принять необходимые меры. Тогда карапуз перестанет захлебываться грудным молоком. Но если ребенок задыхается после кормления, и мама не поймет, с чем это связано, ей стоит сразу же показать младенца врачу. Возможно, здесь виной всему серьезная болезнь.

Что делать если новорожденный захлебнулся при кормлении грудным молоком

  • придать телу вертикальное положение;
  • либо перевернуть вниз животом, наклонив немного вперед;
  • поддерживая за животик, постукивают по спинке.

Малыша ставят в вертикальное положение, если он слегка поперхнулся молоком. Трахеи сами вытолкнут излишки жидкости. Когда ребенок срыгнет и начнет нормально дышать, можно продолжить кормление.

Если же младенец хрипит, то здесь необходима немного иная поза – животиком на маминой руке. Именно в этом положении нужно постукивать малыша по спине, чтобы он смог срыгнуть молоко. В вертикальном же положении такие действия противопоказаны, так как могут спровоцировать движение жидкости вглубь по трахеям.

Причины срыгивания смеси

Многие родители задаются вопросом: «А что делать, если ребёнок слишком часто срыгивает?». В этом случае, если вы кормите малыша смесями, нужно проверить смесь – вероятно у крохи появилась аллергическая реакция на какой-либо компонент.

Другой причиной может быть неправильная дозировка. Некоторые мамы забывают регулировать количество смеси с учётом времени суток и самочувствия ребёнка. Как следствие этого, малыш переедает.

Отрыжку также могут вызывать скопившиеся в кишечнике газы. В такой ситуации помогут препараты на основе фенхеля.

Умерьте лактацию

Когда новорожденный постоянно давится грудным молоком, маме придется немного отладить лактацию, проведя пару-тройку нехитрых действий. Для начала рекомендуется несколько кормлений подряд давать только одну грудь по требованию младенца.

Это приостановит обильный прилив молока не только к этой груди, но и ко второй, так как она будет уже переполнена. Менять груди лучше через каждые 6-8 часов на протяжении нескольких дней подряд.

Ситуация, когда грудничок захлебывается маминым молочком, не такая уж редкость. Недавно, например, я получила письмо, в котором был просто крик души: помогите, это кошмар!

Неопытным мамочкам часто свойственно считать кошмаром все, чему они не могут найти объяснения и решения. На самом деле, в большинстве случаев поводов для паники или истерик нет.

Множество проблем легко устранимы, если знать, как они возникли, и где искать решение. Если ребенок давится молоком при кормлении, самое последнее, о чем стоит подумать (а лучше так даже не думать вовсе) — не прервать ли ГВ? Ведь это — всего лишь адаптация.

Чтобы избежать необдуманного прекращения лактации, сегодня поговорим на эту тему.

Как кровь в грудном молоке влияет на детей

Кровь в грудном молоке вообще не может повлиять на ребенка. Но некоторые дети могут столкнуться со следующими проблемами:

  • Вкус: Немного крови, вероятно, не вызывают никаких проблем, но более значительное количество может изменить вкус вашего грудного молока. Вашему ребенку может не понравиться новый аромат и может отказаться от кормления грудью.
  • Рвота: опять- таки, некоторая кровь, как правило, не проблема, однако, ваш ребенок может бросить, если в вашем грудном молоке слишком много крови.
  • Изменения стула: во время питья грудного молока, окрашенного кровью, стул вашего ребенка может быть немного темнее, чем обычно, или вы можете увидеть немного заметной крови подгузнике. Если вы знаете, что кровь поступает из грудного молока, тогда все в порядке. Однако, если в подгузнике вашего ребенка содержится более крошечного количества крови, или вы видите кровавый стул, и вы не видели крови в грудном молоке, немедленно обратитесь к врачу.

Почему ребенок давится молоком при кормлении?

