Что делать если ребенок маленького роста. Что делать, если у ребенка маленький рост

Опубликовано zhs в 02.02.202002.02.2020

Высокое артериальное давление принято считать болезнью взрослых, или стариков. Но такое явление может отмечаться как у детей в три года, так и у подростков. И первый вопрос, возникающий у родителей, когда у ребенка повышенное давление – что делать, и как его снизить. Однако с детским а/д не все так просто, нередко оно сигнализирует о различных сбоях в организме, поэтому контролировать давление у ребенка, и вовремя обращаться за помощью нужно обязательно.

Нормы давления у детей и подростков

Известно, что ребенок рождается с систолическим (верхним) а/д порядка 75 мм р.с. В течение начального года жизни артериальное давление повышается ориентировочно на 1 мм р.с. каждый месяц. В дальнейшем, примерно с года до шести лет, оно повышается незначительно. Но с шести лет и до подросткового возраста давление продолжает расти, причем систолическое – на 2 мм р.с.

Нормальная величина а/д у ребенка зависит от возраста, роста, и пола. Норматив во взрослых годах (120 на 80) к подростку не применим. Как правило, выраженность повышенного значения давления оценивается специальными таблицами и диаграммами. Но ориентировочно, при оценке соответствия а/д нормальным величинам, можно пользоваться формулами:

• систолическое давление – возраст ребенка в годах + 80;
• диастолическое(нижнее а/д) – возраст в годах + 60 (должно достигать от 1/2 до 2/3 систолического)

Давление у ребенка должно измеряться в спокойной обстановке, не менее трех раз, и выбираться среднее значение.

Что делать, если ребенок отстает в развитии от сверстников

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ РЕБЕНОК ОТСТАЕТ В РАЗВИТИИ ОТ СВЕРСТНИКОВ?

Возможно, но если у вас возникли сомнения, обратитесь к специалистам: дефектологу, психологу, логопеду, для обследования ребенка. Если в вашем саду нет таких специалистов, вы можете обратиться в «Центр психолого-медико-социального сопровождения». Специалисты Центра проведут диагностическое обследование вашего малыша, и, если действительно имеют место нарушения развития, предложат вам обратиться в Психолого-медико-педагогическую комиссию (ПМПК). В состав комиссии входят: психиатр, невропатолог, учитель-логопед, педагог-психолог, учитель-дефектолог. Только ПМПК, всесторонне рассмотрев возможности ребенка, может поставить тот или иной диагноз.

Диагноз «задержка психического развития», который слышат родители, пугает, заставляет серьезно задуматься над неожиданно возникшей проблемой. Растерянность, подавленность, одни и те же мучительные вопросы: «Что это такое? Почему УЗИ не показало никакой аномалии развития? Насколько это серьезно? Что же делать дальше?».

Обо всем по порядку. Итак, что такое задержка психического развития? Насколько это серьезно?

Причины ЗПР выделяют следующие:

1. Биологические:

-патология беременности (тяжелые токсикозы, инфекции, интоксикации и травмы), внутриутробная гипоксия плода;

-недоношенность;

— асфиксия и травмы при родах;

— заболевания инфекционного, токсического и травматического характера на ранних этапах развития ребёнка;

— генетическая обусловленность.

2. Социальные:

— длительное ограничение жизнедеятельности ребёнка;

— неблагоприятные условия воспитания, частые психотравмирующие ситуации в жизни ребёнка.

При рождении выявить у детей задержку психического развития нельзя. Чаще всего у них нет пороков в физическом облике. Задержка психического развития — особый тип аномалии, проявляющийся в нарушении нормального развития ребенка. У детей с ЗПР отмечаются сниженная работоспособность, психомоторная расторможенность, возбудимость, гиперактивность, импульсивность, а также тревожные состояния, агрессивное поведение.

— они мало знают об окружающих предметах и явлениях;

— они не могут сосредоточить свое внимание на чем-либо, часто отвлекаются от своих дел, не могут завершить начатое;

— плохо запоминают, или не могут вовсе запомнить простую и доступную информацию;

— не умеют сравнивать предметы, явления окружающего мира, анализировать свою деятельность (отвечать на вопрос: почему?)

— ребенок оказывается не в состоянии построить короткий связный пересказ рассказа, сказки, а строит лишь отдельные словосочетания или неграмотные фразы. Эмоции таких детей как бы находится на более ранней ступени развития, и соответствуют психике ребенка более младшего возраста.

Эти дети неутомимы в игре, в которой проявляют много творчества и выдумки, и в тоже время быстро пресыщаются интеллектуальной деятельностью (быстро устают на занятиях). Такие дети более ярко и живо чем их сверстники реагируют на различные ситуации: если им радостно, то они громко и долго смеются, если грустно, то могут расплакаться. Настроение может меняться очень быстро: от веселого, до мрачного. Поведение детей часто зависит от их настроения: если у ребенка что-то не получается – он раздражен и мрачен, если все хорошо – он радостный и счастливый.