Итак, первый вопрос — почему так происходит? Почему ребенок давится молоком во время кормления? Причин тому немало. Но основные из них следующие:

  • Гиперлактация первых месяцев. Природа устроила так, чтобы дать родившей женщине время восстановиться, не заботясь о выработке молока. Подробнее в статье Гиперлактация:что делать и как избежать>>>
  • Сильные приливы во время сосания ребенком груди. Это следствие большого количества пролактина, содержащегося в крови женщины после родов.
  • Накапливание молока в груди. Если малыш ослаблен тяжелыми родами или послеродовым стрессом (например, был разлучен с вами и лежал в детском отделении), из-за чего спит по несколько часов, в это время грудь переполняется молоком.

Обратите внимание, что длинные, многочасовые сны без пробуждения для малышей первых месяцев жизни — не нормально. Они могут быть обусловлены стрессом либо нехваткой молока.

Это повод для вас насторожиться, и показать ребеночка неврологу. Возможно, у него обнаружатся проблемы, требующие лечения. А это всегда делать лучше как можно раньше.

Как спит ребенок первых месяцев жизни, что делать, если никак не засыпает или засыпает с плачем, смотрите в интернет-курсе Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>

В вышеперечисленных случаях ребенок давится из-за сильной струи, дающей большое количество молока, которое он пока еще не научился быстро глотать.

Все эти причины можно отнести к адаптационным. Через пару месяцев ваш организм приспособится к потребностям ребенка, начнет вырабатывать молоко не «в запас», а по мере высасывания.

Существуют и некоторые другие причины, по которым ребенок давится молоком при кормлении. Но в большинстве случаев их тоже легко устранить:

Во-первых, за время ожидания очередного кормления в груди накапливается много молока, которое затем выливается в ротик ребеночку сильными струями.

Во-вторых, проголодавшийся малыш жадно накидывается на грудь и так же жадно сосет, не успевая сглатывать накопившееся молоко.

Если ребенок захватывает только сосок, это чревато не только трещинам для мамы. Молочко при этом льется совершенно в другом направлении, поскольку сосок находится далеко от глотки.

Важно! Так ребенок непременно заглатывает и большое количество воздуха, которым тоже давится. А затем воздух вызывает у грудничка сильнейшие срыгивания.

  1. Ребенок может давиться во время кормления из-за аномалий в развитии органов пищеварения:
  • носоглотки;
  • гортани;
  • языка;
  • нёба;
  • пищевода.

Это как раз случай, когда требуется квалифицированная медицинская помощь.

Возможно, ваш кроха давится, потому что при полном ротике ему просто нечем дышать из-за простудного или аллергического насморка.

  1. Неудобное для малыша положение во время кормления.

Если он вынужден выворачивать головку, выгибаться или наклоняться, при отсутствии пока еще достаточного навыка сосания, он практически неизбежно давится.

Отличие нормы от патологии

Если ребёнок срыгивает свернувшимся молоком, а затем ведёт себя обычным образом, то это норма. Малыш может начать вести себя беспокойно только при частых отрыжках, поскольку вместе с молоком в пищевод попадает желудочный сок, который вызывает неприятные ощущения.

Патологией считаются следующие ситуации:

  • срыгивание сопровождается вялостью, потерей интереса, капризностью;
  • отрыжка повторяется чересчур часто и объём срыгивания довольно большой.

В этом случае требуется срочно вызвать врача.

Устраняем проблему

Как же помочь ребенку, который давится при кормлении грудным молоком? Если говорить о втором блоке, то здесь, наверное, все понятно: нужно устранить конкретную помеху:

  • Начать кормить по требованию, не допуская, чтобы малыш сильно проголодался;
  • Пролечить заложенность носика, увлажняя на период лечения воздух в помещении и принимая для кормления полувертикальные положения.