Общение со сверстниками. Находясь в группе нормально развивающихся сверстников, ребёнок с задержкой психического развития практически с ней не взаимодействует. Дети, не имеющие отклонений в развитии, обычно общаются с такими детьми редко, часто не принимают их в свои игры. Да и большинство детей с ЗПР предпочитают играть в одиночку, так как их сверстники играют в более «сложные» для них игры. Когда такие дети играют вдвоем, их действия часто носят несогласованный характер. Игру дошкольников с задержкой психического развития можно определить скорее как игру «рядом», чем как совместную деятельность.

Что же делать дальше? Необходимо четко понимать, что дети, имеющие временную задержку в развитии, ни в коей мере не относятся к умственно отсталым детям, поскольку хорошо воспринимают предлагаемую помощь, сознательно выполняют поставленные перед ними задачи и правильно оперируют теми понятиями, которые они имеют. При своевременной специализированной помощи большинство из них хорошо постепенно выравниваются, и догоняют в развитии своих сверстников к 10 – 12 годам.

В течение учебного года с детьми с ЗПР ведется комплексная целенаправленная работа специалистами Центра (учителем – дефектологом, педагогом – психологом, учителем – логопедом). Занятия с детьми проводятся еженедельно, в индивидуальной и групповой формах.

Литература: Соколова детей с задержкой психического развития. Учебное пособие. – М.: ТЦ Сфера, 2009

Причины повышения детского давления

Стойкое повышенное давления у подростка или маленького ребенка – это повод для срочного визита к врачу. В отличие от взрослых людей, у детей, в большинстве случаев, высокое а/д является вторичным и может указывать на такие заболевания как:

• болезни почек;
• надпочечников;
• эндокринные заболевания;
• врожденные пороки крупных сосудов;
• стеноз почечных артерий,

и ряд других болезней.

Иногда причиной периодического повышения давления у подростков является синдром вегетативной дисфункции.

Клинические проявления при этом очень разнообразны. И наряду с повышением артериального давления отмечаются жалобы на:

• головные боли;
• головокружения;
• сердечные боли и боли в животе;
• носовые кровотечения.

Такие дети предрасположены к обморочным состояниям, они плохо переносят духоту, жару, резкую смену погоды.

У подростков с вегетососудистой дистонией часто наблюдается:

• повышенная утомляемость;
• снижение памяти;
• высокая тревожность;
• раздражительность.

Лишь у части подростков при обследовании и исключении органических заболеваний может быть выставлен диагноз эссенциальной гипертензии.

Если все же мучают сомнения

• в возрасте от рождения до 4 месяцев детям полагается прибавлять по 600-900 г в месяц;
• до полугода – прибавка не меньше 400 г;
• от 6 до 9 месяцев минимально допустимый набор веса – 300 г;
• к году малыш ежемесячно может набирать всего по 100 г.

Таким образом, чем старше ребенок, тем меньше он будет прибавлять в весе. Отклонение от табличных значений в несколько десятков граммов еще не критично. Даже если в семье нет тощих родственников, малыш может выглядеть худым. Если при этом он бойкий и подвижный, ест все подряд и ни на что не жалуется, он совершенно обычный здоровый ребенок.

Но если в совокупности с недобором наблюдаются другие признаки, родители должны внимательно проследить за отклонениями. Какими именно?

• Общее состояние кожных покровов. Ребенок очень худой, на теле отсутствуют складочки, щечки малыша совсем незаметны. Кожа бледная, сухая и дряблая, как у старушки.
• Активность и познавательный интерес. Ребенок вялый, ничем не интересуется, часто плачет и капризничает, плохо ест.
• Нарушения сна. Ребенок часто просыпается или мало спит. Сон обрывочный, неспокойный.

Сочетание хотя бы двух из указанных симптомов – уже повод посетить педиатра.

В чем опасность повышенного давления у детей

Артериальная гипертензия имеет также наследственную компоненту. Высокое давление у детей в 45 – 60% обуславливается отягощенной наследственностью. Благодаря этой наследственности могут быть проблемы не только с артериальной гипертензией, но и с сердцем, диабетом и почками.

Однако для того, чтобы эта наследственность реализовалась, и ребенок оказался гипертоником, нужно воздействие побуждающих факторов:

• неправильного питания;
• психоэмоциональной нагрузки;
• стрессов;
• гиподинамии и так далее.

Говоря об опасности повышения а/д у подростков, можно сказать, что есть так называемые органы-мишени. Это органы, страдающие в первом ряду при высоком давлении. Это могут быть проблемы с центральной нервной системой, сердцем, или со стороны зрения.

До того, как применять какие-либо средства от высокого давления у подростка или ребенка, нужно сначала разобраться в причине. Самостоятельно вмешиваться в детский организм в любом случае не стоит.