Чтобы создать благоприятные условия для малыша, читайте полезную статью о температуре в комнате для новорожденного>>>;

  • Если вы подозреваете, что у ребенка есть проблемы с формированием органов — обратитесь за помощью к специалисту;
  • Поискать для кормления такое положение, при котором малышу удобно будет глотать, не захлебываясь (возможно, лежа на боку или у вас на животе, полусидя или др.);
  • Убедитесь, что ребенок правильно прикладывается к груди, при необходимости помогите ему освоить верное прикладывание, которое поможет и ему, и вам, избавив от «рассосанных», потрескавшихся сосков.

Как понять, что прикладывание правильное? Вот вам несколько основных ориентиров:

  1. Ареола груди (а не только сосок) находится глубоко во рту у малыша;
  2. При этом снизу ареола захвачена сильнее, чем сверху;
  3. Губки ребенка не напряжены;
  4. Щечки во время сосания не втягиваются;
  5. Во время сосания кроха не издает посторонних «шумов» (чмокания, чавканья, цоканья, присвистывания и пр.)

Стоит ли ждать пока малыш подрастет?

А как же быть в случае с адаптацией? Просто ждать, пока пройдут положенные пара – тройка месяцев, и мучиться вместе с малышом? Ведь кушает он несколько раз в сутки.

Какая мамочка выдержит три месяца в режиме, когда ее грудной ребенок давится и рыдает при каждом кормлении? И не нужно! Вполне возможно спасти ситуацию «здесь и сейчас».

Чтобы понять, что лактация установилась, читайте полезную статью Зрелая лактация>>>

Что для этого необходимо делать? Несколько несложных вещей.

Первое и основное – прекратите кормить ребеночка по режиму. Так малыш не будет каждый раз набрасываться на грудь и сосать, не успевая глотнуть. А у вас в груди не будет копиться молоко.

Всякий раз, когда малютка проявляет беспокойство, плачет, просто просыпается — предлагайте ему приложиться. Пусть он пососет совсем немного. Но это позволит молоку не скапливаться в груди.

Если к моменту кормления грудь все-таки налилась, то перед тем, как предложить ее ребенку, немножко сцедите молоко, чтобы ареола стала мягче для него, а струя — тише. Подробнее о том, как сцеживать грудное молоко руками>>>

Во время кормления, если ребенок давится, периодически отнимайте его от соска, давайте отдышаться, отдохнуть в вертикальном положении. Не прикладывайте кроху, когда он плачет.

Если прилив был сильным, и струю остановить не получается, нажмите на сосок и немного вдавите его внутрь. Это поможет снизить «напор».

И последнее. Не слушайте «знающих и опытных» бабушек, соседок, медсестер, которые, видя вашу проблему, начнут давать свои ценные рекомендации — перейти на смеси и бутылочки.Нет!

Грудное вскармливание — вот что мы должны сохранить для малыша на как можно более долгий срок. Это — залог его хорошего иммунитета, интеллекта и физического здоровья в будущем. А уж за это стоит побороться, верно?

Для новорожденного ребенка самым главным человеком по-прежнему остается мамочка. Она все так же его согревает и защищает, как и до рождения. И она обеспечивает его пищей, аналогов которой до сих пор не изобрела современная наука – материнским молоком.

Кроме этой удивительной пищи, процесс кормления дарит крохе минуты, часы общения с матерью на особом, только им понятном, языке. И очень обидно, когда это волшебное общение омрачают какие-либо неприятности. Одна из них – когда ребенок захлебывается при кормлении.

Что вызывает кровь в грудном молоке?

Кровь в грудном молоке обычно не является серьезной проблемой, и она может исходить из нескольких разных мест. Вот некоторые из причин красного, розового или коричневого молозива и грудного молока.

  • Поврежденные соски: наиболее распространенная причина красных или розовых полос в грудном молоке — трещины сосков. Волдыри, экзема, порезы и царапины на ареоле и соске также могут вызывать кровотечение. Если ваши соски кровоточат, ребенок будет принимать часть этой крови, когда ест грудь, и вы можете заметить, что кровь попадает в ваше грудное молоко во время сцеживания. Но, как только ваши соски заживают, вы больше не должны видеть кровь в грудном молоке.
  • Синдром ржавой трубы: в течение первой недели или около того, после родов, кровь течет к груди, так как ваше тело быстро начинает делать грудное молоко. Кровь в этой стадии нагружения сосудов груди может просачиваться в молочные протоки, заставляя молозиво или раннее грудное молоко выглядеть коричневым, оранжевым или ржавым цветом. Он может напомнить вам о воде, которая выходит из ржавой трубы. И, хотя это не выглядит аппетитно, вполне нормально продолжать кормить вашего ребенка, пока ваше тело очищает молочные протоки. Синдром ржавой трубы чаще встречается у молодых мам. Это не опасно и не мучительно, и обычно это происходит в течение нескольких дней.
  • Поврежденные капилляры: в ваших грудях есть маленькие кровеносные сосуды, называемые капиллярами. Эти капилляры могут стать поврежденными, если вы неправильно используете молокоотсос, или есть какие-либо другие травмы в груди. Затем кровь из сломанных поврежденных капилляров может просочиться в грудное молоко.
  • Мастит: Мастит — это инфекция молочной железы, которая может вызывать кровоточащее грудное молоко из зараженной груди. Обычно при мастите присутствуют другие симптомы, такие как покраснение, отек, боль и лихорадка.
  • Доброкачественная внутривенная папиллома: при красном кровотечении из соска, которое не связано с больными, поврежденными сосками, это может быть связано с интрадуктальной папилломой. Интрадуктивная папиллома — это небольшой рост в груди, который не является злокачественным. Он может расти внутри молочного протока или разорвать молочный канал, вызывая кровопотери из вашего соска.
  • Рак молочной железы: несмотря на то, что в большинстве случаев небольшая кровь в грудном молоке или небольшое количество кровотечений из вашего соска не вызывает беспокойства, если не исчезнет через несколько дней, обратитесь к врачу. Существуют некоторые формы рака молочной железы, такие как протоковая карцинома и болезнь Педжета, которые могут вызывать кровотечение из соска.

Как распознать рефлекс выброса молока?

Окситоцин также называют гормоном любви и привязанности. На его выработку влияет эмоциональное состояние матери.

Общение с малышом, объятия, поцелуи и другие положительные эмоции стимулируют выброс в кровь этого гормона. А как следствие – прилив молока. Иногда матери достаточно просто с нежностью подумать о дочке или сыночке, чтобы почувствовать, как грудь наполняется молоком.

Отрицательные эмоции оказывают противоположное действие. Различного рода стрессы вызывают выброс адреналина – “гормона тревоги”, блокирующего выработку окситоцина. Именно поэтому кормящая мать должна всегда пребывать в хорошем настроении и избегать всяческих потрясений.

Во время выброса молока женщина может чувствовать:

  • наполнение груди молоком, легкое покалывание;
  • боль в животе из-за сокращения матки – в первое время после родов;
  • подтекание молока между кормлениями;
  • струйки молока, бьющие из груди во время кормления.

Ребенку обильный прилив молока доставляет сильный дискомфорт во время еды. Это можно заметить по его поведению у груди:

  • он начинает торопливо и шумно глотать, давиться, кашлять;
  • щелкает во время сосания;
  • оттягивает грудь при кормлении;
  • пытается замедлить поток молока, стискивая сосок.

Основную роль в лактационном процессе играет пролактин и окситоцин. Они начинают продуцироваться гипофизом сразу после родоразрешения, когда нивелируются сдерживающие факторы – активность плаценты на выработку молока.

Основные причины захлебывания

Лактационный период – это очень утонченный и не простой физиологический процесс, запускаемый благодаря действию гормонов и в последующем поддерживающийся по средствам опорожнения груди и в свою очередь частотой и качеством сосания ребенка.