В первую очередь надо обследоваться у педиатра, который расскажет к кому обратиться, что делать, и как именно себя вести в такого рода ситуации.

Причинные факторы

1. Недостаточное количество материнского молока:

• проблематичная лактация;
• не сформировался сосательный рефлекс у ребенка;
• при кормлении не удобная поза для ребенка;
• патологические процессы ротовой полости (молочница);
• маленький материнский сосок или наблюдается патология соска (вес не набирается в течение 1 мес. жизни ребенка).

Для установления причины, нужно подсчитать, сколько грамм / за кормление малыш съест, затем подсчитать граммы за день (данные записывают в тетрадь на протяжении нескольких дней). Затем нужно данные сообщить врачу, который даст совет: какие принять меры. Возможно, назначение препаратов, усиливающих лактацию (когда она плохая). Или введение подкорма (До 4 мес.- смеси, дальше – овощные пюре).

2. Когда ребенок отказывается от новой пищи

Часто дети находятся на «искусственном вскармливании». Вдруг малыш стал отказываться от еды: ему не нравиться вкус смеси, а после 7 мес. – не по вкусу овощное пюре или творог.

ВАЖНО! Когда ребенку вводится прикорм и ему не нравиться его вкус, не отказывайтесь от введения новых продуктов, так как малышу не достаточно калорий из материнского молока. Когда меню малыша скудное – начинаются сбои в работе иммунитета. Здесь родителям необходимо запастись терпением и продолжать приучать к новой пище. Со временем (к 1 году) дети привыкают к новым вкусовым ощущениям.

3.Неправильно подобрано питание.

У ребенка отличный аппетит, а он все равно мало прибавляет в весе — питание не сбалансировано. Нужно его пересмотреть и вероятнее всего к нему добавить:

• растительных или животных жиров – 4.9 гр. масла на 99 гр. пюре (супа);
• разнообразить меню;
• сахар в меню свести к минимуму (не дает полноценно усваиваться полезным веществам).

4.Если ребенок гиперактивный.

Когда малыш около года не набирает вес, нужно за ним понаблюдать. После этого задайте себе вопросы:

1. Как рано он сделал первые шаги?
2. Всегда ли ребенок активный и жизнерадостный?
3. Нужен ли малышу кто-то для игр?
4. Он непоседа и егоза?

Ответы на вопросы положительные — значит ребенок гиперактивный. А при активном движении сжигаются все калории, поступающие в его организм с пищей.

5.Скрытая болезнь внутренних органов.

Ребенок нормально ест, ему достаточно молока, он активно себя ведет и т.д., а в весе не набирает – в организме малыша может протекать патологический процесс.

Что влияет на недобор массы тела:

• наличие муковисцидоза (наследственная болезнь);
• целиакии (глютеновое заболевание, при котором организм не усваивает продукты, имеющие в своем составе глютен, проявляется аллергией);
• гельминтоз;
• нарушение работы щитовидной железы;
• сахарный диабет -1 тип;
• пониженный гемоглобин;
• проблемы с нервной системой.

6.Ребенок родился недоношенным

Здесь наблюдаются врожденные патологии и дисфункции органов и систем детского организма. Необходимо выполнять все предписания педиатра и наладить набор веса.

Как быть, если новорожденный ребенок плохо набирает вес – причина и пути решения

Прежде чем паниковать и принимать какие-либо меры из-за того, что грудничок плохо набирает вес, нужно выявить истинную причину плохой прибавки.

Основными проблемами, приводящими к плохому набору веса, относятся:

Лечение

Недобор веса можно взять под свой контроль. Нужно делать все возможное, чтобы вырастить ребенка здоровым и подвижным. Вот что советует по этому поводу доктор Комаровский:

• обратиться к врачу при первых признаках;
• провести полное обследование ребенка;
• выяснить причину и устранить ее;
• не пытаться разнообразить прикормы и смеси, резко переходить с одного на другое;
• дольше кормить малыша грудным молоком;
• не испытывать стресса;
• кормить малыша в расслабляющей обстановке по режиму;
• если же новорожденный с плохим весом просит кушать вне режима, давайте ему необходимую пищу, даже по ночам;
• не надо паниковать, а лишь делать все возможное для исправления ситуации.

Помните, что наследственность также играет большую роль в наборе веса ребенка, поэтому спросите родителей, как вы вели себя в детстве. Если вы плохо ели, то, возможно, и вашему малышу это передалось с генами.

Каждый новорожденный малыш по-своему индивидуален. Один родился раньше срока с маленьким весом, другой набрал в утробе мамы 5 кг. Несмотря на разные показатели, дальнейшее увеличение веса должно укладываться в общепринятые показатели. Родители должны следить за малышом, и в случае заметных отклонений от нормального веса, обратиться к врачу.