Прилив молока

Организм мамы в этот период еще не успел подстроиться под аппетит ребенка, поэтому приливы в это время могут быть наиболее обильными.

Со временем наладится лактация, ребенок станет сильнее, аппетит лучше – и проблема уйдет сама собой.

Ребенок жадно кушает

Кормить грудничка следует при первых же признаках голода, потому что в этом случае он будет есть спокойно, не спеша. А изголодавшийся малыш с жадностью набросится на грудь и тем самым вызовет прилив молока. Стараясь поскорее утолить голод, он будет высасывать больше, чем способен проглотить. В такой ситуации велика вероятность подавиться или наглотаться воздуха. Это может вызвать колики, отрыжку, икоту.

Причины поперхивания при еде

Самой частой причиной данного недуга является поражение блуждающего нерва, причем независимо от его участка (это могут быть даже центральные ядра).

Блуждающий нерв страдает при травмах или опухолях — как при онколозаболеваниях нервной системы, так и других органов. В обоих случаях нерв сдавливается растущей опухолью.

При сборе анамнеза надо учитывать прошлые травмы шеи, инфекционные заболевания, перенесенные ранее, и оперативные вмешательства в области грудной клетки.

Второй, по частоте, причиной является наличие какого-либо психического расстройства, например, невротического синдрома. В этом случае необходимо обратиться к психиатру или врачу-психотерапевту. Но, прежде чем придти на прием к психиатру, необходимо исключить неврологические расстройства, обратившись за первичной консультацией к неврологу.

Другие причины поперхивания

  • сирингомиелия;
  • боковой амиотрофический склероз;
  • недоразвитие (гипоплазия) гортани;
  • миастения;
  • бульбоспинальная амиотрофия Кеннеди;
  • инсульт;
  • большие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
  • у детей нередко поперхивания встречаются из-за неправильной техники кормления.

Симптомы порерхивания

Симптомы при поражении блуждающего нерва замечаются не сразу. Это изменение тембра голоса, трудности при глотании, поперхивания, на которые не обращают внимания (иногда до нескольких лет).

При нарастании симптоматики (когда пища уже настолько часто попадает в дыхательные пути, что не заметить невозможно) пациент попадает сначала к терапевту. Далее он получает направление на обследование (КТ, МРТ головного мозга). Лечением занимается уже узкий специалист — невролог.

У больных боковым амиотрофическим склерозом, кроме поперхивания, нарушения речи и глотания, наблюдаются также мышечная слабость, неловкие движения пальцами рук, боли в мышцах генерализованного характера.

При наследственной патологии (амиотрофия Кеннеди) возникает и нарастает мышечная слабость рук и ног, по прошествии нескольких лет поражаются жевательные и мимические мышцы, затрудняется глотание, становятся частыми причинами проявления поперхивания при еде.

Врачи в таких случаях исследуют ДНК пациента, сыворотку крови, делается электромиография, производится биопсия мышц.

Сцеживание молока

Чтобы помочь малышу, достаточно перед тем, как кормить его, сцедить небольшое количество переднего, более жидкого, молока.

Следующая порция более жирная и не будет образовывать такой сильной струи.

К этому способу можно прибегнуть даже во время кормления: если ребенок начинает захлебываться, можно забрать грудь и сцедить немного молока. Кроха успеет за это время немножко отдышаться и отдохнуть после тяжелой работы. А когда прилив закончится, сможет продолжить трапезу.

Возможные причины срыгивания молока

Почему ребёнок срыгивает молоком? Здесь могут быть следующие причины:

Попадание воздуха в желудок. Это может происходить из-за быстрого сосания груди малышом или из-за его неправильного прикладывания к ней.

Переедание. Это самая распространённая причина отрыжки. Чтобы исключить срыгивание, старайтесь не перекармливать кроху. А если вы кормите карапуза искусственно, то более тщательно отслеживайте дозировку смеси.

Неправильное положение малыша после кормления. После приёма пищи ребёнку следует обеспечить часовой отдых. Не надо брать его на руки, переодевать и т. п.

Патология ЖКТ. Эта причина характерна для недоношенных малышей и крох с малым весом.

Если ребёнок срыгивает не позже, чем через 60 минут после кормления, нормально набирает вес и не проявляет признаков патологии, то поводов для волнения нет.

Смена позы

В таком положении велика вероятность захлебывания.

Чтобы обеспечить ему комфорт, следует подобрать другое положение.

А уменьшить напор молочной струи можно, призвав на помощь силу гравитации и расположив ребенка таким образом, чтобы он находился выше, чем сосок. В таком случае молоко будет литься вверх, и скорость струи замедлится.

Существует несколько поз, которые помогут достичь такого результата:

  • Обычная, когда мама сидит и держит малыша на руках, сложенных колыбелькой, но откидывается на подушку.
  • Когда сам ребенок оказывается под рукой у мамы, как футбольный мяч, а мама откидывается на подушку.
  • Когда ребенок под рукой, но чуть приподнят и словно сидит напротив груди.
  • Кормление лежа. Можно лежать на боку или попытаться улечься на спину, уложив кроху на себя. Самых маленьких, не умеющих держать голову младенцев, в такой позе нужно поддерживать за лобик. Положением на спине не следует злоупотреблять, иначе оно может привести к закупорке сосудов.

Частое кормление

Кормление по требованию – отличный способ уберечь ребенка от сильного голода.

Кроме того, такой тип питания помогает ему чувствовать себя более спокойно и уверенно.

Снизить лактацию можно и прикладывая ребенка к каждой груди по два раза подряд.

Молоко пришло. Грудь «налилась» и болит. Правильные действия мамы

Когда молоко приходит (на 3-5-й день), грудь становится полнее не только за счет резкого увеличения объема молока, но и из-за прилива дополнительной крови и жидкости, которые нужны, чтобы подготовить грудь к кормлению. Степень увеличения груди зависит от женщины: у некоторых грудь меняется в размере совсем немного, а у некоторых набухает очень сильно. Как правило, набухание спадает в течение 12-48 часов.

Что же может сделать мама, чтобы облегчить это состояние?

I Порядок действий, если грудь очень сильно наполнена, но ареола (темная зона вокруг соска) мягкая, ребенок хорошо присасывается к груди, молоко легко вытекает.

1. Убедитесь, что ребенок хорошо захватывает грудь и действительно высасывает молоко.

2. Основная мера по предотвращению или уменьшению набухания молочных желез: с первых часов кормите как можно чаще. Прикладывайте ребенка к груди минимум 12 раз в сутки, не ограничивайте время пребывания у груди. Кормите каждый раз, когда ребенок демонстрирует признаки готовности к сосанию или по своей инициативе, если после окончания кормления прошло больше 2-х часов.

Как понять, что пора предложить грудь?

Плач – последний «аргумент» малыша. Понять, что новорожденный просит грудь, можно задолго до того, как он заплачет. Вот признаки, которые почти наверняка означают, что пора предложить грудь.

— Быстрое движение глаз, дрожание закрытых глаз.

— Мышечное напряжение, сжатые кулаки.

— Попытки присосаться ко всему, до чего получается дотянуться (руки, край пеленки, одежда).

— Беспокойные «поисковые» повороты головы, открывание ротика, причмокивания.

Миф. Никогда не будите спящего ребенка.

На самом деле. Все не так однозначно. Это утверждение может быть справедливым для доношенного, абсолютно здорового младенца, рожденного естественным путем без применения любых медикаментов, в т.ч. обезболивания. Или для подросшего малыша. Если же роды прошли с осложнениями и/или с применением медикаментов, или малыш недоношен, или маловесный, или есть даже минимальные проблемы с самочувствием, то таким образом (очень продолжительным сном) организм пытается экономить силы. Но для того, чтобы эти самые силы были, и организм креп, ему нужно питание. Поэтому в первые недели жизни, если ребенок спит более 2,5-3-х часов, не просыпаясь, лучше осторожно разбудить малыша и предложить грудь…а еще лучше предложить ее спящему малышу, проведя грудью по верхней губе или сцедив несколько капель молока на губки ребенку. Сосательный рефлекс прекрасно работает и во сне :-).

3. Не ограничивайте себя в питье. Исследования показывают, что ограничение жидкости — неэффективное средство уменьшения отечности груди в связи с приходом молока.

4. Легкий массаж груди перед прикладыванием или в процессе кормления.

Аккуратно, очень легко погладьте грудь. Можно очень легко постукивать подушечками пальцев, перебирать пальцами «как бочонки лото в мешочке». Во время сосания можно легко поглаживать грудь в направлении к соску, как бы подгоняя молоко («без фанатизма», это могут быть именно легкие поглаживания-постукивания периодически, не нужно «натирать» кожу груди до красноты).

ВАЖНО! Ни в коем случае нельзя сильно надавливать, мять, «разбивать» уплотнения: к вытеканию молока из груди эти действия не имеют никакого отношения! Перерастянутые ткани груди очень легко травмировать, что легко может привести к воспалительным процессам. От любых действий с грудью больно быть не должно!

5. Холодные компрессы после кормления для уменьшения болезненности и отечности.

В промежутке между кормлениями можно делать холодные компрессы для уменьшения боли и отека. Холодные компрессы вызывают сжатие кровеносных сосудов, тем самым уменьшая отечность грудь. Вполне подойдет полотенце или пеленка, смоченная холодной водой.

6. Небольшой избыток молока — нормальное явление сразу после прихода молока. Мамин организм подстраивается под потребности конкретного ребенка и на всякий случай вырабатывает молоко с небольшим запасом. При кормлении по требованию и эффективном опорожнении груди, всё быстро придет в норму, и молока будет ровно столько, сколько нужно ребенку. Однако, если ребенок, при всех описанных выше действиях мамы, по какой-то причине не может высосать молока столько, чтобы мама не чувствовала сильный дискомфорт от наполнения, не нужно терпеть «до последнего». Сцедите немного молока, ровно столько, чтобы ушли неприятные ощущения, но грудь осталась довольно наполненной. И попросите специалиста, грамотного в вопросах ГВ, помочь вам разобраться в ситуации.

II Порядок действий, если грудь наполнена так сильно, что ребенку физически трудно захватить ее глубоко и начать сосать. Сосок и ареола твердые, отекшие, сосок может быть даже немного «расплющенным» из-за сильного наполнения. Молоко НЕ вытекает из груди.

ВАЖНО! В этом случае еще более опасны «зверские» расцеживания, которые до сих пор так любят практиковать в некоторых роддомах. Представьте себе воздушный шарик, наполненный водой и крепко завязанный. Завязанный кончик — это отечная ареола. Чтобы вода вытекла из шарика, нужно его развязать (снять отек). Нетрудно догадаться, что случится, если завязанный шарик начать изо всех сил мять и выкручивать, пытаясь добыть из него воду…

1. В этом случае главная задача — добиться выделения молока из груди. Этому мешает сильный отек, вот с ним и нужно справиться. В этом случае очень эффективной может оказаться методика смягчения ареолы давлением, описанная Д.Коттермен.

Непосредственно перед каждым прикладыванием ребенка к груди, надо равномерно и бережно надавить на ареолу по направлению к грудной клетке и удерживать давление не меньше полной минуты, а то и дольше (2-3 минуты, повторяя, по мере необходимости). Необходимо сосредоточиться на ареоле там, где к ней присоединяется сосок.

В результате этого действия, излишек межклеточной жидкости временно отжимается внутрь, в направлении естественного оттока лимфы, часть молока также смещается назад, в более глубокие протоки, повышается эластичность комплекса сосок-ареола, и в результате ребенок может взять его в ротик глубже.

Подробное описание метода тут.

Очень важно продолжать нажатие не менее одной минуты (по часам засечь), даже если кажется, что ареола стала мягче через несколько секунд после начала.

Для бОльшего эффекта откиньтесь назад или лягте на спину (Вам должно быть удобно!), можно подложить небольшой валик под лопатки, чтобы еще приподнять грудь.

Перед началом надавливания можно несколько раз ОЧЕНЬ легко, бережно, погладить грудь в направлении от соска к периферии, к подмышечной области, дополнительно помогая оттоку лишней жидкости.

Далее СРАЗУ прикладываем ребенка к груди.

2. Когда отток молока затруднен, очень важно максимально расслабиться. Да, это крайне сложно в такой ситуации, но чем более спокойна и расслабленна мама, тем легче молоку вытекать из груди (никакой мистики, просто работа гормонов :-)). Попросите кого-то сделать Вам легкий массаж воротниковой зоны, включите негромкую, спокойную музыку, вспомните что-то очень хорошее, помечтайте, примите душ, выпейте любимый теплый напиток. Любые мысли и действия, помогающие именно Вам расслабиться и «отпустить» ситуацию, будут хороши!

После того, как молоко начало отделяться, продолжаем действовать по описанному выше плану.

Если ребенок по какой-то причине не может эффективно сосать, или молока так много, что ребенок физически не может справиться с таким объемом, могут (временно!) потребоваться дополнительные сцеживания. В данной ситуации все очень индивидуально, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию за помощью!

Когда срочно нужна помощь

— улучшений состояния груди нет совсем в течение 1-2 дней, несмотря на все вышеописанные меры,

— красная/очень болезненная/опухшая грудь или обе груди, озноб, гриппозное состояние,

— температура выше 38°С.

Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или к лечащему врачу.

Мельникова Рада, консультант по ГВ

www.gv-consult.ru

Источники:

1. Материалы курса обучения консультантов по ГВ по программе ВОЗ/ЮНИСЕФ «ПроГВ» https://progv.ru/

2. «У меня пришло молоко. Грудь набухла и болит. Что делать?» https://www.llli.org/russian/faq/engorgement.html

3. Д.Коттермен «Смягчение давлением — подготовка груди к прикладыанию ребенка во время нагрубания» https://breastfed.info/rps/

Поставить ребенка “столбиком”

Если ребенок подавился, закашлялся во время еды, можно помочь ему, подержав столбиком несколько минут. Не нужно при этом использовать распространенный способ “постучать по спинке”, он не только ничем не поможет, но может сделать еще хуже. Вертикальное положение даст возможность ребенку отдышаться и освободить желудок от воздуха, который в больших количествах малыш заглатывает, когда спешит. Лучше поднимать его таким образом несколько раз за кормление, как только кроха закашляется или остановится, чтобы передохнуть.

Первая помощь, если грудной ребенок подавился при кормлении

Чтобы помочь захлебнувшемуся малышу следует повернуть его спинкой к себе и, придерживая рукой под животик, слегка похлопать по спинке. Это поможет выдохнуть проглоченный воздух и скопившееся в пищеводе молоко.

Нужно помнить, что ни в коем случае нельзя хлопать по спине держа малыша вертикально, тело ребенка должно быть наклонено вперед.

Если вас беспокоит поведение малыша во время и после кормления, вам следует проконсультироваться с детским врачом. В большинстве случаев проблемы с кормлением разрешаются сами собой. Организм мамы приспосабливается вырабатывать столько молока, сколько нужно ребенку. Ребенок крепнет и высасывает молоко полностью, облегчая маме жизнь.

По материалам:

baragozik.ru

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: